左肺鳞状细胞癌术后化疗后复发右肺转移II°骨髓抑制...

【一般资料】男性,65岁,已婚,汉族,退休。【主诉】左肺癌术后1年余复发,发现血小板减低1天。【现病史】患者缘于2016-5无明显诱因出现咳嗽,咳痰,痰为白色泡沫样粘痰,易咳出,痰中带血,偶尔伴前胸壁刺痛,可自行缓解,无发热、寒颤,无头晕头痛,无四肢乏力,无胸闷,无恶心、呕吐,无发憋,气短,无视物不清旋转,就诊于我院行纤维支气管镜检查病理回报:(左上叶尖后段开口处):鳞状细胞癌,免疫组化:CK5/6(-),P63(+),P53(+60%),Ki-67(+,60%),遂于2016-7-6,2016-7-28给予TP方案化疗2周期,期间曾出现II°骨髓抑制。2016-08-29于天津某医院全麻下行左全肺部切除+淋巴结清扫术,过程顺利,术后病理回报:距支气管断端1cm处周围肺实质内见一灰白质硬区,大小3*2*2cm。肿瘤所在位置:左全肺;组织学类型:非角化型鱗状细胞癌;淋巴结及软组织情况:区域淋巴结未见癌转移,分组如下:4区0/3,5......阅读全文

舌鳞状细胞癌放疗后骨肉瘤病例报告1

放疗是肿瘤治疗的主要手段之一,对提高肿瘤治愈率,延长患者生存时间具有重要作用。研究表明,放射线暴露会增加人体新生肿瘤发生的几率,可能诱发多种良、恶性肿瘤,成为治愈患者长期生存的潜在威胁。放疗诱发肉瘤(radiation-induced sarcoma,RIS)便是其中一种罕见的并发症,发病率约为0.

鳞状细胞癌的癌细胞形态特征

鳞状细胞癌 鳞状细胞癌(squamous carinoma)来源于鳞状上皮或柱状上皮鳞状化生后癌变。涂片中鳞癌可分为分化较好和分化差两亚型。1.分化较好的鳞癌细胞涂片中以相当于表层的癌细胞为主。多数癌细胞胞浆内有角化,染鲜红色,胞质丰富呈多角形,细胞似鳞状皮表层形态。成团脱落的癌细胞互相嵌合,细胞间

一例内外踝Marjolin溃疡病例分析

Marjolin溃疡即马乔林溃疡。1828 年法国外科医师Jean-Nicolas Marjolin 对一种发生于烧伤瘢痕溃疡的皮肤肿瘤进行了描述,但是由于其认识的局限,未能阐述其恶性肿瘤的特征。1850 年Sminth、1902 年Da Costa等将继发于慢性皮肤溃疡的恶性肿瘤称为M

关于鼻窦鳞状细胞癌的简介

  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤较为常见,鼻窦的恶性肿瘤较原发于鼻腔者为多见,尤以上颌窦恶性肿瘤最为多见,甚至可高达60%~80%,筛窦肿瘤次之,约占3.8%。原发于额窦者仅占2.5%,蝶窦恶性肿瘤则属罕见。  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤,以鳞状细胞癌最为多见,占70%~80%,好发于上颌窦。腺癌次之,多见于筛窦。此

治疗鼻窦鳞状细胞癌的介绍

  可分为手术、放射治疗和化学疗法。应根据肿瘤性质、大小、侵犯范围以及患者承受能力决定,当前多主张早期采用以手术为主的综合疗法,包括术前放射治疗、手术彻底切除癌肿原发病灶,必要时可行单侧或双侧颈淋巴结清扫术,以及术后放疗、化学疗法等。首次治疗是治疗成败的关键。  1.放射治疗  单独根治性放射治疗,

涎腺鳞状细胞癌的简介

  涎腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原发于大涎腺导管上皮的鳞状细胞癌。不包括皮肤及邻近部位鳞状细胞癌转移至涎腺。是十分少见病理类型。属于高度恶性病理类型。

鳞状细胞癌的临床表现

  鳞癌在外观上常呈菜花状,有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡,产生恶性臭味,若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。癌细胞也可向远处转移,形成继发肿瘤。  皮肤鳞状细胞癌早期是红色硬结,以后发展成疣状损害、浸润,常有溃疡、脓性分泌物、臭味,见于颞、前额及下口唇。

鳞状细胞癌抗原正常值

鳞状细胞癌抗原的正常参考范围,一般检测单位定在≤1.5μg/ml。作为血清学肿瘤标志物的检测项目,其检测正常的情况,受不同单位所应用的检测试剂盒的差别,以及检测单位所在检测的过程中,存在一些客观因素,包括温度、湿度、环境的影响,其正常参考范围可相应有所波动。所以正常在临床上进行指标判读时,需以当地检

PDL1基因突变的卵巢上皮性癌患者特殊部位复发转移...

