病例分析:葡萄胎并发高血压,警惕子痫
患者女,20岁。因烦躁、抽搐伴**多量流血4小时急诊转入我院。患者半年前曾孕7个月引产1次。入院查体:重度贫血貌,烦躁,抽搐,意识不清。心电监护显示心律100次/分,呼吸25次/分,血压150/98mmHg,血氧饱和度90%。下腹部可触及一肿物,肿物顶位于脐上两指。双下肢明显水肿。妇科检查:**多量流血,宫口开大2cm,腹部肿物为增大的子宫体。尿妊娠试验阳性。血βHCG788MU/ML,血红蛋白58g/L。床旁超声未见胎囊及胎儿,右侧附件区见大小不等、多囊性病变。诊断为葡萄胎、妊娠高血压疾病。积极补液、灌注全血及血浆、解痉、降压等治疗,在静脉麻醉下行清宫术,钳刮出胎块,约2000g,随后监护两日。1周后再次清宫,超声提示子宫复旧良好,双侧卵巢黄素化囊肿。胸部CT检查未见异常病灶、心包积液。 体会:一般情况下,葡萄胎患者当子宫异常增大和HC***平异常升高时,可能出现严重的子痫前期征象-高血压、蛋白尿和水肿,但发生子痫的罕见。......阅读全文
病例分析:葡萄胎并发高血压,警惕子痫
患者女,20岁。因烦躁、抽搐伴**多量流血4小时急诊转入我院。患者半年前曾孕7个月引产1次。入院查体:重度贫血貌,烦躁,抽搐,意识不清。心电监护显示心律100次/分,呼吸25次/分,血压150/98mmHg,血氧饱和度90%。下腹部可触及一肿物,肿物顶位于脐上两指。双下肢明显水肿。妇科检查:**多
子痫致胎儿死亡病例分析
【一般资料】女,23岁,教师【主诉】停经35+5周,抽搐1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律。LMP:2017-03-10,EDC:2017-12-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT示妊娠期糖尿病,唐
完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例报告
摘要:目的 探讨完全性葡萄胎与正常胎儿共存(CHMCF)的临床特点、诊断方法、妊娠结局及预后。方法 收集并分析广州医科大学附属广东省妇幼保健院2013年1月1日至发稿时4例经临床及病理证实为CHMCF病例的临床资料,并回顾分析相关文献。结果 1例体外受精-胚胎移植(IV
疗重度子痫前期诊治病例分析
【一般资料】女,30岁,职员【主诉】停经37+2周,头痛头胀2小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,月经初潮12岁,周期30-40天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-03-16EDC:2016-12-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院
侵袭性葡萄胎后并发多发性子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女性,47岁,职员【主诉】侵袭性葡萄胎第一次化疗后20天。【现病史】患者为已婚女性,G2P1,1998年剖宫产1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期28天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。患者3月前因“停经67天,B超提示宫腔占位1月余”住入我科,完善相
硫酸镁指导控制子痫诊治病例分析
【一般资料】女,34岁,职员【主诉】停经37+5周,抽搐20分钟【现病史】妊娠期女性,G2P1,剖宫产1例。患者既往月经规律,月经初潮11岁,周期23-35天,经期5天,经量中,无痛经。LMP:2017-01-23EDC:2017-10-30。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期
简述滋养细胞肿瘤的临床表现
良性葡萄胎的症状常和妊娠相似,有闭经和妊娠反应。但妊娠反应常比正常妊娠早而明显,闭经6~8周即开始出现不规则阴道流血,最初出血量少,呈暗红色,时出时止,逐渐增多,连绵不断,因而患者常出现不同程度的贫血。当葡萄胎要自行排出时(常在妊娠4个月左右),可发生大出血,处理不及时,可导致患者休克,甚至死亡
阔韧带部分性葡萄胎病例报告
