非侵入性冠脉检查可准确检测病变特异性缺血
旧金山——在美国心脏病学会(ACC)主办的经导管心血管治疗(TCT)年会上公布的一项涉及254例患者和484处病变的研究显示，与CT血管造影或侵入性冠状动脉造影的解剖评估相比，一种根据冠状动脉CT造影图像计算血流储备分数的非侵入性检查(FFRCT)在检测缺血方面具有高度准确性。 该研究在丹麦奥尔胡斯大学和3个大洲的10个中心进行，入选进行CT和侵入性冠状动脉血管造影(检查之间间隔不超过60天)的患者。主要终点是根据该新型FFRCT检查的受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估的其在诊断缺血方面的按患者诊断性能(与冠状动脉CT造影相比)。结果显示，FFRCT的AUC为0.82，显著优于冠状动脉CT造影的0.63。与冠状动脉CT造影评估相比，FFRCT使特异性增加了近1倍。并且FFRCT正确将68%的CT血管造影假阳性病例重新归类为真阴性。 ......阅读全文
多支冠脉病变，搭桥还是依维莫司洗脱支架置入？
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示，多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术（CABG,搭桥术）治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术（PCI）相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
提高细胞检测的特异性和准确性的方法
几种检测技术在提高细胞检测的特异性和准确性方面表现较为出色：流式细胞术：可以同时检测多个细胞标志物，通过多参数分析能够更准确地区分不同类型的细胞。结合荧光标记的特异性抗体，能够对细胞进行高分辨率的定量和定性分析。荧光原位杂交（FISH）：针对特定的核酸序列设计探针，能够在细胞内原位检测基因的扩增、缺
疑似冠心病患者的处理方法
当就诊患者出现可能与冠心病有关的症状时，医生经常会想到两个重要问题，一是患者症状真的与心肌缺血及潜在冠心病有关吗？二是这类冠心病相关症状应采取一般性内科检查还是介入性检查？ 了解患者病史及体检均有助指导初步诊断。若体检结果存在疑问，则应进行超声心动图以明确患者是否存在主动脉狭窄或肥厚性梗阻
超声心动图的临床应用
依类型而划分，有如下的应用 心脏和大血管结构 M型超声心动图和二维超声心动图可实时观察心脏和大血管结构，对心包积液、心肌病、先天性心脏病、各种心瓣膜病、急性心肌梗死的并发症（如室间隔穿孔、乳头肌断裂、室壁瘤、假性室壁瘤）、心腔内附壁血栓形成等有重要诊断价值。对心脏肿物、冠心病、心包疾患、高血
最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读
美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断：临床实践指南》，其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过，新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和
浅析模拟乳腺癌复发的非侵入性方法
临床病史患者，38岁，女性。DCIS I级乳腺癌，2009年行根治术。超声检查首次显示良性复杂性左侧卵巢囊肿，做胸部，腹部和盆腔CT，18F-FDG PET/CT结果显示右锁骨上和左内侧乳房淋巴结节病变，右侧乳房超声和乳房X线检查显示无肿块。做颈部超声，乳房MRI检查。影像学发现18F-FDG PE
AI算法非侵入性筛查试管婴儿胚胎
染色体数量异常，称为非整倍体，是体外受精（IVF）胚胎无法植入或无法健康怀孕的主要原因。目前检测非整倍体的方法之一涉及对胚胎细胞进行类似活检的取样和基因检测，这种方法增加了IVF过程的成本，并且对胚胎具有侵入性。 目前，医生主要使用显微镜来评估胚胎是否存在与生存能力差相关的显著异常。为了
一种全新的非侵入性人工冬眠技术
