新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...2
2.讨论 ECMO辅助支持治疗妊娠晚期合并重症新冠肺炎临床罕见，目前关于ECMO辅助支持患者的镇静实践缺乏循证指南支持。研究表明，合理的镇静实践与危重症患者住院时间、机械通气时间、住院费用、死亡率以及医院感染发生率的降低密切相关；而过度镇静会导致呼吸机支持时间延长、住院及出院死亡率增高等不良后果。 ECMO辅助治疗新冠肺炎产妇过程中的镇静选择存在一些独特的挑战。本例患者为我院医务团队在定点医院救助患者之一，其在ECMO支持治疗后，为维持之前的镇静水平（RASS−2～−4分），丙泊酚和咪达唑仑的平均用量均明显增加，并需要间断辅以右美托咪定、冬眠合剂维持，其中一个原因可能由于镇静药物药代动力学的改变。 ECMO支持治疗引起的药物药代动力学变化包括随循环量增加而增加的药物分配及药物清除的改变。本例患者由于容量进行性增加，血液稀释，药物浓度得到进一步稀释。除此之外，血浆蛋白结合的程度、药物分子的大小和氧合......阅读全文
儿科重症哮喘的评估与诊疗
重症哮喘的评估 首先要认识重度、危重哮喘，根据哮喘防止指南，对哮喘急性发作重度及危重的分级见表。 此外，伍德（Wood）等于1972年曾提出了急性哮喘临床严重度的评分，针对呼吸频率、氧合情况、辅助呼吸、讲话情况及肺部听诊等进行评分。评分达到5分，提示即将发生呼吸衰竭，7分及以上，说明
第一例新冠肺炎逝者尸解报告出炉：病变仍聚焦肺部
对新冠肺炎死者尸体进行病理解剖，可以为临床治疗和诊断提供有力支持。 第一例新冠肺炎逝者遗体解剖12天后，尸解报告公布，并明确称，新冠肺炎病变仍聚焦肺部，其他脏器损伤的证据不足。 《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上，预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》（下称《报告》
新型冠状病毒肺炎合并妊娠病例的临床与实验室指标分析
继2002年暴发的严重急性呼吸综合征冠状病毒 ( SARS -CoV)和2012年暴发的中东呼吸综合征冠状 病毒(MERS -CoV)之后,新型冠状病毒(SARS -CoV - 2)是引发人类重症肺炎的第3种跨物种屏障的致病 冠状病毒[ 1]｡2020年3月11日,世界卫生组织宣布 新型冠状病毒
合胞体的定义
含有由一层细胞膜包绕的多个核的一团细胞质，这通常是由于发生了细胞融合或一系列不完全细胞分裂周期所致。
类脂性肺炎的辅助检查
X线胸片可见单侧或双侧浸润影，呈局限性或弥散性分布，多见双下肺，空气支气管征可见，发生纤维化时，肺容量减少，有线性和结节状浸润影。亦有呈局限性块影，似支气管肺癌。肺功能测验为限制性通气功能障碍、肺顺应性下降。
9月20日24时，新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
9月20日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例166例。其中境外输入病例43例（广东12例，上海8例，福建8例，北京7例，四川3例，重庆2例，黑龙江1例，云南1例，陕西1例），含5例由无症状感染者转为确诊病例（广东3例，四川2例）；本土病例123例（贵州57例，四
新型冠状病毒肺炎细胞因子风暴检测方案Ella－Simple－ELISA...
