一例肺炎病例分析

【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状未见明显好转转,为求进一步诊治速来我院。【既往史】既往体健【查体】T:36.50℃、P:69次/分、R20次/分、BP:155/103mnHg全身皮肤粘膜无黄染及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发结,颈软。双肺过洁言音两肺听诊呼吸音粗,可闻及明显哮吗音及干性啰音音,心界不大,心律69次/分,节律规整,心音低钝,各辮膜听诊区未闻及病理性杂音。双肾区无叩痛,双下肢无明显指凹性水肿四肢肌力、肌张力正常常,双生理反射正常存在,病理理反射未引出。【辅助检查】肺CT示左肺舌段炎性改变。【初步诊断】肺炎【鉴别诊断】肺常有吸烟史,有咳嗽、咳痰,痰中带血等症状,血白细胞不高,痰中若......阅读全文

怎样预防隐球菌肺炎?

  本病呈世界性分布,国内20个省、市、自治区均有病例报告,多见于40岁以上年龄组。60%发生在免疫抑制患者,艾滋病(AIDS)患者特别易患。  预后:该病原菌主要侵犯中枢神经,对脑膜和脑组织有亲和性,故脑隐球菌病80%以上,死亡率最高。  预防:主要措施:  1.长期大量抗生素的应用,可引起机体菌

厌氧菌所致肺炎的病因

  感染厌氧菌。成人咽喉部分分泌物每毫升有107需氧军及108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌及产气荚膜梭状芽胞杆菌等。厌氧杆菌通常与其他病原体在肺部形成混合感染。致病军的培养才能生长。卫生不良的口腔,陈有厌氧菌寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下可被吸入下呼吸道而引起肺炎。扁桃体炎、女性

急性肺炎的简介

  急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

急性肺炎的概述

  急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

如何治疗小儿肺炎?

  应采取综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生。  1、一般治疗  保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。  2、给予抗生素  根据以下原则选用抗生素:①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。 

肺炎疫苗的制剂规格

  本疫苗是无菌、用于肌内或皮下注射的透明液体疫苗。它含有混合的经高度提纯的23种最广泛流行、最具侵袭性的肺炎球菌荚膜多糖。每0.5 mL疫苗中含每种分型的多糖25 µ;g,溶解于生理盐水中并含有0.25%苯酚作为防腐剂。6B型肺炎球菌的多糖经提纯后比6A型更具稳定性。因此,本药用6B型代

类脂性肺炎的病因

  1.外源性为吸入油脂物质所致,常见者为石蜡油、鱼肝油、汽油、牛奶等,吸入呕吐物一般含有动物油、植物油及致病菌,引起肺部炎症和局部组织纤维化。  2.内源性又名胆固醇性肺炎,为呼吸道慢性阻塞性炎症,如慢性支气管炎,支气管扩张、肺癌及放疗后偶见的并发症,引起肺部局限性病变。

如何诊断肠杆菌肺炎?

  肠杆菌肺炎的临床表现不具特征性,与其他革兰阴性杆菌肺炎相似,仅凭临床表现难以确诊。高危人群在住院期间出现发热、支气管脓性分泌物增多、白细胞数增多、肺部出现病灶或在原肺部病变的基础上出现新的浸润,均为诊断的依据。确诊和鉴别诊断有赖于细菌学检查。

肺炎诊治病例分析

【一般资料】患者,女,83岁,农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状,测体温37.4C,无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状,在家末子特殊处理,急来我院就诊,门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋

怎样预防真菌性肺炎?

  1.严格掌握广谱抗生素、皮质类固醇、细胞毒、免疫抑制药及抗代谢药物的使用指征、时间和剂量。  2.及时发现和治疗局灶性真菌感染。  3.对可疑病例作详细的体格检查,必要时可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培养。  4.长期输液、静脉插管、输注高营养液、气管插管等均应严格按无菌操作进行。

类脂性肺炎的治疗

  指导患者进行咳嗽锻炼,持续数天,促进矿物油排出。  1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理,止咳,并发感染时加用抗生素治疗。  2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病,并对症处理。必要时手术治疗。

类脂性肺炎的诊断

  诊断类脂性肺炎依靠详细询问病史;痰液中查见充满脂质的巨噬细胞有助诊断。  鉴别诊断  肺部有块状阴影,可作经纤支镜肺活检,有助于鉴别其他原因引起的肺纤维化,肺部结节状块影,必须与肺癌鉴别。

不动杆菌肺炎的诊断

  主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件:  ①有呼吸道感染的症状体征;  ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长;  ③不动杆菌为纯培养或优势菌。  临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染:  ①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的患者中

如何诊断衣原体肺炎?

  肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标

支原体肺炎临床路径

   一、支原体肺炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为支原体肺炎(ICD-10:J15.7)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)    1.多发年龄为5-18

如何诊断不动杆菌肺炎?

