非手术治疗假性肠梗阻的相关介绍

本病目前尚无特效治疗,可采取降低小肠扩张,使用抗生素,恢复胃肠正常蠕动功能和全胃肠外营养等综合治疗。 (1)饮食疗法 要求低脂肪、低乳糖和低纤维素饮食。脂肪不超过40g,且最好为长链脂肪,乳糖不超过0.5g/100cal,纤维不超过1.5g/100cal。因为患者的症状和体征与小肠扩张程度密切相关,而小肠扩张程度与所进食物容量和类型有关,吸收不良的脂肪可被小肠内的细菌分解为脂肪酸,它刺激小肠液大量分泌,使小肠扩张。本病常伴有不同程度的小肠黏膜损伤,使乳糖的分解代谢受影响,从而使肠腔产气和液体分泌增多,加重小肠扩张。此外蠕动功能紊乱的肠袢内长期食物积聚,尤其是纤维素多的食物可形成粪石,可在假性肠梗阻的基础上产生机械性肠梗阻,要适量补充维生素B12、维生素D、维生素K和微量元素等,急性发作时应禁食,持续胃肠减压。 (2)抗生素治疗 小肠内细菌过度繁殖可引起脂肪吸收不良,发生脂肪泻,用抗生素治疗可减轻症状,抗生素的选择最好是根......阅读全文

非手术治疗假性肠梗阻的相关介绍

  本病目前尚无特效治疗,可采取降低小肠扩张,使用抗生素,恢复胃肠正常蠕动功能和全胃肠外营养等综合治疗。  (1)饮食疗法 要求低脂肪、低乳糖和低纤维素饮食。脂肪不超过40g,且最好为长链脂肪,乳糖不超过0.5g/100cal,纤维不超过1.5g/100cal。因为患者的症状和体征与小肠扩张程度密切

非手术治疗胰腺假性囊肿的介绍

  临床上对早期发现的胰腺假性囊肿应先采用内科保守方法治疗。  (1)内科治疗 如伴急性胰腺炎,应使胰腺处于休息状态减少胰液的外渗控制囊肿进一步发展。方法包括严格禁食3周左右,胃肠减压应用H2受体拮抗药及生长抑素以减少胰泌素和胆缩素-促胰酶素的分泌,使胰腺分泌功能处于静止状态;维持水电解质平衡,进行

关于假性肠梗阻的外科治疗介绍

  本病一旦确诊,原则上不施行手术,但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时,剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时,应进行病变肠段全层切除,行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法,当食管症状为主时,可行气囊扩张术;以胃的症状为主时,可行迷走神经切断加胃窦切除,胃空

非手术治疗粘连性肠梗阻的简介

  非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的

手术治疗小儿蛔虫性肠梗阻的相关介绍

  (1)手术指征  ①有腹膜炎症状,腹腔穿刺阳性。  ②腹痛阵发性转为持续性并进行性加重,呕吐频繁。  ③腹胀较重,脱水、酸中毒甚至休克,经治疗4~8小时无好转。  ④便血。  ⑤体温突然上升,血白细胞计数明显增高。  ⑥X线检查示完全性梗阻或有气腹者。  ⑦腹部肿物硬且大又多,估计包块不能自行散

非手术治疗小儿蛔虫性肠梗阻的简介

  (1)解痉 阿托品口服或肌内注射,使肠管放松,以利于虫体舒展、蛔虫疏散,缓解梗阻。  (2)豆油或花生油 儿童60ml口服,可使蛔虫团松解,缓解症状,症状消失后1~2天再驱虫。  (3)驱虫 待中毒症状消退后再用驱虫药物。忌用兴奋性驱虫药,选用麻痹虫体的药物:哌嗪(驱蛔灵)口服。氧气驱虫应在早晨

手术治疗胰腺假性囊肿的介绍

  (1)手术切除 胰腺假性囊肿囊壁由炎症纤维结缔组织构成,与周围脏器紧密粘连,勉强分离易导致出血和周围脏器损伤,施行切除指征仅限于:①慢性胰腺炎 诱发的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊肿。此类囊肿外引流往往无效内引流复发率又高;②胰尾部多房性胰腺假性囊肿 内外引流均效果不佳;③对于胰头部的囊肿

