利伐沙班能降低心脏病患者死亡率
一项在美国佛罗里达州奥兰多举行的美国心脏协会会议上报告的研究结论称,抗凝血药物利伐沙班可降低急性冠脉综合征患者的死亡风险及心脏病发作风险。 研究显示,服用利伐沙班的患者比没有服用该药患者的心血管死亡、中风或心脏病发作的风险降低了16%。 哈佛医学院TIMI研究小组的高级研究员Michael Gibson说:“我们的研究结果非常重要,因为阻断凝血酶的产生是改善急性冠脉综合征患者住院后的长期的死亡、中风和心脏病发作风险的一个重要的新途径。” 他解释说,心脏病发作或患有不稳定型心绞痛的人产生了过多的凝血酶,凝血酶是一种形成血块的酶。 在研究过程中,研究人员对15000多名因心脏病发作或不稳定型心绞痛而住院的患者进行了治疗分析。他们发现,服用额外的利伐沙班可使包括所有死因在内的......阅读全文
预防房颤者卒中的口服抗凝药
两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC。论文于2014年5月发表于《血栓与止血》(Thrombosis and Haemostasis)。 第一项研究对比较NOAC与华法林的四项大型III期
更灵敏检测技术可降低心脏病死亡率
最新研究说,采用一种灵敏度更高的血液检测新技术能够检查出更多的心脏病高风险者,可以使潜在患者群体的心脏病死亡率明显降低。 目前一般通过检测人体血液中肌钙蛋白水平来判断心脏病患病风险。肌钙蛋白是心肌细胞受损时释放出的一种物质,因此其含量高低也就预示着心脏病患病风险的大小。 英国爱丁堡大
房颤抗凝新视角——问题解析及前景展望
新型口服抗凝药物的出现给房颤抗凝治疗带来了可喜的变化,以利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等为代表的NOAC与华法林相比显示出用药安全便利的优势,为血栓栓塞性疾病及房颤患者带来了新的希望。NOACs的问世预示着抗凝抗栓治疗新时代的到来,然而NOACs是否能完全取代传统的华法林抗凝抗栓治疗一直存在争
房颤患者卒中何种新型口服抗凝药较佳?
卒中是房颤患者的第三位主要死因。房颤患者中每年约有5%病例发生栓塞性卒中。还有研究显示,房颤患者卒中的风险是无房颤患者的5倍。两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC. 第一项研究对比较NOAC
房颤患者选择抗凝还是左心耳封堵术?
一、INR控制不佳致卒中风险升高 对于心房颤动患者,现在临床上面临的选择是抗凝还是左心耳封堵术。无论是传统抗凝药还是新型抗凝药都存在一定的局限性。首先看华法林INR达标率控制在2.0~3.0之间,达标率达到70%~100%.反之,如果不抗凝或者达标率低的话,那么生存率也显著下降。所以,
美药管局确认一种抗凝血药物疗效明显
美国食品和药物管理局3月19日发布消息说,研究数据证实,一种名为利伐沙班的新型抗凝血药物可以有效预防血栓。与现有的抗凝血药物相比,该药物具有服用方便、安全性较高等特点。 美国药管局介绍说,他们的一个专门咨询委员会对德国拜耳公司的利伐沙班的有关研究数据进行了分析,这些数据来自一项名为“
心衰治疗需要哪些药?通常用到这7大类
心力衰竭的患者到底该吃哪些药?药是不是吃得越多、吃得越久越好?没有症状是不是就意味着不需要吃药?今天,我们就来聊一聊心力衰竭需要用的“那些药”。 Part 1:改善预后——心衰治疗的“金三角” 预后,是指预测疾病的可能病程和结局;改善预后,也就是改善疾病的结局。 以下三类药物被人们称作心衰
两种新型抗凝药拮抗剂前景良好
在抗血小板药物方面,由于新型口服抗凝药(NOCA)尚无特异性拮抗剂,因此临床医生在用药上始终存在着后顾之忧。近日有充分证据显示两种NOCA拮抗剂不但可以快速逆转NOCA抗凝效应,而且不会增加血栓栓塞等并发症的风险,展现了良好发展前景。 其中一种拮抗剂Andexanet(Portola制
采用更灵敏检测技术可降低心脏病死亡率
英国一项最新研究说,采用一种灵敏度更高的血液检测新技术能够检查出更多的心脏病高风险者,可以使潜在患者群体的心脏病死亡率明显降低。 目前一般通过检测人体血液中肌钙蛋白水平来判断心脏病患病风险。肌钙蛋白是心肌细胞受损时释放出的一种物质,因此其含量高低也就预示着心脏病患病风险的大小。 英国
每天吃浆果可将心脏疾病死亡率降低四成!
