急性胃炎诊治病例分析
【一般资料】37岁,女性,农民。【主诉】持续腹痛12小时入院。【现病史】于入院前12小时前无明显诱因出现上部疼痛,开始程度不剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非咖啡色及胆汁样物,无发热、腹泻,有排气、排便,在家给予针灸治疗,症状无明显改善,并有持续加重的情况,为求进一步诊治遂急来我院就诊。门诊查腹部B超:未见异常,故以“腰痛待查”收入我科。自发病以来,精神差,饮食差,睡眠可,二便可,体重无明显减轻。【既往史】否认高血压、糖尿病及冠心病病史,无肝炎、结核等传染病病史,无外伤、输血病史,无药物及其他过敏史,系统回顾无特殊。【查体】T:36,C、P:106次/分、R:20次/分、BP:113/86mmHg·神志清楚,急性病容,查体合作,口唇无紫绀,颈软,甲状腺不大。两肺呼吸音清,未闻及干涅性啰音。心脏界不大心律106次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊未及器质性杂音。腹软,上腹部及脐周压痛明显,无腹壁肌紧张及反跳痛,部印诊正常,移动......阅读全文
急性胃炎诊治病例分析
【一般资料】37岁,女性,农民。【主诉】持续腹痛12小时入院。【现病史】于入院前12小时前无明显诱因出现上部疼痛,开始程度不剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非咖啡色及胆汁样物,无发热、腹泻,有排气、排便,在家给予针灸治疗,症状无明显改善,并有持续加重的情况,为求进一步诊治遂急来我院就诊。门诊查
急性胃炎病例分析
【一般资料】女,27岁,农民【主诉】恶心、呕吐2周【现病史】2周前无明显诱因出现反复恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣及褐色胃液,量少,非喷射性,伴头疼、头晕,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽。遂于当地社区输液治疗(具体不详)4天,效果差。伴胸痛、呕褐色胃液,今为进一步治疗来诊。急诊以“恶心呕吐待查”收入院。自
急性盆腔脓肿诊治病例分析
【一般资料】女,33,无业【主诉】下腹痛痛半月【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-30天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于半月前行人工流产,术后回家先出现轻微腹痛,最近两天出现腹痛越来越剧烈,难以忍受,现为求进一步治疗,收住入院。
慢性非萎缩性胃炎诊治病例分析
【一般资料】患者男72岁农民【主诉】患者主因上腹部疼痛1月余,加重3天,于2018年2月18日住院治疗。【现病史】患者缘于入院1月前无明显诱因出现上腹部疼痛,以剑突下为主,伴烧心、腹胀,无反酸,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,3天前腹痛加重,呈持续性,在家自行口服药物治疗(具体不详),上述症状无明显缓解
急性胆管炎诊治病例分析
【一般资料】男性61岁,农民【主诉】主因:间断腹痛5天加重1天入院。【现病史】患者緣于入院前5天无明显诱因出现腹痛,以占上腹部疼痛明显,呈阵发性,给予止痛药物后可缓解,近1天来上述症状加重,上腹部疼痛加剧,呈进行性加重,给予止痛药物肌注后不缓解,不伴恶心、呕吐,不伴发热,在家未予治疗,为求进一步诊治
急性胆囊炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女性,53岁,农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,全身乏力,当时实测体温38℃。随后到当地诊所,给予退热药物治疗,症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T:37.5℃,P:71次/分,R:20次/分,B
急性阑尾炎诊治病例分析
【一般资料】女性,47岁【主诉】突发右下腹痛5小时【现病史】患者自诉于入院前一天中午2时,在无明显诱因情况下感腹部疼痛,疼痛位于右侧下腹部,呈持续性隐痛,无阵发性加剧,不向其它部位放射。无恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症。未作特殊治疗,后疼痛逐渐固定至右下腹,并呈持续性钝痛,无阵发性加剧,伴发热,为
胃炎致上腹部痛15天诊治病例分析
【一般资料】男性51岁,职工【主诉】主因:上腹部痛15天加重伴纳差1天入院。【现病史】患者缘于入院前15余天无明显诱因出现上腹痛,位于剑突下,呈持续性,近1天来疼痛较前加剧,伴大汗、纳差,在家自行口服药物治疗(具体药量不详),效果欠住,为求进一步诊治而来我院,门诊查心电图示:窦性心律心律78次/分。
