阿利吉仑对冠状动脉粥样硬化进展无改善作用
一项多国联合研究表明,在高血压合并冠状动脉疾病的患者中,阿利吉仑未能改善或加剧冠状动脉粥样硬化。因此该研究并不支持应用阿利吉仑预防或逆转冠状动脉粥样硬化的进展。研究论文9月18日在线发表于《美国医学会杂志》(JAMA)。 该随机、双盲、多中心试验在613例冠状动脉疾病患者中对比了阿利吉仑和安慰剂的效果,这些患者的收缩压在125—139 mm Hg之间(高血压前期)。患者进行了冠脉血管超声(IVUS)检查并被随机分为接受每日口服300 mg阿利吉仑治疗组(n?=?305)或安慰剂组(n?=?308),为期104周。在治疗至少72周后进行重复IVUS检查,以评估疾病进展。主要疗效指标为基线至研究结束时粥样斑块变化百分比(PAV)。次要指标为标准化斑块总体积(TAV)和粥样斑块进展的受试者百分比。还评估药物的安全性和耐受性。 结果显示,4......阅读全文
阿利吉仑对冠状动脉粥样硬化进展无改善作用
一项多国联合研究表明,在高血压合并冠状动脉疾病的患者中,阿利吉仑未能改善或加剧冠状动脉粥样硬化。因此该研究并不支持应用阿利吉仑预防或逆转冠状动脉粥样硬化的进展。研究论文9月18日在线发表于《美国医学会杂志》(JAMA)。 该随机、双盲、多中心试验在613例冠状动脉疾病患者中对比了阿利吉仑和
阿利吉仑未能改善冠脉粥样硬化
根据前瞻性、随机、安慰剂对照的阿利吉仑定量动脉粥样硬化减轻血管内超声研究(AQUARIUS)的结果,对于高血压前期和冠心病(CAD)患者,肾素抑制剂阿利吉仑治疗未能改善冠脉粥样硬化或延缓冠脉粥样硬化的进展。 “对于已达到治疗目标的患者进一步追加抗高血压药物治疗的益处尚未明确。但少数试验
阿利吉仑对动脉粥样硬化进展无影响研究概要
欧洲心脏病学会年会(ESC2013)公布的AQUARIUS试验结果显示,肾素抑制剂阿利吉仑(Tekturna,诺华公司)对冠心病和高血压前期患者的动脉粥样硬化进展无影响。 这个试验的想法源于研究中观察到肾素抑制剂对动脉粥样硬化的作用。用药物来使正常高值血压降到标准是否会对动脉造成影响,这个问题
关于冠状动脉粥样硬化-的基本介绍
冠状动脉粥样硬化 为最常见的狭窄性冠状动脉疾病,特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比所有器官动脉都靠近心室,因而承受最大的收缩压撞击。再者,冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变,因此亦承受较大的血流剪应力。 好发部位:据我国6352例尸检
冠状动脉CT检查冠状动脉粥样硬化性心脏病
多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法,已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于: ①不典型胸痛症状的患者,心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。 ②冠心病低风险患者的诊断。 ③可疑冠心病,但不能进行冠状动脉造影。 ④无症状的高危冠心病
关于冠状动脉粥样硬化的疾病特点介绍
粥样硬化斑块的分布多在近侧段,且在分支口处较重;早期,斑块分散,呈节段性分布,随着疾病的进展,相邻的斑块可互相融合。在横切面上斑块多呈新月形,管腔呈不同程度的狭窄。有时可并发血栓形成,使管腔完全阻塞(图8-28,图8-29)。根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级:Ⅰ级,管腔狭窄在25%以下;
动脉粥样硬化的简介
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。
怎样预防动脉粥样硬化?
1、一级预防 提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物;不吸烟,不饮烈性酒;保持乐观的心态和轻松愉快的心情;40岁及以上人群坚持至少每年体检一次;从儿童期开始,即不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食,也应该避免摄食过量,防止发胖。 2、二级预防
动脉粥样硬化造模方法
PCSK9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9):前蛋白转化酶枯草溶菌素转化酶9,kexin样前转化酶枯草杆菌蛋白酶家族的第九个成员,由定位于染色体1p32.3的PCSK9基因编码的692个氨基酸组成。PCSK9属于一种细胞内“转化酶”或脱羧酶
药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病
目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。 (1)硝酸酯
如何诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病?
