空腹血糖升高、肾功能水平降低与冠脉侧支生成不良相关
《中华心血管病杂志》上的一项研究表明,空腹血糖升高和肾功能水平降低分别是预测冠状动脉侧支生成不良的***危险因素,空腹血糖升高合并肾功能水平降低对预测冠状动脉侧支生成不良有协同作用。 该研究纳入了180例选择性冠状动脉造影显示至少1支主要冠状动脉狭窄程度;95%的冠心病患者进行回顾性研究。根据Rentrop评分系统对患者冠状动脉侧支情况进行评分,分为侧支生成不良组(Rentrop评分0和1)和侧支生成良好组(Rentrop评分2和3)。记录患者年龄、体质量、性别、吸烟史、高血压病、2型糖尿病、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、估算的肾小球滤过率(eGFR)等,和分析影响冠状动脉侧支生成的影响因素。 结果显示,冠状动脉侧支生成不良组的FB***平明显高于侧支生成良好组,且eGFR<60 ml•m......阅读全文
空腹血糖升高、肾功能水平降低与冠脉侧支生成不良相关
《中华心血管病杂志》上的一项研究表明,空腹血糖升高和肾功能水平降低分别是预测冠状动脉侧支生成不良的***危险因素,空腹血糖升高合并肾功能水平降低对预测冠状动脉侧支生成不良有协同作用。 该研究纳入了180例选择性冠状动脉造影显示至少1支主要冠状动脉狭窄程度;95%的冠心病患者进行回顾性研
冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病、肝肾功能不全...
冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病、肝肾功能不全诊治过程 1、病史简介 患者女,74岁,以“反复胸闷痛12年,再发2个月”入院。 现病史:患者12年前于活动后反复出现胸前区胸闷痛,为钝痛,休息后缓解,后频率和持续时间增加,于外院行冠状动脉(冠脉)造影后予前降支、第一对角支支架置入;5年前于后降
急性冠脉综合征血糖管理策略
冠心病是本世纪最影响人类健康的疾病之一,其发病率之高、后果之严重众所周知,在生活水平快速提高的中国,这种特点表现更为突出。1999年美国心脏学会 (AHA)提出“糖尿病是一种心血管病”。AHA已正式将糖尿病列为冠心病的主要危险因素,与血脂异常、高血压、吸烟等并列。欧洲和中国调查结果表明,冠心
冠脉粥样硬化严重度与血清总胆红素水平呈反相关关系
虽然胆红素的心血管保护作用源于其抗氧化效应,但关于它的抗氧化特性的数据缺乏。土耳其学者们在稳定性冠状动脉疾病(CAD)大型队列中评估了总胆红素水平与CAD严重度的相关性。结果表明,在稳定性CAD患者中,冠状动脉粥样硬化的严重度与血清总胆红素水平存在反向***相关关系。另外,总胆红素水平与炎症
除了空腹血糖,还要查餐后血糖
健康守护,预防为先。为了进一步提升市民的健康素养,牢固树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念,长沙市疾控中心和长沙晚报联合推出2022健康知识普及行动公开课。疾控专家将从糖尿病、慢阻肺、肿瘤等疾病的预防,以及老年人防跌倒和心理健康等方面,为大家带来5堂线上公开课。 今年11月14日,是第16个联
多支血管病变者冠脉旁路移植更优?
土耳其一项荟萃分析表明,在多支血管冠脉疾病患者中,无论其合并糖尿病与否,与经皮冠脉介入相比,冠脉旁路移植可显著降低远期死亡率以及心梗和重复血运重建率。论文12月2日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》。 研究者检索了相关数据库,并纳入了直接比较冠脉旁路移植与经皮冠脉介入的随机对照试验。在报
血清白蛋白水平做为缺血性脑卒中后果的一个预告
动物试验研究表明,人类白蛋白疗法对灶性缺血有强力神经保护作用。 T Dzieazic等研究血清白蛋白水平较高是否与缺血性脑卒中患者不良后果的危险性降低有关联。 此项研究包括连续的759例急性缺血性脑卒中患者,在脑卒中后3个月应用Rankin评级(Rankin Scale, mRS)测定功能后
空腹型低血糖的病理生理与病因分析
病理生理: (1)内分泌代谢性低血糖:①胰岛素或胰岛素样因子过剩②抗胰岛素激素缺乏:常见脑垂体功能低下,垂体瘤术后、垂体瘤放疗后或垂体外伤后;单一ACTH或生长激素不足;甲状腺功能低下或黏液性水肿;原发性或继发性、急性或慢性肾上腺皮质功能低下;多腺体功能低下。(2)糖类摄入不足:①进食量过低、吸收合
空腹血糖标准是什么?
