氢吗啡酮联合咪达唑仑、利多卡因PCA用于难治性癌痛病例..
1.一般资料 病例，女性，43岁，因“鼻咽癌4年，全身多发骨转移3个月”于2020-09-29日入我院治疗。鼻咽镜诊断：鼻咽癌。MRI提示：鼻咽病变，符合鼻咽癌，颅底骨质破坏，双侧咽后及左颈II区、右颈II-V区肿大淋巴结，C7、T1、T2椎体及附件骨质破坏，考虑转移；病理活检：未分化型非角化性癌。 2017年3～5月行鼻咽癌同步放化疗；2019-08胸部CT提示：双肺多发结节，考虑转移瘤，行吉西他滨+特瑞普利单抗+阿帕替尼治疗6周期。2019-12月起特瑞普利单抗联合阿帕替尼维持治疗3周期。2020-9月收住院后，行TP方案化疗4周期，唑来膦酸定期输注。入院后病人拒绝接受化疗及其他抗肿瘤治疗。 入院前3个月病人逐渐出现颈部及肩胛部持续性钝痛，NRS评分4～6分，影响入眠，镇痛方案：盐酸羟考酮缓释片10mg，q12h，效果尚可，爆发痛平均每日0～1次，NRS评分1～3分。入院后2周病人出现右下肢疼痛......阅读全文
马来酸咪达唑仑片的注意事项及药物相互作用
注意事项 1．应在医师指导下用药；剂量应个体化。 2．心肺功能及肝、肾功能异常者慎用。 3．为预防反跳性失眠发生，建议在失眠障碍改善后逐渐减少用量，限定治疗时限。 4．对酒、药物依赖者慎用。 5．服药期间，应避免驾驶或其他机械性操作。 孕妇及哺乳期妇女用药： 妊娠及哺乳期妇女慎用。
关于咪达唑仑马来酸盐的注意事项和不良反应介绍
一、咪达唑仑马来酸盐的注意事项 1、慎用：（1）器质性脑损伤患者；（2）严重呼吸功能不全患者。 2、老年人服用咪达唑仑马来酸盐应减量。 3、妊娠初期的三个月不宜服用。 4、对受乳婴儿是否有不良影响尚不明确。 二、咪达唑仑马来酸盐的不良反应 1、（1）低血压：静脉注射的发生率约为1%。
酮康唑片的相互作用
1.影响酮康唑吸收的药物 引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。 2.影响酮康唑代谢的药物 酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物，如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英，会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此，不建议与强酶诱导剂合用。 利托那韦会增加酮康唑的生物利
概述里素劳的药物相互作用
1、影响酮康唑吸收的药物 引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。 2、影响酮康唑代谢的药物 酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物，如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英，会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此，不建议与强酶诱导剂合用。 利托那韦会增加酮康唑
概述酮康唑片的药物相互作用
1.影响酮康唑吸收的药物 引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。 2.影响酮康唑代谢的药物 酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物，如利福平、利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英，会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此，不建议与强酶诱导剂合用。 利托那韦会增加酮康唑
关于氢吗啡酮的用法用量介绍
1、常规剂量注意事项 为保证药物剂量准确，请在开处方和使用本品时注意，写明药物的剂量（以mg为单位）和体积。 2、个性化剂量 药物起始剂量应当个体化，在拟对患者给予镇痛治疗之前，应当考虑不同的情况。 3、未使用过阿片类药物的患者的治疗 （1）皮下注射或肌肉注射：起始剂量为每2~3小时按
新国标|液相色谱质谱法精准检测55种滥用药物及代谢物
导读：4月1日，国家标准GB/T 43240-2023《毛发中55种滥用药物及代谢物检验 液相色谱-质谱法》将要实施。 2024年4月1日，国家标准《毛发中55种滥用药物及代谢物检验 液相色谱-质谱法》将要实施，该标准标准号为GB/T 43240-2023，由TC179（全国刑事技术标准化技术
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽...