新型冠状病毒肺炎细胞因子风暴检测方案Ella Simple ELISA技术新型冠状病毒细胞因子风暴特点新冠状病毒引起细胞因子风暴综合征（Cytokine Storm Syndrome，CSS），导致多器官功能不全（MOF），因而重症患者预后不良。须在临床治疗及药物临床实验中，进行细胞因子风暴快速，准
最新数据：新型冠状病毒感染肺炎确诊571例－死亡17例
据国家卫健委网站消息，截至1月22日24时，共收到国内25个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例571例，其中重症95例，死亡17例(均来自湖北省)。13个省(区、市)累计报告疑似病例393例。通报截图 22日0-24时，24省(区、市)报告新增确诊病例131例，新增死亡患者8例
新型冠状病毒肺炎病例，连续4天新增治愈出院超过死亡
整理1月20日以来的全国（不含港澳台）疫情数据：2月2日，全国新型肺炎病例，在连续2天部分指标下降后，连续5天出现上升。不过，连续4天，新增治愈出院病例，超过死亡病例；连续2天，累计治愈出院病例，超过累计死亡病例。 累计治愈出院病例高于死亡病例是个积极信号，说明疫情防控工作已取得一定成效，“看
新型冠状病毒肺炎病例标本采集与实验室检测技术指南
为指导各级疾控部门和其他相关机构开展新型冠状病毒肺炎病例标本采集与实验室检测工作，特制定本技术指南。 一、标本采集（一）采集对象。新型冠状病毒肺炎疑似病例和聚集性病例，需要进行新型冠状病毒感染诊断或鉴别诊断者，或其他需要进一步筛查检测的环境或生物材料。（二）标本采集要求。1.从事新型冠状病毒检测标本
一文汇总新型冠状病毒肺炎病毒核酸检测专家共识
突发新型冠状病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV）肺炎疫情以来，感染病例快速上升。随着疫情的发展和防控力度加大，全国各地乃至境外均有病例报道[1,2,3,4]，及时对急重症及疑似患者进行诊断需要快速有效的方法，病毒核酸检测可为诊断提供直接证据[5,6]。核酸检测
宁夏全面开展新型冠状病毒感染肺炎疫情防控科普工作
为引导社会公众正确认识、科学防控新型冠状病毒感染肺炎疫情，近日，宁夏科技厅全面部署开展疫情防控科普工作。一是向全区科技管理部门印发《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控科普工作的通知》，要求各市、县（区）科技局和科技厅各处室、单位采取多种方式，迅速开展疫情防控科普宣传，切实提高疫情防控的科学性
新型冠状病毒肺炎细胞因子风暴检测方案Ella－Simple－ELISA...
新型冠状病毒细胞因子风暴特点新冠状病毒引起细胞因子风暴综合征（Cytokine Storm Syndrome，CSS），导致多器官功能不全（MOF），因而重症患者预后不良。须在临床治疗及药物临床实验中，进行细胞因子风暴快速，准确检测。1月24日，顶级医学杂志柳叶刀在线发表曹彬教授和王建伟教授文章，系
卫计委公布H7N9禽流感诊疗方案－潜伏期为7天以内
国家卫生和计划生育委员会日前在其官方网站公布人感染H7N9禽流感诊疗方案。方案指出，根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。以下是全文： 人感染H7N9禽流感诊疗方案 (2013年第1版) 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病
妊娠合并肺结核误诊为新冠肺炎病例分析
1 病例资料 病例1，孕妇因“停经37+2周，咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武汉大学中南医院产科隔离病区。入院时孕 妇戴口罩。患者诉咳嗽 20+天， 1 周前夜间出现发热，体温 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院产检时行肺部 CT 检查， 提示左肺下叶背
揭示新型冠状病毒SARSCoV2进入宿主细胞机制
冠状病毒科（Coronaviridae）的几个成员在人群中不断传播并通常引起轻度呼吸道疾病。相反，严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒（SARS-CoV）和中东呼吸综合征（MERS）冠状病毒（MERS-CoV）是从动物传播给人类的，分别在患病者中引起严重的呼吸道疾病SARS和MERS。SARS
抗炎细胞疗法remestemcelL计划在中美欧澳同步评估
Mesoblast Ltd是一家总部位于澳大利亚墨尔本的生物技术公司，该公司是同种异体（通用型）细胞疗法的全球领导者，致力于开发以细胞为基础的再生治疗产品。近日，该公司宣布，计划在美国、澳大利亚、中国、欧洲评估其同种异体间充质干细胞（MSC）候选疗法remestemcel-L治疗由新型冠状病毒（
Stanford－A型主动脉夹层动脉瘤破裂产妇急诊剖宫产并深...
