≥2次心电图QTc延长者心原性猝死风险增6倍
心电图永远是临床医生的好朋友,一项研究表明,如果一个人两次或多次心电图出现心律校正QT(QTc)间期延长,或可更准确预测其心原性猝死风险。 研究者发现,QTc延长其猝死风险升高,但若连续两次心电图,一次显示QTc延长,一次不延长,则心原性猝死风险增加不显著。 “单次QTc可预测心原性猝死风险,间隔一定时间后再次检测QTc能更准确地预测风险。”研究者表示。 研究发现,基线水平QTc间期延长者其心原性猝死风险增加2倍以上,而两次心电图QTc间期均延长者其风险可最高增加至6倍之多(Fridericia公式)。 这项研究共纳入了Rotterdam研究的3484位受试者,首次和第二次心电图间隔时间波动在0.7——4.4年。其中约97%的受试者两次心电图显示的QTc间期均正常。在首次心......阅读全文
5基因变异会增患帕金森症风险
11月在线出版的《自然—遗传学》期刊上,两个独立的研究小组分别报告:5种普通的基因变异会增加罹患散发型帕金森氏综合征的风险。这两项研究是迄今为止有关帕金森氏症的最大规模的遗传相关性研究,深化了我们对普通变异增加普通人群发生帕金森氏症风险的认识。 帕金森氏症是一种神经退化性疾病,在世界上65
西式饮食或增患癌及肠炎风险
来自爱尔兰科学基金会微生物组研究中心(APC)和科克大学等机构的科学家,对世界各地6种流行的饮食方式开展了一项回顾分析。结果显示,西式饮食会增加人们罹患炎症性肠病(IBD)和癌症的风险。相关论文发表于最新一期《自然·评论微生物学》杂志。 此次团队研究了地中海、高纤维、植物性、高蛋白、生酮和西式
心电图分析:你能从心电图中发现什么?
女性患者,21岁,家族性扩张性心肌病,因锻炼后发作重度呼吸困难送入急诊科,患者自述近期常于夜间平卧后发作呼吸困难。体格检查:坐立时无特殊不适;生命体征值得注意的是,心率140次/分,心肺功能检查颈静脉压14 mmHg,且为单相波形,肺部听诊水泡音,心脏听诊可闻及第三心音奔马律。其余体格检查无明显异常
超全面的心电图看图步骤和思路总结
临床医生,尤其是心内科医生,心电图是其必备的临床基础技能,那么,心电图究竟如何判断,才能不会误判和漏判?看看下面的总结,你就会明白了。 P>0.11s 左房大;肢导联上>0.25mv,高尖,右房大 QT间期(正常0.32~0.44):一般采用QTc为标准,QTc=
心电图OUT啦?心磁图要来了!每年可省2亿英镑医保
近日,英国医疗技术公司Creavo Medical Technologies宣布,再度扩大融资1750万美元,投资方由IP Group plc和Coutts Private Bank联合领投,其他投资者包括原股东University of Leeds(英国利兹大学),以及来自欧洲和中国的私募机构
特殊类型心脏病的心电图改变
一、扩张型心肌病 扩张型心肌病(DCM)患者心电图特征可以概括为4点:①敏感性——即此类患者出现心电图异常的机率较高,国外学者认为心电图完全正常者可排除扩张型心肌病;②复杂性——除极、复极及心律均可出现异常;③易变性——同一患者可出现多种心律失常,尤其是房室、束支、分支组织多变;④缺乏
猝死病例分析
猝死(Sudden death)指的是急性症状发生后1小时内的意外死亡。心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是猝死中最常见的原因,尤其对中青年人群。猝死的案例在日常生活和临床工作中并不鲜见,每一个猝死的案例带给普罗大众的常常是震惊,而带给医务工作者的更多是思考。 中年女性的
心电图分析:哪种药物导致了这种心电图异常?
