空腹血糖升高、肾功能水平降低与冠脉侧支生成不良相关
《中华心血管病杂志》上的一项研究表明，空腹血糖升高和肾功能水平降低分别是预测冠状动脉侧支生成不良的***危险因素，空腹血糖升高合并肾功能水平降低对预测冠状动脉侧支生成不良有协同作用。 该研究纳入了180例选择性冠状动脉造影显示至少1支主要冠状动脉狭窄程度；95%的冠心病患者进行回顾性研究。根据Rentrop评分系统对患者冠状动脉侧支情况进行评分，分为侧支生成不良组（Rentrop评分0和1）和侧支生成良好组（Rentrop评分2和3）。记录患者年龄、体质量、性别、吸烟史、高血压病、2型糖尿病、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、估算的肾小球滤过率（eGFR）等，和分析影响冠状动脉侧支生成的影响因素。 结果显示，冠状动脉侧支生成不良组的FB***平明显高于侧支生成良好组，且eGFR<60 ml•m......阅读全文
导致空腹血糖监测不准确的七个因素
我们通常所说的空腹血糖是指禁食8~12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列。测空腹血糖最好选择在清晨6�00~8�00，测之前不用降糖药、不吃早餐、不运动，这样能够较大程度地排除一些影响因素，反映真实病情。但是我们在临床上经常发现有些患者的空腹血糖结果是不真实的，并不能反
OGTT结果大致可分为4种情况
（1）正常糖耐量：空腹血糖7.8mmol/L（140mg/dl）其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高，且尿糖常为阳性。 糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进，使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时，可使糖耐量减低加重。 （3）糖耐量受损
OGTT结果大致可分为4种情况
（1）正常糖耐量：空腹血糖7.8mmol/L（140mg/dl）其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高，且尿糖常为阳性。糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进，使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时，可使糖耐量减低加重。（3）糖耐量受损（IGT）
临床化学检查方法介绍木糖测定介绍
木糖测定介绍： 木糖测定是对口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度，用以评价小肠的吸收能力，推断肾脏功能。木糖测定正常值： 比色法：血液，0.65-1.33mmol/L(5g剂量法)。木糖测定临床意义： 异常结果： 试验阳性，木糖排出达25%以下，提示肾功能异常，可作详细检查。
血液的化学检验项目木糖测定介绍
木糖测定介绍： 木糖测定是对口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度，用以评价小肠的吸收能力，推断肾脏功能。木糖测定正常值： 比色法：血液，0.65-1.33mmol/L(5g剂量法)。木糖测定临床意义： 异常结果： 试验阳性，木糖排出达25%以下，提示肾功能异常，可作详细检查。
糖化血红蛋白与血糖之间的联系
要了解糖化血红蛋白与血糖之间联系，我们先各自了解两者的意义。糖化血红蛋白011定义糖化血红蛋白（HbA1c）是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白测试
怎样预防双侧束支传导阻滞？
1.积极治疗原发病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.如对药物反应差，需安置人工心脏起搏器，以防心脑综合征的发生。 3.饮食有节，起居有常，情志舒畅劳逸有度，避外邪适当地参加体育锻炼，以增强体质。
单侧双支卵巢动脉病例报告
卵巢动脉精细解剖学有十分重要的临床意义。正常卵巢动脉管径纤细，且起源、走行、分布、变异较多。有研究显示卵巢动脉可参与子宫、卵巢、盆腔、其他恶性肿瘤及妇产科相关出血性疾病的供血。2016年8月我科诊治1例瘢痕妊娠致子宫出血患者，行急症子宫动脉、卵巢动脉造影及栓塞术中发现患者右侧双支卵巢动脉的解剖变异
门体侧支循环的鉴别诊断
