小儿支气管肺炎的抗感染治疗
（1）抗菌药物治疗 原则： ①根据病原菌选用敏感药物：在使用抗菌药物前应采集合适的呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验，以便指导治疗；在未获培养结果前，可根据经验选择敏感的药物； ②选用的药物在肺组织中应有较高的浓度； ③早期用药； ④联合用药； ⑤足量、足疗程。重者患儿宜静脉联合用药。 社区获得性肺炎（CAP）抗菌药物治疗应限于细菌性肺炎、支原体肺炎和衣原体肺炎、真菌性肺炎等，单纯病毒性肺炎无使用抗菌药物指征，但必须注意细菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。3个月以下儿童有沙眼衣原体肺炎可能，而5岁以上者支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎比率较高，故均可首选大环内酯类，尤其是新一代大环内酯类，其抗菌谱广，可以覆盖大部分儿童CAP病原菌。对4月龄～5岁进行CAP抗菌药物治疗，尤其重症患儿时，应考虑病原菌是对大环内酯类耐药肺炎链球菌，可首选大剂量阿莫西林或头孢菌素。 真菌感染应停止使用抗生素及激素，选用制霉菌素......阅读全文
小儿支气管肺炎的抗感染治疗
（1）抗菌药物治疗 原则： ①根据病原菌选用敏感药物：在使用抗菌药物前应采集合适的呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验，以便指导治疗；在未获培养结果前，可根据经验选择敏感的药物； ②选用的药物在肺组织中应有较高的浓度； ③早期用药； ④联合用药； ⑤足量、足疗程。重者患儿宜静脉联合用
小儿支气管肺炎常规治疗方式
【一般资料】女性，2岁2个月，幼儿【主诉】发热5天、咳嗽4天【现病史】患儿于5天前受凉后起病出现反复发热，体温不详，无畏寒、抽搐，次日出现咳嗽，呈阵发性，无痰，气促不伴喘息，轻微流涕、打喷嚏，无呕吐及腹泻，精神食纳佳，大小便正常，我院门诊治疗（6.30头孢西丁、7.1头孢替唑）后仍反复发热，咳嗽明显
对症治疗小儿支气管肺炎的介绍
（1）气道管理 及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。气道的湿化非常重要，有利于痰液的排出，雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道，经湿化和雾化仍不能排除，使呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气（人工呼吸机）。接受机械
关于小儿支气管肺炎的重症肺炎介绍
重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现： （1）呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症，月龄2月～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧血症，为重度肺炎，需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以无发绀。
如何诊断小儿支气管肺炎？
根据典型临床症状，结合X线胸片所见，诊断多不困难。根据急性起病，发热，咳嗽，气促，肺部固定性的中、细湿啰音，胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。
分析小儿支气管肺炎的病因
1.好发因素 婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展，容易发生传染病、营养不良、佝偻病等
小儿支气管肺炎的糖皮质激素治疗介绍
糖皮质激素可减少炎症、渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。使用指征为： ①严重憋喘或呼吸衰竭； ②全身中毒症状明显； ③合并感染中毒性休克； ④出现脑水肿。上述情况可短期应用激素，可用琥珀酸氢化可的松或用地塞米松加入瓶中静脉点滴，疗程3～5天。
关于小儿支气管肺炎的基本介绍
支气管肺炎（bronchopneumonia）是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，
关于小儿支气管肺炎的外周血检查
1.外周血白细胞计数和分类计数 对判断细菌或病毒有一定价值。细菌性肺炎白细胞计数升高，中性粒细胞增多，并有核左移现象，胞浆可有中毒颗粒。病毒性肺炎的白细胞计数大多正常或偏低，亦有少数升高者，时有淋巴细胞增高或出现变异型淋巴细胞。支原体感染者外周血白细胞计数大多正常或偏高，分类以中性粒细胞为主，
关于小儿支气管肺炎的护理介绍
病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性
简述小儿支气管肺炎的氧气疗法
有缺氧表现，如烦躁、口周发绀时需吸氧，多用鼻前庭导管给氧，经湿化的氧气的流量为0.5～1升/分，氧浓度不超过40%。新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧，面罩给氧流量为2～4升/分，氧浓度为50%～60%。对氧疗患儿应至少每4小时监测1次体温、脉搏、呼吸次数和脉搏血氧饱和度。
关于小儿支气管肺炎的一般肺炎介绍
一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定性的中、细湿啰音，典型的临床表现包括： （1）全身症状 起病急骤或迟缓，骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有数天轻度上呼吸道感染症状，热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38℃～39℃，亦可高达40℃左右
关于变形杆菌性肺炎的抗感染治疗
抗菌药物的应用是治疗变形杆菌性肺炎的关键。但由于许多菌株如普通变形杆菌、奇异变形杆菌等具有天然耐药性，因此在经验治疗的基础上一定要参考体外药物敏感试验结果。经验治疗药物一般推荐如下： （1）三代头孢菌素：在体外细菌学及药物敏感试验结果出来前，对革兰阴性杆菌性肺炎尤其是院内获得性目前主张选用针对
治疗支气管肺炎的相关介绍
1.一般治疗 （1）护理环境要安静、整洁。要保证休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一定温度、湿度。 （2）饮食应维持足够的入量，给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。对病程较长者，要注意加强营养，防止发生营养不良
小儿支气管肺炎的细菌学检查
（1）细菌培养和涂片 采取气管吸取物、肺泡灌洗液、胸水、脓液和血标本作细菌培养和鉴定，同时进行药物敏感试验对明确细菌性致病菌和治疗有指导性意义。亦可作涂片染色镜检，进行初筛试验。 （2）其他检查 如血清学检测肺炎链球菌荚膜多糖抗体水平，进行细菌抗原检测如肺炎链球菌荚膜多糖抗原、溶血素抗原、HI
