全身多处热水烫伤诊治病例分析
【一般资料】男，64岁。【主诉】全身多处热水烫伤后疼痛，部分皮肤已撕脱4小时余。【现病史】该患约于4小时前，在家中劳动时因四轮车翻车不慎被水箱中热水烫伤全身多处，伴起泡，部分皮肤已撕脱，当即疼瘺剧烈，被送至东宁县医院行简单处置，急来我院就诊，门诊以“全身多处烫伤”收入我院，发病以来神志清，无呼吸困难。【查体】体温：36.7℃，脉搏：62次/分，呼吸18次/分，血压133/89mmHg。发育正常，营养中等、表情痛苦、平车推入病房，查体合作、全身淋巴结无肿大。头颅大小正常，局部肿胀明显，眼睑无明显水肿，结膜无充血，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，胸廓对称无断形，两肺呼吸音消未闻及干湿性啰音。心律62次/分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦，肝牌肋下未触及，无叩击痛。无移动性浊音，肠音正常5大分。脊柱四肢无畸形。专科情况:全身烫伤(头面颈部、前后躯干、右上肢、双侧大腿、会阴)创面约20%，部分皮肤己撕脱，可见大小不等水泡，水泡......阅读全文
全身多处热水烫伤诊治病例分析
【一般资料】男，64岁。【主诉】全身多处热水烫伤后疼痛，部分皮肤已撕脱4小时余。【现病史】该患约于4小时前，在家中劳动时因四轮车翻车不慎被水箱中热水烫伤全身多处，伴起泡，部分皮肤已撕脱，当即疼瘺剧烈，被送至东宁县医院行简单处置，急来我院就诊，门诊以“全身多处烫伤”收入我院，发病以来神志清，无呼吸困难
脑外伤及全身多处软组织伤诊治病例分析
【一般资料】男，55岁。【主诉】头部及全身多处外伤后约两小时【现病史】患者自诉两小时前骑摩托车被汽车撞倒在地，当时伤及头部及全身多处，即感头部及左侧上、下肢剧烈疼痛。尚无昏迷、恶心、呕吐、二便失禁等症状，后被他人急送我院救治，门诊以“软组织损伤”收住于我科。受伤以来：患者神清，精神差，未进食，二便未
全身多处烧伤15％Ⅲ3％深Ⅱ°6％浅Ⅱ°6％诊治病例分析
【一般资料】患者男性，54岁，农民。【主诉】全身多处烧伤伴肿胀两小时余。【现病史】该患者在两小时前于工地工作中。不慎被喷灯烧汤，当季剧烈疼痛伴有脱皮，肿胀。未给予任何处置，家人急送入我院。患者无烦躁。一般状态良好。【既往史】既往体健。【查体】体温36.8℃，脉搏80次每分，呼吸18次每分。血压130
一例患者发热伴全身多处淋巴结肿大病例分析
病史情况患者男性，76岁，发热伴全身多处淋巴结肿大7天入院。查体：颈部左侧，双腋窝，双腹股沟可分别扪及大小为2 cm×2 cm×1cm、2 cm×1 cm×1cm和2 cm×2cm×1cm质韧包块，包块活动度好，部分呈融合状。彩超提示：颈部双侧及腹主动脉旁多发实性结节，考虑为肿大淋巴结。胸腹部增强C
体癣诊治病例分析
【一般资料】男，50岁，农民。【主诉】右前臂环状红斑、脓疱一个月。【现病史】该患者一个月前，无明显诱因发现右前臂出现丘疹，痒，自用多种外用激素药膏，好转后又反复，而且皮损逐渐扩大，并出现小脓疱，为进一步治疗而来我院就诊。【既往史】无肝炎、结核病史，无药物过敏史。【查体】T:36.5°C.P:80次·
寒战诊治病例分析
【一般资料】女，73岁。农民。【主诉】全身不适感，寒颤1天。【现病史】患者于昨晚始自感全身不适，无发热，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，无鼻塞、流涕，伴轻微寒颤，乏力，四肢轻微颤动，至今晨仍无缓解，随来诊。患者发病来，未饮食，无恶心、呕吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流畅
肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，83岁，农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状，测体温37.4C，无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状，在家末子特殊处理，急来我院就诊，门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋
全身多发囊虫病病例分析
患者男性，55岁，藏族，因进行性乏力3年，于2017年8月3日入院。患者3年前无明显诱因出现乏力，无头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现，无精神异常、高热、寒颤、行走不稳、共济失调等症状，进行性加重，当地医院诊断为囊虫病（影像学资料不详），予阿苯达唑0.40g/d口服，治疗3个月后自行停药，乏力症状较前
全身麻醉剖宫产术后精神障碍临床诊治分析
