肺部感染诊治病例分析(三)

【一般资料】男性,72岁,农民【主诉】咳嗽七天,纳差伴四肢无力三天,加重伴发热,呕吐三小时。【现病史】患者入院前,因进食呛咳,出现咳痰,咳痰量较多,为白色粘痰,易咳出无发热,无胸痛,无恶心呕吐,当时未引起重视,三天前出现纳差伴四肢无力,三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃,无寒颤,大汗,伴恶心呕吐,呈非喷射状,呕吐为胃内容物,为求进一步诊治,来我院查,胸部ct,左肺叶多发性炎性改变,肺气肿。以:肺部感染,收住院,患者自发病以来,精神差二便正常。【既往史】既往有慢性支气管炎病史,十七年未规律治疗高血压病史十年,口服硝苯地平缓释片,血压控制良好,否认肝炎,结核等传染疾病时。【查体】体温:38,2℃,心律:91次/分,呼吸:20次/分BP:170/100mmHg,发育正常,营养中等,呼吸稍急促,查体欠合作,双侧瞳孔正大等元,对光反射灵敏,耳,鼻未见异常,口唇无发绀,双侧甲状腺无肿大,颈软无抵抗,胸廓呈桶状,胸双肺叩诊,呈过......阅读全文

高血压脑出血诊治病例分析

【一般资料】男,50岁,工人。【主诉】高血压1年,意识丧失4小时。【现病史】患者高血压1年,最高160/110mmHg,未服药控制。今晨5点起患者无明显诱因出现意识障碍、昏睡、呕吐胃内容物,无发热、呕血。患者至我院急诊就诊,查体双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,直接间接对光反射灵敏,GCS评分E2V3M

咳嗽咳痰3天诊治病例分析

【一般资料】患者,女,72岁,农民【主诉】主因咳嗽咳痰3天入院【现病史】患者于入院前3天因感冒后出现咳嗽、咳痰,不易咳出,咳白色黏痰,未诉喘息、气短症状:夜间尚能平卧,无双下肢无力,饮食可,无胸痛胸闷、无腹痛腹胀、无恶心呕吐等症状,在当地未行特殊处理,急来我院,查胸部CT示:双侧支气管炎性改变;心电

左手食指开放伤诊治病例分析

【一般资料】患者女,52岁。【主诉】在家中打扫卫生时不慎被玻璃割伤左手食指,当即剧烈疼痛,流血30分钟。【现病史】该患者约于2018年02月07日,15:10,在家中打扫卫生时,不慎被玻璃割伤左手食指指蹼处。当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,简单包扎后,急来我院就诊,门诊以左手食指开发伤收入我院,发病以

卵巢畸胎瘤诊治病例分析

【一般资料】女,20岁,未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块,无痛感,患者为求进一步治疗,遂来我院,B超

粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析

【一般资料】女,29岁,农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-3-6。患者于月经后间断性流血,无痛经,现为求进一步治疗,收住入院。患

急性胆管炎诊治病例分析

【一般资料】男性61岁,农民【主诉】主因:间断腹痛5天加重1天入院。【现病史】患者緣于入院前5天无明显诱因出现腹痛,以占上腹部疼痛明显,呈阵发性,给予止痛药物后可缓解,近1天来上述症状加重,上腹部疼痛加剧,呈进行性加重,给予止痛药物肌注后不缓解,不伴恶心、呕吐,不伴发热,在家未予治疗,为求进一步诊治

左侧听神经瘤诊治病例分析

【一般资料】42岁,农民,男性。【主诉】左侧耳鸣、听力下降两月【现病史】患者两月前无明显诱因下出现左侧持续性耳鸣,伴左侧听力下降,阵发性头晕,颈项部不适,否认晕厥、面瘫、面痛、声嘶、吞咽困难等。当地医院就诊,行头颅MRI示左侧桥小脑角占位。头颅CT示左侧内听道扩大。现患者来我院就诊,我科诊断为左侧桥

