外科减重并发症——韦尼克脑病概述
前言 韦尼克脑病(Wernicke encephalopathy,WE)是一种因硫胺素(维生素B1)缺乏而引起的中枢神经系统代谢性疾病。根据其诱发因素的不同可分为酒精性和非酒精性,其中非酒精性临床较为少见。欧洲神经病学会联盟2010年制定了WE诊断标准:①营养障碍史;②眼部体征;③小脑功能障碍;④意识障碍,以上4项中符合2项即可,后3项称为WE三联征,但有研究表明同时出现的几率不到16%[1]。因该病起病隐匿,症状无特异性,加之部分临床医师对本病的认识不足,故易误诊漏诊,若得不到及时治疗常常会导致不可逆的脑损害。近年来,外科减重手术,尤其以袖状胃切除术后并发WE的报道逐渐增多[2],我院近期中西医结合诊治外科减重术后并发韦尼克脑病1例,患者因袖状胃切除术后出现眼球震颤、共济失调以及精神萎靡等神经系统功能异常,经诊断考虑韦尼克脑病,立即给予足量、足疗程的维生素B1治疗,患者眼球震颤及共济失调明显改善。现报告如下。 &......阅读全文
关于科萨科夫综合症的基本介绍
科尔萨科夫氏综合征(Korsakoff's syndrome),又称健忘综合征,为一种大脑缺乏硫胺(维生素B1)而引起的精神障碍。其疾病由俄国神经学家谢尔盖·科尔萨科夫(Sergei Korsakoff)最先发现而命名。科尔萨科夫综合征表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘、时间及空间
减重效果超越GLP1药物,双机制减重疗法登《自然》
今日,丹麦哥本哈根大学诺和诺德基金会基础代谢研究中心的科学家在顶尖科研杂志《自然》发布一项关键临床前研究。该公司所开发的一款具有创新双重机制的在研减重疗法GLP-1–MK-801展现较司美格鲁肽(semaglutide)更为优异的减重效果,有望为现有减重领域带来更进一步的突破。 两种已知的减
关于胰腺脑病综合征的并发症介绍
1.并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。 2.急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克、腹膜炎,部分病人发生猝死。
简述小儿急性中毒性脑病的并发症
缺血、缺氧可致脑水肿、脑出血等改变,发生惊厥和昏迷,肢体瘫痪,重者发生脑疝、肾功能损害、多脏器功能损害等,后遗症包括智能不全、失明、耳聋、肢体强直、瘫痪、癫痫、呼吸衰竭等。
研究发现无需减重即可逆转糖尿病前期状态
多年来,预防糖尿病一直与一个主要目标紧密相连:减轻体重。然而,新的研究对这一长期存在的假设提出了挑战。被诊断患有糖尿病前期的人群,根据年龄不同,多达三分之一的成年人受此状况影响,传统上被建议通过健康饮食和减轻体重来降低风险。几十年来,这一信息基本未变。然而,结果却好坏参半。全球糖尿病发病率持续上升,
概述甲状腺功能亢进病的并发症介绍
1.甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。 2。甲亢性心脏病
概述缺血缺氧性脑病的临床表现
1.缺氧史 新生儿HIE临床主要有导致胎儿宫内缺血缺氧的异常产科病史,如脐带绕颈、绕身、前置胎盘或胎盘早剥,母亲有严重妊高征,及产程延长等。而成人HIE主要有明确的脑组织缺血缺氧史,如呼吸心跳骤停等。 2.症状 新生儿HIE可表现为宫内窘迫,如胎动明显减少、胎心减慢
概述小儿肝性脑病的临床表现
1.精神神经系统症状 早期有性格改变和行为异常,婴儿常表现睡眠紊乱,白天困倦入睡,夜间兴奋玩耍,无故哭闹喊叫,萎靡不振,躁动不安,及半昏迷,昏迷等,早期神经系统体征有反射亢进,肌张力增高,有时有“做鬼脸”样不随意运动,非持续性肌痉挛,踝阵挛阳性,出现扑翼样震颤,有时出现握持和吸吮等先天性反射,
概述老年肝性脑病的临床表现
急性肝性脑病常见于急性重型肝炎,有大量肝细胞坏死和急性肝衰竭,诱因不明显,患者在起病数天内即进入昏迷直至死亡,昏迷前可无前驱症状。慢性肝性脑病多见于肝硬化患者和(或)门-腔静脉分流手术后,以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现,常因进大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等而诱发。
