新生儿诊疗中的5个检查和治疗问题
非必要的检查和治疗造成了医疗资源的浪费。本文旨在描述新生儿诊疗中的5个检查和治疗问题，以便优化临床结局和改善资源的利用情况。相关报告2015年8月发表在《Pediatrics》。 背景：非必要的检查和治疗造成了医疗资源的浪费。“明智选择”运动向药学领域指出了这些问题。本文旨在描述新生儿诊疗中的5个检查和治疗问题。 方法：一项全国性的调查确定了候选的检查和治疗。代表28个围产期医疗组织的51名专家组成的专家组通过3轮改良的Delphi过程对候选列表进行了筛选。最后一轮，专家组对排名最高的12个检查和治疗进行了基于GRADE分级系统的文献总结。 结果：1047名调查者总共推选出来1648个候选检查和1222个候选治疗。三轮Delphi法后，专家组在以下前5个项目上达成共识：（1）避免为早产婴儿常规使用抗反流药......阅读全文
治疗新生儿出血症的介绍
对于已经发生出血的患儿要立即肌肉注射维生素K1 1~2mg，可以使出血很快停止。出血严重合并休克者可以立即输血或血浆以提高血中的凝血因子水平，纠正低血压和贫血。还可以同时用凝血酶原复合物加快止血。如果出血发生在消化道，应该立即禁食，同时静脉补充营养直至出血停止。
关于新生儿水痘的治疗介绍
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗
治疗新生儿眼炎的基本介绍
至少有1/2受衣原体眼炎感染的新生儿同时有鼻咽部感染，部分新生儿发生衣原体肺炎，因此全身性治疗是最佳选择.推荐使用琥乙酯红霉素50mg/(kg.d），分成每6小时或每8小时用1次，共治疗2周. 淋球菌眼病患儿应住院治疗，给予肌注头孢三嗪25~50mg/kg；单次最大剂量为125mg（也可使用1
关于新生儿溶血的治疗方法
1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。 2.药物治
治疗新生儿低钠血症的相关介绍
1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性低钠血症 以补钠为主，腹泻所致的低钠血症常伴脱水，应同时补钠和纠正脱水。 3.稀释性低钠血症 主要限制水的入量，增加水的排出，使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可使用利尿药增加水的排出，对严重稀释性低钠血症可适当补钠，但不能纠正过快。肾衰竭者可进行
新生儿乙型肝炎的治疗
肝炎患儿用药宜简不宜繁，避免药物对肝脏的损害。 1、退黄治疗 退黄主要用茵栀黄。 2、免疫调节药物(1)胸腺素：通过影响cAMP而增强T细胞活化。国内广泛用于治疗慢性HBV感染。(2)白细胞介素：系活化Th细胞产生的细胞因子能与免疫效应细胞表面IL-2受体特异结合，刺激这些细胞增殖及诱生IF
淋病的诊疗和耐药阐述
近年来，随着淋病疫情的发展，淋病已成为全球公共卫生的热点，存在着卷土重来的威胁，淋病的耐药问题也越来越严峻，在我国，淋病专业防止的力量不够，诊断的水平也有待提高，同时各医疗机构的漏报情况相当的普遍，这对淋病的防止增加了更多的难度。这里我们来简单的了解一下，淋病的规范诊疗和目前出现的一些耐药情况，在实
测力仪检定和校准中遇到的问题
1.使用力值单位的测力仪和使用非力值单位的测力仪需要根据实际使用情况严格归类，并按照各自的技术指标进行检定。使用力值单位的测力仪检定合格后，建议必要时重新定度，将示值保持在最佳状态。 2.计量部门应为首次送检的测力仪开具校准证书，待后续对测力仪的长期稳定度或示值误差进行连续考核后，再对检定合格
手术治疗巨大鼻赘诊疗分析
鼻赘(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 变，主要为皮脂腺慢性炎性异常增生的结果。2016年9月 我们对1例巨大鼻赘患者行鼻赘切除加中厚植皮治疗，效果满意。一、病例介绍患者女，62岁，酒渣鼻出现鼻背部肿物30余年，因近5年肿物增大并影响呼吸睡眠就诊。既往有高血压病史2年。专科检查：鼻
毒血症的检查和治疗简介