据英国《每日邮报》7月24日报道,近日一项研究表明,每天吃一把浆果可以将死于心脏疾病的风险降低40%。图片源自网络 研究发现,浆果中的花青素具有改善动脉僵硬度、降低血压以及消除炎症的功效,进而可以帮助降低患病风险。 在美国和英国,患心脏疾病的人中有四分之一的人都会因其而死。而有英国的研究人员
老年房颤患者如何应用新型口服抗凝药?
房颤(AF)是一种常见的心律失常,特别是在中老年人群中。它会使患者致死致残的风险升高。据研究人员估计,至少有10%的中老年人(≥75岁)患有房颤。截至2050年,美国患房颤成年人数量会增加到560万,80岁及以上人群患病达一半以上。 因为中老年人发生缺血及出血性事件的风险较高,所以这会
新型口服抗凝药获批新适应症
国家食品药品监督管理局日前批准了拜耳医药保健有限公司研发的新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班片)两个新的适应症,分别是用于治疗成人深静脉血栓形成,降低急性深静脉血栓形成后深静脉血栓复发和肺栓塞的风险,以及用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。目前该药已在全球
新型口服抗凝药获批新适应症
国家食品药品监督管理局日前批准了拜耳医药保健有限公司研发的新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班片)两个新的适应症,分别是用于治疗成人深静脉血栓形成,降低急性深静脉血栓形成后深静脉血栓复发和肺栓塞的风险,以及用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。目前该药已在全球
首个肺栓塞新型口服抗凝药拜瑞妥在华上市
10月15日,拜耳在京宣布新型口服抗凝药拜瑞妥(利伐沙班)作为一种肺栓塞单药治疗方案在中国上市,该适应症于今年4月获得中国食品药品监督管理总局批准,这也是在中国上市的第一个用于肺栓塞治疗的新型口服抗凝药。 《“健康中国2030”规划纲要》明确指出,我国国民的主要健康危险因素应得到有效控制。中国
咖啡好处再挖掘!或可降低女性糖尿病患者死亡率!
对于人们而言,很多研究表明茶和咖啡都是对身体很好的两种饮品,但对于糖尿病患者来说,多喝咖啡可能有更多的益处。最近的研究表明:对于糖尿病患者而言,每天一杯咖啡会将死亡风险降低50%以上。 由葡萄牙波尔图大学的JoãoSérgioNeves博士和Davide Carvalho教授共同领导的这项研
如何选择不同的新型口服抗凝药?
一项对4种用于房颤患者脑卒中预防的新型口服抗凝剂(NOAC)的间接对比分析讨论了它们的安全性和疗效的差异。在缺乏任何直接头对头比较研究的前提下,对这4项已经发表的、分别比较NOAC和华法林的临床3期研究进行分析可以指导临床实践;但这仅是一个间接比较。该研究于2014年5月发表在《Thromb
房颤患者的抗凝管理指南
房颤是最常见的心律失常。与窦性心律相比,房颤患者的卒中风险升高5倍。预防心源性卒中是房颤管理的基石。2014年3月,美国ACC、AHA和HRS三大学会联合发布了房颤患者管理指南。本文依据该指南对房颤患者的抗凝治疗管理进行了总结。 主要推荐 对于阵发性、持续性或永久性的非瓣膜性房颤
敲重点|辉瑞Paxlovid与心血管常用药的相互作用和配伍禁忌
尽管辉瑞公司的新冠新药有比较详细的说明书,但美国全科医生和心脏科同行在这新药的用药问题上,更有经验,他们最新发表在美国心脏病学院(American College of Cardiology, ACC)综述,更仔细和更专业。 2022年10月12日,美国心脏病学院的官方杂志JACC在线发表了一
概述洛匹那韦利托那韦片的药物相互作用
本品含有洛匹那韦和利托那韦,二者都是细胞色素P450异构体CYP3A的抑制剂。本品很可能会增加主要通过CYP3A进行代谢的药物血药浓度。在合并应用本品的治疗过程中会导致这类药物的血药浓度升高或治疗作用延长及导致不良事件的发生。 1、不能伴随给予秋水仙碱,尤其是在肾或肝功能损害患者中。 2、不
研究:每天吃浆果可将心脏疾病死亡率降低四成
据英国《每日邮报》7月24日报道,近日一项研究表明,每天吃一把浆果可以将死于心脏疾病的风险降低40%。 研究发现,浆果中的花青素具有改善动脉僵硬度、降低血压以及消除炎症的功效,进而可以帮助降低患病风险。 在美国和英国,患心脏疾病的人中有四分之一的人都会因其而死。而有英国的研究人员指出,死亡的
为心脏病患者输氧或许弊大于利
在患者心脏病突发后,对其进行输氧已经成为全球通行的治疗手段之一。但英国和西班牙研究人员在循证临床证据数据库——《Cochrane图书馆》的最新系统评价文章中称,目前尚无充分证据证明这一做法的合理性,也许这种治疗方式会弊大于利。 由英国牛津大学、伯明翰大学等机构研究人员组成
盘点:强生2017年最重要的5个药物
强生公司消费品和医疗设备的销售额达数十亿美元,但是该公司的药物产业将是最可能在2017年促进该公司发展的一个领域。以下便是英利西单抗、利伐沙班、依鲁替尼、Darzalex及优特克单抗可能给强生2017年的收入带来最大影响的原因。 1、英利西单抗 自身免疫药物英利西单抗去年第三季度的销售额达1
预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现...
