痴呆患者行白内障手术可获益
美国国立卫生研究院赞助的一项研究的初步结果显示,白内障手术不仅可以使患者的视力改善,同时还可以改善痴呆患者的认知功能及神经精神症状。 “记忆深刻依赖于感知力,如果你不感知事物,那么想要记住它是很难的。”凯斯西储大学医学院的神经学教授Alan J. Lerner指出。“人们有些时候不愿意让痴呆患者做白内障手术,我认为这些人可能拒绝了一个改善患者生活质量的机会。”这一研究结果发表于阿尔茨海默病临床研究(CTAD)第八届国际会议。 “我们的研究结果表明,需要在同时兼顾安全性和医疗风险的前提下,积极应对痴呆相关合并症,诸如白内障相关视力缺损。”作者表示。 该研究报告了61名患有痴呆(临床痴呆率[clinical dementia rate,CDR]),并且至少一只眼睛具有显著白内障患者的结果。43名患者在基线......阅读全文
痴呆患者行白内障手术可获益
美国国立卫生研究院赞助的一项研究的初步结果显示,白内障手术不仅可以使患者的视力改善,同时还可以改善痴呆患者的认知功能及神经精神症状。 “记忆深刻依赖于感知力,如果你不感知事物,那么想要记住它是很难的。”凯斯西储大学医学院的神经学教授Alan J. Lerner指出。“人们有些时候不愿意
屈光性白内障手术:白内障手术新理念
现代白内障手术不仅是为了使患者看得见,更是为了使患者获得良好的视觉质量。白内障手术技术和人工晶状体的发展推动了白内障手术理念的发展。白内障手术正在由传统的复明手术向屈光性手术发展。“屈光性白内障手术”(refractive cataract surgery)——这一白内障手术新理念应运而
摘除白内障--降低痴呆风险
一项研究发现,为改善视力而接受白内障手术的老年人,之后患痴呆症的可能性较小。近日,相关研究发表于《美国医学会杂志—内科学》。换言之,白内障患者可以通过手术恢复视力,同时还能将患痴呆症的风险降低30%。 这可能是因为那些失去视力的人通常呆在家里的时间更长,因此受到的精神刺激更少,也可能因为白内
非心脏手术期间服用β受体阻滞剂仅使高危患者获益
近期研究数据显示,β受体阻滞剂可降低心血管高危患者(至少3个风险因素)在非心脏手术期间的死亡风险,但会使无心脏风险因素者的死亡风险升高。心肌缺血低危患者在非心脏手术围术期使用β受体阻滞剂与卒中及低血压风险有关,这与先前研究的结果并不一致。[JAMA Surg 2015 May 27]
心梗后支架或搭桥手术减少1/3死亡,高龄患者也获益
非ST段抬高心梗(NSTEMI)是常见的心梗形式,与保守治疗相比,侵入性治疗(包括冠状动脉造影、支架植入或冠状动脉搭桥手术)能为患者带来更长的生存期。然而,对于更脆弱、病情也往往更复杂的老年患者而言,侵入性治疗往往容易显得较为“冒险”。有数据显示,在60岁以下NSTEMI患者中,约 78%的患者
老年脑梗死急性期患者行急腹症手术麻醉处理
脑梗死是临床常见的中老年缺血性脑血管疾病之一,常伴有高血压、动脉硬化、房颤史,重要脏器功能可有不同程度的损伤。再出现急腹症,病情常较重,甚至危及生命,施行手术时麻醉难度和危险性明显增加。本院为1例老年脑梗死急性期患者行急腹症手术,报道如下。 1.临床资料 患者,女,72岁,身高157 cm,体重5
前瞻性研究发现:白内障或增加阿尔茨海默病风险
白内障与阿尔茨海默病有关联?中国学者在一项纳入30余万人群队列的前瞻性纵向研究发现,白内障可导致视觉皮层以及认知相关联的重要脑区——海马的结构变化和体积萎缩。他们的研究结果提示,白内障患者及时行手术治疗将有助于预防阿尔茨海默病的发生。 复旦大学附属华山医院神经内科专家郁金泰教授临床研究团队联合
前瞻性研究发现:白内障或增加阿尔茨海默病风险
白内障与阿尔茨海默病有关联?中国学者在一项纳入30余万人群队列的前瞻性纵向研究发现,白内障可导致视觉皮层以及认知相关联的重要脑区——海马的结构变化和体积萎缩。他们的研究结果提示,白内障患者及时行手术治疗将有助于预防阿尔茨海默病的发生。 复旦大学附属华山医院神经内科专家郁金泰教授临床研究团队联合
白内障手术现状与进展
一、白内障手术简史 白内障手术是最古老的一种外科手术,有记录的文字最早可追溯到公元前1750年汉谟拉比法典。公元前600年,印度有名的外科医师Susruta利用一种小刀将混浊白内障向后推入玻璃体腔使患者重获光明,称为针拨术(couching),该手术至今在非洲和亚洲部分地方还可以见
流感疫苗可降低心衰患者患痴呆的风险
根据一项研究表明,接种流感疫苗可以降低心力衰竭患者患痴呆的风险。 “以前的研究已经表明了认知功能障碍和心力衰竭之间的联系,” Liu博士说。“一些报道也表明患有流感后得炎症可能会导致痴呆症。然而,没有可靠的数据表明接种流感疫苗可以减少心衰患者患痴呆的风险。” 目前的研究调查了接种了流感疫苗的
