一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者...
一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者器官保护病例分析随着我国公民逝世后器官捐献（donation aftercitizen death，DCD）SE作不断深入，脑死亡或不可逆脑损伤潜在供者的发现日趋增多。这些潜在供者可能合并血流动力学不稳定、低氧血症、心律失常甚至意外心脏停搏死亡，传统处理方法有时难以奏效。如何解决好脑死亡合并血流动力学不稳定心律失常甚至意外心脏停搏是当前DCD的研究热点，也是进一步提高我国DCD器官获取成功率的难点。 本中心在体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）支持下成功地完成了1例脑死亡并发意外心脏停搏捐赠者的器官获取，共获取1个肝脏、2个肾脏，检索文献国内鲜有类似报道，现结合国内外有关文献报告如下。 资料与方法 一、捐赠者的一般资料 女性，50岁，身高为155 cm，体质量为45 kg，体质量指数......阅读全文
一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者...
一例体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者器官保护病例分析随着我国公民逝世后器官捐献（donation aftercitizen death，DCD）SE作不断深入，脑死亡或不可逆脑损伤潜在供者的发现日趋增多。这些潜在供者可能合并血流动力学不稳定、低氧血症、心律失常甚至意外心脏停搏死亡，传统处
国产体外膜肺氧合设备成功应用于临床
11月8日，西安交通大学第一附属医院宣布：由该院联合四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心与西安交大机械学院等共同研发的国内首款体外膜肺氧合设备（以下简称ECMO），于11月6日在西安成功救治了两名危重心血管病患者。 ECMO被誉为“人工心肺”“救命神器”，是常规治疗无效时挽救严重心肺功能障
体外膜肺氧合ECMO的应急预案
（一）ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时：1. 准备物品不到位；2. 置管不顺利；3. 预充不熟练；4. 无菌操作不到位；二、ECMO运行过程中：1. 管路问题：深度变动、打折、脱出、破损；2. 流量探测器报警：耦合剂干燥、破损；3. 氧合器问题：血栓形成、破损、渗血；4.
体外膜肺氧合ECMO的应急预案
体外膜肺氧合（ECMO）突发事件与应急预案： （一）ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时：1. 准备物品不到位；2. 置管不顺利；3. 预充不熟练；4. 无菌操作不到位；二、ECMO运行过程中：1. 管路问题：深度变动、打折、脱出、破损；2. 流量探测器报警：耦合剂干燥、破损；3
体外膜肺氧合ECMO的应急预案
（一）ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时：1. 准备物品不到位；2. 置管不顺利；3. 预充不熟练；4. 无菌操作不到位；二、ECMO运行过程中：1. 管路问题：深度变动、打折、脱出、破损；2. 流量探测器报警：耦合剂干燥、破损；3. 氧合器问题：血栓形成、破损、渗血；4. 主
请关注——体外膜肺氧合创造生命奇迹
重症心脏疾病导致心脏功能衰竭、严重呼吸系统疾病引起的呼吸衰竭（如SARS类患者）这些危重患者，常规抢救方法只有不到20%的人能渡过难关。 “如果2003年肆虐的SARS再发生，我想很多去世患者就有救了！”近日，第三军医大学西南医院胸心外科主任杨康教授向记者透露，随着体外膜肺氧合技术
湖南重症医学领域完成首例体外膜肺氧合术
近日，中南大学湘雅二医院使用体外膜肺氧合术(ECMO)成功抢救一名重症暴发性心肌炎患者，并在72小时内使该患者衰竭的心肺得以“重生”，挽救了其年轻的生命。据悉，这是湖南省重症医学及心内科领域首次成功使用ECMO技术抢救危重病人，也是该省首次将该技术运用于暴发性心肌炎患者的救治。 据湘雅二医
空气污染容易诱发心脏停搏？
煤烟、灰尘及其他空气污染物会伴随呼吸进入肺部深处，累积在人体呼吸系统内，这与心脏病或动脉阻塞造成的死亡有“稳定联系”。 据新华社电 澳大利亚研究人员发现，空气污染越严重，突发心脏停搏风险越大。 尽管这项研究尚不能证明空气污染物增多是导致心脏停搏的原因，但研究人员
院外心脏停搏，上游低温治疗是否有效？
美国心脏学会（AHA）年会的最新揭晓临床研究（LBCT）专场，研究者公布了两项评估院外心脏停搏患者低温治疗效果的研究结果。在低温治疗广受关注的今天，这两项研究结果无疑会引发与会者的讨论。 研究存不足，锚定多方向继续探索 中国医学科学院阜外心血管病医院 颜红兵 近年来，低温治疗在高危心肌梗死
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...3
2.3 并发症及其处理 2.3.1 机械并发症及处理 机械故障有离心泵故障、离心泵前破裂、离心泵后破裂、静脉端管路破裂或脱出、治疗期间中心静脉穿刺或插管与大气相通、插管脱出等，严重威胁患者的生命；慢性机械故障有跨膜压差>40mmHg、出口侧血栓、D-二聚体水平升高且纤维蛋白原（FIB）1μg/L、
体外膜肺氧合辅助下支气管镜介入治疗危重型新型冠状...