一、检查 毒血症作为全身感染的一种类型，其实验室检查多见血白细胞计数增高，病原学侵入的局部组织处可取材获取细菌学证据。如白喉于假膜与黏膜交界处取材，涂片染色后镜检可查获白喉杆菌。破伤风一般发病症状比较典型，不需做细菌学检查。 二、治疗 1.一般治疗及对症治疗。 2.病原治疗 包括针对性
颈项强直的检查和治疗原则简介
检查 1.腰穿脑脊液化验。 2.颈部活动度检查。 3.颈部MRI检查。 4.头颅MRI检查。 治疗原则 根据引起颈项强直的原发疾病进行治疗。早期发现脑膜炎、蛛网膜下腔出血患者，应及时治疗。
关于视野缺损的检查和治疗介绍
1、检查 视野检查是测定被检眼在视觉范围内各特定点的视功能。检查视网膜上不同点的不同光敏感度，以确定其与正常敏感度的偏差，眼病可以引起视野中普遍或局部的视敏度缺失。视野检查就是要早期发现这些缺失并紧密随访。检查选用自动视野计，也可以选择蓝-黄光视野测试模式。 2、治疗原则 查找引起视野缺损
详述附件炎的检查和治疗
（一）检查 1.急性附件炎检查 可见白带呈脓性或均质性黏液状，附件多有压痛及触痛，有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块，边界欠清，活动受限制。 2.慢性附件炎检查 下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛，有时可触及肿大固定的囊性包块。 3.B超检查 无异常发现，除非有输卵管积水或形成
关于脑干出血的检查和治疗
1、检查 颅脑CT扫描、MRI检查对脑干出血的诊断价值：现如今多数学者认为颅脑CT扫描对诊断脑干出血仍作为首选，能明确出血的部位和量，而且对预后也能做出较正确的评估。必要时做脑干CT薄层扫描。 2、治疗原则 脑干出血的治疗要及时，争分夺秒，控制血压是最重要的一环。迅速地把血压降低到正常水平
脊膜瘤的检查和治疗相关
（一）检查 1.影像诊断 肿瘤在影像检查中表现为界限清晰的占位病变，极其容易强化表现。 2.CT 非增强扫描，不容易与脊髓区分，表现为与脊髓组织接近的密度。引入对比剂后，与脊髓同样的强化。 3.MRI T1WI、T2WI中表现与脊髓相等信号。有些瘤体血供丰富的在T2WI上表现出瘤体内
关于皮样囊肿的检查和治疗
检查 皮损组织病理显示囊肿为单房，囊壁较厚，类似完整或不甚完整的皮肤结构。最内层为角质层，其余各层为颗粒层、棘细胞层和基底层及真皮层。真皮组织可见有毛囊、皮脂腺、小汗腺和顶泌汗腺等组织。囊腔内可见皮脂、上皮碎屑、毛发和较黏稠液体。卵巢皮样囊肿（囊性畸胎瘤）或腹内播散性皮样囊肿囊腔内包含甲、毛发
关于耳石症的检查和治疗介绍
一、检查 1.Dix--Hallpike变位试验 为前、后半规管耳石症的检查诊断方法 2.rolltest滚转试验 可诊断外侧半规管的耳石症。 二、治疗 1.前庭抑制剂的应用,如脑益嗪、非那根等。 2.继发性耳石症应进行病因治疗。 3.体位疗法。 4.管石解脱法。 5.管石复
新生儿败血症的检查
1.周围血白细胞计数 高低不一，也可正常，因此意义不大，但杆状核白细胞与中性粒细胞之比≥0.2有参考价值。 2.培养 最好在用抗生素前作血培养，皮肤消毒和操作必须严格无菌，以免培养出污染菌。如已用过青霉素或头孢霉素治疗可用高渗培养基作L型细菌培养。迁移性病灶的脓液培养如阳性，有很大诊断意义
新生儿高血糖症的检查
实验室检查： 1)血糖增高 新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一学者们分别以血糖高于77.88.0mmol/L(即125140，145150mg/dl)作为高血糖的标准国内学者多以全血血糖＞7mmo1/L(125mg/dl)为诊断标准有人报道早产儿血糖＞33.6mmol/L(600mg/dl)
新生儿手足徐动的检查
本病临床分4期，第1～3期出现在新生儿早期，第4期在新生儿期以后出现。 (一)警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄疸突然明显加深。历时12～24小时。 (二)痉挛期轻者仅两眼凝视，阵发性肌张力增高；重者两手握拳、前臂内旋，角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12～24小时。 (三