1.临床资料 患者，女性，21岁。因停经37周+1d，头痛伴左侧肢体麻木1d入院。患者既往无特殊病史。入院后查体：神智清楚，血压120/79mmHg，心率84次/min，体温36.2℃，产科体检无明显异常。术前实验室检查：白细胞13.07×109个/L，血红蛋白66g/L，血小板6.0×109个/L
宫颈肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女，35岁，农民【主诉】**不规则流血3天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮11岁，周期26-35天,经期3-7天,量少,色暗红,无血块，无痛经。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出现**间断性流血，量少，色暗红，妇科检查宫颈触
脑梗死诊治病例分析
【一般资料】男性,66岁,农民【主诉】头晕3天入院。【现病史】患者入院前3天,无明显诱因出现头晕,呈持续性,降发性加重,偶有头痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质,伴步态不稳,无肢体活动障碍,无言语不利,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。患者在家未行特殊处理
肺部感染诊治病例分析
【一般资料】女性，60岁，农民【主诉】咳嗽、咳痰伴上腹部胀满20天入院。【现病史】患者缘于入院前20天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有痰,不易咳出,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛头晕,伴上腹部胀满,食欲差,无饥饿感,无恶心、呕吐,无返酸、烧心,无腹痛，腹泻,在家口服药物(具体不详)及
冠心病诊治病例分析
【一般资料】男性，69岁，农民【主诉】发作性喘促、气短伴双下肢浮肿1周【现病史】患者反复发作喘促、气短近20年，1周前出着凉后喘促、气短加重，活动后明显，伴双下肢浮肿，自行口服利尿药未见明显好转，今来诊，为求系统治疗，门诊以“喘证”收入院。患者病来无发热，无胸痛，无咳血，无恶心、呕吐，现症见：喘促，
双相障碍诊治病例分析
【一般资料】男性,36岁,教师【主诉】不悦、无趣与兴奋交替发作10年，再发不悦、无趣3月【现病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而渐出现眠差，入睡困难且睡眠浅，多梦，稍有声响就会惊醒。渐渐出现疲乏，无力，头晕脑涨，感全身不适，视物不清，工作感到力不从心，不胜负荷。人多时或者听到别人讲话时感到烦躁不
稽留流产诊治病例分析
【一般资料】女，25岁，职员【主诉】停经11+4天，下腹部痛1天，**大量流血3小时【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律，124-5/28-30天，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2017-12-15.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛，阵发性闷痛，可忍受，今日外院B超提示稽留流产
急性胃炎诊治病例分析
【一般资料】37岁，女性，农民。【主诉】持续腹痛12小时入院。【现病史】于入院前12小时前无明显诱因出现上部疼痛,开始程度不剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非咖啡色及胆汁样物,无发热、腹泻,有排气、排便,在家给予针灸治疗,症状无明显改善,并有持续加重的情况,为求进一步诊治遂急来我院就诊。门诊查
脑血栓诊治病例分析
【一般资料】男性，51岁，职工【主诉】左侧肢体无力1天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现左侧肢体无力,可负重及行走,不伴头晕、头痛,无恶心、呕吐,无心悸、出汗,无胸闷、胸痛,无抽,无意识不清,无二便失禁等,未及任何处理,为进一步诊治遂来我院，头CT:脑干梗塞、软化灶;两侧基底节区多发软化灶
皮肤炭疽诊治病例分析
【一般资料】男性，38岁，农民【主诉】皮损6日【现病史】患者6日前无明显诱因右手关节处出现1个皮损，无明显皮肤瘙痒，无发热，无头痛咽痛、无咳嗽流涕，食欲下降，无恶心呕吐，水疱疹增大，破溃，肿胀，为求进一步诊治，今来我院门诊查以“皮疹待查”收入院，发病以来二便正常，体重无著变。【既往史】有病畜接触史，
膀胱结石诊治病例分析
【一般资料】性别：男年龄：70岁【主诉】尿频，尿痛，伴肉眼血尿一月。【现病史】患者自诉一月前无明显诱因出现尿频，尿痛，伴有肉眼血尿。尚无畏寒，发热，腹痛腹泻等症状。于当地行抗感染治疗症状可以缓解。近一月来上述症状反复发作，特来我院求治。门诊行泌尿系彩超示膀胱结石。收入院治疗。【既往史】既往体健，否认