新生儿缺血缺氧性脑病的并发症介绍
常合并吸入性肺炎,常并发颅内出血、脑水肿、脑实质坏死及脑积水。HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫、耳聋、视力障碍等。
中国科学家揭秘“减重手术”为何能缓解糖尿病
肥胖、糖尿病的人们今后在制定减重和治疗计划时,可要多加关注肠道微生物群变化。近日,中国南京大学高翔教授领导的研究证实,十二指肠空肠胃旁路分流术(DJB)后,患者的2型糖尿病(T2DM)得到了缓解,同时伴随肠道菌群的有益变化。这说明,在糖尿病缓解过程中,肠道菌群可能有重要作用。 糖尿病是一种常见
肱骨外科颈骨折的概述
肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。各种年龄均可发生,老年人较多
概述颅内并发症耳源性脑脓肿的症状体征
1、起病期 约历数天,有畏寒发热、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等早期局限性脑炎或脑膜炎的表现,脑脊液中细胞数略增,蛋白稍高,血中中性粒细胞增多,左移。 2、潜伏期 持续10天至数周不等,多无明显症状,或有胃纳不佳,便秘、不规则的头痛和低热,以及嗜睡、抑郁、烦燥、少语等精神症状。 3、显症期
关于颅内并发症耳源性脑脓肿的疾病概述
脑脓肿的形成一般可分3个阶段: 1、局限性脑炎期; 2、化脓期; 3、包膜形成期 脑脓肿的典型临床表现分为4期: 1、起病期 早期局限性脑炎或脑膜炎的表现。 2、潜伏期 多无明显症状。 3、显症期:1)中毒性症状:2)颅内压增高症状:①头痛②呕吐3意识障碍④脉搏迟缓⑤视乳头水肿⑥其
这种减重手术能治癌
近日,一项发表于《科学-转化医学》的研究发现,一种常见的减重手术——胃旁路手术,可以通过改变血液和小肠中胆汁酸分子水平,降低患癌症风险。这一发现可能为癌症治疗带来新路径。胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。该手术将患者的胃缝合成上下、一大一小两部分,使容纳食物的部分缩小,在“小胃”
科普:高蛋白早餐有助减重
早要吃好。澳大利亚联邦科学和工业研究组织近日发表一份研究报告认为,早餐吃富含蛋白质的食物有利于减重。 这份名为《蛋白质平衡:体重管理的蛋白质新概念》的报告说,最新科学实验证据支持了每餐至少摄入25克蛋白质有利于控制饥饿感、增强肌肉代谢的结论。早餐摄入富含蛋白质的食物可减少饥饿感,有助于体重管理
-减重手术降低肥胖相关疾病风险
首都医科大学附属北京友谊医院教授张忠涛在日前举行的“世界防治肥胖日”健康咨询活动上介绍,我国目前有超过1亿的肥胖患者,位居世界第二位,而肥胖与糖尿病、心血管病、骨关节炎,呼吸睡眠暂停等许多疾病相关。 中国医科大学附属第四医院教授刘金钢说,减重手术是一项在全球开展了多年的成熟手术,目前减重手术可
概述胆道蛔虫病与肝蛔虫病的并发症
胆道蛔虫病的危险性在于它可以引发较多的严重的并发症。这些并发症可达10余种,其中肝脓肿为首位,其余尚有胆管和胆囊化脓性炎症、胆道出血、胆道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性胆囊炎、胆道结石、肝硬化等。 1.肝脓肿 胆道蛔虫进入肝内胆管或其所带细菌上行感染可形成肝内胆管炎,炎症进一步发展穿透胆管
概述小儿炎症性肠病的并发症
1.中毒性巨结肠 为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一。死亡率高达20%~30%,其发生率大概在3%~5%。一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生,有25%~40%在初次发作时发生,多出现在重型及全结肠炎型患者。使用胆碱能受体阻断药、钡灌肠或肠镜检查及存在低钾血症均可诱发。其病理生理改变并不十分清楚
概述老年人肺性脑病的发病机制
1.二氧化碳对脑的作用 二氧化碳是脑血流的主要调节者,PaCO2增高时脑血管扩张脑血流增加,血管通透性增加,导致颅内压增高和脑水肿。过高的PaCO2有类似于笑气(N2O)的麻醉作用,引起昏迷。 2.脑细胞酸中毒 临床上常见PaCO2已达到相当高的水平,仍不发生肺脑性脑病症状,但若脑脊液的pH一