舒芬太尼静脉自控镇痛联合加巴喷丁及度洛西丁治疗顽固性癌痛病例分析60%～80%的晚期癌症患者会出现癌性疼痛，临床上采用世界卫生组织（WHO）三阶梯镇痛方案可使70%～90%的癌痛患者充分镇痛，但由于顽固性癌痛病因形成机制非常复杂，疗效往往难以令人满意。患者自控镇痛（PCA）技术的发展使镇痛治疗更加个
关于利托那韦的注意事项概述
（1）本品对细胞色素P450系同工酶CYP 3A具有强力抑制作用，CYP 2D6也能被本品抑制。因此，本品会减慢通过这些酶介导的药物代谢，增加这些药物的血浓度，而增加CYP 3A活性的药物可使本品代谢增加，血浓度降低。因此，在合并治疗中，本品很可能与许多药物发生相互作用。 （2）阿普唑仑、安非
关于马来酸咪达唑仑片的药理毒理及药代动力学
药代动力学 本品口服后吸收迅速而完全，首过效应明显，达峰时间0.5～1.5小时，人体绝对生物利用度为40%。分布于全身各组织，易透过血脑屏障，血浆蛋白结合率96～98%。表观分布容积0.7～1.2升/公斤。可透过胎盘屏障进入胎儿血液循环，乳汁中可少量排出。主要在肝脏代谢，主要活性代谢产物为α-
使用泊沙康唑口服混悬液的注意事项概述
1、泊沙康唑口服混悬液与神经钙蛋白抑制剂的药物相互作用 本品与环孢菌素或他克莫司联合用药可导致这些神经钙蛋白抑制剂的全血浓度谷值升高。临床疗效研究中，对环孢菌素浓度升高患者已有肾毒性和脑白质病（包括孤立的死亡病例）报告。在泊沙康唑治疗期间和停止治疗后应该频繁监测环孢菌素或他克莫司的全血浓度谷值
关于盐酸伊曲康唑胶囊的药物相互作用
1、诱酶药物：如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度，因此当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度。 2、体外研究表明，在血浆蛋白结合方面本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。 3、伊曲康唑能抑制由细胞色素3A酶催化的药物代谢，导致包括
恒瑞瑞马唑仑进入优先审评
4月23日，CDE公示了第二十八批拟纳入优先审评程序药品注册申请名单，其中医药龙头恒瑞的1类新药瑞马唑仑赫然在列。 优于竞争对手的恒瑞1类新药 甲苯磺酸瑞马唑仑属于苯二氮卓类，是一种短效的GABAa受体激动剂，适用于择期手术中的静脉全身麻醉。该药属于恒瑞的1类新药，但并不是完全原创的一个新药
概述伊曲康唑分散片的药物相互作用
1.诱酶药物：如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度，因此，当与诱酶药物共同服用时应监测伊曲康唑分散片的血浆浓度。 2.体外研究表明，在血浆蛋白结合方面伊曲康唑分散片与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺酸二甲基嘧啶之间无相互作用。 3.伊曲康唑能抑制由细胞色素3A酶催
舒芬太尼在癌痛治疗中的应用进展
舒芬太尼（sufentanil）是芬太尼（fentanyl）N-4噻吩基衍生物，其化学和药理学作用，于1976年首次报道。舒芬太尼对μ受体的亲和力比芬太尼强7～8倍，其镇痛效应是吗啡的1000倍，是芬太尼的5～10倍，较芬太尼能够提供更为长久（1～2倍）的镇痛作用，而且起效快，注射剂型主要与局麻
简述赛氏他克莫司的药物相互作用
据报道并用的甲强龙可以降低或升高赛氏他克莫司的血浆浓度。有报道达那唑和克霉唑增加本品血药浓度。在大鼠本品降低戊巴比妥和安替比林的清除率和增加半衰期。与环孢素A合用：不推荐本品和环孢素联合应用，且患者由原来环孢素转换为本品时应特别注意。 体外试验表明，下列药物可能是赛氏他克莫司代谢的潜在抑制剂：溴
药物治疗破伤风的基本信息介绍
镇静镇痛和肌松治疗用于纠正自主神经功能障碍，可供选择的药物有苯二氮䓬类药物、硫酸镁、巴氯芬、丙泊酚、右美托咪定、苯巴比妥、水合氯醛、维库溴铵、吗啡、芬太尼等。 苯二氮䓬类药物是控制破伤风肌肉痉挛的标准治疗方法，较常用的药物有地西泮和咪达唑仑。建议联合使用镇痛治疗，可以使用芬太尼、阿芬太尼、瑞芬
使用伊曲康唑口服液的禁忌介绍
禁用于已知对伊曲康唑口服液任一成份过敏者。禁与下列药物合用： 1、可引起QT间期延长的CYP3A4代谢底物，例如：阿司咪唑、苄普地尔、西沙必利、多非利特、左美沙酮、咪唑斯汀、匹莫齐特、奎尼丁、舍吲哚、特非那丁。上述药物与伊曲康唑口服液合用时，可能会使这些底物的血浆浓度升高，导致QT间期延长及
关于氢吗啡酮的基本信息介绍
