中枢性ACEI类降压药或可减缓认知下降

越来越多的证据显示中枢性血管紧张素转化酶抑制剂(CACE-Is),作为一类可透过血脑屏障的高血压药物,与减缓认知下降相关。7月22日在线发表在BMJ open上的一项研究对已确诊的痴呆患者在使用降压药物后的认知障碍进行了持续6个月的观察。发现CACE-Is或可减缓认知下降速度。 试验一共纳入了来自两所大学临床记忆中心的817例阿尔茨海默病、血管性痴呆及混合性痴呆(阿尔茨海默病/血管性痴呆)的患者。筛除伴发抑郁及其他类型痴呆的患者。研究分为三组,组1为一直服用CACE-Is的患者;组2从未服用CACE-I,即NoCACE-I组;最3在试验开始后服用CACE-I药物,即NewCACE-I组。最终对361例获得有效认知评分的患者进行分析,其中CACE-I患者85例和NoCACE-I患者276例。研究数据包括初始和终点(标准服用6个月后)时患者的的简易精神状态速简表(SMMS......阅读全文

ACEI+ARB=不良事件

  临床实践中您是否遇到一些患者联用了两种肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂[血管紧张素受体阻断剂(ARB)+血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂]?如果是,您可能应当考虑是否停用这些药物中的一种或另一种。糖尿病肾病患者联用两种RAAS阻断剂不但无益,还可能有害!    在《N Engl

降压药安全性再受关注,哪些降压药是安全的?

  浙江华海药业股份有限公司发布《关于厄贝沙坦原料药中NDEA杂质追溯检测情况公告》,公告显示由其生产的27批次厄贝沙坦原料检测结果超出可接受限度标准。浙江华海药业决定召回受影响批次的原料药和制剂产品。  2019年1月14日,有相关媒体发布报道《法国召回含可能致癌物的降压药》,报道称:一家位于法国

晨峰性高血压临床意义及治疗

  晨峰血压的定义    目前关于血压晨峰缺乏统一的定义和计算方法,文献中使用的几种血压晨峰的定义包括以下几种:    (1)起床后2h平均血压与包括夜间最低血压在内的lh平均血压(即最低血压及其前后2个血压共3个血压测得值的平均值)之间的差值,又称“睡眠一谷”晨峰;    (2)起床后2h 平均血

老年高血压的临床用药原则

  高血压是老年人的常见病。老年人高血压发病率高,其临床症状及特点与中青年高血压明显不同。在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制,做到临床合理用药。现就老年高血压的临床用药原则探讨如下。    1 注意长期化用药原则    除非高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管病后血压可不再升高,

药物治疗顽固性高血压的简介

  1、多学科梯队合作改善效果:应采用多学科梯队合作改善治疗效果,包括医生、护士、药剂师、营养师、心理学家等,掌握正确的血压测量法以及要熟悉各种降压药的性质、用法、副作用、种类、价格以及治疗的个体化等。药物用量与疗程要足够,不要轻易下“顽固性高血压”的结论。  2、健康教育:做好患者的健康教育,提高

BMJ:常规保健活动无益于预防认知能力下降

  众所周知的“用进废退”的说法已被医疗保健专业人员广泛接受,但最近研究人员发现,目前正在进行的保健行为并不能够预防以后生活中的精神衰退。  以前的研究表明,通过在诸如数独和填字游戏之类的脑筋急转弯中锻炼心灵,可以保持或改善心智能力。他们还建议,从小就开始阅读,每周至少两次玩棋盘游戏和演奏乐器,这与

空气污染可加速认知功能下降及痴呆发生

近日,复旦大学附属华山医院教授郁金泰联合国际国内多位知名学者,对三种常见空气污染物,包括细颗粒物(PM2.5)、地面臭氧及二氧化氮不同时间窗口暴露浓度的风险效应进行估算,揭示了长期暴露于PM2.5显著加速认知功能恶化,空气污染高暴露居民脑内或可过早发生阿尔茨海默病(AD)病理改变,从而导致认知