关于小儿支气管肺炎的X线检查
支气管肺炎的病因不同，因此在X线上所表现的变化既有共同点，又各有其特点。早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多，并可伴有肺不张或肺气肿，斑片状阴影亦可融合成大片，甚至波及整个节段。 1.病灶的形态 支气管肺炎主要是肺泡内有炎性渗出，多沿支气管蔓延而侵犯小叶、肺
呼吸机相关性肺炎的抗感染治疗
早期正确的抗生素治疗能够使VAP患者的病死率显著。由于VAP的诊断非常困难，因此，在临床高度怀疑VAP时，应立即开始正确的经验性抗生素治疗。近年来随着病原菌的变迁和多重耐药菌株的出现，对 VAP抗生素的选择上发生了一些新的变化和趋向。最初经验性治疗的抗生素其抗菌谱应选择足以确保覆盖所有可能致病菌
治疗婴儿支气管肺炎的相关介绍
1. 一般治疗 （1）室内空气要流通，温度18℃～20℃，湿度60%。 （2）给予营养丰富的饮食，少量多餐，重症不能进食者，给予静脉营养。 （3）保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，以利痰液排出。 2.病因治疗 按不同病原体选择药物治疗。 （1）抗生素治疗 ：细菌性
关于小儿支气管肺炎的病毒学检查
（1）病毒分离 感染肺组织、支气管肺泡灌洗液、鼻咽部分泌物进行病毒分离是病毒病原学诊断的可靠方法。 （2）血清学试验 于急性期和恢复期（14天后）采取双份血清测定特异性免疫球蛋白G（IgG）抗体水平，若抗体升高≥4倍为阳性。但由于费时太长，往往只能作为回顾性诊断和其他方法的对照，限制了其临床实
小儿支气管肺炎的其他病原学检查
（1）肺炎支原体 ①冷凝集试验≥1：32有很大参考价值，该试验为非特异性，可作为过筛试验；但传统的冷凝集素试验对肺炎支原体（MP）感染的诊断有一定的价值，但其敏感性与特异性均不足，②特异性诊断：包括MP分离培养或特异性IgM和IgG抗体测定。补体结合抗体检测是诊断MP的常用方法；基因探针及聚合酶
如何治疗小儿肺炎？
应采取综合疗法，以改善通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生。 1、一般治疗 保持病房空气流通，室温维持于20℃，湿度60%左右，供给易于消化食物，经常翻身、拍背。 2、给予抗生素 根据以下原则选用抗生素：①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。
治疗小儿肺炎链球菌肺炎的介绍
1.一般治疗 参见支气管肺炎治疗。 2.抗生素治疗 青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林；青霉素中介者，首选大剂量青霉素G或阿莫西林；青霉素耐药或存在危险因素者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素，好转后可改为口服。治疗应持续1～2周，或完全退热后3～5天。如青霉
治疗小儿气管、支气管异物的介绍
气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊，并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。 对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物，应在全身麻醉下进行，并应选择尽量大号的气管镜，这样可以较好地保护异物顺利出声门。 对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时，容易被声带刮脱引起
治疗喘息性支气管肺炎的相关介绍
1.一般治疗 注意休息。婴儿应经常拍背、改变体位，促进呼吸道分泌物排出。重者应参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗。 2.抗感染治疗 细菌性感染经验性用药，一般选用青霉素或头孢类抗生素，口服或静脉滴注。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。根据临床和实验室检查结果调整
关于呼吸机相关性肺炎的抗感染治疗介绍
早期正确的抗生素治疗能够使VAP患者的病死率显著。由于VAP的诊断非常困难，因此，在临床高度怀疑VAP时，应立即开始正确的经验性抗生素治疗。近年来随着病原菌的变迁和多重耐药菌株的出现，对 VAP抗生素的选择上发生了一些新的变化和趋向。最初经验性治疗的抗生素其抗菌谱应选择足以确保覆盖所有可能致病菌
一例重症肺炎患者抗感染治疗病例分析
1.临床资料患者郭某，52岁，男性。主因间断咳嗽、咳痰7d，腹胀、腹痛3d，加重伴发热、呼吸困难2d入院。该患既往健康，无基础疾病。入院时查体:脉搏:154次/分，呼吸:33次/分，血压125/78mmHg(大剂量血管活性药物维持下)。呼吸急促，呼吸浅快。全身皮肤粘膜轻度黄染。巩膜轻度黄染，口唇发绀
治疗小儿肺炎支原体肺炎的相关介绍
1.对症治疗 退热、氧疗、雾化、补液、镇静。 2.抗生素治疗 首选大环内酯类，疗程一般不少于2～3周，停药过早易于复发。 （1）阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。 （2）红霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。 3.肺外并发症的治疗 对症支持治疗。
治疗小儿气管、支气管异物疾病的介绍
气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊，并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。 对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物，应在全身麻醉下进行，并应选择尽量大号的气管镜，这样可以较好地保护异物顺利出声门。 对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时，容易被声带刮脱引起
小儿支气管哮喘的治疗原则介绍
哮喘控制治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括： ①急性发作期：快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗； ②慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑，并做好自我管理。 注重药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药
治疗细菌性支气管肺炎的相关介绍
治疗目的是改善通气、控制炎症，同时辅以对症治疗及防治并发症。 1.一般治疗 （1）室内空气要流通，温度18°C～20°C，湿度60%。 （2）给予营养丰富的饮食。 （3）经常变换体位。 （4）注意隔离。 （5）注意水和电解质的补充。 2.抗生素治疗 根据不同病原选择有效抗菌药物。