急性阑尾炎诊治病例分析2
【一般资料】患者男性,25岁,学生。【主诉】转移性右下腹痛痛2小时【现病史】患者诉缘于入院前2小时,无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,后转移至右下腹,在当地未作处理,急来我院就诊,门诊以“急性闲尾炎”收入我科。自发病来病人无发烧、抽搐、恶心、呕吐、咳嗽、喷痰等,大小便未及异常
急性胆囊炎诊治病例分析(二)
【一般资料】患者,女性,53岁,农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,全身乏力,当时四测体温38度。随后到当地诊所给予记住退热药物治疗症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T:37.5P:71次/分R:20次/分BP:12
治疗急性阑尾炎诊治病例分析
【一般资料】男性,55岁,农民【主诉】主因:右下腹痛痛1天【现病史】诉缘于入院前1天无明显诱因出现右下腹痛痛,呈饨痛当时无发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,未经治疗而来我院,门诊以“急性阑尾炎”收入我科。自发病以来,忠者神志清楚,精神可,饮食、睡眠可,二便正常。【既往史】既往史:体健,否认肝炎、结核
一例急性化脓性胃炎病例分析
病例资料:患者女,61岁,因腹痛1周于2015年1月18曰来我院就诊。患者1周前出现腹痛,左上腹为主,呈阵发性,进食后加剧,无发热、腹胀,无恶心、呕吐。查体:腹软,左上腹压痛,无反跳痛,余无特殊异常。既往有高血压病史20年,间断服用降压药物;否认冠心病、糖尿病、胃溃疡等病史。胃镜检查示:胃窦后壁近幽
慢性胃炎胃息肉伴左肾囊肿诊治病例分析
【一般资料】女性,34岁,职工【主诉】主因:间断腹痛、纳差2年入院。【现病史】患者缘于入院前2年无明显诱因出现间断腹痛、纳差,夜间发作较频繁,以上腹部为重,无胸痛、胸闷,无向肩背部放射,无大汗出,无烧心,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻。患者在家口服中药治疗,病情无明显好转,故为进一步诊治而来我院。查腹部
亚急性甲状腺炎诊治病例分析
【一般资料】女,43岁,农民【主诉】发热,颈前区疼痛7天【现病史】入院前一周左右,患者因感冒后出现发热,最高达39度左右,伴咳嗽,咳少许黏液痰,无咯血,痰中带血等,无盗汗,伴颈前区疼痛,吞咽时加重,伴食欲减退,多汗,经抗生素治疗无明显缓解,故来我科,自发病以来,精神饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显
急性支气管炎诊治病例分析
【一般资料】女性,61岁,职工【主诉】阵发性咳嗽伴恶心20余天入院。【现病史】患者缘于入院前20余天,因着凉感冒后出现咳嗽,呈阵发性,起初为干咳,无痰,夜间较重,白天相对较轻,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛、头旱,食欲差,无恶心、呕吐,在家予以药物具体名量不详口服后效果不佳,为进一步明
急性支气管炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女,25岁,农民。【主诉】主因发热1周入院。【现病史】患者缘于入院前1周无明显诱因出现发热,体温最高达38.0C,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腰泻,无恶心、呕吐,就诊于当地诊所所,给予静点阿奇素效果欠佳,为求进一步诊治而来我完完,门诊查胸胸片示:支气管炎。血常规示:白
急性睾丸炎并发热诊治病例分析
【一般资料】性别:男年龄:33岁。【主诉】突发右侧睾丸肿痛三天【现病史】患者于三天前无明显诱因发现右侧睾丸肿胀、疼痛,疼痛可放射至右侧腹股沟区。尚无畏寒、发热、恶心、呕吐等症。于当地医院行抗感染治疗,疗效不佳。特于今日来我院求治。门诊以“急性右侧睾丸炎”收入院。发病以来,精神欠佳,食欲正常,二便正常
慢性阑尾炎急性发作诊治病例分析
【一般资料】患者女性,54岁,职工。【主诉】间断右下腹痛痛20年,加重20天【现病史】患者诉缘于入院前20年,无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性钝痛,数小时后转移并固定在右下腹部,无发热,恶心无呕吐,无腹胀、腹泻,经抗生素静点腹痛缓解,此间发作数次,近20天来右下腹痛痛加重,在家口服中药,效果
急性上消化道出血诊治病例分析
【一般资料】患者男,17岁【主诉】上腹部不适,伴间断解黑便、呕血6天【现病史】患者6天前无明显诱因下出观上腹部不适,饥饿时明显,进食后稍好转,不向他处放射,末重视。后于2018.08.03出现解黑便1次,呈稀糊状,量中等,且呕吐1次,呕吐物为进食食物,见少许血丝,无其它不适,于当地医院门诊就诊未行特