PD-L1基因突变的卵巢上皮性癌患者特殊部位复发转移病例分析卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者平均复发时间约为18个 月,复发以盆腹腔内病灶为主,远处转移主要为肺、胸膜。 本文报道1例晚期卵巢癌患者初始手术及化疗后肿瘤完全 缓解达7年,复发表现为单纯的胸肋骨转移,经治疗后再次 复发为多处骨转移及肺转

放射性粒子植入治疗多发转移性腮腺腺泡细胞癌病例分析

患者女,23岁,因“右侧腮腺腺泡细胞癌术后1个月复发”于2007年5月12日收住我院。2007年4月因右侧腮腺肿物于外院行腮腺肿物切除术,术后病理提示腺泡细胞癌,术后1个月再次发现右耳下肿物。 入院体检:体温36.5℃,心率90次/min,呼吸22 次/min,腮腺下极见一大小为1.2 cm×1.0

原发性肺肉瘤样癌的CT表现和鉴别诊断

原发性肺肉瘤样癌(PSC)是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤,其发病率低侵袭性强,预后差,术后易复发,临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系:多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC),梭形细胞癌(spindle cell

一例肺肉瘤样癌侵及右肺动脉主干病例分析

患者,男,42岁。咳嗽4个月,胸闷2个月。高血压10年,口服硝苯地平10 mg每天一次,控制在110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。吸烟史20年,每日20支,吸烟指数400。查体:右肺呼吸音弱,双侧颈部及锁骨上未触及肿大淋巴结。胸部CT提示右肺中叶4.0 cm×3.0

一文读懂10大常用肿瘤标志物的临床应用

肿瘤标志物(tumor marker;TM)在恶性肿瘤的发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或是由机体对肿瘤细胞反应而异常产生和(或)升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等,存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及分子生物学等

一例食管鳞状细胞癌鞍区转移误诊病例分析

患者,男,65岁,主因头痛、头晕伴恶心、呕吐20余天,视物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前,于当地医院行头颅磁共振成像(magnetic resonanceimaging, MRI)检查,示鞍区占位,垂体瘤可能。患者自发病以来,精神、食欲差,大小便正常。 患者自诉于2014年5月诊断食管癌,

一例患者嘴唇突然长肿块病例分析

在《柳叶刀肿瘤》12月的期刊中,报道了一例肺鳞癌转移到嘴唇和脸颊的病例,这是相关病例首次报道。男,60岁,有吸烟史。上唇和下脸颊肿胀3个月,近几周肿胀加重,遂就诊于湖南省肿瘤医院。无其他特殊症状。血液检查:无异常。体查:上唇和下脸颊各有一个可触及的肿块,上唇约3.5×4.7cm,下颊约5.6×3.2

如何诊断鼻窦鳞状上皮细胞癌?

  早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难。随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯脑神经引起眼球活动受限。根据面部不同区域的肿胀,眼球移位

宫颈鳞状细胞癌的临床表现

  早期宫颈癌常无明显症状和体征,颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随着病变发展,常表现为接触性出血,性生活或妇科检查后阴道流血;也可表现为不规则阴道流血,老年患者常为绝经后不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。多数患者有阴道排液,液体为白色或血

宫颈鳞状细胞癌的检查及诊断

  检查  子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查的基本方法,高危型HPVDNA检测联合应用于早期筛查。细胞学检查异常和HPVDNA检测阳性患者应作阴道镜检查,子宫颈活组织检查是确诊子宫颈癌的最可靠方法。  诊断  早期病例的诊断采用子宫颈细胞学检查和(或)高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组

关于鼻窦鳞状细胞癌的检查介绍

  1.前、后鼻镜检查  鼻腔中新生物常呈菜花状,基底广泛,表面常伴有溃疡及坏死组织,易出血。如未见肿瘤则应注意中、下鼻甲有无向内侧推移现象,中鼻道或嗅裂中有无血迹、息肉或新生物。对每一病例必须进行后鼻镜检查,尤其要注意后鼻孔区、鼻咽顶及咽鼓管咽口情况。  2.鼻腔及鼻内镜检查  纤维鼻咽镜及鼻内镜

