急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(一)
脑卒中是导致人类致残和致死的主要病因之一,急性缺血性卒中( acute ischemic stroke,AIS)约占全部脑卒中的80%.AIS治疗的关键在于尽早开通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织。 目前AIS早期血管开通治疗方法主要是药物治疗(静脉溶栓),但由于严格的时间窗限制(3-4.5 h),且合并大动脉闭塞再通率低( 13% -18%),能够从此项治疗中获益的患者不到3%,90 d病死率和致残率高达21%和68%,治疗效果并不令人满意。 近年来一些新的血管内治疗器械(支架取栓装置以及血栓抽吸装置等)相继应用于临床,显著提高了闭塞血管的开通率,血管内治疗(动脉溶栓、血管内取栓、血管成形支架术)显示了良好的应用前景,但在目标人群及时间窗选择、最佳治疗流程、远期获益等方面尚缺乏肯定的临床随机对照研究的支持,在相当长一段时间内AIS血......阅读全文
动态血压监测临床应用中国专家共识
本共识主要就以下动态血压监测临床应用的四个问题达成了专家共识:动态血压计的选择与监测要求;动态血压监测的应用与适应症;动态血压监测结果判定与意义;动态血压监测的临床应用与对策。 在动态血压计的选择与监测要求方面,共识建议必需选择按照国家标准进行过***临床验证的动态血压监测仪器;必需选择大
急性外周动脉缺血抗栓治疗共识
急性外周动脉缺血指各种原因所致的除冠状动脉以外全身各部位动脉的急性闭塞,主要包括主动脉、颈动脉、椎动脉、内脏动脉、四肢动脉的急性闭塞,可引起 远端组织、器官的急性缺血,从而产生相应的临床表现,严重时可致远端供血组织、器官的坏死,预后不良,多数情况可危及生命。主要原因包括急性动脉栓塞、急 性动脉血
脑卒中临床研究获进展
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)教授胡伟、刘新峰团队研究证明,对因急性基底动脉闭塞导致脑卒中的患者,在血管内治疗后,立即应用替奈普酶开展动脉溶栓,有望进一步改善患者的功能预后,提高生存质量,对发病24小时内急性基底动脉闭塞患者的治疗具有突破性意义。1月14日,研究成果发表于《英国医学
房颤患者卒中后究竟该何时启动抗凝?看看指南怎么说
在我国,首发缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者心房颤动的患病率为11.45%。据数据显示,我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%。有效的二级预防是减少卒中复发和致残致死的重要手段。据《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》,对伴有心房颤动(包括阵发性)的缺血性脑卒中或
冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识诠释
冠状动脉痉挛是缺血性心脏病的共同生理病理基础,并广泛参与冠心病的发生和发展,其临床表现复杂,不仅仅限于变异性心绞痛。2015年由向定成、曾定尹、霍勇教授等专家制定的《冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识》发表于《中国介入心脏病学杂志》。中国医科大学附属第一医院的曾定尹教授从冠状动脉痉挛的
一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析(二)
图L:术后第10天CT显示脑出血基本吸收出院后1个月患者已上班工作,发病后3个月后随访:NIHSS评分0分,mRS评分0分,Barthel指数100分。术后3个月复查颈动脉CTA示:左侧颈动脉支架管腔通畅,右侧颈动脉夹层处血管修复正常(图M、图N)。半年后复查全脑DSA提示双侧颈动脉再通良好(图O、
缺血性脑卒中的临床表现
不同类型的脑缺血,其临床表现也各异。 1、短暂性脑缺血发作(TIA) 主要表现为短暂,一过性局限性神经性功能障碍,持续时间不超过24小时,症状自行缓解,不遗留神经系统阳性体征。TIA可反复发作,间歇时间无规律。 (1)颈动脉性TIA突发的对侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼黑蒙,如在优势半球
关于缺血性脑卒中的病因分析
从缺血的影响范围可将脑缺血分为局限性脑缺血和弥漫性脑缺血。局限性脑缺血的病因有:大脑中动脉栓塞;颅外颈内动脉或椎动脉狭窄、闭塞或血栓形成;脑动脉痉挛。弥漫性脑缺血的病因有:心搏骤停、低血压、贫血、低血糖等。
关于缺血性脑卒中的基本介绍
缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。有四种类型的脑缺血:短暂性脑缺血发作(TIA);可逆性神经功能障碍(RIND);进展性卒中(SIE);完全性卒中(CS)。TIA无脑梗死存在,而RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在。
缺血性脑卒中的基本信息
缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉(颈动脉和椎动脉)狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。有四种类型的脑缺血:短暂性脑缺血发作(TIA);可逆性神经功能障碍(RIND);进展性卒中(SIE);完全性卒中(CS)。TIA无脑梗死存在,而RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在。
关于缺血性脑卒中的诊断介绍
1.头颅CT及MRI扫描 发病初期头颅CT扫描的重要性在于排除脑出血,但在脑梗死的早期CT无异常发现,起病24~28小时后梗死区呈明显低密度改变,无占位效应。而MRI在发病后4小时即可诊断。 2.脑血管检查 数字减影血管造影DSA、CT或MR血管成像可显示脑内大动脉的病变部位和性质。显示脑
急性基底动脉闭塞治疗研究获突破性进展
近日,科技日报记者从中国科学技术大学获悉,由中国科学技术大学附属第一医院神经内科胡伟教授团队牵头,全国48家卒中中心参与的ATTENTION登记研究项目研究证明,对于急性基底动脉闭塞(ABAO)导致的脑卒中患者,与最佳药物治疗相比,血管内介入手术治疗可显著提高患者的生存质量,降低死亡率。相关研究
家庭血压监测中国专家共识要点解读
根据2002年全国营养与健康调查,18岁以上成年人高血压(≥140/90mmHg)的患病率为18.8%,知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%,在知道自己患有高血压的患者中,治疗率为81.8%,而在接受治疗的高血压患者中,高血压控制率为24.4%。与1991年第三次全国高血
中国专家脑出血研究成果登上2023全球脑卒中新进展
近日,安徽医科大学第二附属医院教授李琦最新研究成果“Code ICH”脑出血早期综合管理模式作为专家共识在美国卒中学会官方期刊《卒中》以特别报道形式发表,同时被《柳叶刀-神经病学》写入全球2023脑卒中最新进展。据悉,这也是近年来美国卒中学会首次邀请中国专家作为第一作者参与专家共识制定。 脑卒
血压控制在140180更利于脑卒中患者康复
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/10/488443.shtm 中新网上海10月28日电 (陈静白进)脑卒中是严重危害全球人类健康的重大慢性非传染性疾病之一。近年来,血管内取栓治疗已经成为急性缺血性卒中的“金标准”疗法,随着技术的进步,患者
我国学者为缺血性卒中治疗提供新方案
记者获悉,首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团队在缺血性卒中治疗机制研究方面取得新突破。两篇文章研究结果近日在线发表于国际权威期刊《新英格兰医学杂志》。这也是该杂志第一次同时发表两篇由同一中国团队开展的不同药物的临床研究。缺血性脑卒中又称脑梗死,是指局部脑组织因血液循环障碍,导致缺血、缺氧性坏死
我国学者为缺血性卒中治疗提供新方案
记者获悉,首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授团队在缺血性卒中治疗机制研究方面取得新突破。两篇文章研究结果近日在线发表于国际权威期刊《新英格兰医学杂志》。这也是该杂志第一次同时发表两篇由同一中国团队开展的不同药物的临床研究。 缺血性脑卒中又称脑梗死,是指局部脑组织因血液循环障碍,导致缺血、缺
缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用
抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗,在所有抗血小板药物中,使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来,循证医学的发展提供了许多新的证据,给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要,因此,不久前,中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家,就阿司匹林
简述缺血性脑卒中的临床表现