非手术治疗直肠膨出的相关介绍

   主要是饮食治疗,每天摄入20~30g不溶性纤维,如粗制主食或麸皮;每天饮水2000~3000ml,特别是早上饮水1000ml;多吃富含食物纤维的蔬菜、水果,增加体育活动等。必要时服缓泻剂。以上常可控制病人的症状。值得重视的是,应恒定或逐渐增加高质量纤维的饮食和清晨口服足量的液体是治疗的关键,必

非手术治疗缺血性坏死的相关介绍

  适用于青少年病人,因其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意结果,对于成年人病变属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术疗法:  ①单侧髋关节病变,严格限制患侧负重、可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走;  ②双侧髋关节病变,应卧床或坐轮椅;  ③如髋部疼痛严重,

关于假性肠梗阻的检查介绍

  腹部X线影像不显示有机械性肠梗阻所出现的肠胀气与气液面;消化道测压显示食管,胃肠道功能异常;小肠组织学检查Smith银染色阳性,可明确诊断。若有必要对假性肠梗阻与机械性肠梗阻进行鉴别时,可进行小肠钡灌肠,其方法是将带有铜球的软导管经口腔插至空肠近侧后注入钡剂,进行透视或摄片,本法对小肠器质性病变

手术治疗粘连性肠梗阻

  手术治疗适用于绝大多数非手术治疗无效以及反复发作的粘连性肠梗阻患者。手术时机的把握应在肠梗阻发展至绞窄前进行, 所谓的咖啡样排泄物、血性腹水等是肠绞窄的标志, 绝不能把这些标志单纯理解为手术探查的指征, 更不能因为没有上述症状而消极等待, 直到出现这些症状时才进行手术, 这种行为是严重的失职。众

关于假性肠梗阻的病因分析介绍

  一般认为,慢性假性肠梗阻是肠肌肉或神经发生病变所引起,可分为以下两类。  1.原发性慢性假性肠梗阻  又称慢性特发性假性肠梗阻,其病因不清楚,可能与染色体显性遗传有关。许多患者具有家族史,且可累及胃肠道以外的一些脏器(如膀胱),故有人称之为家族性内脏肌病或遗传性空肠内脏肌病,根据肠壁的病变情况可

非手术治疗尿道狭窄的介绍

  非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行,并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆,切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤

非手术治疗小肠炎的介绍

  1.一般治疗: 休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进行流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液,如10%葡萄糖、复方氨基酸和水解蛋白等。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况,延迟康复。腹胀和呕吐严重者可作胃肠

治疗乙状结肠梗阻的相关介绍

  结肠梗阻的治疗包括基础治疗和手术治疗。  (1)基础治疗:包括纠正水、电解质紊乱和贫血。肠道准备,用全肠道灌洗效果较好。了解主要器官功能,努力纠正;应用抗生素预防细菌感染。  (2)手术治疗:对于右半结肠梗阻,施行右半结肠切除或回盲肠切除一期吻合较安全。对不能切除的右半结肠肿瘤行回肠与横结肠吻合

非手术治疗踝部及足背水肿的相关介绍

  1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重。  2.加压包扎在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间

治疗假性动脉瘤的相关介绍

  假性动脉瘤自愈者很少,传统的治疗方法是手术,包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等。血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉;对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤,单用手术或血管内治疗有较大困难者,用气囊导管经血管腔内暂时阻断

如何诊断假性肠梗阻?

  肠梗阻患者有下列一种或几种情况者应考虑本病的可能。  1.肠梗阻病症在儿童或青春期即开始出现,在肠梗阻发作的间歇期腹胀不能完全消失。  2.家族中有类似患者。  3.有吞咽困难或排尿无力者。  4.恶病质。  5.患有能引起假性肠梗阻的疾病或服用过可能引起假性肠梗阻的药物。  6.空肠憩室病。 

临床思考:假性肠梗阻诊断要点和治疗原则

假性肠梗阻,症状雷同出,急诊辨清楚,诊断少弯路。肠梗阻是腹部外科常见的急腹症。诊断明确后需积极给予手术治疗,否则,可能导致腹膜炎和出血,甚至危及患者生命。临床偶可发现少数病例为假性肠梗阻,假性肠梗阻可以肠梗阻面目出现,常常混迹于肠梗阻患者之中,临床处理与肠梗阻不同,此类病例应尽量避免手术治疗。

