病例分析：小肠癌术后复发诊治
【一般资料】女性，35岁，农民【主诉】女性,35岁,农民不明原因贫血2年，小肠癌术后复发3周【现病史】2年前患者因头晕就诊我院，于2018年9月，2019年5月因“贫血”先后在我院血液科住院治疗，考虑缺铁性贫血，给予输血、升血治疗，病情无改善。患者2019年10月因“腹痛、贫血”就诊于郑州大学第一附属医院，完善检查，诊断为小肠肿瘤，肠粘连，考虑贫血尤其引起。于2019年10月23日行“小肠部分切除+肠粘连松懈术”，术后病理示：第一次报告：（2019.10.25）：1.（小肠）腺癌，中分化，浸润至肠壁全层路可见神经侵犯及脉管癌栓；自检手术切缘未见癌累及；2.（网膜结节）纤维组织内见癌浸润或转移；3.自检淋巴结可见转移癌（2/9）。补充报告：（2019.10.28）免疫组化：AE1/AE3（+），CK7（局部+），CK20（+），Villin（+），CD-2(+),SATB2（-），Ki-67(+约60%)。术后患者恢复可，术后患者......阅读全文
咳嗽咳痰3天诊治病例分析
【一般资料】患者，女，72岁，农民【主诉】主因咳嗽咳痰3天入院【现病史】患者于入院前3天因感冒后出现咳嗽、咳痰，不易咳出，咳白色黏痰，未诉喘息、气短症状:夜间尚能平卧，无双下肢无力，饮食可，无胸痛胸闷、无腹痛腹胀、无恶心呕吐等症状，在当地未行特殊处理，急来我院，查胸部CT示:双侧支气管炎性改变;心电
左手食指开放伤诊治病例分析
【一般资料】患者女，52岁。【主诉】在家中打扫卫生时不慎被玻璃割伤左手食指，当即剧烈疼痛，流血30分钟。【现病史】该患者约于2018年02月07日，15:10，在家中打扫卫生时，不慎被玻璃割伤左手食指指蹼处。当即剧烈疼痛，伴有活动性出血，简单包扎后，急来我院就诊，门诊以左手食指开发伤收入我院，发病以
卵巢畸胎瘤诊治病例分析
【一般资料】女，20岁，未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期20-30天，经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP：2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块，无痛感，患者为求进一步治疗，遂来我院，B超
粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女，29岁，农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次，既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁，周期26－33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-3-6。患者于月经后间断性流血，无痛经，现为求进一步治疗，收住入院。患
急性胆管炎诊治病例分析
【一般资料】男性61岁，农民【主诉】主因:间断腹痛5天加重1天入院。【现病史】患者緣于入院前5天无明显诱因出现腹痛,以占上腹部疼痛明显,呈阵发性,给予止痛药物后可缓解,近1天来上述症状加重,上腹部疼痛加剧,呈进行性加重,给予止痛药物肌注后不缓解,不伴恶心、呕吐,不伴发热,在家未予治疗,为求进一步诊治
左侧听神经瘤诊治病例分析
【一般资料】42岁，农民，男性。【主诉】左侧耳鸣、听力下降两月【现病史】患者两月前无明显诱因下出现左侧持续性耳鸣，伴左侧听力下降，阵发性头晕，颈项部不适，否认晕厥、面瘫、面痛、声嘶、吞咽困难等。当地医院就诊，行头颅MRI示左侧桥小脑角占位。头颅CT示左侧内听道扩大。现患者来我院就诊，我科诊断为左侧桥
轻度子宫脱垂诊治病例分析
【一般资料】女，68岁，退休人员【主诉】自觉下腹部有肿物脱出1月【现病史】患者为已婚老年女性,G3P3,足月顺产3次，已经绝经15年。后患者未有不适，仍有性生活，近1年来自觉咳嗽时**有肿物脱出，可以自行回收，近1月肿物脱出**，可以用手回塞，门诊就诊妇科检查见宫颈从**脱出，现为求进一步治疗，门诊
脑梗塞合并肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳，呛咳九年，加重伴发热，咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳，头晕，发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短，饮食可，寐欠安，尿频尿急，大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚，体温:38.5C，脉搏:104次/分，呼吸:18次/分，血压:160/100mmHg
孕晚期胸腔积液诊治病例分析