不同类型的脑缺血,其临床表现也各异。 1.短暂性脑缺血发作(TIA) 主要表现为短暂,一过性局限性神经性功能障碍,持续时间不超过24小时,症状自行缓解,不遗留神经系统阳性体征。TIA可反复发作,间歇时间无规律。 (1)颈动脉性TIA突发的对侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼黑蒙,如在优势半球
从山蛭中发现可显著治疗缺血性脑卒中的活性多肽
中新网昆明4月22日电 (记者 胡远航)记者22日从中国科学院昆明动物研究所获悉,该所科研人员从森林山蛭中发现可显著治疗缺血性脑卒中的活性多肽。相关研究成果于近日发表在期刊Cellular and Molecular Life Sciences上。脑卒中又称脑中风,是一类脑血管循环障碍引起的疾病,可
一例川崎病远期并发缺血性脑卒中病例分析
患儿,男,1岁8个月,因发现左侧肢体肌张力降低1 d入院。1 d前,患儿无明显诱因出现左侧肢体肌张力降低,院外行头颅CT示右侧基底节脑梗塞,心脏超声示左心耳内见飘带样高回声,左心耳血栓形成。体查:T 37℃,P 119 次/min,R 28 次/min,BP 96/53 mm Hg(1 mmHg=0
内镜黏膜下剥离术专家共识(一)
随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。2006年,我国开始临床应用ESD,目前已逐渐普及。由于ESD技术难度较大,各地开展水平参差不齐,因此,遵照循证医学原则,参考大量的国内外文献及专家经验,由由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头起草了我国消化道黏膜病变E
脑动脉狭窄最新治疗方法之介入治疗
中国占据世界1/5的人口,随之而来的也是巨大的老龄化人口,脑卒中成为中国近些年来越来越常见的疾病。脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。脑血管的狭窄当前被认为是缺血性脑卒中的主要原因,且狭窄程度的加重,伴
急性基底动脉闭塞血管内治疗临床试验项目启动
11月18至19日,国家老年疾病临床医学研究中心在京召开了宣武老年医学国际论坛暨2017年老年病预防专业委员会学术年会。会议期间,中国急性基底动脉闭塞血管内治疗临床试验(Basilar Artery Occlusion: Chinese Endovascular Trial,BAOCHE)项目
己糖激酶2借蛋白激酶活性促外泌体致脑卒中损伤
中山大学中山医学院教授颜光美/银巍团队联合广州市第一人民医院肝胆胰外科副主任医师华学峰,在国家自然科学基金等项目的资助下,研究揭示了己糖激酶2(HK2)的蛋白激酶功能及其在急性缺血性脑卒中损伤中的全新机制。相关成果近日发表于《先进科学》(Advanced Science)。 论文共同通讯作者银
《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》发布
3月29日,《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》(以下简称共识)发布会举行。据悉,该共识是我国首部全面覆盖泛血管疾病代谢异常管理各个环节的权威指导文件,旨在为泛血管疾病相关多学科医生提供系统化的临床实践指导意见,规范泛血管疾病患者的代谢管理、改善患者预后。复旦大学附属中山医院徐汇医院杨靖教授介绍,
心力衰竭生物标志物中国专家共识
近日,中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会以及海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会组织相关专家共同发布了《心力衰竭生物标志物中国专家共识》,以助力心衰管理。预测心衰的发生①测量心肌负荷标志物、心肌损伤标志物、肾功能不全标志物能有效预测心衰的发生,联合测量能显著提高预测价值。(Ⅰ类推荐)②B型
《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》发布
3月29日,《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》(以下简称共识)发布会举行。据悉,该共识是我国首部全面覆盖泛血管疾病代谢异常管理各个环节的权威指导文件,旨在为泛血管疾病相关多学科医生提供系统化的临床实践指导意见,规范泛血管疾病患者的代谢管理、改善患者预后。发布会现场(主办方供图) 复旦大学附
中国前列腺癌患者基因检测专家共识
1、前言随着第二代测序(NGS)技术在包括前列腺癌等肿瘤临床诊疗中得到愈发广泛的应用,对NGS在前列腺癌临床应用过程中的检测内容、检测技术、生物信息学分析、数据处理及解读等环节的质量 管理提出了更高的要求。推荐有意愿进行基因检测的受检者进行初步的肿瘤遗传咨询,在充分理解检测价值及必要性的情况后再