重度肺动脉高压患者行肝脏移植手术诊疗分析
患者,女,45岁,68 kg,因“间断乏力4年,加重伴腹胀3d”入院,诊断:自身免疫性肝炎肝硬化失代偿合并腹水,贫血。拟行肝移植手术。 既往无心肺病史,患者自述入院前未出现过呼吸困难、气促、胸闷、胸痛等症状,入院20 d出现大量腹水后偶有呼吸困难。RR 18次/分,HR 65次/分,BP120/75
强直性脊柱炎患者行声带手术麻醉管理
1.病例资料 患者男性,57岁,因“声音嘶哑、声带肿物(左)”于2017年10月17日入院,拟定于全身麻醉支撑喉镜下行声带肿物(左)切除术。既往患有强直性脊柱炎20年,脊柱关节融合、僵硬、生理弯曲消失,头及颈椎不能活动,双上肢和双下肢关节活动尚可,其余实验室检查、检验结果正常。 术前评估气道情况:
白内障手术适应证的介绍
白内障手术的适应证很广泛,凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗: ①晶体混浊,视力低于0.3者,包括矫正视力。 ②无论视力如何,只要患者对视力有较高要求,或有特殊职业要求者。 ③晶体脱位及半脱位。 ④高度近视眼合并白内障。 ⑤各年龄段的先天性白内障。 ⑥因炎症并发的白内障,必
行PCI手术NSTEACS患者不建议使用奥米沙班
行介入手术治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS) 患者的最佳口服抗凝药物尚不明了。因此研究人员开展了TAO研究,旨在比较对于行介入治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,单用奥米沙班与普通肝素联用埃替非巴肽 (UFH-plus-eptifibatide)的疗效与安全性。
气道狭窄患者行妇科腹腔镜手术麻醉管理病例报告
1.临床资料 患者为22岁女性,身高150 cm,体重42kg,诊断为:(1)双输卵管积水;(2)原发性不孕。拟在气管插管全麻下行腹腔镜探查术。患者既往体健,术前体检和常规辅助检查均无阳性发现,近期无上呼吸道感染。 患者术前禁饮禁食8h以上,术前未使用药物,进入手术室后常规监测生命体征并实施静脉诱导
国内首例新型股骨头手术:患者次日可站立
3月7日,天津市第一中心医院骨科主任姜文学在手术前查看患者X光片。 当天,该医院骨科成功完成国内首例新型股骨头表面置换术治疗股骨头坏死,最大限度地保留了原有股骨头的生理功能,患者术后第二天便可站立。据姜文学介绍, 这种新型股骨头表面置换术的优势在于:只要患者股骨头
白内障手术不必等“熟”了再做
“白内障手术宜早不宜迟,早做早受益。”前不久,在新华网举办的健康大讲堂上,北京清华长庚医院眼科副主任医师郭立斌指出,手术是唯一根治白内障的办法,白内障患者千万不要等到“熟”了再去做手术。相反,“长熟的白内障”会导致无法进行超声乳化术,增加手术难度和风险,影响术后视觉恢复效果。 目前
研究发现转化手术可显著改善晚期胆道癌患者生存
可切除胆道癌转化手术的必要性 近日,International Journal of Surgery以原创性论著形式发表了北京协和医院肝脏外科教授赵海涛、杨晓波团队的研究成果。该研究发现,对于难以实行根治性切除手术的晚期胆道癌患者,先给予免疫联合治疗,待患者缓解达到手术指征后再进行手术,是安全可行的
研究发现转化手术可显著改善晚期胆道癌患者生存
近日,International Journal of Surgery以原创性论著形式发表了北京协和医院肝脏外科教授赵海涛、杨晓波团队的研究成果。该研究发现,对于难以实行根治性切除手术的晚期胆道癌患者,先给予免疫联合治疗,待患者缓解达到手术指征后再进行手术,是安全可行的;与持续抗肿瘤治疗相比,手
百万慢乙肝患者获益强效低耐药
“至今,国内已有近460万乙肝患者在接受抗病毒治疗,其中有超过100万的慢性乙肝患者在接受强效低耐药药物的治疗。”北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉教授认为,过去十年是乙肝抗病毒治疗在中国高速发展的十年,不但“乙肝抗病毒治疗是关键”的理念得到确立,而且对规范抗病毒治疗的认知越来越完善,因此越
改善白内障患者视力-首款可术后调整的晶状体获批
FDA今天批准了RxSight公司的光可调晶状体(light adjustable lens)和光传递器械(light delivery device,LDD),这是第一个可以在白内障手术后对人造晶状体度数进行小幅调整的医疗器械系统,使患者不使用眼镜也能有更好的视力。 白内障是常见的眼部疾病,
Science:不手术真的可以治疗白内障吗?
