WIKI资讯
WIKI资讯
限盐和限水 一系列研究挑战着我既往观念，让我们重新思考很多自己曾以为已经明了的关于急性心力衰竭的理论。Ken McDonald博士（都柏林）研究了限盐、限水的作用，认为没有证据支持这个曾经被认为标准治疗的做法是正确的。McDonald指出，限制进水没能给患者带来明显的获益[JCF 2007;13:128];且近期的研究显示，限盐、限水仅会让患者感到口渴，而并没有带来好的结果。 硝酸盐 Frank Peacock博士（美国休斯顿）讨论了硝酸盐的应用问题。各个指南中对硝酸盐的推荐意见并不一致，他严肃的提出了与最近NICE指南相悖的意见，认为硝酸盐不应该作为心衰患者的常规治疗。他指出，缺乏随机试验并不意味着我们跳出飞机时不应该使用降落伞，同样，缺乏随机试验并不意味着我们不应该给予急性肺水肿及高血压患者静......阅读全文
1.经皮冠状动脉介入治疗术后接受非心脏外科手术者围术期抗栓治疗策略 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后1年内因各种原因需接受非心脏外科手术（NCS）者并不太少见，临床上须根据每个患者的具体情况制定个体化的处理策略。
杨艳敏教授，阜外心血管病医院心内科学主任医师，主要从事心内科急重症工作，在急性冠脉综合症、心律失常、心力衰竭、抗凝及抗栓治疗、高血压急症等危重症患者的救治方面积累了丰富经验，对重症心律失常，特别是危及生命室性心律失常诊治有独到的临床经验。在第26届长城国际心脏病学会议上，杨教授就心
新药研发是一向以高风险著称。根据BIO一项对来自1103个公司的7455项临床试验的分析研究，仅有9.6%的候选药物能够进入I期临床。而一旦进入临床试验，药物失败的成本将极大的提升，尤其是III期临床的失败，将会对公司产生灾难性的打击。 10年前，辉瑞胆固醇酯转移蛋白（CTEP）抑制剂 tor
即将于美国心脏病学会年会（ACC2015）上发布的一项研究表明，急性心衰患者住院早期利尿剂应答不佳与血压较低、肾功能受损、尿量较少以及死亡在再住院风险升高具有相关性。奈西立肽对利尿剂应答影响呈中性。 急性心衰患者仍在继续应用奈西立肽。此项
近年来，利钠肽（NPs）的临床应用已被广泛认可。这些颇具价值的生物学标记物，包括B型利钠肽（BNP）及氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP），已超出了原先仅作为心力衰竭（HF）诊断指标的范畴。 它们还在诊断、预后判断和可能的治疗方面有着广泛的应用潜力。BNP的检测首先问世，接着NT-
在第25届长城国际心脏病学会议上，卫生部北京医院急诊科张新超教授讲解了常见心血管生物学标记物以及生物学标记物即时检测的临床意义和临床价值。一：何为理想的生物学标记物？ 理想的反应急性组织损伤或功能变化的生物学标记物应该具有以下特点：（1）高度的特异性；（2）高度的敏感性：即组织损伤或功能受累异常
在第25届长城国际心脏病学会议上，卫计委北京医院急诊科张新超教授讲解了常见心血管生物学标记物以及生物学标记物即时检测的临床意义和临床价值。 一、何为理想的生物学标记物？ 理想的反应急性组织损伤或功能变化的生物学标记
一、心衰合并VTE流行病学 心衰是VTE第三位危险因素。心衰的严重程度与VTE的发生呈直线正相关。LVEF<20%的心衰患者发生VTE的风险增加38.3倍；急性心衰住院患者中VTE的发病率约为15%——30%.
近日，诺华（Novartis）公司公布了临床试验PIONEER-HF的延长试验最新数据，结果进一步支持该公司的抗心衰药物Entresto，在心力衰竭急性发作住院的患者中，可以作为症状稳定后的首选疗法。这一为期4周的开放式延展试验结果加强了最初8周双盲试验的发现。 心力衰竭（心衰）作为一种慢性、
器械治疗：边争论，边探索 黄峻教授介绍了2014年器械治疗研究的一些进展。 MORE-CRT研究显示，4极心室导联可提高心脏去同步化治疗（CRT）的疗效和安全性。该研究纳入1068例接受CRT的心衰患者，随访6
全球糖尿病（DM）患病率持续增加。国际糖尿病联盟（IDF）2019年发布的《全球DM概览（第九版）》指出，截止到2019年，在20岁到79岁 的人群中，共有约4.63亿DM患者，其中中国DM患者数排名第一，约为1.164亿人。2045年全世界2型DM预计将达到6亿人。中美两国花费在DM 相关的健
清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能；还具有抗细菌，抗真菌，抗病毒等作用。牛黄具有镇静抗悸，解热抗炎，兴奋呼吸以及促进红细胞再生的作用，黄芩，栀子，金银花等均具有广谱抗炎作用。临床上广泛应用于对热病神昏、中风偏瘫、
急性心肌梗死（AMI）患者有典型的胸痛症状，结合特征性的心电图衍变及血清心肌酶谱的系列变化诊断不难。但对不典型表现的AMI，由于其临床表现复杂，早期常延误诊治。近年来有关文献报道的有代表性的不典型AMI误诊病例很多，在临床中，这部分不典型心梗约占全部急性心梗的20%—30%，因此我
硝酸甘油短缺问题上个月一直在困扰着美国新泽西州 Awad博士和他的急诊团队。 Awad博士在接受MedPage Today采访时表示，“静脉注射硝酸甘油是我们治疗心肌梗死、高血压危象和急性失代偿性心力衰竭的主力药物。而且静脉注射硝酸甘油的替代药物很少
一项新的系统回顾和荟萃分析结果显示，急性失代偿性心衰患者停用β受体阻滞剂可能增加死亡和再入院风险。 研究者纳入了2000年至2015年1月期间发表的、比较继续和中断β受体阻滞剂治疗的急性失代偿性心衰研究，均报告了院内和短期预后。共5项观察性研究和一项
