急诊胸痛患者：心脏影像学检查做的太多好吗？
一项对美国220多个医院的分析显示，对于急诊胸痛患者的无创性心脏影像学检查情况存在较大差异。然而尽管存在差异，却发现检查率较高的医院的患者因心肌梗死（MI）再入院的比例却低于那些检出率低的医院。该研究于2014年2月10日在线发表于《JAMA: Internal Medicine》。 研究评论 加州大学戴维斯分校的Ezra Amsterdam博士和Edris Aman博士在随刊评论中指出，快速诊断流程（ADPs）包括根据稳定的临床表现、正常心电图和阴性生物标志物结果来识别低风险患者；然后在出院前可以给予出院前检查，可能需要进行运动平板试验。在加州大学戴维斯分校Sacramento医疗中心，医生需要谨慎选择出院前检查。在500例心电图和肌钙蛋白正常的出院患者中，在30天随访中只有1例（0.2%）发生了不良心脏事件。然而，这种策略的前提......阅读全文
外部性脑积水的影像学检查
影像学上外部性脑积水应与硬膜下积液和脑萎缩鉴别。外部性脑积水可出现额和额顶区蛛网膜下腔增宽，前部半球间裂增宽，基底池主要是环池扩大，额顶区脑沟加深，脑室可轻度扩大。蛛网膜下腔及脑池扩大多呈对称性，中线无移位。硬膜下积液表现为局部或双侧不对称、新月形低密度影，内缘光滑、 平直， 无半球间裂及基底池
颅咽管瘤的影像学检查
造釉型颅咽管瘤的典型影像学表现为鞍内/鞍旁囊实性的钙化肿物。可发生在鞍上（约占75%）、鞍上和鞍内（约占20%）和鞍下（约占5%）。 在磁共振成像（MRI）平扫像上，实质部分（包括钙化组织）和肿瘤囊壁，尤其造釉型颅咽管瘤，在T1像上可呈现从低信号到高信号各种信号。在T2像上，由于钙化部分分布不
冈上肌腱钙化的影像学检查
X线检查：在肱骨大结节附近，X线片可见不同类型的钙化阴影，常见的有如下几种： 1、绒毛型，边缘粗糙不齐，好似卷曲的绒毛，密度深浅不匀，沿冈上肌腱长轴分布。 2、长条型，边缘整齐，密度高，沿肌腱长轴分布。 A．绒毛型；B．长条型；C．球块型 A．绒毛型；B．长条型；C．球块型 3、球块型
简述恶性肿瘤的影像学检查
（1）X线检查 包括透视与平片，如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影；造影检查，如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等，钡灌肠可以显示结肠癌等；特殊X线显影术，如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。 （2）超声检查 简单、无创，广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查，并可在超声
小儿支原体肺炎的影像学检查和病原学检查
1.影像学检查 X线检查多表现为单侧病变，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现，而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微
妊娠尿路感染影像学检查
对UTI影像学检查，主要目的是确定患者是否存在需内科或外科处理的泌尿道的异常。这种检查对于儿童和成年男性患者的诊断尤其有益。而对妇女，如何恰当应用这些方法则存在较多的争议。 对可疑梗阻性细菌性肾盂肾炎的住院病人，尤其是感染对恰当的治疗反应不佳者需行排泄性尿路造影或超声波检查，排除是否存在尿路梗
慢性胰腺炎影像学检查
1、普通X线检查： ①腹部平片：可能见到胰腺的结石和钙化影； ②上消化道钡餐：可能见到受压或梗阻性改变； ③ERCP：可能见到主胰管有局限性扩张和狭窄，或呈串珠状改变，管壁不规则，有时可见到管腔闭塞，结石或胰管呈囊状扩张等，根据主胰管的直径，慢性胰腺炎分为大胰管型(直径7mm)和涉及胰管(
急诊老年昏迷患者测定血糖的意义
吉林大学中日联谊医院 荣墨克 老年人突然昏迷的患者，常见于脑血拴、脑梗塞,脑出血，入院首选头部CT检查。但有一部分老年人突然昏迷患者是由于低血糖而引起的,若不及时诊断,将发生严重后果。此类患者在急诊及门诊有逐年增加趋势,均患有心脏病、糖尿病、肾功能不全及某些慢性疾病,其原因由于某些疾病引起及
于急诊就诊的腹痛患者诊断分析
病例资料患者男性，69岁。主因腹痛于急诊就诊。患者既往有高血压，房颤，抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)血管炎，慢性肾脏病，胃食管反流病以及食管裂孔疝病史。患者自述就诊前1天腹痛缓慢发作，呈持续性、中度钝性疼痛、无放射性上腹不适，但伴有腹胀、恶心和食欲下降，且就诊前呕吐2次。患者否认发烧、发冷、腹泻、
