一台宫腔镜手术同时处理宫颈息肉及阴道出血两问题
前言 宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种， 由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。 宫颈息肉一般不会有临床症状，多数在妇科检查时发现，少数患者会有同房出血症状。而异常子宫出血是好发于青春期和绝经过渡期，多是性腺轴功能失调影响，但需警惕内膜病变，用药控制效果欠佳的情况下，常常需要行手术治疗进行活检，根据活检结果制定下一步治疗方案。此患者41岁，系围绝经期女性，同时伴有同房出血及异常子宫出血症状，妇科检查宫颈可见赘生物，故选择治疗方式尤其重要，需同时解决两个问题，缩短手术及住院时间，减少患者经济负担，为患者提供高质量并有效的治疗方式。 病例描述 患者女性，41岁，系围绝经期女性，因发现宫颈赘生物3+月，阴道出血10+天入院。3+月前，患者因“房事后出血”于我院门诊就诊，检查发现“宫颈赘生物”。10+天前，患者末次月经来潮，淋漓......阅读全文
一台宫腔镜手术同时处理宫颈息肉及阴道出血两问题
前言 宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种， 由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。 宫颈息肉一般不会有临床症状，多数在妇科检查时发现，少数患者会有同房出血症状。而异常子宫出血是好发于青春期和绝经过渡期，多是
浅谈Myosure宫腔镜组织切除系统在治疗绝经后宫腔内病...
浅谈Myosure宫腔镜组织切除系统在治疗绝经后宫腔内病变的应用 绝经后宫腔内占位病变的传统治疗方式为宫腔 镜电切术，但因绝经后宫颈萎缩，扩张宫颈困难，可 能出现手术失败。绝经后患者合并高血压、糖尿病 等内科疾病较多，术者需尽量缩短手术时间，减少手 术风险。因此，我们尝试将近年来国内引入的 Myos
临床物理检查方法介绍宫腔镜介绍
宫腔镜介绍： 宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2
二、诊治经过手术经过：患者在全麻下行“腹腔镜子宫病损切除术，腹腔镜子宫修补术，盆腔内异病灶电凝术，肠粘连松解术，腹腔镜下右卵巢切开探查术，宫腔镜下多发子宫内膜息肉电切割术，诊断性刮宫术”。术中见：扩棒扩张宫颈过程中见多量巧克力样液体流出。宫腔镜下见：宫颈管通畅，子宫内膜厚薄不均，宫腔后壁及左宫角见多
简述子宫内膜癌的鉴别诊断
子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血，因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别： 1.功能失调性子宫出血 围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点，与子宫内膜癌症状相同，因此对于此类患者，即使妇科检查无阳性发现，亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在
子宫内膜癌有没有误诊，这3个病例可以告诉你答案
子宫内膜癌又叫子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大部分为腺癌，为女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一。高发于绝经期妇女，近年来其发病率呈上升趋势且有年轻化趋势。一方面由于人民生活水平的提高，寿命的延长，子宫内膜癌的发病率也将上升；另一方面由于宫腔新技术在临床上的普及，使子宫内膜癌的早期诊断率有所提高。
2例原发性输卵管癌误诊案例分析
原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，于1847年前先由Raymond报道，至1888年经Orthmann详尽描述及病理切片证实后才引起重视，输卵管癌在妇女生殖道恶性肿瘤的0.18%一1.6%，其发病率的高低不同，可能与各医院收治病例有关，原发性输卵管癌由于早期诊断困难，其5年生存率过去仅为
浅谈“宫腔镜”手术操作及技巧
目前，在妇科病的诊治方法中，宫腔镜手术已经是被广泛应用，其具有创伤小、恢复快、住院时间短、患者易接受等优点，成为妇科手术的四大基本技能之一。现根据自己的临床实践，浅谈一下腹腔镜的手术操作及技巧问题。 一、宫腔镜的基本操作： 1、机械分离：主要是使用微型剪刀对粘连组织、中隔组织进行切断及分离。 2、电
复方口服避孕药治疗反复异常子宫出血伴同房出血病例...
