心梗后支架或搭桥手术减少1／3死亡，高龄患者也获益

心梗后支架或搭桥手术减少1/3死亡，高龄患者也获益

　　非ST段抬高心梗（NSTEMI）是常见的心梗形式，与保守治疗相比，侵入性治疗（包括冠状动脉造影、支架植入或冠状动脉搭桥手术）能为患者带来更长的生存期。然而，对于更脆弱、病情也往往更复杂的老年患者而言，侵入性治疗往往容易显得较为“冒险”。有数据显示，在60岁以下NSTEMI患者中，约 78%的患者

治心梗支架植入并发顽固呃逆案

  北京中医药大学东直门医院心血管科郭维琴教授擅长治疗心系疾病，经验丰富，疗效卓着。现将其治愈心梗支架植入后并发顽固呃逆病案介绍如下。    患者王某，男，56岁，因“突发持续性心前区疼痛”于2012年7月4日由门诊收入院。患者入院后诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性前壁心肌梗死”，行冠脉造

急性心梗的患者群体年轻化趋势明显

　　 心肌梗死曾被认为是一种“老年病”，但越来越多地发生在年轻人中，尤其是女性群体中。而对这部分人群心血管健康的关注，却并不足够多。　　近日在2018 AHA（美国心脏协会）科学大会上公布的一项大型研究显示，近20年期间，年轻患者，尤其是年轻女性的急性心梗住院率不断上升。研究结果同步发表于AHA期刊

心电图分析：这名患者有没有急性前间壁心梗？

          2016-08-08           来源：医脉通                           医脉通                                                          

我国每年突发急性心梗患者约百万－如何预防

　　11月20日是中国心梗救治日，据最新统计显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者约有100万人，值得警惕的是，急性心肌梗死的发病年龄近年来日趋年轻化。　　我国每年突发急性心梗患者约百万　　急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常常危及生命。国家卫健委发布的数据显示，心血管疾病占我国

临床思考：心梗患者为何被误诊为颈椎病？

导读：心肌梗死是人类常见的致死和致残性疾病，“时间就是心肌，时间就是生命”，这句话非常形象的描述了心梗的危险性。如何尽早发现、治疗心梗，对挽救生命、减轻残疾至关重要。心梗最常见原因是在冠状动脉粥样硬化的基础上，并发管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞。

我国每年突发急性心梗患者约百万－如何预防

　　今天（11月20日）是中国心梗救治日，据最新统计显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者约有100万人，值得警惕的是，急性心肌梗死的发病年龄近年来日趋年轻化。　　我国每年突发急性心梗患者约百万　　急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常常危及生命。国家卫健委发布的数据显示，心血管疾

心梗定位表分析

该患者心肌梗死的部位在哪里？图1A. 后壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）B. 前间壁非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）答案：A讨论V1-4导联ST段水平型压低，提示为后壁STEMI。如果将该患者的心电图进行翻转（如图2所示），上述导联中可以看到典型的损伤型ST段抬高，V7-9导联（常用于诊断

心梗定位心电图分析

该患者心肌梗死的部位在哪里？心肌梗死的部位在哪里？" width="630" height="364" border="0" hspace="0" vspace="0" style="width: 630px; height: 364px;"/>A. 下、侧壁B. 下壁和右心室答案：B讨论下壁梗死显

hscTnT+心电图对急诊胸痛患者心梗的预测价值

  2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）公布的一项研究表明，所有初始高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）水平

重视胆固醇管理－心梗脑梗可防可控

本报讯 （记者李惠钰）中国心血管健康联盟联合中国卒中学会在今年5月“胆固醇月”来临之际，推出以“一起行动，不要让心梗脑梗伤害你的家人”为主题的大众疾病教育活动。5月4日在“胆固醇月”启动仪式上，来自心血管、脑血管和糖尿病三大治疗领域的专家携手120系统、护理体系的专业人士共同向公众呼吁：管住“元凶”

心梗后，三个月内都易患中风

　　躲过心梗，还应注意防范中风，因为心梗后中风风险将会升高，且会持续3个月之久。这是美国康奈尔大学医学院一项新研究得出的结论，这一成果也修正了此前一些资料所显示的“心梗后1个月内，中风风险增大”的观点。　　传统观点认为，心肌梗死后患者的中风风险会较正常人升高，约持续1个月左右。而康奈尔医学院助理教授

心电图分析：年轻男性心梗

一名22岁男性患者，有早发冠心病明确家族史，因突发胸部压迫感就诊于急诊科。既往无类似发作史，在肢体伸侧可见黄色素瘤。图1 问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析图2 解析：心电图可见正常窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞，室性早搏，房性早搏，急性ST段抬高性侧壁心肌梗死（STEMI）。心脏节律规

蛋白芯片检测心梗

一、什么是心肌梗塞?　　 心肌梗塞（acute myocardial infarction，AMI）是由于冠状动脉急性闭塞引起部分阶段心肌缺血性坏死。临床常表现为剧烈而持久的胸痛，血清心肌酶活力增高，以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变。常并发心律失常及急性循环功能障碍。属冠心

心梗定位心电图分析（三）

心梗检测仪简介

　　心梗检测仪，是检测心肌梗塞的仪器，急性心肌梗死是指冠状动脉粥样硬化病变等引起持续、严重的急性心肌缺血，进尔导致的心肌缺血性不可逆坏死（Acute Myocardial Infarction, AMI)。　　急性心肌梗死流行病学　　全球每年有约1700万人死于心血管疾病，其中有一半以上死于急性心肌

