连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价
武汉大学人民医院儿科研究人员发表论文,旨在系统评价连续静注丙种球蛋白(IVIG)辅助治疗小儿重症肺炎的疗效和安全性。 研究指出,结果表明,IVIG辅助常规治疗小儿重症肺炎优于单纯常规治疗,不良反应轻,为当前小儿重症肺炎提供了一种新的治疗方案。该文发表在2013年第04期《武汉大学学报(医学版)》杂志上。 采用Co-chrane系统评价方法,搜索PubMed、SCIE、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、CBMdisc、会议论文、Ongoing ControlledTrial等数据库,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1.4进行Meta分析。 共纳入44个研究,3602例患者。22个研究显示,实验组疗效是对照组的4.08倍;多项研究发现,实验组患者热退、止咳、啰......阅读全文
关于丙种免疫球蛋白的简介
丙种球蛋白能增加机体免疫力,防止丙肝病毒扩散,而起到抑制和杀灭病毒的作用。乙肝免疫球蛋白,是针.对乙肝病毒(HBV)特有的丙种球蛋白(抗-HBs).自20世纪70年代起,国内外许多学者应用HBIG或与乙型肝炎疫苗(HB疫苗),联合应用于HBsAg阳性孕妇及所产新生儿以阻断围产期母婴传播,并取得较
丙种球蛋白的不良反应介绍
注射丙种球蛋白制剂时,可能发生类过敏反应,如不适、荨麻疹、咳嗽、发热,严重者出现过敏性休克等副作用,其原因可能是制剂中含有微量IgG聚合体,活化补体后引起嗜碱性粒细胞释放组胺等生物活性物质,或是在感染时体内的抗原与制剂中的抗体形成免疫复合物,激活补体所致。
丙种球蛋白的注意事项介绍
1、按球蛋白来源可分为两种,一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂,按蛋白质含量有10%、16%、16.5%等数种(国内制品浓度在10%以上),其中丙种球蛋白占95%以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白(人胎盘血丙种球蛋白),即胎盘球蛋白,含蛋白质5%,其中丙种球蛋白占90%以上。胎盘球蛋白因丙种
丙种球蛋白的药理作用介绍
丙种球蛋白能预防传染性肝炎,预防麻疹等病毒性疾病感染,治疗先天性丙种球蛋白缺乏症 ,与抗生素合并使用,可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。 性状 冻干制剂应为白色或灰白色的疏松体,液体制剂和冻干制剂溶解后,溶液应为接近无色或淡黄色的澄明液体,微带乳光。但不应含有异物或摇不散的沉淀。
关于丙种球蛋白的不良作用介绍
1、过敏反应:丙种球蛋白中有少量IgA,IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体,当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。 2、全身反应:注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等,多发生在输注初期,速度过快易发生,亦可在输注多日后发生,可能与Ⅲ型过敏反应有关。
关于丙种免疫球蛋白的简介
本品是从大面积健康人混合血浆中提取的免疫球蛋白(IG)制剂。主要为IgG,也有一定量的IgM和IgA。含有正常人血中所含的针对多种微生物的抗体,为一种被动免疫制剂,主要用于治疗丙种球蛋白缺乏症、严重联合免疫缺陷等。 丙种球蛋白能增加机体免疫力,防止丙肝病毒扩散,而起到抑制和杀灭病毒的作用。乙肝
单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病的治疗
1.恶性单克隆丙球病周围神经病的治疗。 2.良性单克隆丙球病中,IgG和IgA型M蛋白患者对大剂量的免疫球蛋白治疗有效,给药数天或数周后症状获得改善。 3.血浆交换、类固醇和其他免疫抑制治疗也能取得一定疗效。免疫吸附的方法能清除血液中的IgG抗体和补体,但有可能导致病情一过性加重,须每月进行
关于大叶肺炎的症状体征介绍
早期咳嗽多不重,无痰,以后可见有咳铁锈色痰,病程1周后尚可听到湿性罗音。胸部X线片典型改变为一个肺叶或肺段的大片阴影,均匀致密,右上叶或左下叶最为多见,可伴有胸腔积液。其它化验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显增高,C反应蛋白阳性,肺炎链球菌病原学检测方法包括:血液、气道分泌物、胸水的细菌培养,血
对症治疗小儿支气管肺炎的介绍
(1)气道管理 及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出,雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除,使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机)。接受机械
对症治疗小儿急性肺炎的介绍
1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或静注。
治疗小儿卡肺囊虫肺炎的简介
主要为病原治疗。首选药物为甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)加磺胺甲恶唑(磺胺甲基异恶唑),其疗效与喷他脒(戊烷脒)相仿,但不良反应及副作用较少见,表现为皮肤过敏与胃肠道反应。亦有主张用磺胺甲恶唑(SMZ) 2周后减为半量,再用2周后再减为1/4量,连用2个月,有效率达75%。在应用免疫抑制药的高危患儿中
小儿支气管肺炎的抗感染治疗
(1)抗菌药物治疗 原则: ①根据病原菌选用敏感药物:在使用抗菌药物前应采集合适的呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验,以便指导治疗;在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物; ②选用的药物在肺组织中应有较高的浓度; ③早期用药; ④联合用药; ⑤足量、足疗程。重者患儿宜静脉联合用
治疗小儿衣原体肺炎的相关介绍
1.对症治疗 退热、氧疗、雾化、补液、镇静。 2.抗生素治疗 首选大环内酯类,疗程一般不少于2~3周,停药过早易于复发。阿奇霉素:溶于5%葡萄糖液中静点。红霉素:溶于5%葡萄糖液中静点。 3.肺外并发症的治疗 对症支持治疗。
治疗小儿慢性肺炎的相关介绍
