利伐沙班能降低心脏病患者死亡率
一项在美国佛罗里达州奥兰多举行的美国心脏协会会议上报告的研究结论称，抗凝血药物利伐沙班可降低急性冠脉综合征患者的死亡风险及心脏病发作风险。 研究显示，服用利伐沙班的患者比没有服用该药患者的心血管死亡、中风或心脏病发作的风险降低了16%。 哈佛医学院TIMI研究小组的高级研究员Michael Gibson说：“我们的研究结果非常重要，因为阻断凝血酶的产生是改善急性冠脉综合征患者住院后的长期的死亡、中风和心脏病发作风险的一个重要的新途径。” 他解释说，心脏病发作或患有不稳定型心绞痛的人产生了过多的凝血酶，凝血酶是一种形成血块的酶。 在研究过程中，研究人员对15000多名因心脏病发作或不稳定型心绞痛而住院的患者进行了治疗分析。他们发现，服用额外的利伐沙班可使包括所有死因在内的......阅读全文
优化稳定性冠心病和心衰治疗的新选择
1、欧洲药监局批准伊伐布雷定心衰新适应症 2012年2月9日欧洲药品监管局（EMEA）正式批准伊伐布雷定的第三项临床适应症：合并收缩功能异常的慢性心力衰竭（心衰）治疗。该适应症的获批是基于SHIFT研究结果，即伊伐布雷定在β受体阻滞剂等传统药物治疗基础上使心衰患者主要终点（心血管死亡和
凝血因子Xa抑制剂Andexxya获欧盟有条件批准
Portola是一家专注于发现、开发和商业化创新疗法用于治疗血栓和其他血液疾病的制药公司。近日，该公司宣布，欧盟委员会（EC）已有条件批准Andexxya（andexanet alfa），该药是欧洲首个也是唯一一个凝血因子Xa抑制剂（拜耳/强生Xarelto[利伐沙班]、百时美施贵宝/辉瑞Eli
美新版房颤指南：阿司匹林降低卒中风险作用不大
新版指南指出，房颤更大的希望在于预防，希望基础科学、遗传学、流行病学和临床研究能够早日给出一些预防策略 前不久，美国心脏病学学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合制定的《心房颤动(房颤)患者治疗指南(2014版)》同时在线发表在美国心脏病学
≥75岁应慎用新型口服抗凝药研究概要
近期Abraham NS等人通过Optum Labs Data数据库进行了一项基于人群的回顾性、倾向匹配的队列研究，探究新型口服抗凝药物达比加群（dabigatran）、利伐沙班（rivaroxaban）与华法林（Warfarin）相比其胃肠道出血风险。参与者从2010年11月1日至2013
新型抗凝药物可显著降低中风发病
一项有包括中国在内的45个国家、1100多个研究中心，14269例患者参加的卒中预防终点临床研究显示，新型抗凝药物利伐沙班可显著降低心房颤动患者发生卒中(中风)和非中枢神经系统栓塞的发病风险。 中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学人民医院心血管疾病研究所所长胡大一教授1月6日发布这一
好消息！首个Xa因子抑制剂解毒药物获得FDA批准
近日，Portola公司宣布，美国食品和药品管理局（FDA）已经批准Andexxa®用于发生致命性或无控制的出血后的抗凝逆转。Andexxa®是首个也是目前唯一的凝血因子Xa抑制剂（利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班）的解毒剂。图片来源于网络 据估计，大约有400万人在服用Xa因子抑制剂。根据新闻稿
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据，欧洲心脏学会（ESC）对2010年房颤治疗指南进行了要点更新，主要包括以下内容： 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险，故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物（OAC）治疗的房颤患者； 2. 对于卒中低危患者的评估，CHA2DS2-VASc 评分方法较
研究显示药物伊伐布雷定可降低突发心脏病死亡风险
一项新研究显示，药物伊伐布雷定可以显著降低心脏病突发而造成的死亡风险，如广泛应用有望拯救大量生命。 瑞典、法国、英国等国研究人员在新一期英国《柳叶刀》（The Lancet）医学期刊上报告说，本次研究覆盖数十个国家的6000多名患者，他们被随机分成两组，其中一组服用伊伐布雷定，另一组
心房颤动的临床研究进展
一、心房颤动发病率 心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常之一，其防止是心脏病领域21世纪的难点和挑战。房颤在普通人群的发病率约0.8％。随着人类寿逐渐延长，全球老龄化加快，发病率逐年升高。50岁以上的人群发病率为0.5％，80岁以上人群可达6％，甚至高达10％。在美国近220万人患有阵发性或