Stanford A型主动脉夹层动脉瘤破裂产妇急诊剖宫产并深低温停循环Bentall手术诊疗分析妊娠合并急性主动脉夹层严重威胁孕妇及胎儿生命，有报道约24%孕妇因发生心血管事件而死亡。如不及时诊治，孕妇死亡率风险以每小时1%～3%的速度递增。近期我院成功救治1例Stanford A型主动脉夹层动脉瘤
国卫健委印发新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局： 为进一步做好新型冠状病毒肺炎病例诊断和医疗救治工作，我们组织专家在对前期医疗救治工作进行分析、研判、总结的基础上，对诊疗方案进行修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》。现印发给你们，请参照执行。各有关医疗机构要
动脉瘤性蛛网膜下腔出血伴神经源性肺水肿病例分析2
图8发病84小时胸部CT显示，双肺纹理增多，可见多发片状或条片状高密度影，边缘模糊；图9发病85小时床旁胸部X线显示，双肺野纹理增多、增粗，双侧肺野可见大片状模糊阴影，密度较均匀 结合病史、临床表现、实验室和影像学检查，临床诊断为神经源性肺水肿。遂经静脉泵入咪达唑仑0.05mg/（kg·h）和芬太
两款国产新冠口服药上市申请已受理－药品种类不断上升
随着新冠“乙类乙管”后的首个长假春节假期结束，作为新冠治疗药物关注焦点的小分子口服药，也将在春节结束后迎来上市竞速。 北京青年报记者了解到，今年春节前一周，就有两款新冠口服药提交了上市申请，并且已经被受理。 1月16日，先声药业宣布与中国科学院上海药物研究所、武汉病毒研究所联合开发的创新药先诺欣
一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者...
一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者器官保护病例分析随着我国公民逝世后器官捐献（donation aftercitizen death，DCD）SE作不断深入，脑死亡或不可逆脑损伤潜在供者的发现日趋增多。这些潜在供者可能合并血流动力学不稳定、低氧血症、心律失常甚至意外心脏停搏死亡，传统处
关于肺梗塞的辅助诊断介绍
肺栓塞可由普通X线平片、血管造影、CT和MR以及核素扫描等方法检查。 肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现，大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。 （1）肺缺血：当肺叶或肺段动脉栓塞时，相应范围的肺纹理减少或消失，透亮度增加，称为韦斯特马克（westmark）征。多发性小动脉栓塞
关于肺腺癌的辅助检查介绍
1、X线检查：X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2、支气管镜检查：支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥
石棉肺的其他辅助检查介绍
1、肺功能改变石棉肺肺功能改变为典型的肺容量减少和弥散功能受损，气体交换异常。石棉肺早期，肺泡周围纤维化，在X线未出现改变前，肺弥散量即减少，随着肺间质纤维化发展，肺脏收缩，肺顺应性减低，出现限制性通气功能障碍，FVC，VC、TLC均减低，RV正常或稍增加，肺通气/血流比例失调。晚期为混合性通气
高频通气的临床应用
临床麻醉 高频通气作为术中呼吸管理配合应用适宜所有的外科手术，包括颅脑、颌面、耳鼻喉 、颈 部、胸腹部、四肢手术等。高频通气在手术过程中能保持良好的气体交换，在开胸手术时肺 叶中度膨胀并轻微的震动，纵膈稳定，手术视野安静能为手术操作者提供一个良好的条件。 高频通气可在开放状态下插管无需打套囊，
“人工肺”打破重症肺炎“死亡魔咒”
一个多月前，36岁的陈先生被诊断为病毒性肺炎。他在治疗过程中病情急转直下，持续出现危及生命的低氧血症，如以传统治疗方法，预期死亡率接近100%。经专家决定，陈先生被转至中山医院接受体外膜氧合（ECMO）治疗。经过两周的ECMO治疗和4周的呼吸机辅助，陈先生于2月2日顺利出院。 ECMO的原理是
12月13日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
12月13日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例76例。其中境外输入病例25例（广西7例，上海6例，广东4例，云南3例，福建2例，浙江1例，河南1例，湖南1例），含2例由无症状感染者转为确诊病例（河南1例，广西1例）；本土病例51例（浙江44例，其中绍兴市38
11月8日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
11月8日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例62例。其中境外输入病例19例（广东4例，广西4例，天津2例，上海2例，四川2例，云南2例，北京1例，福建1例，陕西1例），含4例由无症状感染者转为确诊病例（四川2例，广东1例，广西1例）；本土病例43例（河北12
11月8日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
11月8日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例62例。其中境外输入病例19例（广东4例，广西4例，天津2例，上海2例，四川2例，云南2例，北京1例，福建1例，陕西1例），含4例由无症状感染者转为确诊病例（四川2例，广东1例，广西1例）；本土病例43例（河北12