冬眠是一种特殊的生理状态和生存策略。在冬眠状态中，哺乳动物如熊和一些啮齿类动物通过抑制新陈代谢、降低体温和减缓其他生理过程以节约能量，来应对致命的环境压力。最新研究发现，冬眠状态受大脑控制，而大脑则充当一个中央的“开关”。如果能以非侵入性的方法打开这个“开关”，安全无损的实现人工冬眠有望成为现实
AI算法非侵入性筛查试管婴儿胚胎
据最新一期《柳叶刀·数字健康》发表的一项研究，美国康奈尔大学医学院研究人员新开发出一种人工智能（AI）算法，可避免活检的缺点，非侵入性地确定体外受精胚胎的染色体数量是否正常，准确率约为70%。 染色体数量异常，称为非整倍体，是体外受精（IVF）胚胎无法植入或无法健康怀孕的主要原因。目前检测非整
非侵入性设备首次记录迷走神经活动
美国加州大学圣迭哥分校领导的一个研究团队首次表明，可穿戴的非侵入性设备能在临床环境中测量人类迷走神经活动。该设备成功记录了人类迷走神经、颈动脉窦神经以及在颈部皮肤和肌肉中发现的其他自主神经的活动。研究发表于最新一期《自然·通讯生物学》。 迷走神经如同神经系统的“高速公路”，它在人体由损伤或感染
“嗅”出帕金森，非侵入性筛查有望被开发
68岁的Joy Milne 是一名退休护士，她拥有着异于常人的嗅觉。2015年她的丈夫Les因帕金森病去世了。但是Joy表示，早在十年前就发现丈夫有异常的麝香味。图片来源：BBC 这位退休的护士在英国帕金森支持小组上遇到了具有相同特殊气味的人后，才将气味与帕金森疾病联系起来。曾与曼彻斯特大学合
无需昂贵的侵入性手术，新设备可检测跟踪血液癌细胞
澳大利亚研究人员开发出一种新设备，可以检测和分析血液样本中的癌症细胞，使医生能够避免采用侵入性手术检测癌症并监测治疗进展。相关研究发表于1日出版的《生物传感器和生物电子学》杂志。 20世纪20年代，奥托·沃伯格发现癌症细胞消耗大量葡萄糖，从而产生更多乳酸。此次新设备通过检测细胞周围酸性化的pH
不能进行血管重建的患者怎样判定？如何处理？
“不能进行血管重建”的定义为：冠心病病人不适宜行血管重建，因一条或者几条病变血管的严重堵塞和/或微血管功能障碍从而导致无法行PCI介入治疗或外科搭桥手术治疗或者，即使实施了上述治疗方法也无法达到预期改善心脏灌注的目标。上述诊断是需要经心内科介入医生和经验丰富的心脏外科医生达成一致意见后共同决
关于冠心病的检查介绍
1、冠心病的血液检查 检查胆固醇、甘油三酯、血糖、脂蛋白以及各种炎症标志物水平，水平异常是冠心病的危险因素。 2、冠心病心电图 用于确定心脏的节律是稳定的还是不规则的，还可以记录电信号通过心脏时的强度和时间。心电图可以为既往存在心肌梗死或正在发作的心肌梗死提供证据。动态心电图有助于发现日常
关于老年心绞痛的病因分析
老年人心绞痛病因： 1、冠脉粥样硬化和冠脉痉挛是最常见的。 2、冠脉其他病变，如炎症、畸形等，而细小冠脉痉挛所致的心绞痛（微血管性心绞痛、X综合症）在老年人中罕见，多见于青年女性。 3、非冠脉病变所致的心肌缺血、如主动脉瓣狭窄和（或）关闭不全、二尖瓣脱垂、肥厚性心肌病。 4、其他疾病，如
有关急性冠脉综合征的治疗的两项研究
大多数因可能的急性冠脉综合征（ACS）症状而到急诊科就诊的患者并没有心肌梗死（MI），而且一些患者也没有冠状动脉疾病（CAD）证据，这是大家公认的。然而，由于临床医生经常会遇到固有的不确定性，在评估这种患者和考虑有关“被忽略”事件的可能性时，大量的资源经常被投入到此类患者的评估和管理上。一种
年轻时血压轨迹可预测中年冠脉钙化风险
《美国医学会杂志》（JAMA）2月4日在线发表的一项研究显示，年轻成人连续测定的血压可预测中年的亚临床冠状动脉钙化风险，后者是心血管疾病风险的替代指标。具体而言，18——30岁间血压升高与25年后的冠状动脉钙化强烈相关，即使血压轻微升高也如此（如果持续存在轻微高血压或血压随时间推移而升高的话
加拿大研究人员开发出非侵入性微型传感器可测人体pH值
据最新一期《化学科学》杂志报道，加拿大研究人员开发出一种可更准确测量pH值的微型传感器，或有助更好地理解和诊断包括癌症在内的一系列疾病。 多伦多大学士嘉堡分校化学系助理教授张晓安称，在活生物系统中实时检测pH值，对于探测和理解pH值失衡导致的相关疾病至关重要。如低pH值与囊性纤维化、局部缺血