月经紊乱是妇科门诊常见病。２００７年国际妇产科联盟（ＦＩＧＯ）提出有关“正常和异常子宫出血相关术语”的共识以规范临床诊疗［１］。排卵相关型异常子宫出血（ＡＵＢ－Ｏ）是由于下丘脑－垂体－卵巢轴功能异常引起的异常子宫出血（ＡＵＢ），在临床最为常见，包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足等。ＡＵＢ－Ｏ的发生可
子宫恶性中胚叶混合瘤的诊断
1.病史 子宫恶性中胚叶混合瘤的症状无特异性，与一般女性生殖系肿瘤症状类似，因此术前诊断颇难。一般认为，绝经后阴道出血、腹痛等症状，应考虑子宫肉瘤的可能性。当盆腔检查见宫颈口有息肉样突出物，在诊断宫颈息肉、子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤时，应警惕恶性米勒管混合瘤的可能。 2.妇科检查(1)凡老年妇女
治疗子宫内膜息肉的介绍
1.保守治疗 对于小的、无症状的息肉，可暂时不加干预，有部分息肉可自发消退，不推荐药物治疗息肉。 2.宫腔镜电切术 有明显临床症状者，B超发现宫腔内有赘生物，或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者，均建议手术治疗；另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的，也建议手术后再试孕。宫腔镜
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论1
一、病例简介患者，女，43岁，已婚，1-0-0-1，因“月经经期延长1年余，加重半年”入院。现病史：1年余前无明显诱因下出现经期延长，从6天延长至10天左右，前6天月经同前，后4天表现为月经淋漓不尽，量少，褐色，经量无明显改变，无痛经，无异常阴道流液，无腹痛腹胀等不适，未重视未就诊。半年前无明显诱因
如何诊断功能性子宫出血？
在临床实践中，功血的准确诊断并不容易，有报道一些器质性病变比较隐蔽，病程缓慢，被误诊为功血。诊断功血，第一，要除外器质性病变。器质性病变有很多种，如血小板减少症，再障血液病，甲低，甲亢，服用性激素，避孕药，生殖器外伤，异物，异位妊娠，先兆流产，子宫平滑肌瘤和肉瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫内膜
关于子宫内膜息肉的检查和诊断介绍
检查 1.妇科检查 子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者，宫颈口可见到或触及赘生物。 2.超声检查 经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。月经期干净后重复超声检查有助于区分“息肉状子宫内膜”与子宫内膜息肉。子宫腔内声
宫腔切口憩室内畸胎瘤病例报告
1 病例简介 患者女， 31 岁， G5P2A3，因“剖宫产术后 3 年经期延长 1+ 年， B 超发现子宫病变8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分别于 2007 年、 2013 年行足月剖宫产术。1 年前经期由 7 天延长至 13 天。2015 年 8 月于当地医院行 B
排卵障碍性异常子宫出血1例病例分析
异常子宫出血（Ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ） 是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经 期出血量 任 何 一 项 不 符 的、源 自 子 宫 腔 的 异 常 出 血［１－２］。病因学上，目前国内外均采用国际妇产科联 盟（ＦＩＧＯ）推荐的 ＰＡＬＭ－ＣＯＥＩＮ
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增...
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增生病例分析1 病例报告 患者，68 岁，因宫 腔 镜 术 后 4 个 月，阴 道 流 血 1 个 月 于 2018 年 9 月 16 日入我院。4 年前于外院行经阴道超声检查提 示: 子宫内膜增厚。服用孕酮 21 天停药后，出现阴道流血 6 天，自行
晚期产后出血病例分析3
知识点 2一、晚期产后出血的药物治疗晚期产后出血制定治疗方案需取决于出血原因、严重程度以及产妇未来的生育要求。由于子宫复旧不全及感染多与其他病因共存，因此促宫缩、止血、抗感染等药物治疗必不可少。缩宫素起效快，但对产褥后期子宫不敏感。中药制剂中关于益母草注射液">益母草注射液对报道较多，益母草中生物碱
一例产后发现胎盘植入病例报告
临床资料：病史：患者，26岁, 女性，因为“发现产后胎盘植入4+月”入院。既往月经规则4-5/30天，2015-06-10在青当地医院顺娩一女婴，自诉产后胎盘残留，产后7天予清宫术，术后阴道淋漓出血一月，色红，量少，无腹痛，有黑色肉样物排出。来我院复查彩超考虑胎盘植入，门诊予“新生化颗粒、益母草胶囊
