空腹血糖升高、肾功能水平降低与冠脉侧支生成不良相关
《中华心血管病杂志》上的一项研究表明，空腹血糖升高和肾功能水平降低分别是预测冠状动脉侧支生成不良的***危险因素，空腹血糖升高合并肾功能水平降低对预测冠状动脉侧支生成不良有协同作用。 该研究纳入了180例选择性冠状动脉造影显示至少1支主要冠状动脉狭窄程度；95%的冠心病患者进行回顾性研究。根据Rentrop评分系统对患者冠状动脉侧支情况进行评分，分为侧支生成不良组（Rentrop评分0和1）和侧支生成良好组（Rentrop评分2和3）。记录患者年龄、体质量、性别、吸烟史、高血压病、2型糖尿病、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、估算的肾小球滤过率（eGFR）等，和分析影响冠状动脉侧支生成的影响因素。 结果显示，冠状动脉侧支生成不良组的FB***平明显高于侧支生成良好组，且eGFR<60 ml•m......阅读全文
格列吡嗪控释片的药理毒理介绍
临床药理学：本品为磺脲类口服降糖药物 作用机制：格列吡嗪通过刺激胰腺分泌胰岛素达到其快速降血糖作用，本品的作用依赖于胰岛β细胞的功能。胰腺外效应在磺脲类口服降糖药物的作用机制中也起部分作用，增加胰岛素敏感性和减少肝脏葡萄糖生成的胰外作用在格列吡嗪的作用机制中较为重要。但是，长期使用格列吡嗪降血
急性心肌梗死患者入院时高血糖的研究进展
随着心血管疾病治疗的进展，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者的死亡率和预后得到显著改善。尽管如此，入院时高血糖仍然是AMI患者重要的心血管危险因素。多项临床试验证实AMI后高血糖扩大心肌梗死面积，增高患者死亡率。研究人员使用PET对PCI术
非体外循环冠脉搭桥术的死亡风险升高研究概要
Christian H M??lle博士（丹麦哥本哈根大学医院）牵头的研究人员得出结论称，非体外循环冠状动脉搭桥手术的死亡风险升高。可在体外循环，心脏停搏下常规行冠状动脉搭桥术（“体外循环”手术），主动脉插管禁忌（如主动脉钙化）患者应采用“非体外循环”手术。该研究结果发表在2012年3月14
ACTH升高与降低常见于什么疾病？
血浆ACTH呈脉冲式分泌，上午8时至10时最高，夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素，破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病，先天性肾上腺增生症，异位ACTH综合征，异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时，午
ACTH升高与降低常见于哪些疾病？
血浆ACTH呈脉冲式分泌，上午8时至10时最高，夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素，破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病，先天性肾上腺增生症，异位ACTH综合征，异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时，午
关于甲苯磺丁脲成品药的介绍
甲苯磺丁脲片为降血糖药。刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用（可能主要通过受体后作用），因此，总的作用是降低
心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术麻醉体会
目前心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日益增加，同期行心脏瓣膜置换和冠脉搭桥术成为这类患者的主要治疗手段，同期手术必然增加手术难度及手术时间，延长心肌缺血时间，降低手术后的并发症及病死率，己成为相关领域关注的热点。本文就我院2015年4月收治1例心脏瓣膜置换合并冠脉搭桥手术的麻醉体会报告如下
青年时血压模式预测中年冠脉钙化相关研究
美国在一项对从青年期至中年的跨时25年的血压模式分析中发现，那些在该整个时期中呈现血压升高和增加的人有较大的可能性会患上较为严重程度的冠状动脉钙化（这是对冠状动脉粥样硬化的一种检测）。 根据文章的背景资料：“血压是心血管疾病的一种主要的可改变的风险因子。”目前的风险预测模型只在风险预测
多吃蔬果降女性冠脉钙化负担相关研究介绍
