儿童抗凝治疗美国FDA批准Xarelto(利伐沙班)2个儿科适应症
强生（JNJ）旗下杨森制药近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准口服抗凝剂Xarelto（拜瑞妥，通用名：rivaroxaban，利伐沙班），用于2种儿科适应症：（1）用于从出生至18岁以下儿科患者，在至少5天的初始肠外抗凝治疗后，使用Xarelto治疗静脉血栓栓塞（VTE）及降低复发性VTE风险。（2）用于年龄≥2岁、已接受Fontan手术的先天性心脏病儿科患者，使用Xarelto进行血栓预防（thromboprophylaxis )。 此次批准，标志着18岁以下儿科患者抗血栓治疗的一个重大进展。Xarelto是一种口服Xa因子抑制剂，此次批准包括一种年龄相适应的新的基于体重的口服混悬液配方。对于这2种儿科适应症，Xarelto的剂量取决于体重，患者可口服混悬剂或片剂。 值得一提的是，Xarelto是美国FDA批准用于Fontan手术后儿科患者血栓一级预防的唯一一种直接口服抗凝剂（DOAC），也是美国市场可为儿......阅读全文
口服抗凝药居家管理该如何做？
抗凝药广泛用于深静脉血栓（DVT）和肺栓塞的预防和治疗，以及心房颤动（简称房颤）、人工心脏瓣膜置换术后、髋关节或膝关节置换术后血栓形成的预防。相较于肝素类等肠外抗凝药物，口服抗凝药使用方便，适合长期应用，目前普遍用于上述疾病的居家治疗。但口服抗凝药的不合理应用可引发栓塞和出血事件。研究显示，华法林位
口服抗凝药居家管理该如何做？
抗凝药广泛用于深静脉血栓（DVT）和肺栓塞的预防和治疗，以及心房颤动（简称房颤）、人工心脏瓣膜置换术后、髋关节或膝关节置换术后血栓形成的预防。相较于肝素类等肠外抗凝药物，口服抗凝药使用方便，适合长期应用，目前普遍用于上述疾病的居家治疗。但口服抗凝药的不合理应用可引发栓塞和出血事件。研究显示，华法林位
肺动脉栓塞的深静脉血栓（DVT）检查介绍
是同一疾病的两种表现形式，合称为静脉血栓栓塞征。50%～60%的下肢DVT可发生PE，而尸检资料显示80～90%PE栓子来源于下肢DVT。因此，在PE的诊断中进行DVT检查非常必要。静脉造影仍为DVT各项检查的金标准，其诊断敏感性和特异性均接近100。其他检查包括超声检查、阻抗体积描记法、放射性
4D打印助力静脉血栓栓塞症治疗
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494356.shtm近日，兰州大学第二医院副教授周栋团队和中国科学院兰州化物所研究员张耀明团队共同完成的研究成果《基于聚癸二酸甘油酯丙烯酸酯-甲基丙烯酸羟乙酯(PGSA-HEMA)共聚物4D打印形状记忆下
卒中后下肢深静脉血栓探讨
静脉血栓栓塞(VTE)性疾病是一种复杂的血管疾病，Virchow首先提出了静脉血栓形成的三大因素:血液高凝、血流滞缓和血管壁损伤。深静脉血栓形成，是脑卒中患者的常见并发症,也是脑卒中后急性肺栓塞的常见病因,特别是下肢DVT,增加了脑卒中患者的致残率和致死率。脑卒中患者由于长期卧床、肢体运动障碍、脱水
D二聚体检测的方法及其临床应用
D-二聚体(D—Dimer，D-D)是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物，它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。近lO年来，已建立了多种有价值的D-D的检测方法。大量研究已经充分证实了D-D在排除诊断下肢深静脉血栓形成(deepvein thromboembolism，DVT)和肺栓塞(pulm
妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成临床资料分析1
妊娠期或产褥期的静脉血栓栓塞症( venous thromboembolism， VTE) 发生率为( 0． 82 ～ 1． 99) / 1000，是一类不常见但后果严重的妊娠期血管栓塞 性疾病［1］，包括深静脉血栓( deep vein thrombosis， DVT) 和肺栓塞( p
关于血栓性疾病的抗凝治疗介绍
1、肝素主要用于近期发生的血栓性疾病。通常选用三种给药方案： ①小剂量24小时成人用量为0．6万～1．2万u，每隔8～12小时深部皮下注射0．25万～0．5万u，可不必实验室监测； ②中剂量24小时总量2万～4万u，持续静滴，或每隔4小时静注0．5万u，或每隔6小时静注0．75万u； ③大
D二聚体——栓塞筛查标志物
