鼻胆管引流(ENBD)注意事项

注意事项不适宜人群:肝门部胆管肿瘤、肝内多级分支胆管受侵引流范围极为有限者慎用。检查前禁忌:检查前禁食 4-6 小时。检查时:有不适的情况要及时告诉医生,积极配合医生的要求。......阅读全文

鼻胆管引流(ENBD)临床意义

正常值 术后3分钟见金黄色的胆汁引出体外,迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅引流的作用,从而使患者病情迅速得到缓解,控制感染。临床意义异常结果:无胆汁流出。  需要检查人群:(1) 梗阻性黄疸病人术前减黄引流。  (2) 重症胆管炎及重型胰腺炎的紧急减压引流;  (3) 胆管结石病人的冲洗排流等

鼻胆管引流(ENBD)注意事项

注意事项不适宜人群:肝门部胆管肿瘤、肝内多级分支胆管受侵引流范围极为有限者慎用。检查前禁忌:检查前禁食 4-6 小时。检查时:有不适的情况要及时告诉医生,积极配合医生的要求。

临床物理检查方法介绍鼻胆管引流(ENBD)介绍

鼻胆管引流(ENBD)介绍:  内镜下鼻胆管引流术( ENBD)是通过十二指肠镜,将鼻胆管置入胆管合适部位,最后从患者一侧鼻腔引出,达到对胆管阻塞部位或病变部位以上胆汁引流至体外的内镜下治疗方法。鼻胆管引流(ENBD)正常值:  术后3分钟见金黄色的胆汁引出体外,迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅

胆管引流管的基本构造

  主体结构为一柔性细长管,头部有符合人体胆道弯曲走向的结构,并有若干侧孔引流胆汁,后端有一可拆卸的鲁尔接头锁紧结构,可外接胆汁收集袋。  胆管引流管由引流管、鲁尔接头、锁定件、矫直管组成。

胆管引流管的临床应用

  用于内窥镜胆道结石手术和内窥镜胆囊摘除术后进行胆汁引流、缓解胆道压力,具有控制胆道感染、促进局部炎症、水肿消退等优点。

胆管引流管的工作原理

  胆管引流管,与内镜配套使用,通过鼻通道插入一条留置引流管做暂时性胆汁引流。胆管引流管在内镜下经十二指肠乳头置入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从口腔或鼻腔引出,外接负压袋,建立胆汁的体外引流途径,主要用于内窥镜胆道结石手术和内窥镜胆囊摘除术后进行胆汁引流,是一种简便有效地解除梗阻的方法,

胆管引流管的工作原理及临床应用

  工作原理  胆管引流管,与内镜配套使用,通过鼻通道插入一条留置引流管做暂时性胆汁引流。胆管引流管在内镜下经十二指肠乳头置入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从口腔或鼻腔引出,外接负压袋,建立胆汁的体外引流途径,主要用于内窥镜胆道结石手术和内窥镜胆囊摘除术后进行胆汁引流,是一种简便有效地解除

临床物理检查方法介绍内镜下胆道减压介绍

内镜下胆道减压介绍:  内镜下胆道减压是通过十二指肠镜,植入胆管合适部位,达到对胆管阻塞部位或病变部位以上胆汁引流至体外的内镜下治疗方法,已达到胆道减压目的。有内镜下鼻胆管引流术,胆道支架引流术。内镜下胆道减压正常值:  术后见金黄色的胆汁引出体外,迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅引流的作用,从

内镜下胆道减压的注意事项及检查过程

  注意事项  不适宜人群:肝门部胆管肿瘤、肝内多级分支胆管受侵引流范围极为有限者慎用。  检查前禁忌:检查前禁食 4-6 小时。  检查时:有不适的情况要及时告诉医生,积极配合医生的要求。  检查过程  一 、鼻胆管引流(ENBD)  (1) 术前准备 : 禁食 4-6 小时,术前 10min 肌