糖尿病肾病患者血肌酐升高了怎么办？
糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局，如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高，就意味着肾功能已经受损，肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络 大多数患者认为，血肌酐高了就应该降肌酐，于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解，但往往是徒劳无益的。 一般来说，慢性
新型口服抗凝药的凝血监测
目标特异性口服抗凝药（TSOAC）是血栓栓塞疾病治疗的新兴替代治疗选择。在TSOAC研发前，维生素K拮抗剂华法林是血栓栓塞症预防和治疗的支柱。尽管维生素K拮抗剂非常有效，但由于治疗窗窄、起效慢并且容易与药物和食物发生相互作用，使用时需要常规监测。而由于频繁的实验室检测和剂量调整，患者
FDA批准第四种新型口服抗凝药——依度沙班
近日，FDA批准依度沙班用于非瓣膜病房颤患者的卒中和系统性栓塞的预防。依度沙班还被批准用于已经使用非肠道抗凝药物5-10天的深静脉血栓形成和肺栓塞患者。 依度沙班成为继达比加群、利伐沙班和阿哌沙班之后第四个获得FDA批准的新型口服抗凝药（NOAC）。 ENGAGE-AF TIMI 4
口服抗凝药物与停药反跳
“反跳”常被心内科医师用来描绘抗凝或抗血小板药物骤停后血栓事件的突然增多；但是血栓事件的增多一定就是反跳吗？可能是简单反应压制因素去除后疾病回到原来的进程。自20世纪60年代关于抗凝药物停药后是否存在反跳现象一直存在争议，真正的反跳现象指药物停用后短暂突然的动脉/静脉血栓事件增加，继而减少。
每周适度饮酒，可降低心血管疾病患者心脏病风险
我们常说“小酌怡情”，酒场上常用的劝酒词包括“适当饮酒，有助于健康”、“红酒可以抗癌”、“适当饮酒可以软化血管”等等。但许多研究表明：喝酒有害健康！ 美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）已明确指出：酒精是重要的致癌因素。著名临
药物治疗动脉硬化的相关介绍
1、动脉硬化的抗血小板治疗 阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板治疗，有助于防止血管阻塞性病变的发展，用于预防冠心病和脑动脉血栓栓塞。不良反应主要为消化道症状和出血。 2、动脉硬化的抗凝和溶栓治疗 部分动脉内急性血栓形成的患者可进行溶栓治疗，如尿/链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。部分
新型口服抗凝药对临床实验室凝血检验的挑战
近几年，数种新型口服抗凝药的临床应用对临床实验室的凝血检验提出了新挑战。传统抗凝药（如华法林、肝素等）的时代即将过去，此类抗凝药的主要作用是维生素K拮抗剂，能抑制因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性，其缺点是需一周左右才能达到抗凝治疗目标水平（如华法林），或因其本身是小分子必须由静脉或皮下注射而不便使用（如肝素
美国非瓣膜病房颤卒中预防指南的四大亮点
房颤是最常见的心律失常，房颤的主要危害是相关卒中带来的高致残率和高死亡率。2010年欧洲心脏病学会（ESC）发布的房颤治疗指南首次将房颤抗栓治疗摆在三大治疗方案之首。近日，美国神经病学学会（AAN）制定了非瓣膜病房颤患者（NVAF）卒中预防新指南，已获世界卒中组织（WSO）认可，并于今年2月
最新ESC急性STEMI指南中有关抗栓治疗
在2012年ESC会议上，ESC STEMI治疗工作组（The Task Force on the management of STEMI of the ESC）对其STEMI的治疗指南再次进行了更新。其中抗栓治疗部分仍然是其关注的重点之一。指南基于近期新的循证医学证据，对部分治疗理念和
奥沙利铂
性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭本品在水中微溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇中几乎不溶。比旋度取本品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中含5mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为+74.5°至+78.0°。鉴别(1)取本品20mg,加水5m溶解,加硫脲少许加热,溶液即显黄色。(