D-二聚体是什么纤维蛋白单体与凝血酶激活因子VIII交联后的交联纤维蛋白，再经过纤溶酶水解所产生的一种终末降解产物，是特异性的纤溶过程标记物之一。D-二聚体的生成反映机体凝血与纤溶系统的激活，在血栓形成性疾病及生理性高凝状态时，均会升高。但D-二聚体的升高并不能说明血栓生成的原因及位置，必须结合临床
Ddimer临床应用解读
当体内存在血栓时，纤溶系统将被激活。即纤维蛋白凝结块形成后，纤溶酶原被激活转化为纤溶酶，纤溶酶将纤维蛋白凝结块降解，形成各种可溶片段，即纤维蛋白产物。纤维蛋白产物由下列物质：X-寡聚体、D-二聚体(D-dimer)、中间片段、片段E组成。纤维蛋白产物中，D-dimer交联碎片可较准确地反映血栓形成后
治疗儿童肾静脉血栓形成的概述
治疗目的是避免出现严重的血栓栓塞事件，避免出现肾功能损伤。 1.一般疗法 应注意保温、给氧及控制感染，以免血栓脱落栓塞重要脏器。 2.纠正水及电解质紊乱 应注意纠正酸中毒，但要避免给钠和水过多。 3.抗凝治疗 目前最主要的治疗仍然是抗凝治疗，尤其对于急性深静脉血栓，及时抗凝有助于肾静
携腾医疗获近千万元A轮融资，全力推广数字化⾎栓防治解决方案
近日，AI+全院化全流程静脉⾎栓防治（VTE）解决方案供应商携腾医疗获近千万人民币A轮融资，资方为暾澜投资旗下的宁澜基⾦。本轮融资将主要用于市场运营与销售团队体系建设。 携腾医疗2014年成立于杭州，2016年切入全院化血栓防治领域，应用⼈⼯智能分析、⼤数据管理、物联⽹等技术，为医院构建静脉血
森亿智能VTE风险评估软件医疗器械注册证获批！
近日，森亿智能旗下拳头产品“静脉血栓栓塞症风险评估软件”，获得静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估软件医疗器械注册证。 “AI+医疗”迎来发展新拐点 “AI+医疗”是人工智能技术应用落地的重要场景之一，如今随着行业进入市场价值认证阶段，这一百亿级市场( 数据来源：IDC中国2021上半年
理化所等在癌症患者血栓风险精准预测方面获进展
静脉血栓栓塞症（VTE）是癌症患者致命的并发症。由于临床缺乏准确和有效的VTE风险评估方法，VTE的漏诊常常造成医疗干预的延迟甚至患者的死亡。研究表明，细胞外泌体（EVs）通过表面携带的组织因子，启动外源性凝血反应，致使血液的高凝状态甚至促进VTE的形成。有研究初步探讨了血浆EVs的促凝能力，但如何
特殊凝血试验的结果分析
凝血四项包括PT、TT、APTT、Fib，这些试验为一般筛选试验，还有其他的特殊试验项目么？结果是怎样的呢？下面我们就简单介绍几种： 1、抗凝血酶（AT） 曾称为抗凝血酶Ⅲ和肝素辅因子Ⅰ，是血浆中重要的生理性抗凝因子，可以中和凝血途径中的丝氨酸蛋白酶，如凝血酶、凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。ww
特殊凝血试验的结果分析
凝血四项包括PT、TT、APTT、Fib，这些试验为一般筛选试验，还有其他的特殊试验项目么？结果是怎样的呢？下面我们就简单介绍几种：1、抗凝血酶（AT）曾称为抗凝血酶Ⅲ和肝素辅因子Ⅰ，是血浆中重要的生理性抗凝因子，可以中和凝血途径中的丝氨酸蛋白酶，如凝血酶、凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。AT是凝
特殊凝血试验的结果分析
凝血四项包括PT、TT、APTT、Fib，这些试验为一般筛选试验，还有其他的特殊试验项目么？结果是怎样的呢？下面我们就简单介绍几种： 1、抗凝血酶（AT） 曾称为抗凝血酶Ⅲ和肝素辅因子Ⅰ，是血浆中重要的生理性抗凝因子，可以中和凝血途径中的丝氨酸蛋白酶，如凝血酶、凝血因子Ⅸa
抗凝治疗在DVT治疗过程中的重要地位
静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓（DVT）形成及肺血栓栓塞症（PE），有着很高的发病率及病死率。大量研究证明DVT是PE发生的最重要的危险因素，50%以上的DVT患者会发生PE,DVT和PE其实是VTE的不同阶段。因此，积极地早期治疗至关重要。本期《门诊》杂志特别邀请复旦大学附属中山医
他汀类药物或可降低关节置换术后的血栓风险相关研究
长期以来，人们对他汀类药物的认识即为降低胆固醇药物，但最近，有研究发现，在非手术健康患者中，该类药物可减低深静脉血栓形成的发生风险。在3月11日的2014美国骨外科学会（AAOS）年会上，研究者首次汇报了一项新研究，该研究显示，他汀类药物与常规血栓预防止疗联用可显著降低全关节置换（TJR）术
每天追剧4小时－血栓风险增三成