关于老年急性心肌梗死的病理生理介绍
冠脉粥样硬化起始于早年，且随着增龄而加重。AMI尸检表明冠脉IV级病变>90%，老年人复合病变（斑块破裂、出血、血栓形成、钙化）多，而且滚脉延长、扭曲较中青年明显，说明老年人冠脉病变较中青年严重。多支病变常见 滚脉狭窄与闭塞以作前降支多见右冠脉及左旋支次之，左冠脉主干较少见。老年人多支病变检出率
评估细胞检测技术的特异性和准确性的方法
对细胞检测技术的特异性和准确性进行评估可以通过以下几种常见的方法：与金标准方法比较：选择一种已经被广泛认可和验证为准确的检测方法（金标准），将新的细胞检测技术与其进行对比。计算真阳性（TP）、真阴性（TN）、假阳性（FP）和假阴性（FN）的数量。绘制受试者工作特征曲线（ROC 曲线）：通过改变检测的
非ST段抬高急性冠脉综合征的相关介绍
非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗。2002年ACC/AHA推出了新的UA/NSTEMI治疗指南其中关于抗血小板和抗凝治疗的建议如下： I 类 冠状动脉 1、应当迅速开始抗血小板治疗。首选阿司匹林(Level of Evidence: A)。 2、阿司匹林过敏或
这9个常用检查－帮你把心脏看清楚
“就去医院简单看一个‘胸闷’，为什么大夫让我做这么多检查，难道是遭遇了‘过度医疗’？”去过医院筛查心脑血管疾病的患者可能会有这个体会，抽血、化验要一堆项目。但你可能不知道，医生给患者开的这些心内科的检查项目都是“各司其职”的，正所谓“术业有专攻”，这些检查项目并不是可做可不做。 今天，心内科专
输血显著增加急性冠脉综合症患者心脏缺血风险研究概要
法国学者Johanne Silvain等开展的TRANSFUSION-2研究提示，对于急性冠脉综合征住院患者，因出血并发症或贫血而输血或血制品显著增加缺血性事件发生风险 体外实验表明，输注红细胞后血小板反应性增强，因此导致缺血性事件风险增加。研究者Gilles Montalescot认
急性心肌梗死和并多支病变的血运重建策略
冠心病是危害人类健康的头号***，每年全球约700万人因冠心病死亡，占总死亡的12.8%.而急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）是其最严重的临床类型，具有较高的致死率和致残率。 STEMI多支病变的急性期血运重建策略包括：1、仅对“罪犯”血管直接PCI,避免了处理其它血管导致的并发症
肌钙蛋白轻度升高意味着什么
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化快速诊断
肌钙蛋白轻度升高的12个可能原因分析
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化快速诊断、
肌钙蛋白轻度升高意味着什么？
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化快速诊断、
肌钙蛋白轻度升高意味着什么
近二十年来,心脏标志物尤其是肌钙蛋白(cTn)在临床的广泛应用,极大地促进了心血管疾病的诊断治疗和预后判断。cTn检测有着不可比拟的高灵敏性,因此很多首诊患者即表现出cTn轻度升高。如何正确分析该指标,从而区分高危的心脏急重症患者和非重症患者,对于临床医师非常重要,这样既能为前者提供程序化
STEMI非梗死相关病变介入治疗的思考
一、前言 急性心肌梗死（AMI）心血管死亡的主要原因，在AMI患者中合并多只血管病变（MVD）的占患者总数的40％[1]。既往的研究显示MVD与高龄、 糖尿病、肾病、低左室射血分数同为急性心肌梗死的独立危险因素[2,3]。直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者
非闭塞性肠系膜缺血的相关介绍
本病是指临床表现为肠缺血，但无肠系膜动、静脉血流受阻证据，占急性肠系膜血管缺血性疾病的20%-50%。起病多与低血容量性休克、充血性心衰、主动脉供血不足、头颅损伤、血管收缩剂和洋地黄中毒有关。肠系膜血管血流下降，血管床呈收缩状态。如时间稍长，即使原发因素已经去除，但系膜血管仍持续收缩，肠壁组织仍