概述原发性高血压的检查
1.体格检查 仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况,体格检查包括:正确测量血压和心率,必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重指数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;触诊甲状腺;全面的心肺检查;检查腹部有无肾脏增大(多囊肾)或肿块,检查四肢动脉搏动和神经系统体征。 2.实验室检查 (1)基本项目 血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐);全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容;尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);心电图。 (2)推荐项目 24小时动态血压监测(ABPM)、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6.1mmol时测定)、同型半胱氨酸、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)、眼底、胸片......阅读全文
概述原发性高血压的检查
1.体格检查 仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况,体格检查包括:正确测量血压和心率,必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重指数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;
原发性高血压的基本介绍
基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检
分析原发性高血压的因素
病因不明者为原发性高血压,与下列因素有关: (1)遗传据国内外有关资料统计,高血压的遗传度在60%~80%,随年龄增长,遗传效应更明显。检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素、多巴胺浓度,明显高于无高血压家族史的相应对照组,表明原发性高血压可能存在有遗传性交感功能亢进。 (2)
原发性高血压的病因分析
目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病,这些因素主要包括: 1、遗传因素 原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。流行病学调查发现,高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高,尤其是单卵双生者;父母均患高血压者,其子女患高血压概
怎样预防原发性高血压?
保持健康的生活方式有助于防止和延缓高血压的发生。 1、减少钠盐摄入 钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织每日应少于6克的推荐,而钾盐摄入则严重不足,因此,应采取各种措施尽可能减少钠盐的摄入量,并增加食物中
小儿原发性高血压的病因分析
(1)遗传据国内外有关资料统计,高血压的遗传度在60%~80%,随年龄增长,遗传效应更明显。检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素、多巴胺浓度,明显高于无高血压家族史的相应对照组,表明原发性高血压可能存在有遗传性交感功能亢进。 (2)性格具有A型性格(A型性格行为的主要表现是
原发性高血压病的病因
强烈的、长期的、反复的外界环境刺激作用于某些神经系统比较衰弱或敏感神经类型的人,引起其长期持续的精神紧张、情绪波动、导致大脑皮层的功能失调,以及肾脏与其它器官和系统间产生平衡失调,也可能是主要病因。除上述主要原因之外,年龄、性别、职业,包含家庭及遗传(气候、体质类型、生活习惯)等因素也与高血压病
原发性高血压病的诊断
中医辨证分型:根据现代临床实践研究,高血压病可总结归纳为实证型、虚证型和虚实兼挟型。其中实证型包括有:肝阳上亢型、痰湿中阻型和气滞血淤型。虚证型包括有:肝肾阴虚型、气虚型(心脾两虚型)、命门火衰型。虚实兼挟型包括有:阴虚阳亢型和气虚血淤型。虚证型和虚实兼挟型多见于Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者中,以及高血
详述原发性高血压的治疗方法
治疗原发性高血压的主要目标是最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。基本原则包括:高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血
原发性高血压病的简介
简介原发性高血压病(primaryhypertension)是指迄今尚未阐明其原因的高血压病,而高血压则明确定义为动脉血压持久升高。因此原发性高血压病的关键性特征为动脉血压升高和持久,并且原因未明。血压增高原因不明者称为原发性高血压,某种疾病引起血压增高者称为继发性(症状性)高血压。患病率随年龄
概述高血压性心脏病的检查方式
1.心电图 心电图可正常,也可出现左心室肥厚及劳损。RV5+SV1>4.0mV(男),RV5+SV1> 3.5mV(女),R波占优势的导联中ST段可下移,或T波倒置,电轴左偏。 2.胸部X线片 主动脉除扩张外,主动脉延伸迂曲,主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平,主动脉结明显向左突出,心腰显
高血压的的概述
高血压是一种常见的慢性疾病,通常被称为“沉默的杀手”,因为它在早期阶段可能没有明显的症状。高血压是指动脉血压持续升高,超过正常范围。正常的血压范围是收缩压(高压)小于120毫米汞柱,舒张压(低压)小于80毫米汞柱。而高血压则是指收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。 高血压
小儿高血压的概述
原发性高血压是成人常见的心血管疾病,可导致脑卒中、冠心病,病死率高。至今病因不明。70年代以来国内外进行了儿童血压流行病学的纵向研究,发现儿童在成长过程中血压有轨迹现象,即个体血压在一定期间内持续在相应的百分位数不变的现象,推论原发性高血压可能从儿童时期开始,同时提出应在儿童时期进行干预,以预防