71岁老年女性患者,患有缺血性心肌病(NYHA心功能分级Ⅲ级),到心内科就诊。因为慢性左心衰竭,目前有轻度肺动脉高压。服用赖诺普利、卡维地洛和地高辛。目前心电图如图A,前一次随访时如心电图B。心电图A心电图B问题:心电图A有什么显著异常?哪种药物可能导致这种异常?心电图B的主要异常是什么?心电图分析
关于甲磺酸多拉司琼注射液的药理作用介绍
甲磺酸多拉司琼及其活性代谢物氢化多拉司琼(MDL-74156)是选择性的5-HT3受体拮抗剂,而对其它已知的5-HT受体没有作用,与多巴胺受体亲和性低。一般认为化疗药物引起小肠嗜铬细胞释放5-羟色胺,5-羟色胺激活位于迷走传出神经上的5-HT3受体引起呕吐反射,从而产生恶心和呕吐。本品作用机制是
前壁心肌梗死溶栓治疗后心悸病例分析
一位58岁男性患者,因前壁心肌梗死(MI)住医院,已行心电图检查(A)。应用溶栓治疗,且无并发症。几天后,患者出现心悸、出汗。进行另一份心电图检查(B)。心电图A心电图B问题:心电图提示什么?心电图分析心电图A显示节律规则,心率100次/分,因此为心动过速。QRS间期延长(0.16 s),形态为非典
研究发现香港长者患抑郁比例急降至3.9%
中新网9月26日电据香港星岛日报报道,香港研究发现长者患抑郁比例显著下降,由2005年的12.5%,跌至2010年的3.9%。医生相信,长者的抑郁由病痛诱发为主,随社区对抑郁症关注增加和医疗系统改善,或导致罹患抑郁症长者比例下降。 最新一期《非传染病直击》通报显示,2005年研究报告指,有
粘膜病病毒病原性与抗原性
4.病原性 目前已确认病毒性腹泻和粘膜病是由同一种病毒引起的两个不同 的临床 表现型。病毒性腹泻具有高度传染性,症状和病变较轻,发病率高而死亡率低。相反, 粘膜病在野外条件下的传染性不高,患病犊牛经常呈现明显 的临床症状,病变严重,并常死亡。对于MD的致病机理,近年来,人们提出了新的假
-Circulation:住主干道附近会增加女性心脏性猝死的风险
美国心脏协会杂志《Circulation》一项最新的研究称,居住在主干道附近会增加女性心脏性猝死的风险。研究人员的数据来自近11万名女性,她们主要是白种人,平均年龄60岁。研究人员发现: 1.在523例心脏性猝死患者中,与离主干道500米外的居民相比,50米内的居民心脏性猝死率高出38%。
心源性猝死的临床表现及检查
临床表现 心脏性猝死的临床过程可分为4个时期: 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现
心源性猝死的临床表现及检查
临床表现 心脏性猝死的临床过程可分为4个时期: 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周,甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状,但有些患者亦可无前驱症状,瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现
心肌病的临床症状
扩张型心肌病 起病缓慢,早期除心脏扩大外无明显异常,后期常为全心衰竭。患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,出现浮肿、腹水及肝大等。另外,可有各种心律失常、合并脑、肾和肺等部位栓塞,甚至猝死。听诊常闻第三、四心音、奔马律及三尖瓣或二尖瓣关闭不全的收缩期杂音,双肺底可闻湿罗音。X线检查示心影
心电图分析:腺苷心脏负荷试验时心率先快后慢,是房...
