原发性高血压靶器官损害症状
(1)心脏 高血压病的心脏损害症状主要与血压持续升高有关,后者可加重左心室后负荷,导致心肌肥厚,继之引起心腔扩大和反复心衰发作,此外,高血压是冠心病主要危险因子,常合并冠心病可出现心绞痛、心肌梗死等症状,高血压早期左室多无肥厚,且收缩功能正常,随病情进展可出现左室向心性肥厚,此时其收缩功能仍多属正常,随着高血压性心脏病变和病情加重,可出现心功能不全的症状,诸如心悸,劳力性呼吸困难,若血压和病情未能及时控制,可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰,肺底出现水泡音等急性左心衰和肺水肿的征象,心衰反复发作,左室可产生离心性肥厚,心腔扩大,此时,左室收缩舒张功能均明显损害,甚至可发生全心衰竭。 高血压性心脏病变心脏检查可表现为心尖搏动增强,呈抬举性并向左下移位,心浊音界向左下扩大,心尖部可有收缩期杂音(1/6~2/6级),若并发左室扩大或乳头肌缺血和功能不全,则可出现二尖瓣关闭不全的征象,此时收缩期杂音可增强至3/6......阅读全文
原发性高血压靶器官损害症状
(1)心脏 高血压病的心脏损害症状主要与血压持续升高有关,后者可加重左心室后负荷,导致心肌肥厚,继之引起心腔扩大和反复心衰发作,此外,高血压是冠心病主要危险因子,常合并冠心病可出现心绞痛、心肌梗死等症状,高血压早期左室多无肥厚,且收缩功能正常,随病情进展可出现左室向心性肥厚,此时其收缩功能仍多属
关于高血压靶器官损害的简介
高血压靶器官损害是指高血压引起或伴随的心、脑、肾、血管及其他器官的病理性损害,可分为功能性和结构性损害、急性或慢性损害、亚临床靶器官损害或临床并发症。高血压防治中应特别注意早期检查亚临床靶器官损害,诊断依靠实验室及影像学检查等,预防和及时治疗早期损害可明显提高患者的生存质量,提高治疗成功率,正确
治疗高血压靶器官损害的相关介绍
治疗原则是控制血压及心血管危险因素,保护靶器官,小剂量、长效、联合用药及个体化治疗。 1.心脏损害 出现心力衰竭的患者应先用利尿药,优先选择血管紧张素转换酶抑制药(或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)和β受体拮抗药。出现冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患者,优先考虑β受体拮抗药和钙通道阻滞药,也可
关于高血压靶器官损害的病因分析
慢性升高的动脉血压会增加靶器官的压力负荷;高血压触发的血管重塑和内皮功能异常,直接影响心、脑、肾等器官的灌注;血压升高还可以引起交感神经和肾素-血管紧张素系统过度激活、代谢异常及炎症反应,这些非血流动力学改变会加重、加速靶器官损害。
简述高血压靶器官损害的临床表现
除动脉血压持续升高以外,不同靶器官损伤会有不同的临床表现。 1.心脏损害 可表现为左心室肥厚、左心室收缩和舒张功能异常、慢性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。 2.脑损害 可表现为短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病、认知功能降低、痴呆、视力丧失等。 3.肾损害 可出现微量白蛋白尿和蛋白
关于高血压靶器官损害的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 常规检查项目有血常规、尿常规、血生化等。 2.心电图 对心肌梗死、心绞痛等心脏病变有判断作用。 3.影像学检查 心脏彩超、冠状动脉CT、头颅CT、磁共振成像、腹部彩色多普勒超声检查、眼底检查等均有助于了解靶器官损伤情况。 二、诊断 有高血压病史,结合靶器
原发性高血压的一般症状
大多数原发性高血压见于中老年,起病隐匿,进展缓慢,病程长达十多年至数十年,初期很少有症状,约半数患者因体检或因其他疾病就医时测量血压后,才偶然发现血压增高,不少病人一旦知道患有高血压后,反而会产生各种各样神经症样症状,诸如头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等,1/3~1/2高血压患
简述原发性单克隆球蛋白病肾损害的症状体征
本病肾脏受损不常见,肾脏受损的主要表现为肾小球肾炎,病人常感疲乏无力、食欲减退、消瘦、贫血、水肿、高血压及蛋白尿。大量蛋白尿者可出现肾病综合征,多数有不同程度的肾功能障碍。临床上可呈急性肾小球肾炎的经过。有1例报道临床呈急性肾小球肾炎的患者,血浆球蛋白明显增高(45g/L),蛋白电泳上丙球蛋白为
高血压急症和亚急症的急诊处理
高血压急症和亚急症虽然发病率不高,但如处理不当,常威胁患者生命,需给予重视。在2015年长城国际心脏病学会议上,首都医科大学宣武医院华琦教授对“高血压急症和亚急症的急诊处理”进行了详细的讲授。 一、定义 (一)高血压急症 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下
高血压急症和亚急症的急诊处理
高血压急症和亚急症虽然发病率不高,但如处理不当,常威胁患者生命,需给予重视。在2015年长城国际心脏病学会议上,首都医科大学宣武医院华琦教授对“高血压急症和亚急症的急诊处理”进行了详细的讲授。 一、定义 (一)高血压急症 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下
关于高血压危象的基本信息介绍
高血压危象(Hypertension crisis)包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高,病情急剧恶化,同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现。收缩压或舒张压急剧升高,无靶器官急性损伤者定义为高血
慢性肾炎的鉴别诊断
慢性肾小球肾炎需要和下列疾病进行鉴别: 1.继发性肾小球肾炎 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,可以鉴别。 2.遗传性肾炎(Alport综合征) 常起病于青少年,患者有眼(球形晶状体)、耳(神经性耳聋)、肾异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
关于慢性肾炎的鉴别诊断
慢性肾小球肾炎需要和下列疾病进行鉴别: 1.继发性肾小球肾炎 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,可以鉴别。 2.遗传性肾炎(Alport综合征) 常起病于青少年,患者有眼(球形晶状体)、耳(神经性耳聋)、肾异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
怎样预防原发性高血压?
