心电图分析：介入术后心动过速，发生了什么？
56岁男性，患高血压和高脂血症，因进行性心绞痛和左前降支动脉95%病变，行心导管术。术后成功把狭窄部位支撑开，没有发现其他冠状动脉病变。术后当天，患者出现心动过速，心电图检查如下（图1）。其他生命体征正常，患者也没有其他症状。图1问题：以下哪个原因最可能导致患者出现心动过速？A．支架内再狭窄B．急性支架血栓D．脓毒症致支架内感染E．新右冠状动脉狭窄C．急性出血心电图分析图2 心电图分析：窦性心动过速，上斜式ST段压低心电图显示心律规则，心率为200次/分。心率超过100次/分被称作心动过速。P波（+）在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联上为正向，在V1导联为双向P波，说明是窦性心动过速。每段QRS波群出现前都可见P波。需要注意并不是每个导联都清晰可见P波，例如，在V1导联上清晰可见P波（▼），在V2~V3导联上则无法清晰辨别。这是由于每个波列都是同时进行的，V2~V3导联上可见P波，但由于P波是附加在T波末端呈（^）型，所以不明显。......阅读全文
心电图分析：介入术后心动过速，发生了什么？
56岁男性，患高血压和高脂血症，因进行性心绞痛和左前降支动脉95%病变，行心导管术。术后成功把狭窄部位支撑开，没有发现其他冠状动脉病变。术后当天，患者出现心动过速，心电图检查如下（图1）。其他生命体征正常，患者也没有其他症状。图1问题：以下哪个原因最可能导致患者出现心动过速？A．支架内再狭窄B．急性
心电图分析：这是哪种心动过速？
50岁男性有继发孔型房间隔缺损病史，童年时曾接受开胸手术。患者现有高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停，曾被诊断为阵发性房颤。后来患者转诊至心脏病门诊，其心电图检查结果如下：图1 患者初始检查结果（点击查看大图）你的诊断结果是？A 窦性心动过速伴房室文氏现象B 窦性节律伴交界性二联律C 房室结折返性心动过速
心电图分析：频发室颤，心电图显示高猝死风险
患者男性，10岁，因反复头晕5年，近1周晕厥2次入院。近5年患者反复发作头晕，无晕厥，夜间睡眠中突然尖叫，哭喊后惊醒。1周前患者安静时突发晕厥，伴二便失禁，2 min后意识自行恢复。急送至当地医院心电图示：QRS时限40 ms，I、aVL、lI、III、aVF和V2-V6导联J波及ST段弓背向下抬高
心电图知识：窦房折返性心动过速分析
背景知识1907年，英国解剖学和生理学家keith和Flack首次发现了窦房结，并报道了窦房结是哺乳动物正常心搏的起始部位。精确的心内标测显示，窦性激动的形成是一个动态的过程，并且可能是多源的。在人类，窦房结具有最高的自律性，正常窦性心律基本整齐，其频率范围，国际上公认为60-100bpm。婴儿为1
心电图分析：术后QT/QTc间期延长，原因为何？
67岁喉癌患者，进行根治性颈清扫后两天自诉严重的肌肉痉挛、口周麻木感。患者的心电图，如图1所示。 图1 心电图1 患者的心电图显示什么？ A. 正常窦性心律、低钾血症B. 正常窦性心律、低钙血症C. 正常窦性心律、长QT综合征D. 正常窦性心律、高钙血症E. 正常窦性心律、高钾血症 正确的诊断是正常
心电图分析：你能从心电图中发现什么？
女性患者，21岁，家族性扩张性心肌病，因锻炼后发作重度呼吸困难送入急诊科，患者自述近期常于夜间平卧后发作呼吸困难。体格检查：坐立时无特殊不适；生命体征值得注意的是，心率140次/分，心肺功能检查颈静脉压14 mmHg，且为单相波形，肺部听诊水泡音，心脏听诊可闻及第三心音奔马律。其余体格检查无明显异常
心电图图例分析：阵发性室性心动过速
实例解析： 一、图例资料： 患者男性，85岁，因"反复胸闷、心悸3年，加重伴畏寒、气急2天入院。患者3年前始出现胸闷、心悸不适，每遇劳累或情绪激动后始反复发作，初始时经休息后症状能够缓解，近2年来发作次数逐渐增多，发作症状逐渐加重，同时伴有气急，多次住本院治疗及***人民医院，经治疗后好转出院。2
心电图图例分析：自律性房性心动过速
实例解析： 一、图例资料： 患者男性,49岁,以心前区不适1周,加重1天前来就诊. 心电图诊断： 窦性心律 自律性房性心动过速 二、知识点： 图中绿箭头开始处（第三个QRS波群）前P波逆行，P’R间期120ms，符合房性P波；随后一系列（10个）P’波连续出现，开始处P’P’间
心电图图例分析：窦性心动过速、房性心动过速伴不规...