心电图分析:腺苷心脏负荷试验时心率先快后慢,是房颤吗?医生正在指导技师,给一位患有糖尿病和早发冠心病家族史的55岁女性门诊患者进行腺苷心脏负荷试验。该患者的试验指征包括劳累性和非劳累性的心悸、气短。腺苷开始注入后,患者心率突然加快,并且出现上述症状。片刻之后,心率又突然减慢。负责试验的技师根据患者的
日本推出预测心梗脑梗风险网络服务
日本国立癌症研究中心等机构日前发布了一种预测中老年人心肌梗塞和脑梗塞发病风险的方法,只要在网站上输入血压、胆固醇等信息,系统就会自动计算出心肌梗塞和脑梗塞的发病风险。 这一方法实际上是以一项大型长期健康调查数据为基础的数学模型。国立癌症研究中心和藤田保健卫生大学的研究小组,对1.5万名40岁至
青年科学家李海增突发心梗逝世,终年34岁
澎湃新闻记者从李海增教授亲友处获悉,知名青年科学家、山东大学能源与动力工程学院教授、博士生导师李海增教授,因突发心梗,于2024年8月29日在青岛逝世,终年34岁。公开资料显示,李海增,男,出生于1990年3月4日,山东大学能源与动力工程学院教授、博士生导师、硕士生导师,2021年3月入职山东大学,
缩窄性心包炎的临床表现及辅助检查
临床表现 (1)症状:半数患者发病是缓慢的,不自觉地出现症状,没有急性心包炎的发作史。约30%的病人几个月前有急性心包炎病史,经过治疗症状缓解后又逐渐加重。患者的病程长短不一,长者达十余年。多数病人在出现主要症状及明确诊断时,已有1年半至2年的病史。常见的主要症状为呼吸困难、腹胀、周围水肿、疲
空气污染或增儿童患糖尿病风险
空气污染除了给人体带来呼吸道方面的疾病外,还可能带来更多疾病风险。德国研究人员发现,空气污染会增加儿童“胰岛素抵抗”的几率,从而增加其糖尿病患病风险。 胰岛素抵抗指体内组织对胰岛素促进葡萄糖吸收发生了抵抗,是二型糖尿病主要发病因素之一。 德国亥姆霍兹慕尼黑研究中心发布的研究报告说,研
一周两罐可乐增糖尿病风险
最新一期《内分泌学会杂志》刊载的一项研究结果说,一周饮用两罐可乐等含糖饮料就会增加罹患2型糖尿病的风险。 南非斯泰伦博斯大学研究人员综合分析了过去10年间出版的36项相关研究,包括临床试验、观察性研究等,发现虽然有些研究得出的结论相互矛盾,有些得到的数据不足以支持加糖饮料与心血管代谢紊乱之间存
心电图病例分析:三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律...
心电图病例分析:三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞实例解析:图例资料:患者男性,80岁,以头晕、乏力三月前来就诊; 心电图诊断:窦性心律三度(完全性)房室传导阻滞交界性逸搏心律完全性右束支阻滞ST段改变 二、知识点: 图例中可见明显窦性P波,窦性P波频率76bpm,P波与Q
房室分离的心电图分析
76岁男性,2天前曾出现胸骨下压迫感,遂来诊,患者自认为与胃食管反流病有关。胸部不适缓解,但随后患者出现呼吸急促。入院时,患者血压正常,肺部听诊双侧可闻及啰音,胸片提示血管充血。12导联心电图如下图所示,你的诊断是?A.正常窦性心律,等律性房室分离,交界性心律,侧壁心肌梗死B.心房节律,侧壁心肌梗死
老年女性患者植入起搏器后仍头晕心电图分析
一名62岁的女性患者,为行单腔起搏器的常规评估就诊。该患者诉间断出现头晕症状。以前的心电图存在完全性左束支传导阻滞。下一步的处理是什么?A.电生理检查(EPS)B.增加起搏电极的感知敏感度C.植入一根右心室电极导线D.不需要进一步处理心电图分析▲心房起搏伴自身心室下传,Ⅰ度房室传导阻滞,RBBB,左
慢性肺炎的临床表现
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好
慢性肺炎的临床表现
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好
什么是抗原性和免疫原性
抗原有两个基本特性,就是抗原性和免疫原性。抗原性指抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。免疫原性是指能引起免疫应答的性能,即抗原能刺激特定的免疫细胞,使免疫细胞活化、 增殖、分化,最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性。
一例射频消融右室流出道室性早搏联合埋藏式心脏转复...
一例射频消融右室流出道室性早搏联合埋藏式心脏转复除颤器植入治疗长QT综合征病例分析患者为63 岁女性,因“反复晕厥8年”于2013年12月23日入院,每年发作晕厥1~ 2次,入院前发作时多份心电图提示:① QT间期延长(图1) ;②尖端扭转型室性心动过速(TdP) 。入院前2 月曾因晕厥、TdP 在
心电图分析:心悸是由什么引起的?
一名62岁男性患者,既往有高血压病史,因新发心悸至主治医师处就诊。症状发作、终止无先兆,持续数分钟至1小时左右。患者诉心悸特别易在早晨发作。患者身体状况较前无改变,特别强调患者否认劳力性胸痛、气短,亦无晕厥先兆。医生给他描记了心电图。什么异常可以解释患者的临床表现?心电图分析▲ 正常窦性心律,逆钟向