高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛病例报告
癌性骨痛是非常复杂的疼痛综合征，包括稳定的基础性疼痛，可以通过阿片类药物有效控制，另外还包括自发性的爆发痛、与运动相关的事件性疼痛，在不能耐受不良反应的前提下，阿片类镇痛药物难以控制这种类型的爆发痛。由于作用机制尚不明确，一般治疗不能达到理想的控制效果。因此这类顽固性癌痛的治疗面临很大的挑战。高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）在癌痛治疗中取得较好的效果，现将我科应用HIFU成功治疗1例腮腺癌骨转移的顽固性癌痛患者报道如下。 1.病例资料 1.1 一般资料 患者，女，29岁，因无明显诱因发现左侧腮腺有一肿块，于2009年10月在外院就诊，诊断为（左侧腮腺）混合瘤，住院行左腮腺肿块切除术，术后化疗（具体疗程和用药方案不详），疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）为3~4分，睡眠情况一般，四肢......阅读全文
高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛病例报告
癌性骨痛是非常复杂的疼痛综合征，包括稳定的基础性疼痛，可以通过阿片类药物有效控制，另外还包括自发性的爆发痛、与运动相关的事件性疼痛，在不能耐受不良反应的前提下，阿片类镇痛药物难以控制这种类型的爆发痛。由于作用机制尚不明确，一般治疗不能达到理想的控制效果。因此这类顽固性癌痛的治疗面临很大的挑战。高强
关于高强度聚焦超声治疗的简介
高强度聚焦超声治疗是一种新型的肿瘤治疗方法。运用该方法治疗肿瘤时，可以利用超声定位，利用高强度超声波杀灭靶区内的肿瘤细胞而不损伤周围正常组织，实现对肿瘤组织的微创治疗。 高强度聚焦超声治疗的原理是将超声波进行聚焦后，穿透到人体内，通过一系列复合效应来消灭肿瘤组织。就像太阳光可以通过凸透镜聚焦一
病人自控镇痛治疗难治性癌痛的应用病例报告
1.一般资料 女，61岁，因“右侧卵巢癌术后6年，腹背部疼痛渐加重1月余”于2020-09-18来我院就诊。病人于2014-07-10因右侧卵巢癌在我院行子宫次广泛切除术及双附件切除术，卵巢病灶组织术后病理示中分化子宫内膜样腺癌。2014-08-04、2014-08-26、2014-09-18行TC
氢吗啡酮PCA治疗贲门腺癌难治性癌痛病例分析
1.一般资料 男，87岁，因“反复上腹部疼痛伴吞咽困难1年”于2019-04-01我院住院治疗。镜检诊断：①贲门占位病变；②食管白斑；③萎缩性胃炎（C3）。CT结果显示：胃贲门区、胃体小弯侧、胃窦壁不规则增厚，呈软组织肿块影，稍向胃腔内突出，最厚处约达3.0cm。 增强扫描动脉期明显强化，静脉强化减
大剂量吗啡/舒芬太尼PCSA治疗难治性癌痛病例报告
癌痛是晚期恶性肿瘤病人最常见的症状，10%～20%病人的疼痛属于难治性癌痛。目前难治性癌痛仍然是癌痛治疗的难点，严重困扰病人和家属，以及医护人员。最近我国发布了《难治性癌痛诊疗专家共识》，为难治性癌痛的诊疗提供了依据。本文报道1例由头面部恶性肿瘤导致的难治性癌痛病人，应用病人皮下自控镇痛（patie
简述高强度聚焦超声治疗的禁忌症
1、高强度聚焦超声治疗的禁忌症—含气空腔脏器的肿瘤，如肠道、胃等的肿瘤。 2、高强度聚焦超声治疗的禁忌症—治疗相关区域存在皮肤破溃或感染。 3、高强度聚焦超声治疗的禁忌症—治疗相关区域接受过45Gy以上的放疗。 4、高强度聚焦超声治疗的禁忌症—超声治疗的通道存在显著钙化的动脉血管壁。 5
高强度聚焦超声治疗样机问世－堪称治疗癌症神枪手
5月13日，第13届国际治疗超声大会在上海举行。由中国工程院院士、上海交大生物医学工程学院教授陈亚珠团队研发的新一代高强度聚焦超声治疗(HIFU)技术，受到来自世界各地专家的广泛关注。 “就像装了狙击瞄准镜的神枪手，高强度聚焦超声治疗能从体外专瞄癌细胞，又避免伤及‘无辜’细胞。”陈亚珠表示
高强度聚焦超声技术简介
HIFU国内首创，目前有生产厂家4－5个，对于探头的设计，频率各有不同。HIFU可用于治疗很多良性和恶性肿瘤的治疗，如子宫肌瘤，乳腺癌、骨和软组织肿瘤等。国内陆续有应用HIFU治疗晚期胰腺癌的临床研究报道，显示的疗效主要是止痛和辅助放、化疗后肿瘤体积的变化，这可能是超声热疗的效果，并非真正意义上的H
超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告