内镜下胆道减压的检查过程

  一 、鼻胆管引流(ENBD)  (1) 术前准备 : 禁食 4-6 小时,术前 10min 肌内注射度冷丁 50-100mg , 654--2 10mg ,安定 10mg ,局部表麻采用咽部含润滑局麻去泡剂 10ml 。  (2) 操作方法:经口插入十二指肠镜至降部找到括约肌乳头后,先行内镜胆管

治疗急性化脓性胆管炎的相关介绍

  1.治疗原则  手术或ERCP鼻胆管引流解除胆管梗阻,减压胆管和引流胆道。但在疾病早期,尤其是急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。约75%左右的患者可获得病情稳定和控制感染,而另25%的患者对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时改用手术治疗。  

内镜下胆道减压的简介

  内镜下胆道减压是通过十二指肠镜,植入胆管合适部位,达到对胆管阻塞部位或病变部位以上胆汁引流至体外的内镜下治疗方法,已达到胆道减压目的。有内镜下鼻胆管引流术,胆道支架引流术。

内镜下乳头括约肌切开术临床意义

正常值实施内镜下乳头括约肌切开术后配合碎石、取石、蛔虫取出、鼻胆管引流、内支架引流等,可使疾病得到部分或彻底的治疗。临床意义异常结果:切开手术不成功。需要检查人群:胆总管结石、胆源性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、壶腹部周围肿瘤、胆道蛔虫、胆总管末端良性狭窄、Oddi括约肌功能障碍等疾病的治疗的人。

简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗方法

  1.非手术疗法  (1)有休克者应首先治疗休克,并注意防治急性肾衰竭。  (2)纠正代谢性酸中毒,根据血生化检查结果,输入适量的碳酸氢钠。  (3)选用广谱抗生素静脉内滴注,然后根据胆汁及血液的细菌培养及抗生素敏感度测定结果加以调整。  (4)给予镇痛药和解痉剂,纠正脱水,静脉给予大剂量维生素C

手术治疗小儿慢性胰腺炎的简介

  小儿慢性胰腺炎多采用内科治疗,有以下指征的患儿可手术治疗:  (1)难以控制的慢性腹痛。  (2)胆总管梗阻。  (3)胰管梗阻及扩张。  (4)假性囊肿及其并发症。  对于胆道和胰管的梗阻,首先可采用内窥镜下逆行性胆管胰造影术(ERCP)进行诊断,诊断明确后可采用鼻胆管引流、括约肌切开等方法治

怎样预防急性梗阻性化脓性胆管炎?

  1、一级预防  该病的一级预防主要是针对肝胆管结石及胆道蛔虫的防治。  2、二级预防  该病的二级预防主要是早期诊断、早期治疗。根据反复发作的胆道病史,有高热、寒战、黄疸、全身中毒症状及腹膜炎体征,结合B超检查,诊断不难。一旦确诊,就应积极抗感染、抗休克,使用足量敏感抗生素、补充血容量、纠正酸中

关于胆总管结石的治疗介绍

  胆总管结石患者多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术,难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变,不宜进行复杂的手术处理,需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重,保守治疗常难以奏效。因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系,具有重要性。一般情况下,应尽量避免急诊手术

内镜治疗狭窄性胆管炎的相关介绍

  狭窄性胆管炎的各种内镜治疗方法有了很大的进展,针对狭窄性胆管炎来说,它在缓解阻塞症状、改善生化功能及预防胆管炎发作等方面均有效果。相对于手术治疗,它有几个优点:手术相对简单;诊断的同时可以进行治疗;用一种方法扩张多处狭窄;能重复治疗,对病人危险性小。但当病情发展到了晚期,出现肝硬化、门脉高压、肝

简述逆行胰胆管造影的主要应用

  此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病,与传统外科手术相比,具有创伤小、恢复快、费用低等优点,已成为胆胰疾病治疗的重要手段。  正常范围  梗阻性黄疸。