检查新生儿黄疸的方法介绍
1.胆红素检测 是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度（TSB）。经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值（TcB）与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血
关于新生儿气胸的检查介绍
胸部X线检查：X线正位及侧位透视和拍片可协助诊断，可见萎陷的肺边缘即气胸线，压迫性肺不张的肺组织被推向肺门呈一团状，气胸部分呈过度透明，不见任何肺纹理，新生儿气胸可位于前及内方而将肺组织推向后方，后前位照不见气胸线，或仅在肺尖可见肺外线有少许气胸影像，而气胸呈一透明弧形影，凸面向外，在透亮弧形圆
关于新生儿肺炎的检查介绍
（1）羊水吸入肺炎 X线检查可为密度较淡的斑片状阴影，可伴轻或中度肺气肿。 （2）胎粪吸入性肺炎 ①X线检查 X线改变在生后12～24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影，或伴节段性肺不张及肺气肿，可并发气胸和/或纵隔积气；合并PPHN（新生儿持续性肺动脉高压）
新生儿肝脾肿大的检查
实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要，有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 （1）血象 白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少，网织红细胞增加，提示溶血性贫血。
治疗新生儿溶血症的方法介绍
1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施，降低血清胆红素，以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素，光疗无效者应进行换血治疗。 2.药物治
治疗新生儿肠梗阻的相关介绍
1. 机械性肠梗阻多需外科手术治疗，如新生儿因消化道畸形造成机械性肠梗阻，应手术修复畸形。 2. 动力性肠梗阻多行内科保守治疗，针对原发病给予治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压；肾囊封闭可以预防严重腹胀。应用新斯的明促进肠蠕动。肛管排气，小量2%肥皂水或小量3%氯化钠溶液灌肠等刺激结肠
治疗新生儿低温症的相关介绍
新生儿低温症的处理原则包括复温、控制感染、保证充足热量供给、纠正酸中毒和水电解质紊乱、纠正器官功能障碍等。 复温是治疗新生儿低体温的主要措施，复温应逐步进行，复温过程中，应密切监护患儿的生命体征。常用新生儿暖箱，复温速度每小时提高温度1℃，体重越小、胎龄越小，复温速度越慢。其他可用辐射抢救台、
治疗新生儿乙型肝炎的简介
新生儿乙型肝炎无特效治疗方法。以保肝治疗为主，供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。必要时使用激素。目前多主张二联或三联用药，如选用干扰素、胸腺素、乙肝疫苗三联用药。还可试用转移因子、免疫核糖核酸等激活免疫功能的药物，部分病例有效。近年来，核酸疫苗（HBV-DNA疫苗）正在成为研究热点
治疗新生儿胆红素脑病的简介
1.换血疗法换出过多的胆红素和致敏的红细胞。 2.蓝光治疗改变胆红素的结构，使胆红素更易排出。 3.药物治疗补充白蛋白以及诱导肝酶的药物。 4.治疗原发病和合并症。 5.对症治疗。
关于新生儿黄疸的治疗方法介绍
1.光照疗法 是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物，其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。 目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