心电图图例分析：窦性心动过速、房性心动过速伴不规则传出阻滞实例解析：一、图例资料：患者女性，58岁，以阵发性胸闷、心悸1小时前来就诊。 心电图诊断： 窦性心动过速 房性早搏 短阵房性心动过速伴不规则传出阻滞 左心室高电压 二、知识点 图中可见基础心律为窦性，频率108～110
心电图病例分析：短阵窦房折返性心动过速
实例解析： 一、图例资料： 患者男性，82岁。以心悸、胸闷、头晕一周，加重一天前来就诊。BP：180/118mmHg。 心电图诊断：窦性心律；短阵窦房折返性心动过速；房性早搏 二、知识点： 图中可见窦性搏动，在蓝色标注处出现突发突止的一段窄QRS波群
扩张型心肌病的心动过速心电图分析
76岁女性，因心率加快、低血压被送入急诊室，已知有扩张型心肌病。入院时，患者血压80/50 mmHg，心电图如下，哪一项诊断是正确的？图1A．室性心动过速B．窦性心动过速，右束支传导阻滞C．房室结折返性心动过速，右束支传导阻滞D．房扑，右束支传导阻滞E．房性心动过速，右束支传导阻滞心电图解析心脏节律
经股动脉介入术后致假性动脉瘤病例分析
随着心脑血管及神经介入的发展和普及，股动脉穿刺是各种介入诊断和治疗的常见路径之一，对股动脉的损伤难以避免，如局限血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤等。如处理不当，会产生严重的后果甚至危及病人生命。本文报道2例经股动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤（femoral artery pseudoaneurysm，F
心电图分析：这是什么节律？
图中可见宽QRS波规律出现，频率113次/分。这是什么节律？A. 心动过速">室上性心动过速（SVT），左束支传导阻滞（LBBB）B. 房性心动过速，2：1房室传导，LBBBC. 心房扑动，2：1房室传导，LBBBD. 加速性心室自主节律答案：C. 心房扑动，2：1房室传导，LBBB 讨论：I和V1
心电图知识：多形性室性心动过速
多形性室性心动过速多形性室性心动过速是指连续3次或3次以上出现，频率达100bpm以上的一系列QRS形态不同的心动过速。广义的多形性室性心动过速包括多源性室性心动过速、多形性室性心动过速和扭转性室性心动过速。又根据QT（QU）间期情况分为长QT间期多形性室性心动过速（尖端扭转型室性心动过速TDP）、
肝癌介入手术后遗症
核心提示: 肝癌介入治疗是治疗肝癌的一种方式，但是这种方式可以起到一定治疗效果的同时，其存在的副作用问题也不可忽视，而且这种治疗方式操作有一定的难度，副作用明显，对于正常的肝细胞也会造成损伤。1、肝脏介入后遗症肝脏介入的后遗症主要是会引起肝脏血管的破坏，因为在介入手术的过程中，
股骨转子间骨折术后迟发血肿病例分析
股骨转子间骨折是临床上常见的一种老年性骨折，其并发的医源性血管损伤是一种少见的并发症，发生率约为0.21%。医源性血管损伤多发生在股深动脉，其损伤形式主要表现为假性动脉瘤或血肿。临床常表现为患侧大腿近端肿胀、疼痛和贫血。动脉损伤的症状常出现在术后数天至数周。本研究治疗1例股骨转子间骨折采用股骨近端防
心电图病例分析：慢快型房室结折返性心动过速
实例解析： 一、图例资料： 患者男性，68岁，以突发心慌、胸闷1小时前来就诊。HB：150/90mmHg。临床诊断：冠心病。 心电图诊断： 慢－快型房室结折返性心动过速 二、知识点： 图例中可见一系列窄QRS波群心动过速，频率达200bpm，在V1形成假性r＇波，下壁导联
心电图图例分析：窦性心律，短阵多形性室性心动过速...