胸痛患者SAPHO综合征病例报告
SAPHO综合征（synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteitis syndrome）是指由滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（pustulosis）、骨肥厚（hyperostosis）、骨炎（osteitis）组成的一组少见的累及皮
心脏植入电子装置患者的MRI检查流程
心脏植入电子装置患者的MRI检查流程图 1 ：心脏植入电子装置患者的 MRI 检查流程图MRI 利用质子成像，提供解剖学和功能学影像，因其成像清晰且无辐射影响而广受欢迎，也是脑组织、低位脊髓、关节等部位检查的首选。但是一些植入性电子装置（CIEDs）例如起搏器、植入性心脏复律除颤器（ICD）和更复杂
脑溢血的神经影像学检查的介绍
1.CT检查 颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚，脑室大量积血时多呈高密度铸型，脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强，血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况
脊髓压迫症的影像学检查的介绍
（1）脊柱X线摄片正位、侧位必要时加摄斜位。对于脊柱损伤，重点观察有无骨折错位、脱位和椎间隙狭窄等。椎旁脓肿和良性肿瘤常有阳性发现，如可见椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷或骨质疏松。 （2）磁共振成像（MRI）为非侵袭性检查，能清晰地显示脊髓受压部位及范围、病变大小、形状及
影像学特征可用于预测肝癌患者生存期
记者从中科院苏州生物医学工程技术研究所获悉，由该所高欣研究员领衔的团队，新近通过肿瘤影像基因组学方法，对影响肝癌患者生存期的因素进行了研究。结果显示，影像学上表征肝脏软硬的纹理和肿瘤过渡区的体积，与肝癌患者的总生存期有直接关联。这一发现，对科学进行肝癌预后评估具有指导意义。 新兴的肿瘤影像基因
心脏装置植入者做CT检查是否安全？
2008年，FDA发布公告警告临床医生CT成像检查可能干扰电子设备，包括心脏起搏器和植入式心律转复除颤器（ICD）。但是，上述警告缺乏基于真实世界的实践证据。 五年半过去了，研究人员回顾了10年的数据，发现CT扫描并未对植入式电子心脏装置产生干扰。该研究结果与随刊评论一起在线发表于《J
烟雾病的实验室检查及影像学检查
实验室检查 （1）一般化验检查一般化验检查包括血常规、血沉、抗“O”、C反应蛋白、黏蛋白测定、结核菌素试验以及血清钩端螺旋体凝溶试验等。血常规多数患者白细胞计数在10×109/L以下；血沉可稍高，多数正常；抗“0”可稍高；若患者系结核性脑膜炎所致，结核菌素皮试可为强阳性；若为钩端螺旋体病引起，
外部性脑积水的影像学检查及临床检查
像学检查 影像学上外部性脑积水应与硬膜下积液和脑萎缩鉴别。外部性脑积水可出现额和额顶区蛛网膜下腔增宽，前部半球间裂增宽，基底池主要是环池扩大，额顶区脑沟加深，脑室可轻度扩大。蛛网膜下腔及脑池扩大多呈对称性，中线无移位。硬膜下积液表现为局部或双侧不对称、新月形低密度影，内缘光滑、 平直， 无半球
颅骨巨细胞瘤的影像学检查
1.头颅X线平片 囊肿型可见边缘锐利、周围有高密度硬化带的囊性骨破坏，呈膨胀性生长，使颅骨内、外板分离，骨破坏区可有残存的骨梁将囊肿分割成多房状；单纯骨破坏型仅表现为颅骨破坏。 2.CT 边界清楚的溶骨性破坏伴硬化边缘，瘤体无强化或中等强化。 3.MRI（磁共振成像） 不均匀的低或中T
关于癫痫大发作的影像学检查
计算机断层扫描(CT)是颅脑影像学检查的基本手段，但因其分辨率较低，对颅内微小病变鉴别困难，一般仅用于癫痫病人颅内病变是否具有钙化的判断，和癫痫术后早期颅内情况的检查。 磁共振扫描成像(MRI，1.5T以上)具有较高的空间分辨率，能够发现细微的颅内病变，通过增强扫描能够发现绝大多数的颅内结构性
胸腔出口综合征的影像学检查
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法，颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长，胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时：MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经，但也有人对此持不同意见，认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现，
