老年人原发性高血压的防止
随着人们生活水平的普遍提高,心脑血管疾病的发病率也在不断增加。据统计,心脑血管疾病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位。而原发性高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,也是老年人的常见病。随着人口老龄化日益加剧,老年高血压呈逐年增加趋势。我部干休所共有老干部323名,平均年龄超过了70岁,原发性高血压患病率接近70%,每年都有老干部因高血压并发心肌梗死而猝死。因此,如何有效防止老年人原发性高血压,减少其并发症,提高老干部生活质量和健康水平,成为保健医生的重要课题。本文重点介绍老年人原发性高血压的防止。 1 老年人原发性高血压的临床特点 1.1 单纯收缩期高血压和脉压差增大 流行病学研究揭示了收缩压、舒张压及脉压随年龄变化的趋势,显现出收缩压随年龄增长逐渐升高,而舒张压多于50~60岁之后开始下降,脉压逐......阅读全文
老年人原发性高血压的防止
随着人们生活水平的普遍提高,心脑血管疾病的发病率也在不断增加。据统计,心脑血管疾病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位。而原发性高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,也是老年人的常见病。随着人口老龄化日益加剧,老年高血压呈逐年增加趋势。我部干休所共有老干部323名,平均年龄超过了70岁,
中国高血压防止概况
一、中国高血压防止的进展 最新调查数据显示,目前中国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区,高血压患者的卒中/心梗发病比例为5:1,因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。中国人群属于高盐饮食群体,食盐人均摄入量为10.5——12 g/天,而且
老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的简介
本病常见,系由系统性高血压引起,为西方国家导致终末肾衰竭的第2位疾病(约占25%),我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性肾硬化症(benign arteriolar nephrosclerosis)及恶性小动脉性硬化症(malignant arteriolar nephrosclero
高血压防止必须从儿童抓起
儿童青少年是国家的未来,社会各界应重视儿童青少年的健康发展,因为"少年富则国富,少年强则国强".高血压防止必须从儿童抓起,从小培养健康的生活方式可以有效降低高血压的发病率,是防止儿童高血压的基础,更是提高全民健康水平的根本。 现状:儿童青少年高血压已浮出水面 欧美等国家相关研究显示,
老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的药物治疗
如能将血压满意控制到正常或接近正常[<20.0/13.3kPa(150/100mmHg)],则脑、心、肾等并发症不易发生,充分地控制血压能够预防、稳定,甚至逆转高血压肾损害。晚近。老年人高血压的临床治疗报道亦显示:有效地治疗高血压能避免老年人发生高血压肾损害和减少良性小动脉肾硬化终末期肾功能衰竭
概述老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的症状
良性高血压是否引起肾脏小动脉硬化,首先与高血压(尤其收缩压)程度及持续时间相关。一般而言,高血压需持续存在10~15年才会出现肾损害临床表现。除此而外,下列因素也能影响良性小动脉性肾硬化症的发生:性别(男性较易发病);年龄(老年人较易发病);种族(黑种人较易发病);高血压并发症(并发糖尿病、高脂
老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的病理病因
良性小动脉肾硬化症是由长期未控制好的良性高血压造成,血压越高、持续时间越久,病变越重。动脉病变主要为入球小动脉壁玻璃样变,及小叶间动脉和弓状动脉壁肌内膜增厚,由它们造成缺血性肾实质损害。
原发性高血压的基本介绍
基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检
概述原发性高血压的检查
1.体格检查 仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况,体格检查包括:正确测量血压和心率,必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重指数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;
原发性高血压的病因分析
目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病,这些因素主要包括: 1、遗传因素 原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。流行病学调查发现,高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高,尤其是单卵双生者;父母均患高血压者,其子女患高血压概
分析原发性高血压的因素
病因不明者为原发性高血压,与下列因素有关: (1)遗传据国内外有关资料统计,高血压的遗传度在60%~80%,随年龄增长,遗传效应更明显。检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素、多巴胺浓度,明显高于无高血压家族史的相应对照组,表明原发性高血压可能存在有遗传性交感功能亢进。 (2)
怎样预防原发性高血压?