门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前
X综合征的临床表现及检查
临床表现 1.主要症状 X综合征的主要临床表现为发作性胸痛，既可表现为典型劳力性心绞痛又可表现为非典型胸痛，既可表现为稳定型心绞痛，也可表现为不稳定性心绞痛，持久的静息型胸痛。对含服硝酸甘油无效，胸痛持续时间可长达1～2小时之久，相当一部分患者诱发体力活动的阈值不恒定，可于凌晨痛醒，也有些患
荟萃分析：精神分裂症患者天生更容易得糖尿病？
规模流行病学研究显示，精神分裂症患者的预期寿命较一般人群短15-30年；超过60%的早亡与中枢神经系统疾病无关，死因主要为心血管疾病。其中，患病群体罹患2型糖尿病的风险为一般人群的2-3倍。 尽管抗精神病药可能是推手之一，但早在此类药物问世前的19世纪，已有人观察到精神分裂症与糖尿病的相关性。
发现大气超细颗粒物短期暴露与血糖升高的关联及机制
超细颗粒物（ultrafine particles，UFPs），即空气动力学直径小于100纳米的颗粒物，是大气颗粒物的关键毒性组分。虽然其质量微乎其微，但对大气颗粒物的数量贡献极高。大气中的超细颗粒物可被人体吸入肺部，进入循环系统，并扩散到全身多个组织和器官，对人体健康产生直接的损伤。因此，超细
最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读
美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断：临床实践指南》，其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过，新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和
非ST段抬高急性冠脉综合征的相关介绍
非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗。2002年ACC/AHA推出了新的UA/NSTEMI治疗指南其中关于抗血小板和抗凝治疗的建议如下： I 类 冠状动脉 1、应当迅速开始抗血小板治疗。首选阿司匹林(Level of Evidence: A)。 2、阿司匹林过敏或
关于肝硬化的实验室检查介绍
肝硬化的相关检查多样，须结合病史及就诊时的相应症状做出合理性的检查，大致可分为实验室检查、影像学检查及某些特殊检查。 1、血常规 代偿期多正常，但感染时可有白细胞升高，脾功能亢进者还可出现血小板、白细胞减少。 2、尿液检查 一般在正常范围内，但乙肝性肝硬化伴其相关肾炎时可监测出尿蛋白。
高血压导致的心脏损害引起的心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】男性，49岁，公务员【主诉】胸闷气促1月【现病史】1个月前无诱因出现胸闷、气喘，多在夜间发作，每次持续约1小时，可自行缓解，无头昏、头痛、晕厥、黒曚、恶心、呕吐、咳嗽、咯痰、心悸、腹痛、腹泻、双下肢水肿等其他不适。在外就诊，行胸部CT显示：两上肺尖条索状高密度影，两侧胸腔积液；胸部B超显
胰岛素与血糖水平的关系是什么？
胰岛素与血糖水平之间存在直接的调节关系。 胰岛素是由胰腺分泌的一种激素，它的主要作用是降低血糖水平。当您摄入食物后，食物中的糖分被转化为葡萄糖进入血液，这时血糖水平上升。为了维持血糖在正常范围内，胰腺会分泌胰岛素。胰岛素可以帮助身体的细胞吸收血液中的葡萄糖，将其转化为能量或储存起来，从而降低血
血小板假性升高降低的原因
血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测，血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是，在日常的检验工作中，采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性（假性）的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因 （1
一例幼儿行室缺修补术右冠脉畸形致死病例分析
患儿，女，2岁7个月，身高91 cm，体重12.3kg，因室间隔缺损、卵圆孔未闭于全麻低温体外循环下行室缺修补术+卵圆孔关闭术。患儿发育良好，正常活动无胸痛、胸闷等不适，近期无上呼吸道感染史。 术前检查：血常规、肝肾功能电解质、动脉血气、凝血功能均正常，ECG示窦性心律，HR108次/分。胸片：肺纹
奥氮平片的不良反应