CARDIA（年轻人冠状动脉疾病发生风险）研究的长期随访结果显示，摄入较多蔬菜和水果的女性冠状动脉粥样硬化风险较低。有趣的是，在男性中未发现上述关系，这一发现在先前的试验中曾有报道。该研究于2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）前的新闻发布会上提前发布结果。 首席研究员Mich
关于血清C肽测定的病理学变化－介绍
升高：轻型糖尿病患者，空腹血糖升高不多，C肽大多高于正常。胰岛素瘤患者，如血中存在胰岛素抗体，血清C肽大都增高。胰腺肿瘤患者行胰腺全切除后，如血清C肽仍可测出，提示手术未能全部切除胰腺组织。如果手术后一度阴性。后又成为阳性，则提示肿瘤复发或转移。 降低：重型糖尿病患者，空腹血糖＞200mg/d
瘦素的代谢激素水平降低与疫苗不良反应有关
在普通人群中，一种被称为瘦素的代谢激素的水平降低与疫苗抗体反应不良有关，昆士兰大学（UQ）的一项研究发现。 研究人员在COVID-19爆发前，调查了几组人对流感疫苗或乙肝疫苗前冠状病毒疫苗的反应。 UQ的Di Yu教授确定了代谢系统和免疫系统之间的联系，可用于开发改进疫苗的新策略在易受伤害人
荔枝不宜空腹食用－过量进食可引起低血糖
又到了岭南荔枝上市的季节，然而民间有“一颗荔枝三把火”之说，荔枝到底该怎么吃？广州市第一人民医院中医科副主任医师李湘力提醒，荔枝美味但也不能多吃，过量进食可引起低血糖。 中医认为荔枝肉性平味甘，有补益肝脾，生津止渴，益智补脑的作用，干品能补元气，为产妇及老弱补品。很多街坊说吃多了荔枝出现“上
关于葡萄糖耐量的检测意义介绍
1.正常糖耐量： 空腹血糖 此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。 2.糖尿病性糖耐量： 空腹血糖浓度≥7.0mmol/L； 服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11.1mmol/L，2小时后仍高于正常水平 ；尿糖常为阳性。其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。 许多早期糖尿病病人
关于x综合征的检查方式介绍
任何实验室检查结果对X综合征的诊断几乎无诊断价值，但是可以发现冠心病的危险因素和引起心绞痛的继发性因素。 1.血脂 已有足够的证据证明血脂紊乱与冠心病的发病密切相关，因此所有怀疑冠心病的患者都应测定血脂。典型的动脉硬化的血脂特点是：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高而高密度脂蛋白胆固
X综合征的检查
任何实验室检查结果对X综合征的诊断几乎无诊断价值，但是可以发现冠心病的危险因素和引起心绞痛的继发性因素。 1.血脂 已有足够的证据证明血脂紊乱与冠心病的发病密切相关，因此所有怀疑冠心病的患者都应测定血脂。典型的动脉硬化的血脂特点是：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高而高密度脂蛋白胆固
门体侧支循环的诊断
失代偿期肝硬化，根据临床表现和有关检查常可作出诊断。肝硬化的主要诊断依据是： ①有病毒性肝炎、血吸虫病、长期饮酒等有关病史； ②肝脏可稍大，晚期常缩小、质地变硬、表面不平。 ③肝功能损害。④门静脉高压的临床表现。 ⑤肝活检有假小叶形成。
门体侧支循环的诊断
失代偿期肝硬化，根据临床表现和有关检查常可作出诊断。肝硬化的主要诊断依据是： ①有病毒性肝炎、血吸虫病、长期饮酒等有关病史； ②肝脏可稍大，晚期常缩小、质地变硬、表面不平。 ③肝功能损害。④门静脉高压的临床表现。 ⑤肝活检有假小叶形成。
门体侧支循环的症状
肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢，可隐伏3-5年或十数年之久，其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期，但两期分界并不明显或有重叠现象，不应机械地套用。 一、肝功能代偿期症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。这些症状多因胃肠道
门体侧支循环的原因
各种致病因素使肝实质细胞和Kupffer细胞发生严重损害. 其主要的侧支循环有以下几路： (1)在胃底部，门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的肋间静脉、隔静脉、食管静脉和半奇静脉吻合，形成食管下段与胃静脉曲张。这些曲张静脉由不结实的黏膜下层组织所支持，经常受到食物的摩擦和反流全食管酸性胃液的侵
