儿童难治性支原体肺炎26例临床分析
RMPP近年来逐年增多,对大环内酯类抗生素不敏感,给临床诊疗带来困难,为探讨RMPP的临床特点及治疗方法,现将我院确诊26例治病例资料报告如下. 1.资料与方法没有统一的诊断标准,日本学者提出RMPP的定义为应用大环内酯类抗生素 1.1一般资料目前RMPP1周或以上,患儿依然发热,临床症状和影像学表现继续加重[1]。俞珍惜[2]等研究肺炎支原体肺炎患儿发现CRP,ESR,LDH与重症MPP***相关,当MPP患儿CRP>36mg/l,ESR>47.6mm/l,LDH>250IU/l时可能发生重症/难治性MPP。国内学者普遍认可以下标准:大环内酯类抗生素治疗效果不佳(应用大环内酯类抗生素1周左右,病情未见好转);?合并肺外多系统并发症,病情重;?病程较长,一般大于3-4周仍迁延不愈。收集我院2010年1月—2016年3月符合肺炎支原体肺炎(MPP)的诊断标准[3]和RMPP国内认可诊断条件病例26例,其中男......阅读全文
儿童难治性支原体肺炎26例临床分析
RMPP近年来逐年增多,对大环内酯类抗生素不敏感,给临床诊疗带来困难,为探讨RMPP的临床特点及治疗方法,现将我院确诊26例治病例资料报告如下. 1.资料与方法没有统一的诊断标准,日本学者提出RMPP的定义为应用大环内酯类抗生素 1.1一般资料目前RMPP1周或以上,患儿依然发热,临床症状和影
小儿难治性支原体肺炎26例临床分析
【摘要】目的 探讨难治性支原体肺炎(Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的特点及治疗方法。方法 对我院2007年1月-2013年9月确诊的26例RMPP的临床表现,辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果 静滴大环内酯类抗生素,疗效不佳时
诊治进展——难治性支原体肺炎
肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)可引起儿童上或下呼吸道感染,是社区获得性肺炎的重要病原,目前报道显示约20%的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)易复发或迁延不愈,致难治性肺炎支原体
儿童难治性肺炎支原体肺炎伴下肢动脉栓塞病例分析1
肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童及青少年常见的一种社区获得性肺炎,其中难治性MPP(refractory MPP,RMPP)的发病率逐年升高,其肺内并发症较为严重,包括肺脓肿、胸腔积液,甚至可能出现呼吸衰竭。肺外损害可累及多个系统,肝损害
儿童难治性肺炎支原体肺炎伴下肢动脉栓塞病例分析2
3.讨论 3.1临床特点 根据《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》中RMPP的诊断标准,将经正规大环内酯类抗生素治疗≥1周、合并肺外多系统并发症、临床症状进行性加剧、肺部影像表现加重者定义为RMPP。RMPP多发生于学龄期儿童,自1981年Ducloux等首次报道肺炎支原体感染合并股动脉栓
儿童难治性肺炎支原体感染的诊治
肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)是儿童社区获得性呼吸道感染的重要病原体,传统观念认为,MP感染呈自限性,经过近年来在临床实践中发现重症MP肺炎明显增多,治疗效果显著下降。肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部炎症,β-内酰胺抗生素和磺胺类药物天然
揭开肺炎支原体难治之谜
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516355.shtm入冬以来,肺炎支原体感染趋势明显上升,且主要在儿童群体中流行。一些患者尽管及时就医并服用相应药物,但见效仍非常缓慢。肺炎支原体为何这么难治?首都儿科研究所副所长袁静为公众揭开肺炎支原体
细胞因子对难治性肺炎支原体肺炎的预测作用
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染是社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的常见病因,主要累及儿童和青壮年。儿童CAP的病原体中,MP占40%,多数患儿病情较轻且呈自限过程。但近年来,难治性 肺炎支原体肺炎(refrac
支原体肺炎临床路径
一、支原体肺炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为支原体肺炎(ICD-10:J15.7) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.多发年龄为5-18
难治性癫痫临床研究及治疗分析
癫痫是常见的神经系统疾病,约30%的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来,随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。 一、难治性癫痫的定义 我国学者认同的难治性癫痫定义为:经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效(血药浓
支原体肺炎的病因分析
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。 主要发病机理:肺炎支原体在发病前2~3天直至病愈数周,皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染,长在纤毛上皮之间,不侵
脑室心房分流术治疗儿童难治性脑积水病例分析
对于多次脑室-腹腔(VP)分流术治疗失败的难治性脑积水,临床处理棘手。脑室-心房(VA)分流术是主要的替代治疗方法,但目前国内外报道多见于成人。广州市妇女儿童医疗中心使用VA分流术成功治疗1例多次手术失败的儿童难治性脑积水,效果不错,现报告如下。 1.病历摘要 1.1临床资料 女,2015年11月出
小儿支原体肺炎的病因分析
本病主要病原为肺炎支原体,属于柔膜体纲,支原体属,是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中的最小者,能通过细菌滤器。病原体直径为125~150nm,与黏液病毒的大小相仿,无细胞壁,对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药。故呈球状、杆状、丝状等多种形态,革兰染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活