残肢痛是截肢术后的常见并发症，因发生机制复杂，疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频（Pulsed Radio frequency，PRF）对神经结构破坏小，能调节神经功能并产生镇痛作用，是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺，经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上
超声诊断子宫癌肉瘤病例报告
女，57岁，绝经16年，阴道不规则出血4d，下腹痛1d，来院就诊。患者自诉16年前绝经后一直无不适，6d前无明显诱因阴道流血，量少，色浅红，无血块，无异味，伴下腹痛，在乡镇医院治疗2d无效来院就诊。 既往无手术史、外伤史、输血史、药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史。42岁绝经，周期正常，经量中等
运动皮层电刺激治疗丘脑痛病例报告
丘脑痛是由于丘脑出血或者丘脑梗死所导致的后遗症，是中枢性疼痛最常见的原因之一，丘脑腹后外侧核在丘脑痛的发生和发展中发挥了至关重要的作用。丘脑痛常常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状体动脉供血区的脑卒中，往往在出血或者梗死后1年之内发病，表现为脑出血或者梗死对侧的躯体疼痛，部分表现为下肢疼痛，疼痛剧烈，往
关于高强度聚焦超声治疗的适应症的介绍
目前，高强度聚焦超声治疗可用于良性、恶性实体肿瘤的治疗，是一项具有广泛发展前景的无创、绿色治疗技术。肿瘤的治疗一定要坚持个体化综合治疗理念，因此高强度聚焦超声治疗作为肿瘤局部治疗方法之一，是对传统肿瘤外科手术治疗的有效补充。但同时也需要指出，许多肿瘤仍需大量的临床证据的积累和验证。在2005年中
肺腺癌乳腺转移超声及MRI表现病例报告
病例女，34岁。主诉“肺腺癌靶向治疗5月余，左乳腺疼痛1周”入院。既往病史：无。查体：左侧乳腺乳头凹陷，左侧乳腺外上象限触及弥漫性肿块，质稍硬，边界不清；右侧乳房外形正常，皮肤及乳头乳晕未见异常，未扪及明显肿块。双侧腋下及锁骨上未触及明显肿大淋巴结。 辅助检查：乳腺超声示左乳外上象限可见4.8
骶管注射治疗红斑肢痛症病例报告
红斑肢痛症是一种少见的病因不明的神经血管功能紊乱性疾病，近日我科应用骶管注射疗法成功治疗1例红斑肢痛症患者，现报道如下。 方法 1.一般资料 患者男性，52岁，3个月前无明显诱因出现双足底疼痛伴发红.呈灼热及针刺感，阵发性加重，夜间明显，站立、行走时间长及热水浸泡后症状加重，休息或将双足置于较冷环境
关于高强度聚焦超声治疗的优点和并发症介绍
一、高强度聚焦超声治疗的优点： 1、无创性 高强度聚焦超声治疗肿瘤时，无手术切口具有无创性的优点。 2、精确性 高强度聚焦超声治疗使用的是功率超声发生聚焦装置，配有B超实时监控，可以精确地定位肿瘤组织。 3、可重复性 一次治疗失败后可以重复治疗。 4、兼容性 高强度聚焦超声治疗可
临床药师肝转移癌痛患者的药学监护病例报告
患者女，67岁，因“纳差1年余，发现肝占位3个月余，恶心呕吐3d”于2017年8月13日入院。体重58kg，身高164 cm。1年前无明显诱因出现纳差，胸背部疼痛，未治疗。4个月前发现肝转移癌，3个月前胸背部疼痛无明显诱因加重，间断服用氨酚羟考酮5mg每6h1次控制疼痛，并行肝动脉导管化疗栓塞术1
超声引导自体脂肪注射治疗跟痛症病例分析
跟痛症是临床中最常见的足部疾病，是导致足痛和残疾的常见病因，发病率为3.6%～7.5%。难治性跟痛症平均病程时间可持续13.3～14.1月之久。研究显示，人群中10%会在一生中至少发生一次足跟痛，而运动者患病比例可高达8%～21%。 跟痛症影响病人行走和工作能力，也因此给社会经济带来负担。目前，跟
约70％癌症患者有癌痛－专家解读癌痛治疗方案
疼痛已被现代医学列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征，现代医学认为慢性疼痛是一种疾病，需要治疗。而癌痛严重影响了肿瘤病人的生活质量。 资料显示，全世界每年约有1100万新发肿瘤患者，其中我国每年约有180-200万新发肿瘤患者。这些人中，大约30%至50%的肿瘤患者和75%至9
绒毛膜癌（Ⅳ：18）综合治疗病例报告1
妊娠滋养细胞肿瘤根据预后评分分为低危、高危、极 高危3种类型。低危组治愈率接近100%，高危组治愈率也 达到了90%［1］ 。极高危组的概念是在2015年国际妇产科联 盟（FIGO）妇癌报告中提出的，指 FIGO 评分≥ 13 分或有肝 脑转移或广泛转移的患者，这类患者病情危重、进展快、初