空腹血糖(FPG)是用于诊断糖尿病和监测血糖控制情况的重要指标之一。正常成年人的空腹血糖水平通常在3.9至6.1毫摩尔/升(mmol/L)之间。根据世界卫生组织(WHO)和美国糖尿病协会(ADA)的标准,以下是空腹血糖的分类标准: 正常:空腹血糖小于等于6.1 mmol/L 糖耐量受损(IG
空腹血糖受损的正常参考
1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。 2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病
冠状动脉侧支循环的相关介绍
在冠状动脉及其分支之间存在着许多侧支或吻合支,它是一种潜在的管道,平时在冠状动脉供血良好的生理情况下,这些侧支或吻合支并不参予冠状动脉的循环,只有当冠脉主干发生狭窄或阻塞,而侧支血管两端出现压力差时,或某些足够强的刺激出现时(如严重缺氧),它们才开放并得以发展。血液便可通过这些侧支绕过阻塞部位将
ACTH升高与降低常见哪些疾病?
血浆ACTH呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜间则为上午的1/2。无此差异则表示异常。原发于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等因素,破坏双侧肾上腺的绝大部分引起的Addison病,先天性肾上腺增生症,异位ACTH综合征,异位CRH肿瘤可以引起ACTH增高。特别是异源性ACTH综合征时,午
血葡萄糖升高与降低
升高:见于糖尿病、慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进、心肌梗死、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤;脑外伤、脑溢血。脑瘤、脑膜炎;妊娠呕吐、脱水、全身麻醉时;肝硬化病人常有血糖升高,这可能与生长激素及胰高血糖素升高有关。医学教育|网搜集整理 降低:见于各种原因引起的胰岛素分泌过多或对抗胰岛
血葡萄糖升高与降低
升高:见于糖尿病、慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进、心肌梗死、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤;脑外伤、脑溢血。脑瘤、脑膜炎;妊娠呕吐、脱水、全身麻醉时;肝硬化病人常有血糖升高,这可能与生长激素及胰高血糖素升高有关。医学教育|网搜集整理降低:见于各种原因引起的胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的
降低LDLC与中国人群冠脉斑块的消退有关
第68届美国心脏病学会科学年会(ACC 2019)于3月16日至18日在新奥尔良Ernest N. Morial会议中心举办。中国人民解放军总医院陈韵岱教授团队提交了一项研究,探讨了中国人群中降低LDL-C水平对冠状动脉斑块的影响。本研究由陈韵岱教授团队与哈佛大学、布莱根妇女医院联合完成,中国人
代谢因素心肌代谢水平与冠脉血流量之间的关系
心肌在代谢中,可释放多种舒血管的代谢产物,如CO2、乳酸、H+和腺苷等,其中腺苷是最主要的而且是最强烈的舒血管物质。当心肌代谢增强,细胞缺氧时,心肌细胞内ATP分解为ADP和AMP,在冠脉血管周围间质细胞内5'-核苷酸酶作用下,使AMP分解产生腺苷,腺苷易于透过细胞膜弥散到细胞间隙,作用
关于空腹血糖受损的基本介绍
空腹血糖受损是指服糖后2小时血糖正常
概述空腹血糖受损的防治手段
第一、空腹血糖受损病人,在进食膳食纤维的同时也要注意维生素的摄入 高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,还有利于肠胃的蠕动,从而使人体的新陈代谢正常进行并有利于平衡血糖。空腹血糖受损病人因进食量减少,会引起维生素和微量元素供应不足,所以要注意维生素食物的摄入,故宜多吃些新鲜蔬菜。吃一些低糖的
关于空腹血糖受损的病因分析
(1)气候因素:寒冷刺激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液血液浓缩而血糖增高。 (2)感冒:感冒后可使血糖升高。 (3)患者因外伤、手术、感染发热,严重精神创伤,呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性