他汀长期治疗与冠心病防止
作者：陆国平（上海交通大学医学院附属瑞金医院） 众所周知，没有胆固醇就没有冠心病，干预胆固醇是冠心病防止不可缺少的措施，他汀是目前积累循证依据最丰富的降脂药物，也已成为冠心病降脂治疗的首选用药。中国胆固醇教育计划（CCEP）正是在这样的背景下诞生，十年后，CCEP主要内容仍是教育医师与患者
NSAID与抗凝药联用增加出血风险
欧美一项研究表明，在接受抗凝治疗的静脉血栓栓塞患者中，非甾体类抗炎药（NSAID）或阿司匹林联合应用与临床相关性出血及大出血具有相关性。论文于4月14日在线发表于《美国医学会杂志·3内科学》（JAMA Intern Med）。 此项研究共纳入8246例静脉血栓栓塞患者，并评估了抗凝药利伐沙
新指南下心力衰竭的治疗策略
一、概述 目前我国心衰指南已经与外国指南进行了统一，将心衰分为左心室射血分数降低心衰（HFrEF）和射血分数保留心衰（HFpEF），前者代表以往的收缩性心衰，后者代表舒张性心衰。根据发病时间、速度及严重程度又分为慢性心衰和急性心衰，慢性心衰是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现的心衰；慢性
Prevention－of－Stroke－in－Nonvalvular－Atrial－Fibrillation
相比于其他的AF指南，该指南不强烈推荐口服抗凝药。当确实强烈推荐使用口服抗凝药的时候，仍然希望医生使用自己的临床判断，因此提供B级推荐，而不是A级推荐。该指南宁愿发出推荐而非命令。 该指南在老年人抗凝推荐上也打破常规，甚至涉及那些容易跌倒或伴有痴呆的人群。 相比于其他指南，该指南“更
血栓知识100问（三）
41问：目前常用的药物预防方案是什么？答：经Caprini个体化静脉血栓风险评估存在血栓风险，且无药物预防禁忌者，可进行药物预防。住院期间低分子量肝素4000u，一日一次，皮下注射。出院后可选择利伐沙班，一日一片，口服治疗。42问：机械物理方法有哪些？答：梯度压力弹力袜（GCS）和间歇性腿部充气压迫
－拜耳新型口服抗凝血剂Xarelto获EC批准
拜耳(Bayer)上周五宣布，欧盟委员会(EC)已批准将拜瑞妥(Xarelto，rivaroxaban，利伐沙班)以2.5mg BID剂量(2.5mg，每日2次)联合标准抗血小板疗法，用于心脏生物标志物水平升高的成人患者急性冠脉综合征(ACS)发作后动脉粥样硬化事件(心血管死亡、心肌梗死或中
关于帕伐他定的点评分析介绍
普伐他帕伐他定能有效降低高胆固醇血症患者的TC，LDL和pob。对高脂蛋白血症也有明显的疗效。帕伐他定还能降低PTCA后的再狭窄。国外在降低冠心病患者死亡率进行了内有6596例患者循证医学研究，可使冠心病患者死亡率降低36%。降低心肌梗死和脑卒中的发生率分别为20%和19%。帕伐他定降脂作用优于
一例股骨下段骨折并发缺血性肠病病例分析
骨折并发缺血性肠病较罕见，查阅国内外文献仅2004年Moriwaki等曾报告1例下腹部创伤合并骨盆骨折患者并发缺血性肠病。缺血性肠病常无特有的临床表现，误诊、漏诊率较高。本文回顾性分析1例老年股骨干骨折患者术后并发缺血性肠病的诊治经过，并进行相关文献复习，报告如下。患者资料女性患者，73岁，外伤致左
房颤患者的卒中预防
美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤（NVAF）患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日，该指南发表在《Neurology》杂志上。 该指南的主要作者，纽约州立大学上州医科大学（西拉库斯）的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道，新指南尤其强调
卡介苗可能降低新冠患者死亡率
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454761.shtm 美国弗拉林生命科学研究所全球变化中心的路易斯·埃斯科瓦尔称，在他们的一项研究中发现，卡介苗接种率高国家的新冠患者死亡率较低，但每个国家情况不完全相同，与意大利等国相比，危地马拉人
粪便潜血检查对降低全因死亡率无益
结直肠癌(CRC)是癌症致死的常见病因。许多发达国家均采用了多种CRC筛查策略,粪便潜血检测(FOBT)即是一种有效且廉价的筛查方法。有系统评价表明,FOBT可有效降低CRC的致死率,但尚未分析FOBT对全因死亡率的影响。为此,加拿大McMaster大学的Moayyedi等重新分析了一篇有关FOBT