【一般资料】女性,28岁【主诉】停经33+2周,胸痛、气喘1天【现病史】青年女性，孕1产0，孕妇平素月经规则，LMP:2015-2-3，EDC:2016-11-10；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4+月出现胎动,停经12周在
全身多处热水烫伤诊治病例分析
【一般资料】男，64岁。【主诉】全身多处热水烫伤后疼痛，部分皮肤已撕脱4小时余。【现病史】该患约于4小时前，在家中劳动时因四轮车翻车不慎被水箱中热水烫伤全身多处，伴起泡，部分皮肤已撕脱，当即疼瘺剧烈，被送至东宁县医院行简单处置，急来我院就诊，门诊以“全身多处烫伤”收入我院，发病以来神志清，无呼吸困难
肝癌术后复发注意四因素
核心提示: 肝癌是中国常见的恶性肿瘤疾病之一，也是一种难以治疗癌症疾病。肝癌这种疾病目前的发病率极高，并且肝癌疾病的复发率非常高，因此，大家在平时的生活中一定要引起注意，一定要注意对肝癌术后复发的因素有一点的了解。 肝癌属于一种非常常见的恶性肿瘤疾病，肝癌的发病率非常高，死亡
多个方法结合预防肝癌术后复发
核心提示: 在发生肝癌疾病后，手术后要有一个合理的治疗方法，才能预防疾病复发，要通过多个合理的方法来进行改善，预防肝癌疾病会造成的问题，尤其是多发性的肝癌疾病更需要多加注意，这样才能处理好疾病。 肝癌疾病会对肝脏功能造成不少的问题，所以，关于肝癌手术后如何预防疾病
术后急性应激性胆囊穿孔病例分析
1.病例简介 病例1：男，63岁，主诉：排尿困难，前列腺增生，行经尿道前列腺钬激光剜除术。入院时胆囊超声未见异常，术后第2天患者出现右下腹疼痛，腹部增强CT（图1A）诊断：胆囊炎？临床给予抗感染治疗未好转，患者腹部疼痛加重，行右上腹穿刺，抽出胆汁样液体。 图1A 男，63岁，前列腺增生术后急性坏疽性
腰椎滑脱术后颅内积气病例分析
颅内积气简称气颅，是指由于各种原因使气体从外界进入颅内，并积存在脑实质、脑室、脑池及硬脑膜下的间隙内。主要由开放性颅脑外伤、颅内血肿、肿瘤、感染、硬膜外麻醉、胸腰椎穿刺术或医源性颅内操作不当引起，临床多见。腰椎滑脱手术引起的颅内积气的病例临床罕见，我院于2018年1月25日收治1例腰椎滑脱症患者术后
全麻术后气管导管拔出困难病例分析
1.患者资料 患者，女，60岁，身高150 cm，体质量46kg。因“外伤后致右膝部肿痛伴活动受限3h”入院，入院后诊断为“右髌骨骨折”拟择期手术治疗。患者否认心脏疾患和传染病史，无糖尿病、高血压病及手术麻醉史。麻醉科医生术前会诊测血压（BP）115/75mmHg、心率（HR）78次/min，脉搏血
小汗腺汗孔瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 61 岁。右肩部淡红色斑丘疹3 年，渐 增大。患者3 年前右肩部无明显诱因突然出现粉红 色米粒大丘疹，无自觉症状，未予重视。后来皮疹渐 增大，表面呈分叶状，无出血。病程中无其他不适。 患者既往史、个人史和家族史无特殊。体检:系统检 查未见异常。皮肤科情况:右肩部见一黄豆大结节
小汗腺螺旋腺瘤病例分析
1临床资料 例 1 男，59 岁，右下腹淡褐色结节伴疼痛 3 年。 3 年前患者发现右下腹起一约米粒大小淡褐色丘 疹，无自觉症状，未就诊。后丘疹渐增大，形成结节， 偶有疼痛，触压时明显。患者既往体健，无系统性疾 病史，家族中无遗传性疾病及类似疾病患者。体检: 右下腹见一约花生米大小结节，
3月婴儿缠绵咳嗽诊治病例分析
【一般资料】患儿，女，3月。【主诉】反复咳嗽3周，加重1-2天。【现病史】患儿于3周前继感冒后出现咳嗽、呈阵发性，无发热、流涕，无喘息及呼吸困难，无恶心呕吐，无腹泻，在外口服药物即雾化吸入治疗（具体不详），症状迁延不愈，近1-2天，咳嗽症状明显加重，呈阵发性**性咳嗽，有痰，仍不发热，为进一步治疗，
宫腔粘连致不孕诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，无业【主诉】不孕2年【现病史】患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁，周期23－24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛，月经量较前减少，患者不孕2年，行B超检查未见异常，后行宫腔镜检查示
脑血栓伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，72岁，农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射