葡萄胎的发生率在世界不同地区的变化很大,亚洲国家比欧洲或北美高3~10倍,部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的发生率分别为1∶695次妊娠和1∶1945次妊娠[1-2]。异位葡萄胎是葡萄胎的罕见类型,虽属良性病变,但早期诊断困难易延误治疗时机,现报道阔韧带部分性葡萄胎1例。 1病历摘要患者41岁,因“停经8
高血压性脑病病例分析
【一般资料】女,63岁,农民【主诉】发热、咳嗽2天,头晕、呕吐3小时【现病史】2天前患者着凉后出现发热,最高体温达37.4℃,伴咳嗽、咳黄浓痰,自服药物治疗,症状无好转,3小时前突发头晕,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物,无头痛,无耳鸣、听力下降,无视物模糊、视物旋转、视物成双,无意识障碍及肢体活动障碍
注射并发症病例分析
Hey guys,我们都知道,面部注射填充剂比较严重的并发症之一,就是可能导致局部动脉栓塞。最近有学者提出,用透明质酸酶溶栓是治疗透明质酸所致眼动脉栓塞的有效方法。然而,他们也提到,这种治疗可以导致二次栓塞,这是由于溶出治疗后迅速的血管重建,使小的未溶解的透明质酸栓子移至远端动脉。因此,有学者建议,
一例儿童高血压合并高血压危象病例分析
患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2
病例分析:高血压患者咳嗽1年
病历摘要: 患者,男性,48岁,咳嗽有痰1年余。患者自述一年前无明显诱因出现咳嗽咳痰,呈阵发性**性咳嗽,可伴有少量痰涎,不易咳出,痰色白,有泡沫,味咸,略凉,与烟酒**并无明显关系,夜间甚。 无气喘,盗汗,恶心,咽痛等症,偶有咽痒,纳眠尚可,二便调。查:咽色淡,无充血,咽扁桃体一
高血压脑出血诊治病例分析
【一般资料】男,50岁,工人。【主诉】高血压1年,意识丧失4小时。【现病史】患者高血压1年,最高160/110mmHg,未服药控制。今晨5点起患者无明显诱因出现意识障碍、昏睡、呕吐胃内容物,无发热、呕血。患者至我院急诊就诊,查体双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,直接间接对光反射灵敏,GCS评分E2V3M
妊娠合并高血压病例分析1
1 病历摘要 患者,26 岁,G2 P0,因孕 37 周,发现血压升高 1 + 月,头痛1 周,恶心、呕吐1 天,于2020 年7 月11 日2 时 30 分入院。孕妇于 2019 年 12 月 20 日至当地某三甲医 院建卡,后旅居西藏,未做任何产前检查,2020 年 5 月 返回当地不定期产前
妊娠合并高血压病例分析2
邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病,但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点,亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高,最
简述葡萄胎的临床表现
⒈完全性葡萄糖 ①停经后阴道流血:为常见的症状。常在停经8--12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,可反复发作。若葡萄胎组织从蜕膜剥离,母体大血管破裂,可造成大出血,导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排出,但排出前和排出时常伴有大量流血,若反复阴道流血,可导致贫血。 ②子宫异常
IVF—ET术后双胎妊娠完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例报告
1病例报告 患者,38岁,因体外受精一胚胎移植(IVF—ET)术后妊娠 37+6周,阴道少许流液6小时于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就诊,因卵巢巧克力囊肿及 输卵管因素接受短效长方案促排卵治疗,促性腺激素(Gn)14 天,Gn总量3300 u,获MII卵5个,
痛风并发髌骨骨破坏病例分析
病例资料患者,男,28岁,主因“反复右膝关节疼痛8年,伴肿胀7d。”于2016年4月10日收入院。患者自诉2008年3月21日踢球后出现右膝关节疼痛,无发热、咳嗽。后自行口服止痛药,5d后疼痛症状缓解,之后平均每1~2年发作1次,每次持续3~5d自行缓解,发作与饮食、受凉及饮酒无明显相关,未予诊疗。
宫内妊娠合并葡萄胎临床分析
宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病