白内障是非常常见的眼疾,据美国CDC推测,全美40岁及以上的白内障患者有将近2050万人,白内障会慢慢侵蚀患者的视力,而且患者经常会告诉你,他们就好象是透过结霜的窗户来看东西的,白内障让患者很难阅读甚至驾驶汽车,尤其是在晚上症状尤为明显。 外科手术治疗白内障就是利用一种合成性的晶状体来替代患者
手术治疗先天型白内障的相关介绍
(1)术前检查: 眼部 :首先应了解患儿的视力。因3~4岁以下的儿童很难查视力,可通过患儿的固视反射,或对外界环境的反应能力对视力进行初步判断。为明确晶体混浊的性质和程度、混浊是在逐渐加重还是在退行,应定期做裂隙灯和眼底检查。 全身 :应注意是否伴有其它系统的异常,请专科医生检查,以便排除心
手术治疗遗传性白内障的介绍
白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化
年龄相关性白内障手术的分类
①白内障囊外摘除术(ECCE)其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。囊外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体。目前在发达地区,囊外摘除术和人工晶体植入术是主
年龄相关性白内障手术术前检查
白内障患者大多年高体弱,全身合并多种疾病,为了使手术成功、预防并发症,手术前应进行一些必要的局部及全身检查。 ①眼部检查:包括视力(远近视力)、冲洗泪道(应通畅无分泌物,若有慢性泪囊炎应先做泪囊鼻腔吻合术或作泪囊摘除后再做白内障手术)、瞳孔检查(术前应了解瞳孔散大的能力,瞳孔不能散大者或有瞳孔
水晶体移植手术可助眼疾患者恢复视力
据悉,伦敦的克莱蒙特诊所是世界上首间为病人提供这种治疗的诊所之一。这种塑胶水晶体不仅可以治疗远视眼或近视眼,还可以恢复患有白内障和散光的人的视力。水晶体移植只需要做一个简单的植入手术,而且不需要替换,只需用小小的圆形槽就可以改变光的弯曲度和转移焦点。每只水晶体的价格大概为3900英镑(约人民币3
复合手术室行颅骨骨膜窦手术病例分析
颅骨骨膜窦(sinus pericranium,SP)临床上较少见,多发于青少年,形成的原因可分为外伤性、先天性与自发性,肿块逐渐增大并影响美观,可手术切除。我院2018年7月收治1例SP,在复合手术室行手术治疗,现报道如下。 1.病例资料 7岁男性患儿,因发现左侧头顶部头皮肿物1周入院。1周前,剃
新研究有望使70%鼻咽癌患者获益
近日,《柳叶刀—肿瘤学》刊发了中山大学肿瘤防治中心放疗科教授马骏、唐玲珑团队牵头完成的一项鼻咽癌选择性上颈部照射的前瞻性、多中心、随机对照、非劣性3期临床研究。该研究发现,对鼻咽癌颈淋巴结阴性侧采用选择性上颈部照射能取得与标准的全颈部照射相似的生存率、较少的放疗毒性、以及更好的生活质量。马骏表示,该
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶...
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶体植**合虹膜周切房角分离治疗临床研究 老年性白内障和各种闭角型青光眼随着年龄增长发病也逐渐增长,因此,随着我国人均寿命的增加(目前国内统计平均寿命约70岁),两者同时发病几率也逐渐提高。我们经常在在临床工作中遇到会合并出现这两种疾病的情况,且可能