JNeurosci:研究发现受教育可以防止认知下降

  一项发表在《JNeurosci》上的针对健康老年人的研究发现,与高等教育程度相关的前额叶脑区,其特征是参与神经传递和免疫的基因表达增加。这些确定的基因和分子途径可以帮助我们深入了解帮助老年人保持大脑敏锐的因素。图片来源:Bartrés-Faz et al., JNeurosci (2019)  

降压药的临床合理应用

  国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用,使高血压治疗及控制状况得到改观,大大降低了全球心血管病发生和死亡的

甜菜碱减缓认知障碍的作用及其分子机制获揭示

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517400.shtm近日,中山大学公共卫生学院教授朱惠莲课题组研究揭示了甜菜碱减缓高同型半胱氨酸诱导的认知障碍的作用及其分子机制。相关成果发表于《氧化还原生物学》。 甜菜碱也称为三甲基甘氨酸,是一种重要的

交通噪音减缓儿童认知发展,每5分贝记忆降低23%

深夜渐入梦乡时,窗外时常会传来刺耳的汽车鸣笛声。这些噪音往往扰人心神,让我们不得安梦。近日,有研究表明,房间内的噪音不会对我们的认知造成影响,但交通噪音则会导致孩童的认知水平普遍下降。目前,这项由“la Caixa”基金会支持的项目已经成功产出一篇论文,该论文已经发表于《公共科学图书馆医学》期刊。这

从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位

美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》(以下简称:“JNC8”)。几乎同期,美国还先后颁布了另外两部高血压指南:美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)与国家疾病控制中心(CDC)共同制定的降压治疗科学建议(AHA/ACC/CDC

从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位

  美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》(以下简称:“JNC8”)。几乎同期,美国还先后颁布了另外两部高血压指南:美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)与国家疾病控制中心(CDC)共同制定的降压治疗科学建议(AHA/ACC/C

《中国高血压基层管理指南》要点解读

  高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是预防心脑血管病的切入点和关键措施。    为适应新医改的需求,为高血压基层管理提供技术支持,在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司的支持下,国

专家论证降压药物是否增加癌症风险

  目前,虽有研究报道提示降压药物可致癌症风险,但临床医生与患者尚不可盲目、草率停服降压药物,因为降压药物防止心血管病的获益已被广泛证实。由此,降压药物治疗的价值毋庸置疑,对于潜在不良事件风险,医生应在处方降压药物时给予相应重视。    争议焦点 降压药物是否增加癌症风险    自报道萝芙木衍生物致

肾性高血压的治疗

  高血压与肾脏关系非常密切,持久的高血压可作为病因直接造成肾脏损害;而肾脏疾病本身也可以导致高血压,加剧肾功能的恶化,形成恶性循环。这种由各种肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压。    一、肾性高血压分类    1、肾血管性高血压:主要由一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄,阻塞造成引起肾实质缺血,激活

日服复合维生素可能减缓老人记忆力下降

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516543.shtm美国哈佛大学科学家开展的一项新研究表明,每天服用复合维生素的老年人在记忆力测试中的表现优于服用安慰剂的老年人。相关研究论文发表于最新一期《美国临床营养学杂志》。 前尚不清楚复合

肾小管病变的常见治疗方法是什么?

  对症治疗:根据病因和症状给予相应的治疗,如利尿剂、抗生素、免疫抑制剂等。  营养支持:保证充足的营养摄入,补充足够的蛋白质、维生素和微量元素等。  药物治疗:如ACEI、ARB等降压药物可以减缓肾小球硬化的进程;糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂可以抑制免疫反应,减轻肾小管炎症反应。  血液透析:

JAMA-Neurol-:水果和蔬菜或可减缓肌萎缩侧索硬化发病进程

  近日,刊登在国际杂志JAMA Neurology上的一篇研究报告中,来自哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院(Mailman School of Public Health)的研究人员通过研究表示,水果和蔬菜等食物中含有大量的抗氧化营养素和类胡萝卜素,这些食物或可明显改善肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者