小肠克罗恩病的影像学检查
（1）X线检查 肠道钡剂造影能了解末端回肠或其他小肠的病变和范围，其表现有裂隙状溃疡、鹅卵石征、假息肉、单发或多发性狭窄、瘘管形成等，病变呈节段性分布。 （2）CT、MRI和超声 CT或MRI显示肠壁增厚、肠腔狭窄、肠梗阻、瘘管和腹腔脓肿等，分辨率高的B型超声也能显示肠壁增厚、瘘管及腹腔脓肿等
胸腔出口综合征的影像学检查
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法，颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长，胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时：MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经，但也有人对此持不同意见，认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现，
线粒体肌病的影像学（CT、MRI）检查
影像学（CT、MRI）的某些特征所见对线粒体脑肌病的临床诊断具有重要辅助作用。MELAS可见两侧半球后部即颞、顶、枕叶皮层多发卒中样异常信号,但其特点不按解剖血管分布,累及皮层和皮层下白质,可见皮层的层状异常信号,Alpers病亦常见到上述征象。Leigh病的CT和MRI特征性所见为对称性双侧基
关于颈椎间盘突出的影像学检查介绍
颈椎X线片 可观察到： （1）颈椎生理弧度减小或消失； （2）年轻或急性外伤性突出者，椎间隙可无明显异常，但年龄较大者，受累椎间隙可有不同程度的退行性改变； （3）椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽； （4）颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。 CT扫描 虽对本
尿渗透压下降的影像学检查
1.X线检查KUB平片可显示一侧或双侧肾脏较正常为小。IVU可见两肾大小不等，外形凹凸不平，肾盏、肾盂可变形，有扩张、积水现象，肾实质变薄，有局灶的、粗糙的皮质瘢痕，伴有邻近肾小盏变钝或呈鼓槌状变形。有时显影较差，输尿管扩张。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱输尿管反流。此外还可发现有尿流不畅、尿路梗
简述间质性肾炎的影像学检查
间质性肾炎的影像学检查： 急性间质性肾炎B超可显示肾脏呈正常大小或体积增大，皮质回声增强。慢性间质性肾炎B超、放射性核素、CT等影像学检查通常显示双肾缩小、肾脏轮廓不光整。影像学检查还有助于判断某些特殊病因，如尿路梗阻、膀胱输尿管反流、肾脏囊性疾病等。静脉尿路造影（IVU）可显示止痛剂肾病特征
血管性痴呆的影像学检查
(1)颅脑CT 检查：对脑血管性痴呆的诊断具有极为重要的意义，脑血管性痴呆在CT 上多显示为单个或多个大小不等，新旧不等的低密度病灶，新鲜病灶边缘模糊，陈旧病灶边缘整齐，多位于侧脑室旁、底节(尾状核、壳核)、丘脑等处，左侧多于右侧，或双侧分布。常伴有侧脑室或第三脑室扩大，Loeb 等对40 例多
关于克罗恩病的影像学检查
1、胃肠钡剂造影 诊断克罗恩病可采取胃肠钡剂造影，在检查中可见多发性、跳跃性病变，呈节段性炎症伴僵硬、狭窄、裂隙状溃疡、瘘管、假息肉及鹅卵石样改变等。 2、其他 腹部超声、CT、MRI可显示肠壁增厚、腹腔或盆腔脓肿、包块等。 病理检查 病理检查：病变部位较典型的改变有非干酪性肉芽肿、阿
酒精性肝硬化的影像学检查
1. X光检查：食道胃底钡剂造影，可见食道胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。 2. B型及彩色多普勒超声波检查：酒精性肝硬化早期，肝脏假小叶形成的再生结节较小，周围的纤维束较狭窄而整齐，B型超声检查各径线测值常增大，肝内回声密集增强，稍增粗，与其他慢性肝病不易区别。随着病程进展，肝细胞大
蛛网膜下出血的影像学检查
1、头颅CT：是诊断SAH的首选方法，CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH。根据CT结果可以初步判断或提示颅内动脉瘤的位置：如位于颈内动脉段常是鞍上池不对称积血；大脑中动脉段多见外侧裂积血；前交通动脉段则是前间裂基底部积血；而出血在脚间池和环池，一般无动脉瘤。动态CT检查还有助于了解出血的