[u]成人[/u] 体重 在临床试验中，奥氮平治疗的患者体重均值增加大于安慰剂治疗组的患者。所有基线体重指数（BMI）分类中均观察到临床显著的体重增加。 在长期临床试验（至少48周）中，体重增加程度和奥氮平治疗组病人体重临床显著性增加的比例均高于短期临床试验。长期用药时体重增加超过25%基线体重
双水杨酯可降低II型糖尿病患者的血糖水平
近日，刊登在国际杂志Annals of Internal Medicine上的一篇研究报告中，来自哈佛医学院的研究者通过研究发现，一种用于治疗关节炎的药物双水杨酯(salsalate)可以降低II型糖尿病患者的血糖水平以及改善其血糖控制，这或许就帮助科学家对双水杨酯进行开发以获取有效治疗II
糖化血红蛋白——糖尿病监测的“金标准”
随着糖尿病发病率的逐年攀升，糖尿病患者人群逐渐扩大，中国已成为继印度之后位居第二位的糖尿病国家。据WHO流行病学调查资料统计，按目前糖尿病的增长速率，到2025年全世界糖尿病人口将达到3亿，其中发达国家将增长到7200万，增长率为42％，而在发展中国家将增长到2亿3000万，增长率达到了1
新型药物Darapladib治疗冠心病喜忧参半
《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）发表了STABILITY研究结果，一种冠心病（CHD）药物Darapladib未能达到主要研究终点，但可降低主要冠脉事件和总体冠脉事件的发生率。研究结果同时公布于 2014年美国心脏病学会年会（ACC
糖尿病伴心肌梗塞诊治病例分析
【一般资料】68岁男退休职工【主诉】口渴多饮1余年，加重伴疲乏无力3天【现病史】该患一年前因生气后出现胸闷、胸痛，伴有多饮多食，以心肌梗塞住院时发现空腹血糖20.6mmol/l，出院后血糖继续维持在10mmolL左右，于当地市医院化验血糖15.10mmol/L，糖化血红蛋白10.5%，诊为糖尿病，开
一例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤病例分析
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，能持续或间断地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。嗜铬细胞瘤患者合并急性儿茶酚胺心肌病的发生率约为11％，也是嗜铬细胞瘤患者死亡的原因之一。本院成功抢救1例以急性肺水肿为首发症状的嗜铬细胞瘤患者，经手术治疗并
载脂蛋白B测定参考值及临床意义是什么
1.参考值： 正常人群空腹血清ApoB水平约为0.80～1.20g/L. 大于1.20g/L的病人要比ApoB浓度小于l.00 g/L的病人有易患冠心病的倾向。 2.临床意义： （1）“高ApoB脂蛋白血症”，反映B型LDL增多。 当高TG血症时（VLDL极高），B型LDL增高，B型L
血糖水平高易引发孕妇妊娠合并糖尿病
伴随人口老龄化、城市化及生活方式的改变，世界各国的糖尿病（DM）发生率都在迅速增长。数据统计显示：目前，我国有1.14亿糖尿病患者，而在接受治疗的糖尿病患者中，仅有49.2%的人血糖得到有效控制。 每年的11月14日为“联合国糖尿病日”，今年的宣传主题为“防控糖尿病，保护你的家庭”。 “关注
一例17α羟化酶缺陷症病例分析（一）
一般信息社会性别为女性，40岁，主因“逾青春期无月经来潮，发现血压升高及血钾低10年”入院。病史患者系第四胎，足月顺产，出生时身高、体重及Apgar评分不详，外生殖器女性表型。其母亲孕期及哺乳期无服用特殊药物史。患者婴儿期及儿童期生长发育无明显异常，身高与同龄儿童相仿，无明显窜高期。于15岁出现双侧
生理性缺血训练将成为冠心病运动康复治疗新方向
生理性缺血训练包括多种训练形式和措施，能够提高心肌缺血阈值，促进有效冠脉侧枝循环形成，是冠心病血运重建后伴残余心肌缺血、稳定性心绞痛患者极具潜力的康复训练措施之一。图片来源于网络 目前，规律的体力活动和运动训练对冠心病患者康复治疗的重要性已得到广泛认知。运动训练作为心血管病干预措施之一，其益处
心绞痛的常用药物
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的常见症状，由心肌急剧的暂时性缺血和缺氧所引起的，必须紧急处理。现有的抗心绞痛药物主要是通过舒张冠状动脉，降低心肌氧需求，以达到恢复氧的供需平衡来发挥作用。 心绞痛的常用药物有硝酸酯类、β肾上腺素能受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血小板抑制及抗凝剂以