一种糖尿病药或可减缓帕金森病症状

  据《新科学家》杂志近日消息,英国研究人员实验发现,治疗糖尿病药物——肠降血糖素可在一定程度上减缓帕金森病症状,不仅能保护神经元免受毒素侵袭,且对研究帕金森病的病理有所助益。   帕金森病会导致制造多巴胺的脑细胞流失,目前并无根治方法,传统疗法是补充身体缺失的多巴胺。伦敦国立神经病学和神经外科医院

补充亚精胺或可改善年龄相关生育力下降

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510391.shtm

油价下降引多重效应-或可起到控制通胀的作用

  备受关注的成品油价格年内第二次下调终于来了。国家发改委于今年6月8日宣布,自当月9日起将汽、柴油价格每吨分别降低530元和510元,成为 2009年以来国内成品油价格最大幅下调,也是现行成品油定价机制实施以来国内油价首次“两连跌”。此次下调后,折合每升价格下调为93号汽油0.43元 /升

选择降压药的基本原则介绍

  近40年来随着医药科技的进步,新的降压药不断问世,而且都经过了大型临床试验的科学评估。在我国常用的一线降压药主要有利尿药(如常见的氢氯噻嗪和速尿)、β受体阻滞剂(如“倍他乐克”)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如“卡托普利”)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)(如“迪之雅” “代文” )

肾性高血压治疗新进展(一)

  肾性高血压指继发于各种肾脏疾病的高血压,约占高血压病因的5%,包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾性高血压与原发性高血压不同,有其自身的特点,治疗上有其特殊性。    肾血管及肾实质性病变是继发性高血压最重要的原因,及时发现和治疗肾脏原发病是控制和根治高血压的关键,而控制高血压也是保护肾功

简述肾实质性高血压的治疗

  (1)非药物治疗:包括提倡健康的生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压及其他心血管疾病发生的危险。调整生活习惯、戒烟、节制饮酒、正确对待环境压力、保持正常心态。对于终末期肾衰竭接受透析的患者,首先要调整水、盐的摄入量,达到理想干体重。注意低钠、低脂。低钠不仅可有效控制钠、

关于延缓慢性肾功能不全发生和进展的介绍

  (1)原发病治疗 对引起CKD的原发病治疗。  (2)延缓慢性肾功能不全 延缓慢性肾功能不全的进展,包括以下措施:  1)控制血压 积极控制血压可以降低蛋白尿,可以减轻肾小球高滤过、减缓慢性肾衰竭病变进展。降压药物的选择原则依CKD的分期不同而异,当CCr>30ml/min时,可首选血管紧张素转

Nature-Medicine:-认知水平下降与免疫系统分子相关!!

  衰老可以引起大脑的认知和再生功能障碍,增加神经退行性病变的可能性。之前,研究人员们发现,利用异时联体的方法,即将年轻小鼠和年老小鼠的循环系统连接起来,年轻小鼠的血液可以逆转年老小鼠下降的学习能力。近日,来自UCSF的研究人员,利用异时联体的方法发现,年老小鼠的血液可以促进年轻小鼠大脑的衰老。此外

美JNC8与我国高血压用药

  美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员于《美国医学会杂志》(JAMA)上在线发表了《2014成人高血压管理指南》,对于高血压用药的内容,JNC8的具体推荐包括:①非黑人患者(包括糖尿病患者)可从噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂

高血压病的新药研究及应用进展

  随着对高血压发病机制研究的不断深入,在高血压病因学、病理生理学和治疗学等方面都取得了令人瞩目的成就。基础研究与大规模临床试验相结合,使得降压治疗能更好地纠正高血压的各种病理生理状态,明显降低患者的心血管病事件发生率和死亡率,对各种常用抗高血压药物的利弊有了较全面的认识。新药开发研究使得降压药

关于血管紧张素转换酶抑制剂的注意事项介绍

  对本类药物过敏者禁用。有血管性水肿、妊娠高血压、严重肾功能损害或高钾血症者禁用。严重贫血、缩窄性心包炎、肥厚或限制性心肌病、原因未明的肾功能不全等患者慎用。  与非甾体类抗炎药、保钾利尿剂同时用药可发生高血钾症,与后者联用还能加剧肾衰竭;与利尿剂或其他降压药合用可增强降压效果,如与利尿剂合用时可