绒毛膜癌（Ⅳ：18）综合治疗病例报告2
1.4 再次更换方案化疗 2019-09-16 hCG 32 U/L，CT示 右侧脑顶叶0.6 cm×0.6 cm，较前缩小。查PET/-CT：盆腔未 见占位，双肺多发结节较前缩小，右侧脑顶叶代谢未见增 高，变化不大，治疗后失活。多线化疗后未控，考虑残留病 灶可能位于肺和脑，2019-09-
前列腺癌多发骨转移诊治病例分析
【一般资料】患者男性，78岁，农民。【主诉】前列腺癌伴多发骨转移一个月。【现病史】患者于，路远一个月前，因排尿困难，诊断为前列腺增生，在本科住院治疗，住院后查psa较高，肛检:前列腺坚硬，可触及结节，考虑前列腺癌，因本院无法前列腺穿刺，病理检查，建议上级医院检查。患者就诊于省四院，住院检查，psa较
罕见的弥漫性溶骨性骨转移的前列腺癌病例报告
前列腺癌是老年男性的常见疾病，在美国是造成癌症相关性死亡的第二大原因，也是美国男性最常见肿瘤之一。前列腺癌晚期可转移至身体的各个部位，最常见的是淋巴结、骨和肺。其中骨转移常转移至椎骨、胸骨、骨盆、肋骨和股骨，其特征性影像学表现应该是成骨性，极少出现溶骨性骨转移。骨转移时同时存在成骨细胞和破骨细胞的激
阿霉素治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛病例报告
疱疹">带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia，PHN）是带状疱疹（herpes zoster，HZ）常见的后遗症，指带状疱疹经疱疹结痂脱落、皮损愈合阶段后持续1个月以上仍遗留或重新出现剧烈的持续或发作性疼痛。其疼痛性质多样，程度剧烈且持续时间长，是困扰人们的顽症之一。 目
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽...
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽固性癌痛病例分析60%～80%的晚期癌症患者会出现癌性疼痛，临床上采用世界卫生组织（WHO）三阶梯镇痛方案可使70%～90%的癌痛患者充分镇痛，但由于顽固性癌痛病因形成机制非常复杂，疗效往往难以令人满意。患者自控镇痛（PCA）技术的发展使镇痛治疗更加个
－中国批准首个进口聚焦超声－民族产业无惧
以色列InSightec公司宣布其聚焦超声子宫肌瘤治疗仪ExAblate获得了中国CFDA的批准，将进入中国市场推广和销售。这是我国批准的首个进口聚焦超声肿瘤治疗仪。 聚焦超声肿瘤治疗仪利用高强度超声在人体内产生热量，使特定的肿瘤细胞凝固性坏死，在肿瘤姑息治疗方面效果明显。由于具有无创伤、
骨转移癌的介绍
骨转移癌的疼痛的确很容易让人们误以为是简单的腰腿痛。因此，很多患者都是在疼痛的症状明显加重或是骨痛难忍时，才会做进一步的检查，进而才发现骨肿瘤。
骨转移癌的检查
实验室检查是临床上常作为对病情进展情况、治疗效果和预后判定的指标。 1.常规检查 可出现血红蛋白降低、血红细胞计数减少、血白细胞计数增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现，还应进行碱性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脱氢酶（LDH）、血钙、血磷等项检查。尿内儿茶酚胺增
下咽部癌肉瘤病例报告
病例报告患者，男， 53岁，因“发现左侧颈部包块3个月，呼吸困难1周”于2016年8月24日入院。吸烟史40年，20 支/ｄ；酗酒史40年，10 两/ｄ。吸气时呼吸困难明显，可闻及喉喘鸣音，左侧颈部可触及质硬包块，活动度差，大小约3.0 cm×2.0 cm，无压痛。纤维喉镜示：左侧杓会厌襞灰白色表面
糖皮质激素对肿瘤骨转移的疼痛抑制作用不容忽视
糖皮质激素在疼痛治疗中的应用越来越受到人们的关注。尽管机制仍然不清，临床中糖皮质激素经常被用来控制临床癌症骨转移病人的疼痛。最近有国外研究者系统的评价了肿瘤骨转移患者使用糖皮质激素的镇痛效果。 临床上慢性疼痛的治疗用药包括非甾体类抗炎药、阿片类药及镇痛辅助药等，其中糖皮质激素的消炎和镇痛不容忽
胸腺癌伴脑膜转移病例报告
胸腺癌为罕见的肿瘤，其占全身肿瘤的比例约为0.2%～1.5%，浸润、侵袭程度高，早期即可出现转移，胸腺癌转移最常见的部位是胸膜、骨、肺、肝、颈部和腋窝淋巴结，但脑膜转移罕见，国内甚少报道。我院近来收治1例胸腺癌脑膜转移的病例，本文将对该患者的临床表现、诊疗经过及治疗效果作汇报如下，并结合复习相关文献