轻度子宫脱垂诊治病例分析

【一般资料】女,68岁,退休人员【主诉】自觉下腹部有肿物脱出1月【现病史】患者为已婚老年女性,G3P3,足月顺产3次,已经绝经15年。后患者未有不适,仍有性生活,近1年来自觉咳嗽时**有肿物脱出,可以自行回收,近1月肿物脱出**,可以用手回塞,门诊就诊妇科检查见宫颈从**脱出,现为求进一步治疗,门诊

脑梗塞合并肺炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性66岁退休【主诉】走路不稳,呛咳九年,加重伴发热,咳嗽四天。【现病史】症见:走路不稳,头晕,发热、咳嗽、咳少量白痰、胸闷气短,饮食可,寐欠安,尿频尿急,大便秘。【既往史】既往体健【查体】神志清楚,体温:38.5C,脉搏:104次/分,呼吸:18次/分,血压:160/100mmHg

孕晚期胸腔积液诊治病例分析

【一般资料】女性,28岁【主诉】停经33+2周,胸痛、气喘1天【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,LMP:2015-2-3,EDC:2016-11-10;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4+月出现胎动,停经12周在

全身多处热水烫伤诊治病例分析

【一般资料】男,64岁。【主诉】全身多处热水烫伤后疼痛,部分皮肤已撕脱4小时余。【现病史】该患约于4小时前,在家中劳动时因四轮车翻车不慎被水箱中热水烫伤全身多处,伴起泡,部分皮肤已撕脱,当即疼瘺剧烈,被送至东宁县医院行简单处置,急来我院就诊,门诊以“全身多处烫伤”收入我院,发病以来神志清,无呼吸困难

肩难产病例诊治经验实用分析总结

肩难产的定义:胎儿在胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规的助产方法不能娩出胎儿 称为肩难产。在正常情况下,从胎头娩出到胎体免出的平均时间为24秒,肩难产的情况下,平均时间为79秒。当胎头娩出后60秒内胎儿尚未完全娩出则诊断为肩难产。发病率:胎儿体重在2500~4000g时为0.3%~1%,4

先兆子宫破裂诊治病例分析

【一般资料】女,29岁,职员【主诉】停经37+3周,不规律下腹痛1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-01-18EDC:2016-10-25。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期

后循环缺血伴三叉神经痛诊治病例分析

【一般资料】男性,86岁,农民。【主诉】主因头晕伴周身乏力1天。【现病史】入院前1天无明显诱因出现头晕,伴周身乏力,无言语不利,无恶心、呕吐,无感觉障碍,无腹痛,无腹泻。患者在家未予治疗,为进一步治疗来我院就诊,查头HRI示:老年脑。遂以后循环缺血收入院。自发病以来,患者神志清,精神可,食欲可,睡眠

关于肺部感染的治疗介绍

  1.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。  2.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。  3.并发呼吸功能不

肺部感染的诊断检查介绍

  1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。  2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。  3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意

肺部真菌感染的相关介绍

  肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,包括原发性和继发性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染。体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病,称为继发性肺部真菌感染。

阿萨希丝孢酵母菌致肺部感染病例报告

阿萨希丝孢酵母菌属毛孢子菌属,是一种条件致病菌,目前多分离自内源性免疫缺陷患者和白血病患者的痰液或血液标本。国外有关阿萨希丝孢酵母菌感染的报道多与恶性肿瘤、免疫缺陷、恶性血液病等引起的感染,国内首例有关阿莎希丝孢酵母菌引起的播撒性感染患者出现在2001年,而最近东莞市康华医院检验科临床分离出1株阿莎

3月婴儿缠绵咳嗽诊治病例分析

【一般资料】患儿,女,3月。【主诉】反复咳嗽3周,加重1-2天。【现病史】患儿于3周前继感冒后出现咳嗽、呈阵发性,无发热、流涕,无喘息及呼吸困难,无恶心呕吐,无腹泻,在外口服药物即雾化吸入治疗(具体不详),症状迁延不愈,近1-2天,咳嗽症状明显加重,呈阵发性**性咳嗽,有痰,仍不发热,为进一步治疗,