对本症的治疗需长期采取综合措施治疗。治疗要点如下: 1.加强营养 慢性肺炎多合并有慢性疾病,如营养不良、佝偻病、贫血、免疫功能低下等,此时应全面治疗,否则肺炎仍易复发。供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病等。 2.锻炼体质 经常做户外活动;增强机体的耐寒性;室内宜通风换气
治疗小儿真菌性肺炎的方法介绍
1.抗真菌治疗 必须早期、足量、足疗程治疗。由于各种真菌对于药物的敏感性有一定的差异,有条件时应做药物敏感试验。根据试验结果选择抗真菌类药物。小儿要根据医生诊断后,适当减量。常用的抗真菌药有: (1)两性霉素B(AmB) 为广谱第一线抗真菌药物,口服不能吸收,必须由静脉滴入。 (2)两性霉
简述静注乙型肝炎人免疫球蛋白(pH4)的药物相互作用
1.该药品不得与其它药品混合使用。 2.与减毒活病毒疫苗的相互作用 注射人免疫球蛋白三个月内,可能会影响机体对风疹、腮腺炎、麻疹和水痘等减毒活病毒疫苗的免疫应答。因此,在注射本产品后,应间隔至少三个月后才能接种减毒活病毒疫苗。 在接种上述减毒活病毒疫苗后,应间隔3~4周再注射乙型肝炎人免疫
关于静注乙型肝炎人免疫球蛋白(pH4)的临床试验介绍
采用联合使用拉米夫定、分层、随机、乙型肝炎人免疫球蛋白(肌肉注射途径)平行对照、多中心的临床研究方法,对HBV相关性肝移植,接受本药品的110例受试者进行了观察。给药剂量:术中(无肝期)4000IU、术后6天2000 IU/天、第2~4周2000 IU/周、第2~6月2000IU/月。 术后每
关于静注乙型肝炎人免疫球蛋白(pH4)的不良反应介绍
临床试验阶段,在试验组的110例观察对象中,轻度、可能与药物有关的不良反应发生率为7. 27%(8例),其中发热1例、发热合并皮疹2例、发热合并头痛1例、发热合并腹泻1例、恶心呕吐1例、腹痛(泻)1例、静脉栓塞1例。 1.个别病人在输注时出现的寒颤、头痛、发热、呕吐、皮疹、腹泻、恶心、关节痛、
关于静注乙型肝炎人免疫球蛋白(pH4)的注意事项介绍
1.本品专供静脉输注用。应在具备急性过敏反应抢救措施的条件下使用,一旦出现低血压或过敏反应立即停止用药,并给与支持性治疗。 2.血管栓塞性并发症可能与使用静注人免疫球蛋白有关。因此, 有血管栓塞危险因素的患者在使用时应特别谨慎。 3.本品有加重肾功障碍的可能,肾功障碍的患者慎用。药物使用后发
如何治疗小儿支原体肺炎?
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1.一般治疗 (1)呼吸道隔离由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。对患儿或有密切接触史的小儿,应
小儿支气管肺炎常规治疗方式
【一般资料】女性,2岁2个月,幼儿【主诉】发热5天、咳嗽4天【现病史】患儿于5天前受凉后起病出现反复发热,体温不详,无畏寒、抽搐,次日出现咳嗽,呈阵发性,无痰,气促不伴喘息,轻微流涕、打喷嚏,无呕吐及腹泻,精神食纳佳,大小便正常,我院门诊治疗(6.30头孢西丁、7.1头孢替唑)后仍反复发热,咳嗽明显
关于重症肺炎的检查介绍
1.体格检查 (1)呼吸频率≥30/min。 (2)动脉收缩压
关于重症肺炎的病因分析
在伴有心肺基础或附加危险因素基础上感染肺炎,或特殊病原微生物感染如SARS病毒、禽流感病毒、军团菌等,会增加肺炎的严重程度和死亡风险。如年龄>65岁,存在基础疾病或相关因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD),糖尿病,慢性心、肾功能不全,慢性肝病,1年内有住院史,疑有误吸,意识异常,脾切除术后,长期
简述重症肺炎的诊断标准
符合下列1项主要标准或≥3项次要标准者可诊断为重症肺炎。 1.主要标准: ①需要气管插管行机械通气治疗; ②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。 2.次要标准: ①呼吸频率≥30/min; ②氧合指数≤250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa); ③多肺叶浸
关于重症肺炎的护理介绍
1.发热护理 高热时应卧床休息,减少耗氧量,可用物理降温,或遵医嘱应用药物降温,静脉补充因发热而丢失的水分与盐,监测、记录体温变化。 2.胸痛护理 胸痛明显者,协助取患侧卧位,指导患者深呼吸和咳嗽时用手按压患侧卧位,采用局部按摩或转移注意力的方法以缓解疼痛,必要时遵医嘱应用镇痛药。 3.
黏膜皮肤淋巴结综合征的治疗方法
急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。1.静脉输注丙种球蛋白治疗可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。2.阿司匹林口服分3~4次,连续
治疗小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的相关介绍
急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。 1.静脉输注丙种球蛋白治疗 可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。 2.阿司匹林口服
治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的介绍
急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。 1.静脉输注丙种球蛋白治疗 可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。 2.阿司匹林口服
治疗川崎病的基本介绍
急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。 1.静脉输注丙种球蛋白治疗 可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。 2.阿司匹林口服
治疗黏膜皮肤淋巴结综合征的相关介绍
急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、阿司匹林口服、激素等。 1.静脉输注丙种球蛋白治疗 可降低冠状动脉瘤并发症的发生率。用法为单剂量静脉滴注,10~12小时输入。建议用药时间为发病后5~10天。10天后冠脉瘤发生率增加。用药后,发热和其他炎症反应表现均于1~2天内迅速恢复。 2.阿司匹林口服