门体侧支循环的症状
肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢，可隐伏3-5年或十数年之久，其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期，但两期分界并不明显或有重叠现象，不应机械地套用。 一、肝功能代偿期症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。这些症状多因胃肠道
门体侧支循环的体征
门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。 1.脾肿大常为中度脾肿大，部分可达脐下，主要原因为脾脏淤血，毒素及炎症因素引起，网状内皮细胞增生也有关系。脾脏多为中等硬度，表面光滑，边缘
病例分析：她14次胸痛住院，究竟是什么原因？
最近一段时间进行病例总结，想到了连续8年胸痛、14次住院的一个病人，这个病人在2010年7月15日至2018年7月15日的八年之间，频繁发生胸痛，先后共接受了14次住院治疗。 患者老年女性，2010年7月15日，因发作性咽喉部不适一天伴胸前区疼痛15分钟来我院就诊，门诊一以“胸痛待查”收住院。住
高甘油三酯血症的诊断介绍
诊断主要依靠血脂检查。NCEPATPⅢ将甘油三酯水平在150mg/dl定义为正常。若甘油三酯大于1000mg/dl，应通过超速离心及电泳技术进行β定量分析以明确血脂异常性质。2种最常见的血脂异常是家族性混合性高脂血症（Ⅱb型）和家族性高甘油三酯血症（Ⅳ型）。在Ⅱb型血脂异常中，总胆固醇、低密度脂
临床化学检查方法介绍异常口服葡萄糖耐量实验
异常口服葡萄糖耐量实验介绍： 异常口服葡萄糖耐量实验(OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L)，但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无
血液的化学检验项目介绍异常口服葡萄糖耐量实验
异常口服葡萄糖耐量实验介绍： 异常口服葡萄糖耐量实验(OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L)，但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无
糖化血红蛋白的特点介绍
1.与血糖值相平行 血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。 2.生成缓慢 由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定，故检
类固醇糖尿病患者降糖方案
病例摘要：患者男，84岁，因“发现血糖升高8年，血糖控制不佳2个月”入院。既往有肾病综合征26年，长期口服糖皮质激素，现用醋酸泼尼松龙片30mg qd+吗替麦考酚酯胶囊3粒bid。白癜风及冠心病病史20余年，高血压和胆囊结石病史10余年，糖尿病和丙肝病史8年，7年前行阑尾手术治疗，6年前因结肠良性肿
导致空腹血糖监测不准确的七个因素
我们通常所说的空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列。测空腹血糖最好选择在清晨6�00~8�00，测之前不用降糖药、不吃早餐、不运动，这样能够较大程度地排除一些影响因素，反映真实病情。但是我们在临床上经常发现有些患者的空腹血糖结果是不真实的，并不能反
导致空腹血糖监测不准确的七个因素
我们通常所说的空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列。测空腹血糖最好选择在清晨6�00~8�00，测之前不用降糖药、不吃早餐、不运动，这样能够较大程度地排除一些影响因素，反映真实病情。但是我们在临床上经常发现有些患者的空腹血糖结果是不真实的，并不能反
导致空腹血糖监测不准确的七个因素
我们通常所说的空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列。测空腹血糖最好选择在清晨6﹕00~8﹕00，测之前不用降糖药、不吃早餐、不运动，这样能够较大程度地排除一些影响因素，反映真实病情。但是我们在临床上经常发现有些患者的空腹血糖结果是不真实的，并不能反