脑血栓伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射
脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,已婚,农民。【主诉】头晕,口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现,头晕,拌口角,流涎,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,无言语功能障碍,当时为在于未行治疗,后症状未见好转。来我院就诊,查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞,以:脑梗塞,收住院,患者自发
脑出血伴高血压诊治病例分析
【一般资料】患者,男,50岁,农民【主诉】主因左侧肢体活动障碍2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时洗澡后出现左侧肢体体活活动动障得,不能***行走,意识模糊糊棚,当地测血压示170/100mdHg,未予诊治,急来我院,查头颅CT示:左侧基底节区出血。以:脑出血收入我科。自发病以来,患者意识模糊糊
肺部感染伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,农民。【主诉】咳嗽伴发热,七天加重两天【现病史】患者于入院前七天,因感冒后出现咳嗽,体温最高时38.1℃,在家中卫生室静脉给予抗生素治疗,具体名量不详症状,较前有所好转,于入院前两天,上述症状加重,体温上升至38.5℃,并伴有咳痰,呈黄色性痰液,为求进一步治疗,来我院就诊门
高血压合并脑梗塞诊治病例分析
【一般资料】男性60岁退休【主诉】一过性头晕,头胀痛一天。【现病史】症见:一过性黑蒙,头晕、头胀痛,肢体无力,时有视物旋转,阵发性心慌,时有咳嗽、咳痰,时有腰痛,饮食尚可,睡眠欠佳,二便可。【既往史】既往体健【查体】神志清楚,体温:36.3C,脉搏:72次/分,呼吸:18次/分,血压:180/110
脑梗死伴高血压诊治病例分析
【一般资料】59岁。农民。【主诉】头痛5天,加重1天。【现病史】患者5天前无明显诱因出现头部不适,无头晕,恶,心呕吐,当时未予注意,1天前头痛加重,患者为求进一步治疗遂来我院就诊,门诊查头磁共振:双侧基底节异常缺血信号,拟“脑梗死”收入我科,,自发病以来,患者精神、睡眠、饮食可,体重无明显变化,大小
脑梗死伴高血压3级病例分析
【一般资料】77岁,男性,农民【主诉】主因:头晕伴右侧肢体无力9小时入院。【现病史】患者缘于入院前9小时,无明显诱因出现头晕,不伴恶心、呕吐,不伴耳鸣、视物模糊,伴右侧肢体麻木、无力、发凉,不伴饮水呛咳、口角歪斜,不伴胸痛、胸闷,不伴腹痛、腹泻,就诊于当地诊所,给予药物肌注治疗(具体药量不详),效果
高血压的并发症
高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。 一、脑血管意外 脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛
高血压的并发症
高血压是严 重危 害人 们健康 的 最常见疾病之一 , 高血压的危害不容小觑,但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识,不 注 意 定期 监测 血压,使得高血压得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击 , 从 而 产 生严 重的并发症。虽然很多人患有高血压,但是对于高血压
Cell:抗高血压药物氨氯地平可治疗先兆子痫
在全世界,每20名女性中就有一人在怀孕期间患有先兆子痫(preeclampsia)。它会导致血压升高和肾脏停止运作。先兆子痫是怀孕期间最常见的死亡原因之一---无论是母亲还是未出生的孩子。当前还没有治疗这种疾病的方法。医生采取的阻止子痫(eclampsia)---一种危及生命的癫痫发作---的唯
恶性梅毒并发HIV感染病例分析
1病历摘要患者女,17岁。因外阴溃疡,躯干红斑20d,于2018年1月23日来我科诊治。患者20d前肛周出现丘疹及脓疱,随后发展为结节,表面形成溃疡,其上有脓性分泌物,周围有红晕,疼痛明显,行走困难。外院诊断为毛囊炎,治疗后症状无缓解。10d前右侧大阴唇亦出现一圆形溃疡,质地较硬。发病前及病程中无畏