小儿高血压的概述
原发性高血压是成人常见的心血管疾病,可导致脑卒中、冠心病,病死率高。至今病因不明。70年代以来国内外进行了儿童血压流行病学的纵向研究,发现儿童在成长过程中血压有轨迹现象,即个体血压在一定期间内持续在相应的百分位数不变的现象,推论原发性高血压可能从儿童时期开始,同时提出应在儿童时期进行干预,以预防
高血压疫苗的概述
高血压疫苗是一种治疗性疫苗,作用主要通过替代部分高血压药物,来达到控制血压的目的。[1] 2016年,在武汉召开的第六届中部心脏病学会议上,武汉协和医院心血管病研究所所长、心内科主任廖玉华教授宣布,高血压疫苗已进入临床前阶段,预计2022年可用于临床治疗。[2]
原发性高血压的一般症状
大多数原发性高血压见于中老年,起病隐匿,进展缓慢,病程长达十多年至数十年,初期很少有症状,约半数患者因体检或因其他疾病就医时测量血压后,才偶然发现血压增高,不少病人一旦知道患有高血压后,反而会产生各种各样神经症样症状,诸如头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等,1/3~1/2高血压患
老年人原发性高血压的防止
随着人们生活水平的普遍提高,心脑血管疾病的发病率也在不断增加。据统计,心脑血管疾病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位。而原发性高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,也是老年人的常见病。随着人口老龄化日益加剧,老年高血压呈逐年增加趋势。我部干休所共有老干部323名,平均年龄超过了70岁,
原发性高血压临床用药分析(二)
【处方3】 尼群地平10mg,每天2次,口服。 适应症:中度高血压,尤其经济条件差者。 分 析:尼群地平为二氢吡啶类钙拮抗药,抑制血管平滑肌跨膜钙离子内流,能扩张冠状动脉,扩张周围小动脉。降压起效迅速而强力,降压疗效和降压幅度相对较强,剂量与疗效呈正相关关系,疗效的个体差
原发性高血压靶器官损害症状
(1)心脏 高血压病的心脏损害症状主要与血压持续升高有关,后者可加重左心室后负荷,导致心肌肥厚,继之引起心腔扩大和反复心衰发作,此外,高血压是冠心病主要危险因子,常合并冠心病可出现心绞痛、心肌梗死等症状,高血压早期左室多无肥厚,且收缩功能正常,随病情进展可出现左室向心性肥厚,此时其收缩功能仍多属
原发性高血压临床用药分析(五)
【处方17】 吲达帕胺 2.5mg,每天1次,口服; 硝苯地平控释片 30.0mg,每天1次,口服。 适应症:重度高血压,尤其老年高血压或有脑血管病史者。 分 析:吲达帕胺和硝苯地平控释片组合对降低脑血管病危险有良效,且较为安全,目前已成为常用联合用药的一线组合。有研究发
原发性高血压临床用药分析(三)
【处方8】 氯沙坦 50mg,每天1次,口服。 适应症:轻度及中度高血压,尤其伴痛风或应用血管紧张素转化酶抑制药发生干咳者。 分 析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,它可降低血压;能改善心力衰竭,防止高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚;具有肾脏保护作用,增加肾血流量、肾小球滤
原发性高血压临床用药分析(四)
【处方12】 吲达帕胺 2.5mg,每天1次,口服; 依那普利10.0mg,每天2次,口服。 适应症:重度高血压(收缩压180-209mmHg和/或舒张压110~119mmHg),尤其老年高血压患者。 分 析:《中国高 血压防止指南》指出,各类降压药单独应用所推荐的剂
原发性高血压临床用药分析(一)
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压的标准为收缩压≥l40mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。积极应用非药
概述老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的症状
良性高血压是否引起肾脏小动脉硬化,首先与高血压(尤其收缩压)程度及持续时间相关。一般而言,高血压需持续存在10~15年才会出现肾损害临床表现。除此而外,下列因素也能影响良性小动脉性肾硬化症的发生:性别(男性较易发病);年龄(老年人较易发病);种族(黑种人较易发病);高血压并发症(并发糖尿病、高脂
高血压的危害的概述
近年来,高血压的发病率急速升高,据统计,目前我国高血压患者超过2亿人,每5个成年人中就有1个高血压患者,而且高血压再也不是之前人们所想的只有中老年人才发病,发病年龄趋于年轻化,很多30多岁的年轻人都加入了高血压的行列。高血压对全身的血管、心脏、肾脏、大脑、眼睛等部位有损伤,而且每年因为高血压死亡
高血压的检查
1.体格检查 (1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况 (2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀
原发性高血压病的并发症
血压持续升高,往往引发冠心病、肾小动脉硬化、肾功能衰竭、脑溢血、左心室肥大、扩张、进而左心衰竭形成高血压心脏病。
原发性高血压病的简介及病因
简介 简介原发性高血压病(primaryhypertension)是指迄今尚未阐明其原因的高血压病,而高血压则明确定义为动脉血压持久升高。因此原发性高血压病的关键性特征为动脉血压升高和持久,并且原因未明。血压增高原因不明者称为原发性高血压,某种疾病引起血压增高者称为继发性(症状性)高血压。患病
原发性高血压患者的麻醉术前谈话攻略
我国高血压患者已增至1.6亿,并以每年350万人的速度增长,高血压的总患病率已高达13.6%。随着人口的老龄化,老年高血压患者手术的比例也随之攀升,这给手术麻醉带来一定困难。择期手术的高血压患者可以调控血压至一定水平再手术,而对于急诊手术或者顽固性高血压患者呢?高血压的围术期风险管理成为麻醉医生必须
治疗儿童高血压的概述
治疗方法一:非药物治疗法 对原发性儿童高血压应首先试用非药物治疗,养成良好的生活习惯,遵守生活作息规律,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,减少食盐摄入量,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿童应节制饮食,降低体重,加强运动体育锻炼,减少看电视、玩电脑的时间,多进行户外活动。如果非药物疗法能