子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2
子宫瘢痕憩室的诊断主要依靠影像学方法，包括：经阴道三维超声、MRI、子宫输卵管造影/宫腔声学造影、宫腔镜检查。宫腔镜检查是诊断子宫瘢痕憩室的金标准，但有创、费用高。经阴道三维超声由于安全无创、经济方便、可重复，是临床上子宫瘢痕憩室的一线诊断手段。关于子宫瘢痕憩室患者行经阴道三维超声检查时的检查参数,
双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析
患者女，17岁。因阴道分泌物6个月余，加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮，月经规律，月经量中等。妇科检查：外阴发育正常，处女膜孔呈圆形，用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊：直肠黏膜光滑，进指顺利，扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块，边界欠清，活动差，与子宫分界不清。 MRI检
经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断价值
子宫内膜息肉为局部子宫内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物，是一种良性病变，但它可发展为腺瘤样增生，甚至癌变。超声作为子宫内膜息肉重要的无创性诊断手段，尤其以经阴道彩色多普勒超声检查效果为佳，本文通过175例子宫内膜息肉声像图血流动力学特征及手术后病理检查结果进行回顾性分析。现报告如下：
怎样预防宫颈息肉？
宫颈息肉可阻塞宫颈口，引起不孕症；造成性交出血，影响性生活；治疗后易于复发；少数宫颈息肉可发生恶变，并容易与部分宫颈癌相混淆，因此应重视宫颈息肉，做好预防工作。 1.做好经期、产后或流产后的保健；注意外阴部清洁，但清洗外阴时不要用刺激性洗涤剂。 2.注意性生活卫生，性生活之前，男女双方均应清
浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤病例分析1
浅 表 宫 颈 阴 道 肌 纤 维 母 细 胞 瘤 （superficial cervicovaginal myofibroblastoma，SCVM）是一种起源于女性下生殖道罕见的良性肿瘤。以绝经后女性多见，临床上常无症状，偶有阴道流血、流液。治疗上采取手术切除原发病灶，术后很少复发或转移。现将我
浅谈“纵隔子宫的宫腔镜治疗”
众所周知，“纵隔子宫”是最常见的女性先天性生殖器官发育异常之一，可能会造成不孕症，怀孕后也容易出现自然流产、早产的情况，在孕晚期的选择性剖宫产中也时常会初次发现。目前，随着宫腔镜的普及，宫腔镜用于治疗纵隔子宫已经是比较普遍了，现结合自己的临床实践，谈一下宫腔镜治疗纵隔子宫的手术指证及手术技巧问题：一
宫腔镜注意事项
检查前：（1） 宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。 （2） 月经后或术前3天禁止性生活。 （3） 术前可适当憋尿，便于术中B超监护。 （4） 术前要检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。 检查后：（1） 术
静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复...1
静脉全麻下宫腔镜子宫肌瘤切除术术中失血性休克复苏成功病例报告1.临床资料 患者女性，29岁，55kg。因“经期延长伴经量增多2年”入院，诊断为子宫黏膜下肌瘤，拟全麻下行子宫肌瘤切除术。既往体健，剖宫产术后4年，否认过敏史。入院血常规检查示中度度贫血，其他术前常规检查未见明显异常。给予输血等相关术前准
宫腔镜诊治早期输卵管间质部妊娠临床分析2
2 结 果9 例患者经宫腔镜检查协助明确诊断为 IP。手 术操作均于宫腔镜下完成， 9 例患者中 4 例因孕囊较大同时行腹腔镜监护。手术时间 18～62min，术中 出血 20～100ml，均没有输血。术中、术后无明显的 手术并发症发生。9 例患者术后1 月内血 β-HCG 均降至正常范
慢性宫颈炎的主要症状及诊断要点
主要症状 慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状，有时为黄色或脓样，伴有息肉形成时，可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫
宫腔镜手术低钠血症诊疗分析
宫腔镜是一种微创内窥镜，其在妇科手术中的应用日渐广泛。虽然宫腔镜手术并发症发病率较低，但有些并发症可能会危及生命，其中就包括液体过剩引起的稀释性低钠血症（发生率0.06%～0.2%）。低钠血症也称水中毒，通常被定义为血清钠浓度低于135mmol/L。宫腔镜手术患者的低钠血症是因膨宫液在短时间内大量吸