心梗定位心电图分析（二）

疑诊心绞痛患者CTCA检查有助降低未来心梗研究概要

  SCOT-HEART研究结果显示，疑诊心绞痛的患者使用CT冠脉造影（CTCA）检查辅助医生明确诊断、进而启动目标导向的干预措施，与标准治疗相比有助于降低患者未来心肌梗死发病风险。    SCOT-HEART研究是一项前瞻、开放、平行组对照研究，共纳入9849例疑诊冠心病心绞痛的患者，来自苏格

活动少的糖尿病患者心梗风险升高研究概要

  最近研究显示，活动较少的成人糖尿病患者初患急性心肌梗死的风险是非糖尿病人群的2倍以上。但活动量较大的糖尿病患者不存在上述情况，体重正常与急性心肌梗死患病风险较低之间存在关联。对文章进行了编译整理。    研究概述    这是一项名为HUNT的大规模人群健康前瞻性研究，挪威Nord-Tr?nd

自发性心梗对经皮冠脉介入患者预后***相关

  美国一项研究表明，在接受经皮冠脉介入（PCI）的患者中，自发性心梗与1年时全因和心血管死亡独立相关，手术期心梗则与之无关。论文于10月16日在线发表于《美国心脏病学杂志》（AmHeartJ）。    此项研究的数据来自于EVENT登记系统，共有7380例患者被纳入分析。基于标准化定义将首次接受经

急性心梗患者他汀强化和剂量最大化率较低

  美国一项研究表明，绝大部分急性心梗患者在住院期间启用了他汀类治疗，但他汀类强化和剂量最大化治疗率较低，并且具有显著的院间差异。论文2月4日在线发表于《循环》。    此项研究从24所医院中纳入了4340例急性心梗患者。对包括LDL-C在内的患者因素进行校正之后，利用层次模型分别在初治患者中评

心电图异常，冠脉造影正常，这例胸痛患者是心梗吗？

　　超声和心电图支持冠心病的诊断，但冠脉造影却正常，这到底是怎么回事？　　老年男性胸痛患者，检查结果不一致，应如何诊断？　　患者，男，61岁，吸烟，既往患有高血压病，以“发作性胸闷7小时”为主诉就诊，7小时前夜间突发胸闷，伴大汗，心悸，自行在家含化速效救心后好转，持续约30分钟，3小时前晨起后再次发

日本推出预测心梗脑梗风险网络服务

　　日本国立癌症研究中心等机构日前发布了一种预测中老年人心肌梗塞和脑梗塞发病风险的方法，只要在网站上输入血压、胆固醇等信息，系统就会自动计算出心肌梗塞和脑梗塞的发病风险。　　这一方法实际上是以一项大型长期健康调查数据为基础的数学模型。国立癌症研究中心和藤田保健卫生大学的研究小组，对1.5万名40岁至

高龄患者是否需要心脏移植？

  最新原位心脏移植分析发现，≥70岁的心脏病患者经选择后同样可以进行心脏移植手术，医生不应仅凭高龄就排除全部老年患者接受心脏移植的可能性。Lauren B. Cooper（杜克大学医学院）表示，随着心衰人群年龄的不断增长，明确原位心脏移植对老年心衰患者的作用就变得越来越重要，因此研究者

急性心梗治疗进入新时代

  随着治疗技术的发展，ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者早期死亡率在1986-2011年25年间降低75%，但总体上，心梗发病率和死亡率仍很高。在ACC2012年科学年会上，Braunwald教授（美国布莱根妇女医院）告诉我们急性心梗治疗将进入新时代。    预防致死性心肌再灌注损伤：远程

心梗合并LBBB的心电图分析

一位65岁男性患者，因精神状态改变就诊。有糖尿病史。BP：60/30mmHg，P：120次/分，R：26次/分，SO2：78%。听诊可闻及弥漫性肺部啰音及S4心音。肌钙蛋白水平显著升高。下面为患者三个月前的心电图以及现在的心电图：你看出了什么？这种情况如何处理？解析心电图显示：1、正常窦性心律2、左

天气越冷越易发病－年轻患者心梗前往往未出现心绞痛

　　冬季气温下降，心梗进入一年中的高发期。近日，清华大学附属北京清华长庚医院副院长、心血管中心主任张萍在接受《工人日报》记者采访时表示，低温可导致血管收缩、血压波动、血流不畅，心肌更容易发生缺血缺氧，导致心肌梗死的发生。研究显示，气温每下降1℃，心梗发生风险增加2%。每年11月到次年1月，都是心血管

卵巢储备功能低下高龄患者微刺激助孕失败后拮抗剂...

卵巢储备功能低下高龄患者微刺激助孕失败后拮抗剂病例报告患者，女， ４３岁，因“自然流产后未避孕未孕２ 年”于２０１７年３月就诊于昆明医科大学第一附属医 院生殖遗传科。患者２０１４年９月孕５周＋ 自然流 产，自然流产后１年因不孕于外院行“腹腔镜下双侧 输卵管伞端扩张术＋左侧卵巢畸胎瘤剥除术＋子宫 浆膜

我国通心络治疗急性心梗研究获新突破

　　近日，国际医学期刊《美国医学会杂志(JAMA)》发表了中国原创研究成果，一项有中华中医药学会络病分会专家参与的国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的相关论文《中国通心络治疗急性心肌梗死的临床疗效——CTS-AMI随机临床研究》。　　《JAMA》影响因子120.7分，是

“高敏感”检测诊断心梗更“快”

　　据《中国心血管病报2013》显示，我国心血管病的发病人数持续增加，目前估计全国心肌梗死患者达250万。如何在心肌梗死发生前尽快诊断，成为医生们迫切需要解决的问题。　　 由中华医学会心血管病学分会和中华医学会检验医学分会共同组织制定的《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》（以下简称《共