胆汁反流性胃炎合并复合型溃疡诊治病例分析
【一般资料】男性,44岁,农民【主诉】患者主因腹胀伴双下肢水肿5天入院。【现病史】患者缘于入院前5天无明显诱因出现腹胀,伴恶心,无呕吐,伴双下肢水肿,无烧心、反酸,无头晕、头痛,无心慌,无胸闷及呼吸困难,在当地未予特殊处理,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我科;【既往史】既往体健。否认高血压、糖尿病
反流性胃炎伴十二指肠息肉诊治病例分析
【一般资料】患者女,39岁,农民【主诉】主因上腹部疼痛1月余,加重3天入院。【现病史】患者于入院前1月余无明显诱因出现上腹部疼痛,呈隐痛,间断发作,伴恶心,无呕吐,无烧心、反酸,无腹胀、腹泻,间断在当地诊所治疗(具体药物不详),效差,3天前上腹部疼痛加重,呈持续性,为求明确诊治故来我院,经门诊收入我
胃穿孔急性腹膜炎诊治病例分析
【一般资料】患者女性,43岁,农民。【主诉】中上腹痛痛四小时。【现病史】患者于入院四小时前,无明显诱因出现中上腹痛痛,呈钝痛,持续性发作,不向四周放射,不能忍受,当时无发热,恶心,未呕吐,无腹泻,未排气排便,急来我院,急诊查肝胆彩超室未见异常,腹透示:膈下游离气体。以消化道穿孔收入我科。【既往史】既
急性支气管炎诊治病例分析(二)
【一般资料】患者,女,72岁,农民。【主诉】主因咳嗽、咳痰3天。【现病史】患者缘于入院前3天,因感冒后出现流涕、咳嗽、咳痰,为黄色粘痰,量不多,无发热,在家中未行特殊治疗,来我院就诊。【既往史】既往有癫痫病史50年,病因不明。高血压病史10年余,平日血压最高可达160/100mmhg,平日口服降压药
急性扁桃体炎诊治病例分析总结
【一般资料】患者男性,3岁。【主诉】发热1天【现病史】患儿缘于入院前1天无明显诱因出现发热,体温最高39.7℃,于当地门诊给予口服药物(和洛芬、泰诺林、柴桂颗粒、头孢类)等药物治疗,体温反复降而复升,无咳嗽、咳痰、腹痛及腹泻等不适,家属为进一步诊治遂来我院,门诊查血常规示:WBC16.1×10/LR
致死性胃炎病例分析
导语 胃炎在无穿孔、大出血等其它并发症的情况下也能致死?明人不说暗话,没错!今天小编就整理了这样一份病例,虽罕见,但在临床上若真遇上了,危险十足!请大家提高警惕! 病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C,她的血压、心率和血氧饱和度均正常
小儿急性胃炎的病因分析
(1)药物性及饮食性胃炎前者以非甾体类抗炎药如阿司匹林、消炎痛最常见,肾上腺皮质激素、某些抗生素、抗肿瘤药、氯化钾、铁剂及酒精也可引起。过冷、过热饮食,浓茶、咖啡、辣椒等刺激性调味品及难以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。 (2)应激性胃炎严重感染(败血症等)、休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭
急性附睾炎、前列腺增生诊治病例分析
【一般资料】男性,54岁,农民【主诉】排尿困难留置尿管20天、右侧阴囊肿痛伴发热2天【现病史】患者诉于入院前20天因“排尿困难我院门诊查泌尿系彩超示前列腺增大,膀胱过度充盈,双肾输尿管未见明显异常,诊断为,前列腺增生,尿循留。遂行保留导尿,口服头孢氮苄、非那雄胶和盐酸黄酮哌酯治疗。于入院前2天出现无
慢性支气管炎急性发作诊治病例分析
【一般资料】女性,71岁,农民【主诉】间断咳嗽、咳痰5年,气短1个月。【现病史】患者缘于5年前出现间断咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,秋冬季节加重,天气转暖后症状可缓解,每年持续2个月以上。患者于1个月前出现气短,伴有双下肢水肿,无发热,无胸闷、胸痛,无咯血、盗汗,在家口服药物治疗(具体药物名量不详),症
急性胆囊炎上腹部伴发热诊治病例分析
【一般资料】患者,女,53岁,农民【主诉】主因上腹部伴发热3小时入院【现病史】患者缘于入院前3小时无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心欲吐,全身乏力,当时自测体温38.4°C,随后到当地诊所给予肌注退热药(具体名量不详)治疗,症状不见好转。【既往史】既往体健【查体】T:37℃、P:71次
胆囊结石伴急性胆囊炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女,65岁,农民。【主诉】主因间断上腹部疼痛2天,加重伴呕吐3小时入院。【现病史】患者缘于入院前2天因饮食不当后出现上腹痛痛,呈间断性、隐痛,以左上腹较明显,并件有大使次数增多多,呈若液性,不含脓、血,每日约2-3次,无发热热,无恶心、呕吐,患者未予重视及特殊治疗,于入院前3小时患