保持健康的生活方式有助于防止和延缓高血压的发生。 1、减少钠盐摄入 钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织每日应少于6克的推荐,而钾盐摄入则严重不足,因此,应采取各种措施尽可能减少钠盐的摄入量,并增加食物中
老年人原发性高血压的防止
随着人们生活水平的普遍提高,心脑血管疾病的发病率也在不断增加。据统计,心脑血管疾病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位。而原发性高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,也是老年人的常见病。随着人口老龄化日益加剧,老年高血压呈逐年增加趋势。我部干休所共有老干部323名,平均年龄超过了70岁,
不同类型高血压急症的处理原则
高血压急症是临床常见急症,多数患者病情危重,若不及时有效处理,可能后果严重。根据病因及合并症不同,高血压急症的处理策略也存在很大差异。充分了解不同类型高血压急症的处理原则,对于改善患者预后具有重要意义。 定义 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者血压突然和显著升高(一般≥180
得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸
在谈肾上腺肿瘤之前,我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压,继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。 肾上腺,顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体,虽然带了一个“肾”字,但它却是内分泌器官,在“
儿童高血压防控警钟须敲响
日前召开的第二届中国儿童肥胖和高血压学术会议透露,1985年~2010年,我国儿童肥胖患病率从0.13%上升至4.95%,增长了30余倍。中国营养与健康调查资料显示,我国6岁~17岁儿童青少年的高血压患病率从1991年的7.6%上升到2009年的13.8%,增长近一倍。北京市儿童成人慢性病防治办
原发性脑瘤症状
原发性脑瘤的常见症状包括恶心,呕吐和头痛。根据肿瘤所在的位置,也可能会遇到病人抽搐,视力和/或听力下降,降低认知能力,瘫痪等症状。 原发性脑肿瘤扩散很少超出中枢神经系统,以及头骨死亡的结果,从有限的空间内不受控制的肿瘤生长。脑转移癌晚期患者,并表示预后差。原发性脑肿瘤可癌变或癌旁。在采取这两种
高血压防止必须从儿童抓起
儿童青少年是国家的未来,社会各界应重视儿童青少年的健康发展,因为"少年富则国富,少年强则国强".高血压防止必须从儿童抓起,从小培养健康的生活方式可以有效降低高血压的发病率,是防止儿童高血压的基础,更是提高全民健康水平的根本。 现状:儿童青少年高血压已浮出水面 欧美等国家相关研究显示,
高血压损害大脑时间或早于预期
发表在《柳叶刀―神经病学》期刊上的一项新研究称,不受控制的高血压最早在中年早期就能破坏患者大脑的结构和功能。这项研究首次识别了年龄低至40岁的人因为高血压而导致的大脑结构损伤。 正常的血压是收缩压――高压――低于120,而舒张压――低压――低于80。前高血压范围是高压在120到139之间,
原发性高血压的基本介绍
基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。目前认为,继发性高血压占高血压人群的5%~10%,但随着医学发展水平和检
概述原发性高血压的检查
1.体格检查 仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况,体格检查包括:正确测量血压和心率,必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重指数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;
原发性高血压的病因分析
目前认为原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病,这些因素主要包括: 1、遗传因素 原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。流行病学调查发现,高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高,尤其是单卵双生者;父母均患高血压者,其子女患高血压概
分析原发性高血压的因素
病因不明者为原发性高血压,与下列因素有关: (1)遗传据国内外有关资料统计,高血压的遗传度在60%~80%,随年龄增长,遗传效应更明显。检测双亲均患原发性高血压的正常血压子女的去甲肾上腺素、多巴胺浓度,明显高于无高血压家族史的相应对照组,表明原发性高血压可能存在有遗传性交感功能亢进。 (2)
关于高血压性肾病的基本介绍
高血压肾病(hypertensive renal disease),系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。 高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压
慢性肾炎的实验室检查及鉴别诊断
实验室检查 (1)尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。 (2)肾功能检查多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低,早期表现为肌酐清除率下降,其
高血压急症的鉴别诊断
高血压急症主要应与高血压亚急症鉴别。 高血压亚急症是指血压显著升高但不伴靶器官损害。患者可以有血压明显升高造成的症状,如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。相当多的患者有服药顺从性不好或治疗不足的问题。 血压升高的程度不是区别高血压急症与高血压亚急症的标准,区别两者的惟一标准是有无新近发生的急性
看个高血压-为啥要做那么多检查?
经常听到患者抱怨:“大夫,我只是来看个高血压,您给我开点药就行,我不想做检查。”对呀,血压高不高,简简单单测个血压就知道,大夫为什么让您做检查呢?下面咱们就来简单讲讲这其中缘由吧。 导致高血压的原因并不相同 其实,血压高只是一种现象,但具体引起血压高的原因可是不尽相同的。高血压分继发性高血压
高血压性肾病的概述
高血压肾病系原发性 高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床高明表现的疾病高血压及 肾功能衰竭。 多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于 肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿改变较轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症