肾病患者肌钙蛋白升高之见解
一名62岁的男性患者因胸痛急诊入院,疼痛放射至左肩,持续40分钟,患者入院前疼醒3小时;伴气短、恶心、大汗淋漓。患者有高血压和高胆固醇血症病史,现服用氢**、阿托伐他汀进行控制。此外,此患者有慢性肾功能衰竭,医生告诉他不久他将需要进行透析治疗。他的父亲在70岁时死于急性心肌梗死。体格检查:无
餐后血糖比空腹血糖都还要低原因分析
曾经在医院遇到这种情况:发现餐后血糖比空腹血糖都还要低 ,然后给他复查结果还是这样,为什么?1、排除标本采集及血中各种干扰因素对测定方法的影响,请在本站文章中搜索关键字:“血糖”。2、更多的了解病人资料,是否存在一些盲点,譬如在服用其他药物,某些试剂抗维C能力很差。3、在某些特殊情况下,餐后血糖会较
冠脉钙化斑块密度与心血管疾病呈负相关
一项最新研究显示,冠状动脉钙化对心血管疾病有较强的预测价值,目前对冠状动脉钙化的标准评分为Agatston积分,该积分主要是根据钙化斑块的密度所得出,密度越高,得分越高。但一些数据显示,斑块密度增加对心血管疾病或有保护作用。 研究背景: 目前对冠状动脉钙化的标准评分方法是利用CT扫描
尿糖、血糖、糖化血红蛋白在糖尿病中的临床应用
糖尿病(DM)是一种多病因的代谢紊乱综合征,它是由于胰岛β细胞分泌不足和/或周围组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或二者兼有而使血糖升高。目前临床上以Ⅱ型糖尿病常见。其中有相当一部分患者因其临床表现不典型或受就医条件的限制,没有得到及时诊治,而是在求治其他疾病时才被发现,有些患者因应激
病例分析:冠脉三支痉挛致反复胸痛一例
近期,雅典大学医学院 Andreas Synetos 博士等在 International Journal of Cardiology 杂志上发表了一例冠脉三支痉挛致反复胸痛发作的病例,现将病例呈现给读者。 冠脉痉挛定义为一种紊乱冠脉血流的短暂性冠脉狭窄,可引起心绞痛或心肌梗死。冠脉痉
多支冠脉病变,搭桥还是依维莫司洗脱支架置入?
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示,多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术(CABG,搭桥术)治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术(PCI)相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
他汀类药物不良反应的那些事儿
众所周知,他汀类药物(HMG-COA抑制剂)是治疗高脂血症、预防心脑血管事件发生的首选用药,因此也成为了心脑血管疾病患者出院用药的标配。尽管他汀类药物的心血管获益明确,但在实际临床应用中,还是会担心出现不良反应。那么,长期服用他汀类药物有哪些不良反应呢?这些不良反应又是否会影响他汀类药物的心脑血
突然血糖升高病例分析
病例1[1]:患者,女,61岁,右手拇指因持剪活动过度、局部酸胀乏力、活动时疼痛和压痛明显,诊断为“右拇指屈指肌腱炎”,给予泼尼松龙25 mg加1% 普鲁卡因1.5 ml做痛点封闭治疗。注射后,当日晚上解夜尿10余次,此后一直尿频量多,疲乏无力。1周后再次来院行局封治疗,见其精神萎靡、面色灰黄、消瘦
急性心肌梗死合并多支病变的治疗策略
ST段抬高的急性心肌梗死患者首选PCI术,但临床上,急性心肌梗死合并多支病变的患者占有40%~65%,这些伴有多支病变的ST段抬高患者往往预后不良,造成左心功能减退,心肌缺血等,且有相对较高的死亡率。 对于一般的急性心梗合并多支病变的患者要对其进行临床状态评估:造影所见(病变、血管、症状严重程
餐后高血糖,不容忽视的糖尿病管理问题
餐后血糖增高是导致糖化血红蛋白(HbA1c)升高的重要原因,餐后血糖升高与糖尿病慢性并发症的发生发展明显相关。因此,控制餐后血糖是促使HbA1c控制达标和防治糖尿病慢性并发症的重要策略。本综述旨在概述餐后高血糖的概念、原因,其患病率和后果以及控制策略。 基线和餐后高血糖的血糖影响 在健康个体
格列吡嗪控释片的药理毒理介绍
临床药理学:本品为磺脲类口服降糖药物 作用机制:格列吡嗪通过刺激胰腺分泌胰岛素达到其快速降血糖作用,本品的作用依赖于胰岛β细胞的功能。胰腺外效应在磺脲类口服降糖药物的作用机制中也起部分作用,增加胰岛素敏感性和减少肝脏葡萄糖生成的胰外作用在格列吡嗪的作用机制中较为重要。但是,长期使用格列吡嗪降血