颌面部肿瘤患者颈部手术全麻术中发生冠状动脉痉挛...
颌面部肿瘤患者颈部手术全麻术中发生冠状动脉痉挛病例分析1.临床资料 患者，男，47岁，身高165cm，体质量73kg。因“左下颌后牙区包块伴出血3月余”入院。入院诊断：左下颌磨牙区牙龈梭形细胞鳞癌。患者术前实验室检查、胸片、心电图均未发现异常。既往体健，无高血压、心前区不适及其他疾病史，拟全麻下行“左牙龈颌颈联合根治术+右血管化股前外侧皮瓣游离移植术+血管吻合术”。 入手术室后，常规心电监护，无创血压122/64mmHg，ECG显示窦性心律，正常心电图，R74次/min，脉搏血氧饱和度100%。舒芬太尼15μg，丙泊酚140mg和顺式阿曲库铵15mg诱导麻醉。插管后，用空气（50%）、氧气（50%）和七氟烷（0.8～3.0vol%）维持麻醉。术中行颈部淋巴结清扫时，突然在ECG监护仪上注意到II导联的ST段抬高，见图1，但未出现HR或BP变化（HR80次/min，BP120/70mmHg），未经治疗，ST段改......阅读全文
颌面部肿瘤患者颈部手术全麻术中发生冠状动脉痉挛...
颌面部肿瘤患者颈部手术全麻术中发生冠状动脉痉挛病例分析1.临床资料 患者，男，47岁，身高165cm，体质量73kg。因“左下颌后牙区包块伴出血3月余”入院。入院诊断：左下颌磨牙区牙龈梭形细胞鳞癌。患者术前实验室检查、胸片、心电图均未发现异常。既往体健，无高血压、心前区不适及其他疾病史，拟全麻下行“
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告1
恶性周围神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST）是一类临床上极其少见的恶性肿瘤，该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤，主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具
颧骨放射性骨坏死病例报告
放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是口腔颌面-头颈部肿瘤放射治疗后的严重并发症之一，发生率4.74%~37.5%。ORN发生于下颌骨远多于上颌骨，发生于颧骨的ORN非常罕见。2014年10月，我院收治1例颧骨放射性骨坏死患者，现结合本例临床资料进行相关文献复习。 1.临床资
颈内动脉走形变异病例报告
颈淋巴结清扫术是治疗头颈部恶性肿瘤的常用手术。对于口腔颌面外科医生来说，熟识头颈部解剖结构是掌握颈淋巴结清扫术的前提，然而不同个体之间头颈部的解剖结构往往存在一定差异。本文报道1例颈淋巴结清扫过程中所见的颈内动脉走形变异。 1．病例资料： （1）主诉及现病史： 患者男性，55岁，因左上颌后牙缺牙区
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告2
1.3病例三 患者女性，13岁，2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗，效果不佳。入院专科检查发现面型不对称，右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块，皮温稍高，右侧颊部麻木，按压疼痛；患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现：肿物累及
LVA为患者重建肿瘤术后淋巴回流通路
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500108.shtm近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科完成一例高难度超级显微外科颌面头颈部淋巴管-静脉吻合术（LVA），术后患者眶周和颌面部的淋巴水肿症状迅速得到缓解，改善明显。
下颌骨原发腺泡细胞癌病例分析1
腺泡细胞癌（acinic cell carcinoma）是偶发于涎腺的低度恶性上皮源性肿瘤，占唾液腺肿瘤的2.5%~3%，其中80%~92%发生于腮腺，另有约1%起源于小唾液腺，而原发于下颌骨内者极罕见。首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤科收治下颌骨原发腺泡细胞癌1例，现报告如下。 1.
颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例...
颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例报告成釉细胞瘤（ameloblastoma）是一种常见的牙源性上皮性肿瘤，占所有颌骨肿瘤的14%，并且是发展中国家最普遍的牙源性肿瘤。该疾病多发生于成年人，无明显性别差异，好发部位为下颌磨牙区和下颌升支部，其次为上颌骨，偶见于胫骨或脑垂体内。患者早期一
九院超级显微外科技术解决病痛
近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科成功完成一例高难度超级显微外科颌面头颈部淋巴管-静脉吻合术（LVA），术后患者眶周和颌面部的淋巴水肿症状迅速得到缓解，改善明显。3年前，魏女士曾因右颌面横纹肌肉瘤进行了“右颌面恶性肿瘤颅外根治术+血管化游离股前外侧皮瓣修复术”，并于术后进行
关于口腔颌面部肿瘤的简介
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等
一例面部鲍温病伴多形性恶性纤维组织细胞瘤病例分析
恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH）是一种具有高度恶性的软组织肿瘤，通常见于中老年人，可发生于任何部位，好发于四肢和腹膜后，面部软组织少见，而原发于面部软组织的多形性MFH更为罕见。鲍温病（Bowen’s Disease，BD）是一种较常见的表皮
左侧下颌骨囊肿病例分析
1.病例资料 患者，男性，70岁，因“左面颊部疼痛20天，发现左下颌骨病变7天”入院。患者约20天前无明显诱因出现左颊面部疼痛，多次到当地医院就诊，行全景片检查，发现左下颌骨病变，诊断为“左侧下颌骨囊肿”并给予患者抗炎治疗（具体不详）半个月，疼痛未见明显缓解。 随后建议患者行“左下颌骨囊肿开窗减压术
三例颅颌面创伤的多学科治疗病例分析
颅颌面外伤发生率占全身外伤的7％～20％，且伤情严重，常危及患者生命。颅颌面创伤治疗往往需要神经外科、口腔颌面外科、麻醉科等多学科相互配合方能取得满意的效果。现报道山西省晋中市第一人民医院收治的3例颅颌面创伤病例，探讨颅颌面创伤救治中合理有效的多学科衔接治疗。 病例摘要 病例1：患者女性，20岁，因
腮腺脂肪瘤病例报告
1.病例报道 1.1入院基本情况 患者，女性，60岁，因“右侧腮腺区无痛性肿物20年”于我院口腔颌面外科就诊。患者自述于20年前发现右腮腺区有一肿物，咬物时稍疼痛，无其他不适感，肿物缓慢生长，期间未经任何治疗，近三年增长明显，遂于我院就诊。患者既往无重大的系统性疾病，无吸烟史，无饮酒嗜好，否认家族中
有毅力颈部左侧肿物病例分析
一、病例资料 患者，21岁，女，因“颈部左侧肿物4月余”，于2014年1月口腔科求治。查体：颈部左侧触及肿块，大小约2 cm×2 cm×1 cm，质软，界不清，压痛。计算机体层摄影术（CT）示：颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院，在彩超引导下穿刺后行手术治疗（图1）。术后1月余
上颌成釉细胞癌病例分析
1.临床资料 患者男性，67岁，汉族。2个月前无明显诱因下发现腭部正中一包块约“绿豆”大小，无明显疼痛，逐渐增大至“鹧鸪蛋”大小。2019-10-08患者就诊于我院口腔颌面外科门诊，门诊以“腭部正中包块”收治入院。 口腔体格检查：颌面部外形基本对称，颌面部无面瘫症状，双侧颞下颌关节未扪及异常，颈部浅
剜除术治疗面部皮肤蓝痣伴腮腺淋巴结转移病例分析
蓝痣是发生在真皮或皮下色素性的良性肿瘤，在部分病例报告中具有区域转移性，转移的途径主要为淋巴结转移，有报道称其引流区域淋巴结被膜上可见痣细胞团，但痣细胞团在淋巴结实质中极其罕见。本文将报道1例面部皮肤蓝痣伴腮腺淋巴结转移病例的临床表现、诊断及治疗方案等，并结合相关文献探讨颌面部蓝痣伴淋巴结转移的手术
罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位...1
罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位骨化病例分析颞下颌关节骨性强直的主要病因是创伤和炎症，尤其是儿童时期外伤造成的髁突骨折或未予处理的关节挫伤导致了关节强直的发生，并影响下颌骨的生长发育。颞下颌关节骨性强直常表现为下颌骨发育不足、面部畸形、开口受限等，严重影响患者生活质量和心理状态，外科手
治疗口腔颌面部肿瘤的相关介绍
应根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病人的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性切除
颌骨牙源性硬化性癌的影像学特征分析