保持健康的生活方式有助于防止和延缓高血压的发生。 1、减少钠盐摄入 钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织每日应少于6克的推荐,而钾盐摄入则严重不足,因此,应采取各种措施尽可能减少钠盐的摄入量,并增加食物中
老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的预防护理
1.胸怀开阔 精神乐观,注意劳逸结合,积极参加文体活动,脑力劳动者坚持做一定的体力活动等,有利于维持高级神经中枢的正常功能;不吸烟,少吃盐;避免发胖;都对预防本病有积极意义。 2.开展群众性的防病治病工作,进行集体的定期健康检查,对有高血压病家族史而本人血压曾有过增高记录者,定期随访观察,则有
小儿原发性高血压的病因分析
(1)遗传据国内外有关资料统计,高血压的遗传度在60%~80%,随年龄增长,遗传效应更明显。检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素、多巴胺浓度,明显高于无高血压家族史的相应对照组,表明原发性高血压可能存在有遗传性交感功能亢进。 (2)性格具有A型性格(A型性格行为的主要表现是
原发性高血压病的简介
简介原发性高血压病(primaryhypertension)是指迄今尚未阐明其原因的高血压病,而高血压则明确定义为动脉血压持久升高。因此原发性高血压病的关键性特征为动脉血压升高和持久,并且原因未明。血压增高原因不明者称为原发性高血压,某种疾病引起血压增高者称为继发性(症状性)高血压。患病率随年龄
原发性高血压病的诊断
中医辨证分型:根据现代临床实践研究,高血压病可总结归纳为实证型、虚证型和虚实兼挟型。其中实证型包括有:肝阳上亢型、痰湿中阻型和气滞血淤型。虚证型包括有:肝肾阴虚型、气虚型(心脾两虚型)、命门火衰型。虚实兼挟型包括有:阴虚阳亢型和气虚血淤型。虚证型和虚实兼挟型多见于Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者中,以及高血
详述原发性高血压的治疗方法
治疗原发性高血压的主要目标是最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。基本原则包括:高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血
原发性高血压病的病因
强烈的、长期的、反复的外界环境刺激作用于某些神经系统比较衰弱或敏感神经类型的人,引起其长期持续的精神紧张、情绪波动、导致大脑皮层的功能失调,以及肾脏与其它器官和系统间产生平衡失调,也可能是主要病因。除上述主要原因之外,年龄、性别、职业,包含家庭及遗传(气候、体质类型、生活习惯)等因素也与高血压病
原发性高血压的一般症状
大多数原发性高血压见于中老年,起病隐匿,进展缓慢,病程长达十多年至数十年,初期很少有症状,约半数患者因体检或因其他疾病就医时测量血压后,才偶然发现血压增高,不少病人一旦知道患有高血压后,反而会产生各种各样神经症样症状,诸如头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等,1/3~1/2高血压患
老年人原发性肝癌的鉴别诊断
1.继发性肝癌 肝脏血源丰富,其他癌肿可转移至肝脏,继发性肝癌多由胃,肺,结肠,胰转移而来,大多为多发性结节,临床表现以原发癌表现为主,少数可仅有继发性肝癌的征象,如肝大,肝结节,肝区痛,黄疸等,血清AFP多呈阴性。 2.肝硬化 原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上,二者的鉴别常有困难,肝硬化
老年人原发性肝癌的诊断标准
1.实验性诊断 (1)肝癌标记物:血清肝癌标记物文献报道达几十种,其中最重要的是甲胎蛋白。 甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)对肝细胞癌的诊断有很高的临床价值,是各种诊断方法中专一性仅次于病理检查的诊断方法,我国肝癌患者中约60%~70P高于正常值,AFP异质体的检测有助
老年人原发性肝癌的发病机制
原发性肝癌的4/5为肝细胞肝癌,1/5为胆管细胞癌,两者混合的肝癌罕见。 1.分型 (1)大体形态分型: ①块状型:最多见,癌块直径在5cm以上,大于10cm者称巨块,可呈单个,多个或融合成块,多为圆形,质硬,呈膨胀性生长,肿块边缘可有小的卫星灶,此类癌组织容易发生坏死,引起肝破裂。 ②
老年人原发性肝癌的常见症状
食欲减退 食欲不振 甲胎蛋白增高 乏力 肝功能异常 消化不良 淋巴结肿大 体重减轻 消瘦 肝掌 1.症状 原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超声检查偶然发现肝癌,此时病人既无症状,体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征,此期称之为亚临床肝癌,一旦出现症状而来
老年人原发性肝癌的病因机制
病毒性肝炎(30%): 研究发现乙型肝炎病毒与肝癌关系密切,是肝癌发生的重要危险因素,①肝癌患者血清中,乙型肝炎标志物高达90%以上;②肝癌高发区HBsAg阳性者发生肝癌机会比阴性者高6~50倍;③分子生物学研究显示,我国肝癌病人中单纯整合型HBV-DNA占51.5%;④HBV的X基因可改变H
原发性高血压临床用药分析(三)
【处方8】 氯沙坦 50mg,每天1次,口服。 适应症:轻度及中度高血压,尤其伴痛风或应用血管紧张素转化酶抑制药发生干咳者。 分 析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,它可降低血压;能改善心力衰竭,防止高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚;具有肾脏保护作用,增加肾血流量、肾小球滤
原发性高血压临床用药分析(四)
【处方12】 吲达帕胺 2.5mg,每天1次,口服; 依那普利10.0mg,每天2次,口服。 适应症:重度高血压(收缩压180-209mmHg和/或舒张压110~119mmHg),尤其老年高血压患者。 分 析:《中国高 血压防止指南》指出,各类降压药单独应用所推荐的剂
原发性高血压临床用药分析(一)
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压的标准为收缩压≥l40mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。积极应用非药
原发性高血压临床用药分析(二)
【处方3】 尼群地平10mg,每天2次,口服。 适应症:中度高血压,尤其经济条件差者。 分 析:尼群地平为二氢吡啶类钙拮抗药,抑制血管平滑肌跨膜钙离子内流,能扩张冠状动脉,扩张周围小动脉。降压起效迅速而强力,降压疗效和降压幅度相对较强,剂量与疗效呈正相关关系,疗效的个体差
原发性高血压靶器官损害症状
(1)心脏 高血压病的心脏损害症状主要与血压持续升高有关,后者可加重左心室后负荷,导致心肌肥厚,继之引起心腔扩大和反复心衰发作,此外,高血压是冠心病主要危险因子,常合并冠心病可出现心绞痛、心肌梗死等症状,高血压早期左室多无肥厚,且收缩功能正常,随病情进展可出现左室向心性肥厚,此时其收缩功能仍多属
原发性高血压临床用药分析(五)
【处方17】 吲达帕胺 2.5mg,每天1次,口服; 硝苯地平控释片 30.0mg,每天1次,口服。 适应症:重度高血压,尤其老年高血压或有脑血管病史者。 分 析:吲达帕胺和硝苯地平控释片组合对降低脑血管病危险有良效,且较为安全,目前已成为常用联合用药的一线组合。有研究发