治疗急性重症胆管炎的相关介绍

  一、治疗原则  1.支持疗法。迅速扩充血容量,纠正水电解质紊乱及酸中毒,补充维生素K维生素C。  2.解痉止痛。  3.联合应用抗生素。  4.抗休克。  5.保护肝、肾功能。  6.减低胆管压力,行经鼻胆管置管引流。  7.手术治疗:掌握手术时机,以挽救病人。  二、用药原则  1.迅速建立输

临床物理检查方法介绍逆行胰胆管造影(ERCP)介绍

逆行胰胆管造影(ERCP)介绍:  逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查,此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术

胆管囊肿的相关诊疗经验

胆管囊肿是囊性扩张,可能在整个胆道中单独发生或多次发生。由于它们主要发生肝外胆管,它们最初被称为胆总管囊肿。然而,最初的临床分类于1977年修订,包括肝内囊肿,胆管囊肿伴有明显的并发症,如导管狭窄,结石形成,胆管炎,破裂和继发性胆汁性肝硬化。此外,某些类型的胆管囊肿具有高度恶性风险。一、胆管囊肿的类

引流管的应用

  临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口、胃肠道、胆道等。外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染与影响伤口愈合。在病人应用引流管时,要注意护理。

什么是引流管

  引流管包括乳胶管、硅胶管和其他材质制成的管状的东西。目的是为了放在腹腔中或者放在切口处或者皮下出等地方,将腹腔内的渗液,或者其他部位的渗液,包括出血,通过此管引流到腹腔外面方便医生观察,并且方便医生通过每天的剂量观察手术以后腹腔内的情况以及病人的恢复情况。常规来说,小的手术一般不放引流管,如果阑

体位引流的概述

  体位引流是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等,多能获得明显的临床效果。治疗者可参照X线胸片跟踪肺内分泌物的方法,并通过血气分析监测肺内分泌物清除效果,提供氧合的客观数据。  主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力作用,顺体位引流气

淋巴引流的定义

  一般来说,淋巴引流技术不能和按摩术混为一谈,在直接使用淋巴引流这名词时,是因为这手法和本来的按摩术不一样(触摸肌肤的力量非常轻)必须顺着淋巴的流向慢慢推压,是一种排出体液毒素的技法。  这种与医学领域关系非常深远的手法,其要领必须正确地找到淋巴管和淋巴节的所在、液体的流向等,施术时必须要求肌肤和

临床物理检查方法介绍内镜下乳头括约肌切开术(EST)

内镜下乳头括约肌切开术(EST)介绍:  内镜下乳头括约肌切开术(EST)是在内镜下逆行性胆胰管造影术的诊断性技术基础上进一步发展起来的、于内镜下利用高频电切开刀将十二指肠乳头括约肌及胆总管末端部分切开的一种治疗技术。内镜下乳头括约肌切开术(EST)正常值:  实施内镜下乳头括约肌切开术后配合碎石、

临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道引流术介绍

经皮经肝胆道引流术介绍: 经皮经肝胆道引流术(PTCD)主要有针对三方面:对深度阻塞性黄疸进行非手术减黄;对急性重症胆管炎可进行紧急胆道减压引流;对不能手术治疗的胆管癌等引起的阻塞性黄疸可行姑息性治疗。经皮经肝胆道引流术正常值: 减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少

临床物理检查方法介绍经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍

经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍:  经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。经皮肝穿胆道引流(PTD)正常值:  1.胆道手术后留置t形引流管者。  2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。经皮肝穿胆道引流(

手术治疗狭窄性胆管炎的相关介绍

  ①狭窄性胆管炎的胆管扩张支撑引流术:对于较长节段胆管狭窄、又不能切除病变部位者,可行胆管内置管支撑或U 形管引流。若主要是肝外胆管弥漫性狭窄,手术时在切开胆总管之后,以Bakes 胆道扩张器沿胆管向上、下方向逐步扩张(包括对Oddi 括约肌的扩张,扩张时应渐次、缓慢地进行,不能过分用力以致胆管破