据20日发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的论文，每天看电视4小时或更长时间的人，患血栓的风险高出35%。 在这项研究中，科学家调查了看电视与静脉血栓栓塞症（VTE）之间的关系。VTE包括肺栓塞和深静脉血栓。 研究人员使用荟萃分析将与该主题相关的研究结果结合，得出了更精确和可靠的结
下腔静脉全程缺如合并肺栓塞和深静脉血栓病例分析
患者男，35岁。双侧腰痛3天，加重伴双下肢沉重感1h入院。体检：体温37.1℃，心率82次/min，R18次/min，BP116/78mmHg，体表浅静脉未见曲张，双下肢青紫伴轻度肿胀，双侧足背动脉搏动存在，余无异常。影像检查：超声示双下肢髂股静脉内血栓形成。 胸腹部联合CT平扫及增强：示右上纵隔
解读ACCP7抗栓和溶栓治疗指南（一）
美国胸科医师学会（简称ACCP）从1986年发布抗栓和溶栓治疗指南以来，大约每3年更新一次，该指南已成为目前国际上公认最权威的血栓栓塞性疾病防止指南。它涵盖了所有抗血小板药物和抗凝药物，以及所有与血栓栓塞相关的学科，如心血管内科和普通外科、骨科、泌尿外科、肿瘤科、儿科、妇产科等。2004年
D二聚体与八大疾病的“亲密关系”
（D-D）的检查出现在很多疾病中，D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相D-二聚体关。同时也说明了纤溶活性的增强；临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手
D二聚体，一个充满故事与情节的指标！
D二聚体是纤维蛋白原在凝血酶的生成，因子ⅩⅢ的活化与纤溶酶共同作用的产物，是反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标（正常值＜200 ug/L）。D-二聚体是一个特异性的纤溶过程标记物，其在血浆中的水平增高说明存在继发性纤溶过程。因此，D二聚体的定量检测可反映药物的溶栓效果，及可用于诊断筛选
新型抗栓药物循证依据不断充实
抗凝药物与抗血小板药物在心血管病防止策略中占据重要临床地位。2013年，多项临床试验公布以及新指南颁布，对于促进抗栓药物合理应用、提高获益-风险比、改善预后必将产生深远影响。 新型口服抗凝剂治疗地位逐渐确定 临床研究 Hokusai-VTE研究 旨在评估依度沙班预防深
概述急性肺栓塞的预防措施
采取适当措施预防可以降低肺栓塞的发生率和死亡率。 （一）药物方法：应以防止深静脉血栓形成为目的。 （二）手术方法：主要采用下腔静脉阻断的方法，以防止出现致死性大块肺栓塞或反复出现非致死性肺栓塞。主要适用于以下情况: ①有抗凝禁忌：如大手术及严重外伤后迅速发生的较大深静脉血栓形成，肝素过敏或
左下肢静脉血栓的并发症肺栓塞的介绍
肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低误诊率和病死率高。据文献报道，美国每年发生肺栓塞65万人，死于肺栓塞者达24万人了；英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人，因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢静脉血栓，尤其是在溶栓治疗过程
下肢深静脉血栓形成的治疗相关介绍
1.卧床休息和抬高患肢 腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑，肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。 深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和
桥接抗凝十大要点
长期口服抗凝治疗中，由于种种原因可能需要中断治疗。在此期间，是否需要使用肝素或者其他抗凝药进行桥接治疗呢？这是临床中一个常见的难题。目前这方面支持临床决策的证据还比较有限，使得当前指南推荐有些模棱两可。近日，《J Am Coll Cardiol》上发表的一篇文章对这一问题进行了综述。以下
急性肺血栓栓塞症病例分析
【一般资料】女，25岁，农民【主诉】左下肢肿痛30余天，晕厥﹑憋气7天【现病史】患者50天前于当地医院行剖宫产术，于30余天前始出现左下肢肿痛，当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成，给予溶栓治疗，溶栓前植入下腔静脉滤器，经上述治疗后，左下肢肿痛减轻，术后未予华法林抗凝治疗。【既往史】既往体健【查体】T3