宫腔粘连致不孕诊治病例分析

【一般资料】女,28岁,无业【主诉】不孕2年【现病史】患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛,月经量较前减少,患者不孕2年,行B超检查未见异常,后行宫腔镜检查示

脑血栓伴高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,72岁,农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射

手术切除胃休息肉诊治病例分析

【一般资料】女,28岁,职员【主诉】上腹部隐痛3天【现病史】患者为已婚女性。患者于2018-5-25日出现上腹部隐痛,吃完饭后出现腹胀,后2天加重,今日患者持续上腹部不适来我院就诊,给予患者行胃镜检查示胃休息肉,拟以胃休息肉收入院。患者自诉发量稍减少,皮肤有皲裂,无腹痛,无恶心,无呕吐,无发热,无咳

肺癌间断发热多发转移诊治病例分析

【一般资料】男性,70岁,丧偶,农民,汉族。【主诉】喘憋气短2月,左肺癌1月余,间断发热1周。【现病史】患者缘于2月前出现喘憋气短,伴有咳嗽咳痰,于当地诊所治疗(具体药物不详)后无好转,遂就诊于当地中医院,行胸部CT提示左肺占位。转诊于北京某医院行颈胸腹CT:1.左肺下叶肿物,考虑为恶性,肺癌可能性

脑梗塞伴高血压诊治病例分析

【一般资料】男性,71岁,已婚,农民。【主诉】头晕,口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现,头晕,拌口角,流涎,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,无言语功能障碍,当时为在于未行治疗,后症状未见好转。来我院就诊,查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞,以:脑梗塞,收住院,患者自发

左手食、中、小指外伤诊治病例分析

【一般资料】男48岁【主诉】左手食、中,小指外伤后疼痛,流血1小时【现病史】该患者1小时前,在田地里干活时,因车祸致左手食,中,小指被机械挤伤,当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,急来我院就诊,门诊以“左手食,中,小指挤压伤”收入我院,发病以来神志清,无烦躁。【既往史】既往体健。【查体】体温36.6度,脉

不完全子宫破裂诊治病例分析

【一般资料】女,28岁,职员【主诉】停经38周,下腹部剧烈疼痛半天,**流液3小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30-40天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-01-6EDC:2016-10-13。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,

急性阑尾炎诊治病例分析2

【一般资料】患者男性,25岁,学生。【主诉】转移性右下腹痛痛2小时【现病史】患者诉缘于入院前2小时,无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,后转移至右下腹,在当地未作处理,急来我院就诊,门诊以“急性闲尾炎”收入我科。自发病来病人无发烧、抽搐、恶心、呕吐、咳嗽、喷痰等,大小便未及异常

双肾结石并积水诊治病例分析

【一般资料】男,51岁。【主诉】反复双腰部疼痛2年余【现病史】患者自述于2年前无明显诱因感双侧腰部疼痛,呈持续性钝痛,可向下腹部放射。尚无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症,不伴有畏寒发热、恶心呕吐、腹胀腹泻、黄疸等症。行抗感染治疗症状可缓解。于外院诊断为双肾结石并积水。今来我院就诊,门诊以“双肾结石并

心功能不全诊治病例分析

【一般资料】男性,72岁【主诉】活动后气短、喘促伴不能平卧1天【现病史】患者昨日于无明显诱因下出现活动后气短喘促,夜间不能平卧,时有咳嗽,咳白痰,双下肢轻度浮肿。病情逐渐加重,略活动即出现气短、喘促,经休息后症状可缓解,现为求系统治疗来诊,门诊以“心功能不全”收入院。患者病来无发热,无剧烈胸痛,无咳

治疗急性阑尾炎诊治病例分析

【一般资料】男性,55岁,农民【主诉】主因:右下腹痛痛1天【现病史】诉缘于入院前1天无明显诱因出现右下腹痛痛,呈饨痛当时无发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,未经治疗而来我院,门诊以“急性阑尾炎”收入我科。自发病以来,忠者神志清楚,精神可,饮食、睡眠可,二便正常。【既往史】既往史:体健,否认肝炎、结核