关于假性肠梗阻的简介

  假性肠梗阻(IPO)是由于神经抑制,毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致的肠壁肌肉运动功能紊乱。临床具有肠梗阻的症状和体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。按病程有急性和慢性之分,麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻属于急性假性肠梗阻,慢性假性肠梗阻有原发性和

关于瘢痕的非手术治疗的介绍

  (1)压力疗法 用专门的压力套加压,适用于瘢痕面积大,不适宜放疗和局部药物治疗者。每日停用时间不超过30分钟。该法对活动性瘢痕疙瘩效果不明显,但可以减少术后放疗和注药剂量。  (2)化学疗法 使用长效类固醇制剂,直接注射到瘢痕内,来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白,达到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮肤萎

手术治疗肛瘘的相关介绍

  (1)切开引流 肛瘘发作期合并感染,此时因身体其他因素不能手术,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影,但只是暂时缓解,日后还需再行根治手术。  (2)置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘,没有把握手术,但为了防止病情加重或蔓延,可以在瘘管内放置引流管或引流条,每天

非手术治疗肘关节脱位的介绍

  新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位主要治疗方法为手法复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行手法复位.单纯肘关节脱位。取坐位,局部或臂丛麻醉,如损伤时间短(30分钟内)亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂,术者双手紧握腕部,着力牵引将肘关节屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可听到复位响声或复位

非手术治疗面神经损伤的介绍

  (1)药物治疗①激素类药物可以减少渗出及水肿,有利神经恢复;②神经营养药如维生素B1和B12等;③神经生长因子(NGF)可以全身用药或神经损伤局部用药;④血管扩张剂早期可应用;⑤中草药制剂酌情采用;⑥针灸治疗。  (2)物理疗法①表情肌功能训练适用于神经损伤后各期,主要包括额、眼、鼻、唇四个主要

非手术治疗肱骨干骨折的介绍

  肱骨干有较多肌肉包绕,骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者,可采取非手术治疗。  (1)上臂悬垂石膏 依靠石膏的重量牵引达到骨折复位并维持对位。  采用悬垂石膏,应每周摄X线片,以便及时矫正骨折端分离或成角畸形。2~3周后应改用其他外固定治疗。  (2)U型接骨夹板 适用于横断形骨折及无明

治疗新生儿肠梗阻的相关介绍

  1. 机械性肠梗阻多需外科手术治疗,如新生儿因消化道畸形造成机械性肠梗阻,应手术修复畸形。  2. 动力性肠梗阻多行内科保守治疗,针对原发病给予治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压;肾囊封闭可以预防严重腹胀。应用新斯的明促进肠蠕动。肛管排气,小量2%肥皂水或小量3%氯化钠溶液灌肠等刺激结肠

治疗血运性肠梗阻的相关介绍

  本病一经确诊,必须立即处理。治疗的主要目的为以迅速解除肠系膜血管阻塞、恢复肠管血供同时观察并切除坏死肠管及系膜。  1.非手术治疗  (1)积极控制感染。  (2)纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。  (3)补充营养,给予高热量、高蛋白、少渣饮食。  (4)给予患者解痉、止痛等药物对症治疗。  (5

治疗肺假性淋巴瘤的相关介绍

  肺假性淋巴瘤是良性疾病,但现在倾向于认为是低度恶性肿瘤。切除病灶,最大限度地保留正常肺组织是假性淋巴瘤的首选治疗方法。虽然在切除术后很少需用化疗和放疗,但是对手术切除的病人需要密切随访以警惕复发或发生其他的淋巴细胞增生性疾病。

关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍

  粘连性肠梗阻手术大致可分为:  1.肠粘连松解术。  2.肠部分切除吻合术。  3.肠捷径(短路)手术。  4.肠粘连肠排列术。

非手术治疗急性出血性坏死性小肠炎的相关介绍

  (1)一般治疗休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食,直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况。腹胀和呕吐严重者可作胃肠减压。腹痛可给予解痉剂。  (2)纠正水电解质紊乱可根