关于胰腺脑病综合征的并发症及治疗介绍
并发症 1.并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。 2.急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克、腹膜炎,部分病人发生猝死。 治疗 本病尚无特效药物疗法。应积极治疗胰腺炎,防治颅内高压。
健康管理与慢病防控-减重手术或成降糖新手段
胖乎乎的敖先生一直是人们眼中的“开心果”,但2013年的体检结果让他怎么也开心不起来。原以为是人到中年发胖是常事,但他的各项身体指标都出现异常,还成为了2型糖尿病的患者,空腹血糖值已经高达18毫摩尔/升。敖先生四处求医问药,也开始锻炼身体控制饮食,但是效果并不明显,稍不注意血糖又上去了,直到今年
12周减重2.3公斤-糖尿病新药2期结果积极
作为一家专注于为各种代谢疾病研发新药的生物医药公司,Zafgen日前公布了其第二代MetAP2抑制剂ZGN-1061在2型糖尿病患者中的2期临床试验数据,血糖控制、安全性和耐药性等各项主要目标结果积极,并确定了有效剂量的最可能范围。 Zafgen公司利用其专有的甲硫氨酸氨肽酶2(MetAP2)
12周减重2.3公斤-糖尿病新药2期结果积极
作为一家专注于为各种代谢疾病研发新药的生物医药公司,Zafgen日前公布了其第二代MetAP2抑制剂ZGN-1061在2型糖尿病患者中的2期临床试验数据,血糖控制、安全性和耐药性等各项主要目标结果积极,并确定了有效剂量的最可能范围。 Zafgen公司利用其专有的甲硫氨酸氨肽酶2(MetAP2)
关于糖尿病性心脏病的早期并发症的概述
糖尿病心肌梗死的症状是在糖尿病症状的基础上突然发生心肌梗死的,所以其病情理应偏重而复杂。但是糖尿病心肌梗死的症状往往比非糖尿病心肌梗死为轻Bradly比较了糖尿病心肌梗死100例与非糖尿病心肌梗死100例,发现糖尿病心肌梗死轻、中度胸痛多见,无胸痛者非糖尿病组只有6名,糖尿病组却有46名,而且糖
概述儿童韦格纳肉芽肿病的临床表现
临床表现多样,可累计多系统。该病的特征为上呼吸道、肺部浸润及肾脏病变三联征。患儿在患病初期常出现一些非特异的全身症状,如发热、乏力、体重下降、肌肉痛和关节痛等。许多患儿还有一些季节性过敏现象。随后出现上呼吸道症状。 1.上呼吸道症状 大部分患者以上呼吸道病变为首发症状,以鼻症状最常见。90%
概述儿童韦格纳肉芽肿病的临床表现
临床表现多样,可累计多系统。该病的特征为上呼吸道、肺部浸润及肾脏病变三联征。患儿在患病初期常出现一些非特异的全身症状,如发热、乏力、体重下降、肌肉痛和关节痛等。许多患儿还有一些季节性过敏现象。随后出现上呼吸道症状。 1.上呼吸道症状 大部分患者以上呼吸道病变为首发症状,以鼻症状最常见
关于神经内镜下大脑半球离断术的可行性研究
神经内镜的临床应用始于20世纪初,目前已由最初的脑积水治疗广泛运用于颅底内镜神经外科、脑室脑池内镜神经外科、脊柱内镜外科以及功能神经外科等各个神经外科领域。国内神经内镜临床应用开始于1998年,经过20余年的发展,各地神经内镜技术迅速发展,尤其是颅底神经外科,但国内少有将神经内镜运用于癫痫外科。广东
伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病的并发症
1、伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病的并发症: 伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病可合并有精神症状、前庭神经损害症状和变形性脊椎病或椎间盘突出。另外,应注意继发的肺部感染、尿路感染及褥疮等。 2、伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病
研究:外卖食品多放盐可减重?
据英国《每日邮报》6月12日报道,美国爱荷华州大学近期研究发现,高盐、高脂饮食者更易减重,该消息可谓快餐爱好者的福音。但同时,他们也警告称,过多的盐分摄入仍会增加心血管疾病的患病风险。 该实验假设,盐分及脂肪共同作用可以增进食欲、增加体重。研究发现,16周时间内,食用高脂、低盐食物的老鼠增重