（二）对硝酸酯类药物作用机制的不断探索是其适应症扩展的源泉 50年代末期人们仍然认为硝酸酯类药物治疗心绞痛的机制是通过降低血压起作用。进一步的研究工作发现了硝酸酯药物的血液动力学作用，硝酸酯的应用也就不仅限于预防心绞痛的治疗了。
降低血压可以减少心血管疾病风险已成为共识，但血压是否降得越低越好，理想的降压目标应该是多少呢？2015年美国开展的大规模SPRINT临床试验，首次证实了激进降压策略的获益。 当时在《新英格兰医学杂志》上发表的SPRINT试验初步结果表明：收缩压目标值低于120 mmHg的激进降压策略，相比目标
《中国心血管健康与疾病报告2019》发布，中国心血管病患病率处于持续上升阶段，心血管疾病死亡率仍旧首位，每5例死亡中2例死于心血管病，推算心血管病现患人数3.30 亿。心力衰竭(以下简称"心衰")作为心血管疾病的一种，其发病率正在随着人口老龄化不断增加；此外关于心力衰竭
快速性心律失常属临床常见病症，具有起病急、复杂多变、进展快的特点，如不能正确判断和及时处理，可引起血流动力学恶化，甚至危及生命。笔者总结了几种严重快速性心律失常的急诊处理经验与读者分享。 急诊处理一般原则 快速性心
非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的心电图及临床表现复杂多样且不典型，在急诊时易延误诊断或漏诊。对我院2003—2006年急诊收治的97例NSTEMI患者进行回顾性分析，了解NSTEMI的临床特点及误诊原因。 1 临床资料
法国学者的一项研究表明，急性心衰入院时血糖水平升高可显著独立预测患者30天死亡率。论文于2013年1月16日在线发表于《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol）。此项研究从欧洲、美国和日本共纳入6212例急性心衰患者。受试者入院时中位血糖水平为7.5 mmol/L。以患者自报糖
法洛四联症是小儿最常见的一种复杂的先天性紫绀性心脏病，发病率占先天性心脏病的5%～10%。法洛四联症包括有四个典型的解剖特点，即较大的室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室流出道狭窄和右心室肥厚。病理生理特点是心室水平的右向左分流，肺血流受右心室流出道梗阻程度和体肺
安全、及时、有效是临床输血的原则。随着科学技术的进步和人民生活水平的提高，人们更重视血液质量、输血疗效和输血安全。近代医学研究表明［1］，血液中非治疗性成分，如白细胞，被视为是一种污染物，其在输血中的不良作用逐渐为临床所重视，如同种异体输注会产生白细胞抗体，而白细胞抗体会引起一系列副作
最近一段时间进行病例总结，想到了连续8年胸痛、14次住院的一个病人，这个病人在2010年7月15日至2018年7月15日的八年之间，频繁发生胸痛，先后共接受了14次住院治疗。 患者老年女性，2010年7月15日，因发作性咽喉部不适一天伴胸前区疼痛15分钟来我院就诊，门诊一以“胸痛待查”收住院。住
心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿。在过去30年中，尽管心衰的诊治取得了许多进展，但心衰死亡率仍很高。根据中国心血管病报告2011指出，我国目前有心衰患者约420万人；同时随着我国人口老龄化的增加，心力衰竭患者会大幅度增加。因此，摆在中国医务工作者面前的心衰防止工作无疑是一个巨大
脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide ,BNP）又称B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide）、脑利钠肽，因首先是从猪脑分离出来因而得名，实际上它主要来源于心室。BNP利钠肽的主要生理作用包括：增加尿钠排出量和尿量，扩张血管，抗细胞增殖，对抗内皮素和肾素
脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide ,BNP）又称B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide）、脑利钠肽，因首先是从猪脑分离出来因而得名，实际上它主要来源于心室。BNP利钠肽的主要生理作用包括：增加尿钠排出量和尿量，扩张血管，抗
脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide ,BNP）又称B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide）、脑利钠肽，因首先是从猪脑分离出来因而得名，实际上它主要来源于心室。BNP利钠肽的主要生理作用包括：增加尿钠排出量和尿量，扩张血管，
脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide ,BNP）又称B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide）、脑利钠肽，因首先是从猪脑分离出来因而得名，实际上它主要来源于心室。BNP利钠肽的主要生理作用包括：增加尿钠排出量和尿量，扩张血管，抗
脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide ,BNP）又称B型利钠肽（B-type Natriuretic Peptide）、脑利钠肽，因首先是从猪脑分离出来因而得名，实际上它主要来源于心室。BNP利钠肽的主要生理作用包括：增加尿钠排出量和尿量，扩张血管，抗细胞增殖，对抗内皮素和肾