  主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件:  1.有呼吸道感染的症状体征;  2.连续2次以上痰培养有不动杆菌生长;  3.不动杆菌为纯培养或优势菌。  临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染:  1.机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的

真菌性肺炎的概况

  引起原发性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,荚膜组织胞浆菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子丝菌,隐球菌,曲菌  或毛霉菌等菌属。真菌性肺炎可能是抗菌治疗的一种合并症,尤见于因病情严重或接受免疫抑制治疗以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。[1]

肺炎衣原体的简介

  肺炎衣原体只有一个血清型,98kD蛋白为其特异性抗原,代表株为TWAR。目前已新分离出10多株肺炎衣原体,该衣原体是一种重要的呼吸道病原体。  肺炎衣原体主要引起人的非典型性肺炎,同时还可致支气管炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、虹膜炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑等疾病,也是艾滋病、白血

怎样检查支气管肺炎?

  1.血象  细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109L,偶可高达50×109L。粒性白细胞达0.60~0.90。但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎,白细胞可不高或降低。病毒性肺炎时,白细胞数多数低下或正常。  2.细菌检查  肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金

类脂性肺炎的简介

  类脂性肺炎是肺对一些脂类物质的一种慢性炎症反应。早产、弱小或有腭裂的婴儿因咽部反射不健全,当喂牛奶、鱼肝油或从鼻孔滴入石蜡油时,误吸入肺内引起的间质性肺炎。

小儿肺炎的护理体会

肺炎是婴幼儿时期常见病,就全球而言,肺炎占五岁以下小儿死亡总数的1/4~1/3,占我国住院小儿死亡的第一位,是我国儿童保健重点防止“四病"之一。肺炎一年四季均可发病,以冬春季者多见,所以在合理治疗的基础上,临床护理的恰当与否直接影响小儿肺炎的康复。 1.临床表现 本病多

如何确诊慢性肺炎?

  慢性肺炎是指肺部长期存在的炎症状态,通常持续数月或更长时间。它可以由多种原因引起,包括长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素或免疫系统问题等。  慢性肺炎的症状可能不明显或缓慢发展,包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和乏力等。由于症状不明显,患者可能不知道自己患有慢性肺炎,这可能导致病情加重并增加并

肺炎衣原体的简介

  肺炎衣原体只有一个血清型,98kD蛋白为其特异性抗原,代表株为TWAR。目前已新分离出10多株肺炎衣原体,该衣原体是一种重要的呼吸道病原体。  肺炎衣原体主要引起人的非典型性肺炎,同时还可致支气管炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、虹膜炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑等疾病,也是艾滋病、白血

急性肺炎的介绍

  急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。

什么是干酪性肺炎?

  干酪性肺炎是一种由结核分枝杆菌引起的肺部感染。它通常在肺部形成干酪样坏死组织,并导致肺组织受损和炎症反应。该疾病通常会影响肺部的上叶和外周区域,并可导致咳嗽、咳痰、胸痛、发热、乏力等症状。如果不及时治疗,干酪性肺炎可能会导致严重的并发症,如肺部感染、肺脓肿和支气管扩张等。治疗通常包括使用抗结核药

不动杆菌肺炎的检查

  实验室检查:白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×10/L 之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。  其他辅助检查  不动杆菌肺炎  X 线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X 线征象。

如何诊断支气管肺炎?

  据急性起病、呼吸道症状及体征,一般临床诊断不难。必要时可做X线透视、胸片检查,或咽拭子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其他病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断。白细胞减低或正常,则多属病毒性肺炎。

肺炎衣原体的诊断

  由于肺炎衣原体感染没有典型的临床表现,诊断主要依靠实验室,方法有病原体分离培养和直接检出,核酸检测和血清学实验。  肺炎衣原体分离培养方法复杂、费时,而且敏感性不高,一般不用于临床诊断。  病原体的直接检出主要有免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),采用荧光标记或酶标记抗体检测标本中的衣

猪肺炎怎么治疗

肺炎是一种常见的病变。按其病因可分为传染病(猪肺疫、气喘病、传染性胸膜肺炎等)、寄生虫病(蛔虫病、肺丝虫病等)和普通病(受寒感冒、理化因素刺激、异物性肺炎等)引起的3种情况,这里主要介绍因普通病引起的肺炎。【临床症状】(1)急性肺炎个别病猪突然表现体温升高,达41℃以上,精神委顿,食欲减退或废绝,以

关于厌氧菌肺炎的简介

  厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体,通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎,继而呈化脓性,最后形成肺脓肿或并发脓胸。临床上大多数吸入性肺炎系由厌氧菌所致。厌氧菌(anaerobicbacteria)是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长地好的细菌,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度