氢吗啡酮（Hydromorphone）又名二氢吗啡酮或双氢吗啡酮，是吗啡的半合成衍生物，化学式为C17H19NO3，是一种纯μ阿片类受体激动剂，主要用于需要阿片类药物镇痛的患者。 一、氢吗啡酮的物化性质： 密度：1.4g/cm3 沸点：475.6ºC at 760mmHg 闪点：241
关于氢吗啡酮的用法和配制介绍
1、氢吗啡酮的用法和配制 对于非口服给药的药物，在使用前，需观察药品是否有可见异物或者是变色。盐酸氢吗啡酮注射液可能会出现轻微的浅黄色变色，但其药效没有降低。在25℃避光条件下，本品与临床各输液相容，可稳定存放24小时。 2、氢吗啡酮的不良反应 因为临床试验是在各种不同条件下进行的，在药物
关于里素劳的使用禁忌介绍
本品禁用于以下情况： 1.已知对酮康唑或本品任一成份过敏者； 2.患急慢性肝病的患者； 3.由于本品与经CYP3A4代谢的药物合用会增加这些药物的血浆浓度，而可能导致QT间期延长和个别出现尖端扭转型室速，因此本品禁止与CYP3A4底物合用：苄普地尔、西沙必利、丙吡胺、多非利特、阿司咪唑、卤
酮康唑片的禁忌
本品禁用于以下情况： 1.已知对酮康唑或本品任一成份过敏者； 2.患急慢性肝病的患者； 3.由于本品与经CYP3A4代谢的药物合用会增加这些药物的血浆浓度，而可能导致QT间期延长和个别出现尖端扭转型室速，因此本品禁止与CYP3A4底物合用：苄普地尔、西沙必利、丙吡胺、多非利特、阿司咪唑、卤泛群、
使用酮康唑片的禁忌
本品禁用于以下情况： 1.已知对酮康唑或本品任一成份过敏者； 2.患急慢性肝病的患者； 3.由于本品与经CYP3A4代谢的药物合用会增加这些药物的血浆浓度，而可能导致QT间期延长和个别出现尖端扭转型室速，因此本品禁止与CYP3A4底物合用：苄普地尔、西沙必利、丙吡胺、多非利特、阿司咪唑、卤
关于月经疹的治疗介绍
1.经前综合征 在黄体期补充黄体酮有效，口服达那唑减轻乳房痛，阿普唑仑缓解抑郁焦虑，螺内酯减轻水肿。 2.自身免疫性黄体酮皮炎 选用人工合成的雌激素如炔雌醇，主要是抑制排卵，使血清黄体酮水平下降。对雌激素无效者可用他莫昔芬。达那唑也能抑制促性腺激素、雌激素和黄体酮的分泌。糖皮质激素仅对部分
使用伊曲康唑胶囊的禁忌介绍
-禁用于已知对本品任一成份过敏者。 -禁与下列药物合用： ·可引起QT间期延长的CYP3A4代谢底物，例如：阿司咪唑、苄普地尔、西沙必利、多非利特、左美沙酮、 咪唑斯汀、匹莫齐特、奎尼丁、舍吲哚、特非那丁。上述药物与本品合用时，可能会使这些底物的血浆浓度升高，导致QT间期延长及尖端扭转
三例吸毒患者急诊手术麻醉处理
例1.男，28岁，体重55kg，身高170 cm，因“上腹胀痛9h”急诊入院，诊断：上消化道穿孔。拟全身静脉麻醉下行剖腹探查术。患者既往有吸烟史8年，20支/天。否认食物及药物过敏史。术前用苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg。 入室患者痛苦貌，流清涕，四肢有不自主抽动，自述有过敏性鼻炎病史，否认药瘾
概述泊沙康唑口服混悬液的药物相互作用
泊沙康唑主要通过UDP葡糖苷酸化进行代谢，并且是p糖蛋白（P-gp）泵出作用的底物。因此，这些清除途径的抑制剂或诱导剂可对泊沙康唑的血浆浓度产生影响。泊沙康唑也是CYP3A4的强效抑制剂。因此泊沙康唑可以增加主要通过CYP3A4代谢的药物的血浆浓度。 1、通过CYP3A4代谢的免疫抑制剂 西
概述伊曲康唑口服液的药物相互作用
1. 影响伊曲康唑代谢的药物 – 伊曲康唑主要通过CYP3A4代谢。在与CYP3A4强诱导剂利福平、利福布丁和苯妥英进行的相互作用试验表明，伊曲康唑和羟基伊曲康唑的生物利用度会降低，其程度足以使疗效明显降低。因此，不建议本品与这些强诱导剂合用。尚无对其它诱导剂(如卡马西平、苯巴比妥和异烟肼)的
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...1
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静一例1.病例介绍 患者，女，31岁，因“孕35+2周，咽痛4d，发热伴呼吸困难半天”于2020年2月1日入中山市某医院重症治疗科。患者入院前有湖北旅居史，返粤后出现咽痛，干咳，伴鼻塞、流涕、畏寒发热、心悸、呼吸急促等症状。 入院后予高流量吸氧后症状无明显
关于月经疹的诊断及治疗介绍
诊断 根据皮疹发生与月经周期有密切关系，常于月经来潮前发病，随着月经结束而减退或消失，以及上诉检查，因此诊断并不难。 治疗 1.经前综合征 在黄体期补充黄体酮有效，口服达那唑减轻乳房痛，阿普唑仑缓解抑郁焦虑，螺内酯减轻水肿。 2.自身免疫性黄体酮皮炎 选用人工合成的雌激素如炔雌醇，主