牙源性硬化性癌（Sclerosing odontogenic carcinoma，SOC）被定义为颌骨的局部侵袭性牙源性肿瘤，具有低度恶性肿瘤的特征，包括溶骨性破坏、不均匀透射影及牙根吸收等浸润性生长表现。尽管此病实属罕见，但因独特的病理学表现在新版世界卫生组织头颈部肿瘤分类（2017）中已被列
结内结外型并发淋巴瘤误诊为牙龈癌转移病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤在病理上可分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）与非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）两大类，其中又以NHL占大多数（高达90%）。淋巴瘤可发生于任何淋巴组织，但最好发于颈部淋巴结，口腔颌面部恶性淋巴瘤可发生于腮腺
颞部皮肤基底细胞癌腮腺区淋巴结转移病例分析
患者，男，79岁，2009年8月因右侧颞部皮肤基底细胞癌在解放军总医院口腔颌面外科行右侧颞部皮肤肿瘤扩大切除术，颞部邻位皮瓣转移修复术，术后术区恢复良好，无肿瘤复发。 患者于2017年2月无意发现同侧腮腺区有一肿物，无痛性增大，生长较快，来我科再次就诊。体格检查：患者一般情况好，右侧颞部皮肤有手术切
上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析
畸胎瘤作为一种生殖细胞来源的肿瘤，其发生发展与胚胎组织的发育、生长异常相关。畸胎瘤最常发生于卵巢，近年来生殖腺外畸胎瘤的报道也逐渐增加，但发生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕见。本文报道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。 1. 病例报告 患儿，女，1岁8个月，出生时即被发现口内上方及舌部肿物，上方肿物
浅谈可视软性喉镜联合可视喉镜在困难气管插管中的应用
气道管理一直是临床麻醉医生关注的热点，随着气道管理工具的日益丰富，尤其是可视化技术在气管管理工具中的引入，麻醉医生在困难气道的管理方法上有了更多的选择。清醒镇静表面麻醉的气道建立方式，是临床上最常用的方法，该方法主张保留自主呼吸的清醒气管插管，在安全上具有其独特的优势。近年来，随着科技的进步，可视
颌骨肿物为始发症状的肾透明细胞癌病例分析
肾癌为常见的泌尿系统恶性肿瘤，占恶性肿瘤的2%~3%，其中以肾透明细胞癌最多见。肾癌早期即发生远处转移，约30%的患者就诊时已有远处转移，最多见于肺及骨骼。在颌面部以口腔内转移灶多见，尤其是舌体，其次是鼻腔及鼻窦，极少转移至下颌骨。有统计表明，约2%的肾癌患者因转移灶病变首发而就诊，而以下颌骨病变为
一例下颌骨及颌下腺多发性神经鞘瘤病例分析
神经鞘瘤又称施万细胞瘤（Schwannoma），来源于神经鞘。头颈部神经鞘瘤主要发生于脑细胞，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经，其次是周围神经，以头部、面部、舌部最为常见。常见于舌部，其次是上颈部、颊部腮腺区、口腔、腭、下唇及咽侧等处。同时多发于下颌骨组织及颌下腺的神经鞘瘤较罕见，我院于2014
胃腺癌牙龈转移病例报告1
口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%，发病率在世界范围内呈上升趋势。口腔的致癌因素多种多样,包括化学性致癌因素，物理性致癌因素，生物性致癌因素，遗传、机体易感性和种族差异等。但转移性癌在口腔中较少见，根据Allon等的研究，转移至口腔的常见原发癌部位依次为肺（24.2%）、肾（13.
腓骨肌皮瓣修复6岁儿童创伤性口腔颌面部缺损病例报告2
2.结果 术后给予抗感染、抗痉挛、活血等对症治疗，腓骨肌皮瓣血运良好（图3A），涎瘘症状消失。术后2周拔除气管套管，复查颌骨CT平扫+三维重建（图3B），口唇完全闭合，进流质饮食、言语流利。出院时小腿植皮区基本愈合。术后3个月复诊，患儿能够自由行走，各切口愈合良好，面部形态满意。曲面体层片显示，移植
Gardner综合征病例报告
Gardner综合征是一种结直肠内多发腺瘤性息肉并伴有某些结肠外病变的常染色体遗传性疾病，主要特点是结直肠内多发腺瘤样息肉合并骨瘤、软组织肿瘤、牙齿异常等。Gardner综合征是由结肠腺瘤性息肉病（adenomatous polyposis coli，APC）基因突变所致，是家族性腺瘤性息肉病（fa
一例颌下腺原发性肌上皮癌病例分析
患者，男，25岁，因右颌下无痛性包块3个月余于2014年6月13日入院。专科检查：颌面部观左右基本对称，右颌下区可见轻度肿胀，表皮完整不红，皮温不高，可触及一约4 cm×3 cm大小的包块，边界清楚，与周围组织无明显粘连，基底不活动，触压痛不明显。张口、咬合无异常，口内颌下腺导管开口处无红肿，未见异