颅内原发纤维肉瘤多处远隔转移病例分析
1.病例资料 21岁男性，因突发倒地意识不清10min伴头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢抽搐在当地医院住院治疗，颅脑CT及MRI检查示右额叶血肿（图1A~C），颅脑CTA检查未见明显异常（图1D）。治疗6d后，仍诉头痛、头晕，遂来我院诊治。入院体格检查：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光
粒细胞缺乏症诊治诊治病例分析
【一般资料】男性，7个月【主诉】反复发热10多天，咳嗽4天【现病史】患儿于10多天前起无明显诱因出现发热，体温在38℃-39.6℃之间，无畏寒、寒颤，无惊厥，无咳嗽、喘息，无恶心、呕吐、伴轻度腹泻。家中自服退热药物治疗（具体不详），出汗后体温可短时下降。门诊查血象：WBC:5.2X10^9/L,HG
小儿胫骨骨折诊治病例分析
【一般资料】女，4岁。【主诉】左下肢外伤后1天【现病史】患者于入院前一天在家玩耍时，不慎从椅子上摔落于地。当时伤左下肢，随即感左下肢疼痛，活动障碍，当时患者未昏迷，尚无恶心，呕吐，二便失禁等伴随症状，今日来我院求治，经门诊检查后以“左胫骨骨折”收入我科治疗。受伤以来：神志清，精神一般，二便正常，体力
肺癌肩痛诊治病例分析
【一般资料】男性，68岁，已婚，汉族，退休。【主诉】右肩痛2年余，诊肺癌1年10月余，纳差1周。【现病史】患者缘于2014-1无明显诱因出现右侧肩背部疼痛,当地诊所考虑“肩周炎”,给予物理治疗(具体不详)无明显缓解,未予关注。2014-6-30患者无明显诱因出现右侧胸痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷及呼吸困
妊娠合并淋病诊治病例分析
【一般资料】女，26岁，自由职业【主诉】外阴灼热伴**分泌物增多3天【现病史】已婚青年育龄女性,未孕，患者平素月经不规律，患者3天前无明显诱因出现**分泌物增多，近期有性生活史，今日出现外阴灼热痛，分泌物较前增多，今日外院B超提示宫内妊娠5+周，行白带检查示淋球菌，门诊以妊娠合并淋病收入院，入院时患
附睾囊肿诊治病例分析
【一般资料】患者男性，15岁，学生【主诉】发现右侧阴囊内肿物3个月【现病史】缘于入院前3个月患者无意中发现右侧阴囊内有一肿物，约“枣核”大小，无痛，当时未作任何处理，近日来患者感觉肿物较前增大，故来我院就诊，门诊查阴囊彩超示：右侧附睾头囊肿。为进一步治疗，患者及家属要求住院治疗，门诊以“右侧附睾头囊
右侧肺部感染诊治病例分析
【一般资料】61岁，农民，女性【主诉】咳嗽伴发热5天，加重1天【现病史】患者于入院前五天，因下雨着凉后出现咳嗽，无明显咳痰，在家中口服药物后，症状不得缓解，并逐渐加重，于入院前一天，咳嗽较前加重，并出现发热情况，在家中给予退烧药物治疗后来我院就诊，闷着查胸部ct：右侧肺部炎性改变。以，肺部感染收住院
包茎合并感染诊治病例分析
【一般资料】患者男性，7岁【主诉】自幼包皮不能外翻伴红肿一天【现病史】患儿母亲诉病史，患儿自幼包皮口狭窄，尿道口不能露，排尿正常，1天前患儿诉排尿疼痛，包皮轻度红肿，**皮肤无破溃，为行治疗来我院，以“包茎合并感染”收入我科【既往史】既往体健。【查体】T：36.50C、P：76次/分、R：20次/分
宫颈管息肉诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】**后**流血1天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0，既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期23－26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-02-12。患者于2018-2-16性生活后出现**少量流血，色暗红，无腹痛，无头晕，行
脑转移瘤诊治病例分析
【一般资料】男性,61岁，农民。【主诉】头晕1个月，头痛伴恶心、呕吐3天，走路不稳1天。【现病史】患者于1个月前出现头晕，持续性，为在意。于3天前出现头晕加重，伴头痛，恶心，呕吐，症状逐渐加重，并于1天前出现走路不稳，视物旋转，无意识障碍及抽搐，无发热，无尿便失禁。【既往史】既往史：于16个月前确诊
病例分析：小肠癌术后复发诊治
【一般资料】女性，35岁，农民【主诉】女性,35岁,农民不明原因贫血2年，小肠癌术后复发3周【现病史】2年前患者因头晕就诊我院，于2018年9月，2019年5月因“贫血”先后在我院血液科住院治疗，考虑缺铁性贫血，给予输血、升血治疗，病情无改善。患者2019年10月因“腹痛、贫血”就诊于郑州大学第一附