心电图图例分析：窦性心律，短阵多形性室性心动过速，室性早搏实例解析： 一 、图例资料： 患者男性，76岁，粉丝性心脏病。既往心电图检查有房颤史，自诉应用***近三个月。 心电图诊断： 心房颤动 短阵多形性室性心动过速 室性早搏 ST-T改变，请结合临床 知识点： 图例
一例快速性心律失常致2型急性心肌梗死病例分析
1.临床资料患者，男，51岁，因“发作性胸痛10余年，心慌1天”入院。患者10余年前因发作性胸痛于我院诊断为“下后壁心肌梗死”，行有冠状动脉裸金属支架置人术，术后未规律服药，无明显胸痛发作。入院前1天患者无明显诱因感心慌，不伴胸痛，次日于当地医院查心电图示宽QRS心动过速，心率约210次/分，血肌钙
房室折返性心动过速的心电图检查
（1）前传型房室折返性心动过速的检查 ①心率150～240次/分钟，大多≥200次/分钟，突发突止。 ②P′波起始的房性P′波与心动过速期间的P′波形态不同。也肯定不同于窦性P波。 ③适时的房性期前收缩或室性期前收缩自发或电刺激可诱发及终止发作。 ④部分患者可出现QRS波电交替现象。
心电图分析：是心动过速，还是心肌梗死，抑或兼而有之
75岁老年男性患者，有高血压病史，因胸骨后不适被送往急诊室，其症状开始于晚上（大约8小时前）。在心电图导联刚刚接好时患者突然失去意识，采集到了一份心电图（心电图A）。这是什么心律失常？心电图A1分钟之后患者自行恢复，又做了第二份心电图（心电图B）。心电图B问题：本例心律失常的病因是什么？心脏方面的诊
开颅夹闭治疗介入栓塞术后前交通动脉瘤病例分析
患者，男，30岁，工人。2015年4月13日入住滨州医学院烟台附属医院。入院前9个月发现颅内前交通动脉瘤，于某三甲医院行动脉瘤介入栓塞术，术后患者感双眼视物模糊，经营养神经等药物治疗后病情稍好转出院。出院后患者视物模糊症状一直未完全好转，无其他不适。入院前2周在外院行全脑血管造影术检查，考虑动脉瘤复
心电图分析：肺心病患者的心电图长什么样？
一名65岁男性患者因严重的慢性阻塞性肺病（COPD）而出现体重增加和下肢水肿。最近因COPD恶化住院，经过一个疗程的激素治疗后出院。图1问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析尽管并未标注所在导联，但心电图顺序通常不变（第1列为Ⅰ、 Ⅱ和Ⅲ导联；第2列为aVR、aVL和aVF导联；第3列为
心电图分析：心悸是由什么引起的？
一名62岁男性患者，既往有高血压病史，因新发心悸至主治医师处就诊。症状发作、终止无先兆，持续数分钟至1小时左右。患者诉心悸特别易在早晨发作。患者身体状况较前无改变，特别强调患者否认劳力性胸痛、气短，亦无晕厥先兆。医生给他描记了心电图。什么异常可以解释患者的临床表现？心电图分析▲ 正常窦性心律，逆钟向
心电图分析：房室分离，是什么引起的？
房室分离是心房与心室之间失去同步关系的一种特殊心电现象。多种心律失常都可以出现房室分离，如房颤、室性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性心动过速等。下面这个病例，是哪一种原因呢？56岁男性，有高血压病史，平时服用美托洛尔和赖诺普利。常规体检时血压170/100 mmHg，心电图如图1所示。图1心电图有
心房内折返性心动过速的心电图特点
（1）典型心电图特点①3个或3个以上的连续而频速的P′波（房性期前收缩）多出现在QRS波之前，R-P′/P′-R>1，P′波在QRS波后少见，P′波形态与窦性P波不同，P′-R间期直接受心动过速的频率的影响。②频率100～150次/分钟，个别可大于160次/分钟，P′-P′间期规则，大多为阵发性
心电图知识：无休止**界性心动过速
无休止性心动过速（incessanttachycardias）是指在较长时间的心电监测或记录时间内，心动过速占总心律50%以上（室上性心动过速）或10%以上（室性心动过速）时，称为无休止性心动过速。主要由具有房室结样特性的旁路参与，且逆行传导时间较长的心动过速。研究发现76%的患者的逆行旁路是
房室结内折返性心动过速心电图检查
心电图表现为：①心率150－250次/分钟，节律规则；②QRS波群形态与时限运正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；③P波与逆行型（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），常埋藏于qrs波群内或位于其终末部分，P波与QRS波群保持恒定关系；④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，
心电图知识：尖端扭转型室性心动过速
尖端扭转型室速（TDP），是一种特殊类型的快速性室性心律失常。通常在原发或继发性QT问期延长的基础上发生，一、发生机制TDP的发生由折返机制和触发活动导致心室肌复极呈弥漫性不均一引起。1、折返机制 由于QT间期延长，导致心室肌细胞不均匀复极化的时间差别增大，有利于折返机制的形成，心室肌内折
心电图知识：房室结折返性心动过速（AVNRT）
背景知识1892年，英国学者AlbertFrankStanleyKent就观察到在心房和心室之间有块可能与传导有关的组织，他认为这可能是房室间传导的肌性连接，遗憾的是Kent未能对这块组织的形态和功能做出进一步的研究和确定。1906年德国的Ludwigaschoff同在该研究所研究学习的日本学者田原