关于鼻窦鳞状细胞癌的诊断介绍

  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤症状出现较晚,且易误诊,早期确诊较难。对有上述症状者应提高警惕,尤其是40岁以上患者,症状为一侧性、进行性者更应仔细检查。

涎腺鳞状细胞癌的症状体征

  肿瘤生长迅速,病程短,多数在半年内。原发于腮腺区常伴有疼痛与面瘫症状。可以出现皮肤溃疡。原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。区域性淋巴结肿大,Shemen等报道50例,42例(84%)发生于腮腺,多在肿块出现后1年左

鼻窦鳞状上皮细胞癌的简介

  鼻窦鳞状上皮细胞癌(squamous cell carcinoma of the paranasal sinus),一种癌症名称,发生在所有的鼻窦,但以上颌窦最为常见。而在其他窦腔中鳞状细胞癌也为首发病。人的眼眶几乎被鼻窦包围,其下方有上颌窦,内侧有筛窦,上方有额窦,后面是蝶窦。除蝶窦外,上颌窦

关于鼻窦鳞状细胞癌的病因分析

  病因至今尚未明确。下列因素可能与其发生有关:  1.免疫功能低下  恶性肿瘤患者大多表现有外周血T淋巴细胞功能严重抑制,细胞免疫和免疫监视功能低下,细胞因子网络及其受体间的调节失控,血浆内白细胞介素(IL-2,IL-6)活性较正常对照组明显低下,IL-2R(IL-2受体)表达显著增高。  2.长

一例牙松动,下唇麻木病例分析

 1病历资料 患者男性,56岁,2010年12月因“右下后牙松动疼痛3个月,下唇麻木1周”入院,患者3个月前无明显诱因发现右下后牙疼痛伴松动,于门诊摄全景片示:47牙槽骨吸收,48埋伏阻生,根周骨组织密度减低影约1.5 cm×1.0 cm大小。予拔除47、48,疼痛无明显缓解,拔牙创愈合欠佳,全

高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛病例报告

 癌性骨痛是非常复杂的疼痛综合征,包括稳定的基础性疼痛,可以通过阿片类药物有效控制,另外还包括自发性的爆发痛、与运动相关的事件性疼痛,在不能耐受不良反应的前提下,阿片类镇痛药物难以控制这种类型的爆发痛。由于作用机制尚不明确,一般治疗不能达到理想的控制效果。因此这类顽固性癌痛的治疗面临很大的挑战。高强

鼻窦癌诊疗的综合分析

鼻窦(上颌骨,筛窦,蝶骨,额叶)鼻窦可出现一系列恶性肿瘤。上颌窦和筛窦的腺癌和鳞状细胞癌是这些肿瘤中最常见的。流行病学和风险因素鼻窦内出现的癌症很少见,约占头颈部恶性肿瘤的3%。这些肿瘤中的大多数出现在上颌窦中,其余大部分始于筛窦。蝶窦和额窦的癌症极为罕见。鼻窦癌在男性中比在女性中更常见。与鼻窦癌相

肺癌可分为四类,恶行程度不同

  肺癌是世界死亡人数最多的癌症,每年在全球造成超过 100 万人死亡,早就被世界卫生组织 WHO 视为人类健康的一大威胁。目前已知肺癌并非单纯的一种疾病,根据癌细胞分化程度和形态特征可将肺癌粗分为两大类:「小细胞肺癌」及「非小细胞肺癌」。后者还可再细分为「肺腺癌」、「鳞状上皮细胞肺癌」、「大细胞肺

一例高度侵袭性口腔疣状癌病例分析

患者男,64岁,因左侧颊黏膜肿物2年,左侧面颊部肿物2个月,于2006年6月22日入院。患者2年前左颊黏膜疼痛不适,表面溃疡,后出现隆起型肿物。18个月前在当地医院行手术治疗,术后病理报告:颊黏膜鳞状上皮乳头状增生。3个月前左颊、下颌牙龈开始出现菜花状肿物,无明显疼痛。2个月前左侧面颊部皮肤出现菜花

下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3

(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激

膀胱憩室内肉瘤样癌病例报告

患者,男,59岁,2015年11月11日因排尿不畅伴尿痛2年,肉眼血尿2 d入院。患者入院前5个月曾因排尿不畅伴尿痛行膀胱镜检查,见膀胱左侧壁一直径约2.5 cm憩室,邻近左输尿管开口,当时予保守治疗改善排尿症状。查体:耻骨上区未及明显充盈,深压痛(+)。直肠指检:前列腺Ⅰ°大,质韧,未及结节,无触