手术切除胃休息肉诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，职员【主诉】上腹部隐痛3天【现病史】患者为已婚女性。患者于2018-5-25日出现上腹部隐痛，吃完饭后出现腹胀，后2天加重，今日患者持续上腹部不适来我院就诊，给予患者行胃镜检查示胃休息肉，拟以胃休息肉收入院。患者自诉发量稍减少，皮肤有皲裂，无腹痛，无恶心，无呕吐，无发热，无咳
肺癌间断发热多发转移诊治病例分析
【一般资料】男性，70岁，丧偶，农民，汉族。【主诉】喘憋气短2月，左肺癌1月余，间断发热1周。【现病史】患者缘于2月前出现喘憋气短,伴有咳嗽咳痰,于当地诊所治疗(具体药物不详)后无好转,遂就诊于当地中医院,行胸部CT提示左肺占位。转诊于北京某医院行颈胸腹CT:1.左肺下叶肿物,考虑为恶性,肺癌可能性
脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性，71岁，已婚，农民。【主诉】头晕，口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现，头晕，拌口角，流涎，无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无肢体活动障碍，无言语功能障碍，当时为在于未行治疗，后症状未见好转。来我院就诊，查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞，以：脑梗塞，收住院，患者自发
左手食、中、小指外伤诊治病例分析
【一般资料】男48岁【主诉】左手食、中，小指外伤后疼痛，流血1小时【现病史】该患者1小时前，在田地里干活时，因车祸致左手食，中，小指被机械挤伤，当即剧烈疼痛，伴有活动性出血，急来我院就诊，门诊以“左手食，中，小指挤压伤”收入我院，发病以来神志清，无烦躁。【既往史】既往体健。【查体】体温36.6度，脉
不完全子宫破裂诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，职员【主诉】停经38周，下腹部剧烈疼痛半天，**流液3小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经规律，月经初潮12岁，周期30-40天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-01-6EDC：2016-10-13。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，
急性阑尾炎诊治病例分析2
【一般资料】患者男性，25岁，学生。【主诉】转移性右下腹痛痛2小时【现病史】患者诉缘于入院前2小时，无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛，疼痛呈持续性，阵发性加剧，后转移至右下腹，在当地未作处理，急来我院就诊，门诊以“急性闲尾炎”收入我科。自发病来病人无发烧、抽搐、恶心、呕吐、咳嗽、喷痰等，大小便未及异常
双肾结石并积水诊治病例分析
【一般资料】男，51岁。【主诉】反复双腰部疼痛2年余【现病史】患者自述于2年前无明显诱因感双侧腰部疼痛，呈持续性钝痛，可向下腹部放射。尚无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症，不伴有畏寒发热、恶心呕吐、腹胀腹泻、黄疸等症。行抗感染治疗症状可缓解。于外院诊断为双肾结石并积水。今来我院就诊，门诊以“双肾结石并
心功能不全诊治病例分析
【一般资料】男性，72岁【主诉】活动后气短、喘促伴不能平卧1天【现病史】患者昨日于无明显诱因下出现活动后气短喘促，夜间不能平卧，时有咳嗽，咳白痰，双下肢轻度浮肿。病情逐渐加重，略活动即出现气短、喘促，经休息后症状可缓解，现为求系统治疗来诊，门诊以“心功能不全”收入院。患者病来无发热，无剧烈胸痛，无咳
治疗急性阑尾炎诊治病例分析
【一般资料】男性，55岁，农民【主诉】主因：右下腹痛痛1天【现病史】诉缘于入院前1天无明显诱因出现右下腹痛痛,呈饨痛当时无发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,未经治疗而来我院,门诊以“急性阑尾炎”收入我科。自发病以来,忠者神志清楚,精神可,饮食、睡眠可,二便正常。【既往史】既往史:体健,否认肝炎、结核
左侧肱骨外科项骨折诊治病例分析
【一般资料】患者女性，48岁，农民。【主诉】左肩部外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者缘于入院1小时前骑电动车时自己不慎摔伤，左肩部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能持重，无昏迷，无恶心、呕吐，无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查DR片示：左侧肱骨外科颈骨折，断端稍移位。为进一