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(ICD-10:I25.1) 行冠状动脉旁路移植术(ICD-9-CM-3:36.1) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》(中华医学会编着,人民
猝死型冠状动脉粥样硬化性心脏病的冠状动脉再通
1、直接指征:冠状动脉造影观察血管再通情况,依据TIMl分级,达到Ⅱ、正级者表明血管再通。 2、间接指征 (1)心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2h内,在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%。 (2)胸痛自输入溶栓剂开始后2~3h内基本消失。 (3)输入溶栓剂后2~3h内,出现加速
阿利吉仑防止心血管疾病应用前景或堪忧
统计数据显示,全球25岁以上人群中血压增高患者的比例约为40%。当血压值从117/75mmHg开始,血压水平与冠脉疾病风险显著持续相关。血浆肾素水平与未来心血管事件发生风险相关,此外,动物试验显示,阿利吉仑(肾素抑制剂)对动脉粥样硬化发展有抑制作用。因此,研究人员开展了一系列临床研究来评估阿利吉仑对
动脉粥样硬化的治疗方法
1.综合治疗 (1)合理饮食,饮食总热量不应过高,防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入,脂肪摄入限制在每天20g以内,其中饱和脂肪限制在2g以内。增加可溶性纤维的摄入。 (2)坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度,循序渐进。 (3)合理安排工作及生活。 (
动脉粥样硬化的诊断介绍
动脉粥样硬化发展到一定程度,尤其是出现器官病变时,诊断并不困难。如检查发现血脂异常,动脉造影显示血管有狭窄性病变,应首先考虑动脉粥样硬化。需要注意的是,动脉粥样硬化是一种全身性疾病,一个器官血管发生动脉粥样硬化病变,意味着其他地方的血管也可能已经存在同样的病变;同样,一个器官发生血管事件,意味着
动脉粥样硬化的诊断方法
动脉粥样硬化发展到一定程度,尤其是出现器官病变时,诊断并不困难。如检查发现血脂异常,动脉造影显示血管有狭窄性病变,应首先考虑动脉粥样硬化。需要注意的是,动脉粥样硬化是一种全身性疾病,一个器官血管发生动脉粥样硬化病变,意味着其他地方的血管也可能已经存在同样的病变;同样,一个器官发生血管事件,意味着
动脉粥样硬化的鉴别诊断
临床上常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等表现。先天性主动脉缩窄患者发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。
动脉粥样硬化的鉴别诊断
临床上常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等表现。先天性主动脉缩窄患者发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。
怎样预防脑动脉粥样硬化?
1.一级预防 WHO报告应对40岁以上有血管病危险因素的隔日给阿司匹林治疗,定期检查血小板凝集功能,治疗诱发因素,具体分析患者以往的生活、工作习惯特点,避免长期的精神过度紧张。不吸烟、不饮酒,避免与各种有害的化学和物理因素接触。控制饮食(少吃动物脂肪,多吃植物油等),控制体重,防止肥胖等。
动脉粥样硬化的形成原因
动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。 1.高血压 高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果,二者常同时存在。 2.高血脂 高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素
动脉粥样硬化的病因分析
动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。 1、高血压 高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果,二者常同时存在。 2、高血脂 高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素
颈动脉外膜与动脉粥样硬化相关
澳大利亚和法国学者的研究指出,动脉外膜是磁共振成像(MRI)中血管壁厚度参数的重要组成因素。此外,除了单纯的颈动脉内膜中膜厚度,颈动脉外膜中膜厚度可能为动脉结构情况提供更多信息。该研究于2011年2月8日在线发表在《动脉粥样硬化》(Atherosclerosis)杂志。 颈动脉内膜中膜厚度被公认
非冠状动脉粥样硬化的心脏及血管疾病的简介
(1)急性心包炎发病年龄轻,常先有病毒性上呼吸道感染史。其炎症引起的疼痛起病突然、较心绞痛性不适感尖锐,位置偏左而非在胸部正中,常辐射到颈部。疼痛呈持续性且与劳累无关,呼吸、吞咽及扭动身体可使其加重,当患者坐起并前倾时疼痛减轻。听诊有心包摩擦音。借助心电图可明确诊断。 (2)主动脉疾病当有高血
关于动脉粥样硬化的治疗介绍
1.综合治疗 (1)合理饮食,饮食总热量不应过高,防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入,脂肪摄入限制在每天20g以内,其中饱和脂肪限制在2g以内。增加可溶性纤维的摄入。 (2)坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度,循序渐进。 (3)合理安排工作及生活。 (
环糊精有望治疗动脉粥样硬化
德国等国研究人员6日在美国《科学转化医学》杂志上报告说,环状低聚糖——环糊精可起到阻止甚至减少胆固醇结晶沉积的作用,有望用于治疗动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化是指动脉壁上沉积一层包括胆固醇结晶在内的粥样物质,使动脉弹性降低、管腔变窄,常导致心肌梗塞、中风等致命疾病发生。胆固醇结晶会引发免疫反应
脑动脉粥样硬化的基本介绍
脑动脉粥样硬化是以进行性脂质沉积、纤维组织增生和炎性细胞浸润为特征的累及全身大、中型弹性和肌性动脉的慢性疾病在脑供血动脉系统中的表现。 缺乏脑动脉粥样硬化的流行病学资料,因为缺乏标准统一的评估方法。动脉粥样硬化可以导致多种类型的脑卒中,包括缺血性和出血性两大类。我国每年脑卒中发病率为116~2
动脉粥样硬化模型的复制方法
实验概要本文选用兔、猪、大鼠、鸡、鸽、猴和犬等动物,介绍了几种常用的动脉粥样硬化模型复制方法,主要有高胆固醇、高脂肪饲料喂养法,免疫学方法,注射儿茶酚胺类药物法,注入同型半胱氨酸法,注射表面活化剂法,胆固醇-脂肪乳剂静脉注射法及幼乳大白鼠法等。实验步骤1.高胆固醇、高脂肪饲料喂养法是目前比较常用的方
关于动脉粥样硬化的检查方式
1、一般检查 患者常有血胆固醇、三酰甘油增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。 2、X线检查 主动脉粥样硬化者可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。 3、动脉造影 可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部
动脉粥样硬化的相关检查介绍
1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。 2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。 3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。 4、多普勒超声波检查有