简述支原体肺炎的临床表现
潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以气管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时
小儿支原体肺炎的临床表现
潜伏期2~3周(8~35天)。症状轻重不一。大多起病不急,有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状,以发热和咳嗽为主要表现。体温在37℃~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而有痰(偶含少量血丝),有时阵咳稍似百日咳。偶见
病毒性肺炎难治的原因分析
核心提示: 病毒性肺炎的病发率很高,对于人们的身体健康有一定的损害。之所以会患上病毒性肺炎,是由于人们的身体免疫力和抵抗力较差,容易受到疾病的困扰。除此之外,病毒在人的环境中肆意的生长和发展,对于身体的健康是极其不利的。 对于病毒性肺炎这种疾病,大多数人应该都不陌生,病毒性
新抗体疗法显示治疗晚期难治性儿童脑癌临床试验结果
这种抗体名为TB-403,可以识别在某些恶性肿瘤中过度表达的胎盘生长因子(PlGF)。MGH研究团队之前表明,PlGF及其受体神经pilin 1 (NRP1)在人成神经管细胞瘤中经常过表达,在小鼠实验模型中,它的生长和进展是必需的。这项工作还表明,在髓母细胞瘤模型中阻断PlGF/NRP1通路可导致肿
溶栓治疗儿童肺炎支原体感染致颅内静脉窦血栓诊疗分析
小儿颅内静脉窦血栓(CVST)是一种罕见的脑血管疾病,可引起患儿神经系统方面的不良后果。儿童发病较少见,感染是其常见原因,中耳炎、鼻窦炎引起的CVST相继有报道。对PubMed、Medline、中国知网和万方数据库等进行文献检索,目前国内外尚未见肺炎支原体(MP)感染引起CVST的报道。现报告201
癫痫术后肺炎支原体脑炎病例分析
1.病历摘要 病例为8岁女性儿童,反复发作性肢体抽搐伴意识丧失6年余,发作频繁,多种抗癫痫药物疗效差,智力发育较迟缓。视频脑电图间歇期见右侧异常节律性放电,发作期为右侧枕区慢活动募集并扩散至全头部慢活动与快波发放。颅脑MRI示右侧颞叶、颞枕顶交界脑区灰白质不清。PET示右侧颞、岛、顶枕叶低代谢。2
难治性高血压的临床诊治对策
1 难治性高血压的病因 1.1 假性抵抗 假性抵抗是指一些非药物因素导致的血压难以控制。 (1)测压方法不当。尽管测压不当在多大程度上导致了高血压患者表现为难治性高血压并不明了,但对于诊室测压,方法不当确实逄常见问题。最常见的错误是测量血压之前没让患者安静地坐位休息以及上臂较粗
支原体肺炎患儿自身免疫功能的检测分析
【摘要】 目的 观察支原体肺炎患儿自身免疫功能的变化。方法 将278例肺炎患儿分为支原体肺炎组135例、细菌性肺炎组143例,选取同期门诊体检正常小儿124例作为正常对照组,分别检测三组儿童的T细胞亚群、免疫球蛋白、补体C3、抗核抗体和循环免疫复合物。结果 支原体肺炎组患儿细胞免
中英儿童难治性白血病公益会诊项目在京发布
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503312.shtm
肺炎支原体总抗体测定的临床意义
肺炎支原体抗体滴度≥1∶160为阳性,提示肺炎支原体近期感染。肺炎支原体感染宿主后与免疫系统相互作用,能产生广泛的异常免疫反应,并可刺激B细胞产生特异性IgG和IgM类抗体。IgM抗体出现较早,一般在感染后1周左右出现,3~4周达高峰。由于肺炎支原体感染的潜伏期一般为2~3周,当患者出现症状而就
关于小儿肺炎支原体肺炎的简介
小儿肺炎支原体肺炎病原体为肺炎支原体,可散发或有小的流行,全年均可发病。多见于5~15岁儿童,婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。预后好。 1.多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。 2.可出现多系统多器官的损害,皮肤黏膜表现为麻疹样或猩红热
两例岛周半球离断术治疗儿童药物难治性癫痫病例分析
功能性大脑半球切除术有很多改良术式,岛周半球离断术(peri-insular hemispherotomy,PIH)则是切除组织最少的一种功能性大脑半球切除术,术者可以根据实际情况进行改良,目标达到最小的切除脑组织和彻底的进行半球离断。本文分析上海儿童医学中心2012年7月以来2例半球性癫痫患儿行岛
肺炎支原体lgM检测
实验方法原理肺炎支原体快速检测卡可检测血清中的肺炎支原体lgM抗体。患者的血清样品分别加入两个测试孔内,当样品沿膜扩散时,分别加入3滴抗人lgM碱性磷酸酶复合物、3滴洗液和2滴底物,5分钟后观察结果。质控孔为质量控制,固定有人lgM,测试孔固定有肺炎支原体抗原。阳性反应结果为蓝色,阴性结果为无色。实
怎样预防肺炎支原体?
干燥寒冷季节多喝温水、加强锻炼、房间通风 支原体感染可以造成小流行,故应注意呼吸道隔离。秋冬季房间也要定期开窗通风,保持室内空气新鲜。多喝温水,饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。多开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,以改善呼吸功能。在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防
猪支原体肺炎如何根治
猪流感(S1)是由正粘病毒科猪流感病毒(SIV)引起的猪的一种急性、高度接触传染性的呼吸道疾病,以突发、咳嗽、呼吸困难、发热、衰竭、迅速康复或死亡为特征。该病多发生在冬季或春季,气候变化是主要诱因。可发生于各年龄和各品种猪,一年四季均可流行,发病率高达100%。已证明病毒能在鼻粘膜、扁桃体、气管
肺炎支原体的症状
支原体肺炎突出表现为阵发性刺激性咳嗽 肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例也可无症状。它起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2~3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜
肺炎支原体的传播
肺炎支原体的致病首先通过其顶端结构粘附在宿主细胞表面,并伸出微管插入胞内吸取营养、损伤细胞膜,继而释放出核酸酶、过氧化氢等代谢产生引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死。诱发机体产生的抗体也可能参与了上述病理损伤。呼吸道分泌的SlgA对再感染有一定防御作用,但不够牢固。 肺炎支原体的诊断方法主要