预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现强劲 覆盖RE-LY、ROCKETAF、ARISTOTLE和ENGAGEAF-TIMI48这4项大规模随机研究的最新Meta分析表明,在房颤患者卒中和全身栓塞预防方面,直接凝血酶抑制剂达比加群酯及Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等新型口
所有的心房颤动卒中风险都相同?
美国心脏协会科学年会(AHA2014)上发布的一项研究可能已经颠覆了心脏病学应用时间最长的教条之一。多年来,甚至几十年来,心脏病学专家一直认为短期房颤发作与持续性或永久性AF的卒中风险相同。目前AF治疗指南并没有区分AF类型。 我从不认为这是讲得通的。您是否尝试过向好奇博学的患者解释,他的
缺血性卒中的二级预防(二)
(二)心源性卒中和TIA的抗栓治疗 对于非瓣膜病心房颤动,华法林和新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants, NOACs),包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班等均可作为二级预防的首选药物。NOACs的半衰期较短,不需常规监测凝血功能,但对于严 重肾功能不良
美新版房颤指南:阿司匹林降低卒中风险作用不大
前不久,美国心脏病学学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合制定的《心房颤动(房颤)患者治疗指南(2014版)》同时在线发表在美国心脏病学院学报、血液循环杂志以及心律杂志,为众多的房颤患者提供了指导。 重要性不言而喻 新版指南替代了2006
聚焦心血管疾病控制治疗-NEJM-Lancet共发表23篇文章
研究成果总结 2019年9月1日至3日,国际顶级医学期刊NEJM (IF=71)发表了9篇(6篇研究型文章及3篇点评文章),Lancet (IF=59)发表了14篇(7篇研究型文章及7篇点评文章),iNature简短的总结这些研究成果: 【1】对于稳定型冠状动脉疾病和糖尿病患者(没有患心肌梗
静脉血栓栓塞——抗凝治疗需要多久?
静脉血栓栓塞(VTE),包括深静脉血栓和肺栓塞,发病率高,在美国,每年新增病例约达 30 万至 60 万。VTE 患者复发血栓栓塞事件率较高,5 年复发率可超过 20%-25%,抗凝治疗是 VTE 的主要治疗。对于长期抗凝患者,严重出血风险可能高于 3%.因此,VTE 二级预防中应谨慎考
聚焦C期心力衰竭管理,解读美国新指南
2017年4月,美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)以及美国心力衰竭(心衰)学会(HFSA)联合更新发布了心衰管理指南。该指南强调在临床实践中应遵循指南指导下的管理和治疗(GDMT),包括指南指导下的临床评估、诊断试验以及药物和非药物治疗。新指南更新的内容聚焦于生物标志物、C期心衰的
真实世界研究可有效管理血栓性疾病
近日,中国医学科学院阜外医院内科副主任荆志成就《血栓管理中的真实世界》在北京拜耳中心进行了学术演讲,并介绍了真实世界阜外医院血栓中心处理急性肺栓塞的临床实践。 利伐沙班治疗急性肺栓塞的安全性和有效性早已被诸多临床实验证实,并且得到2014ESC肺栓塞诊疗指南的推荐,但因真实世界中临床数据的缺失