体外膜肺氧合辅助下支气管镜介入治疗危重型新型冠状病毒肺炎合并重度气管狭窄麻醉管理病人，女，54岁，身高163cm，体重56kg。因“呼吸困难2个月余，昏迷1天”于2020年2月9日入院，3个月前因农药中毒在我院ICU行气管插管有创呼吸机治疗5天，出院后出现喘鸣、失音，逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难，术
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...2
2.讨论 ECMO辅助支持治疗妊娠晚期合并重症新冠肺炎临床罕见，目前关于ECMO辅助支持患者的镇静实践缺乏循证指南支持。研究表明，合理的镇静实践与危重症患者住院时间、机械通气时间、住院费用、死亡率以及医院感染发生率的降低密切相关；而过度镇静会导致呼吸机支持时间延长、住院及出院死亡率增高等不良后果。
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...2
ECMO辅助治疗后，患者SpO2升高至100%；逐渐下调呼吸机模式、减少血管活性药物用量后患者血压、OI仍可维持在参考范围内，内环境稳定，且肺实变逐渐好转。ECMO辅助治疗第25天，结合患者超声及微截流一氧化碳（CO）、V-AECMO流量、血压等结果决定撤除V-AECMO，仅行V-VECMO维持氧供
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...1
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静一例1.病例介绍 患者，女，31岁，因“孕35+2周，咽痛4d，发热伴呼吸困难半天”于2020年2月1日入中山市某医院重症治疗科。患者入院前有湖北旅居史，返粤后出现咽痛，干咳，伴鼻塞、流涕、畏寒发热、心悸、呼吸急促等症状。 入院后予高流量吸氧后症状无明显
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...1
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者病例报告由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型（severe acute respiratory syndrome coronavirus2，SARS-CoV-2）所致的新型冠状病毒肺炎（coronavirusdisease2019，COVID-19）具有较
VAVECMO抢救多发伤致严重心肺功能障碍病例报告
现代社会发展，由交通、压砸、坠落等高能因素导致的外伤数量明显增多，此类损伤以多发创伤居多，往往伤情复杂，进展迅速，病情严重，常伴有失血性休克，心肺功能障碍，甚至多器官功能障碍综合征（MODS），一直是创伤救治的难点。现代医疗技术的进步，特别是呼吸机、血液净化、ECMO等高级生命支持技术的应用，多发伤
手术室外麻醉意外致脑死亡一例分析
随着外科学及现代麻醉学科的高速发展，我国门诊手术、各种有创检查和治疗越来越多，麻醉医师的工作范畴也得到大大拓展，出现在手术室外的众多场所，使麻醉医师为更多大众所接受，但是同时也存在巨大风险。手术室外麻醉（Out Operating Room Anesthesia）主要指在除手术室以外的场所为接受
一例急性胃坏死伴心搏骤停病例分析
病例资料 患者女，28岁，1 d前食用火锅后开始出现腹胀、腹痛，伴恶心、呕吐、发热，体温最高38.O℃，急诊予以禁食禁水、胃肠减压、抗炎等对症支持治疗，但病情仍然逐渐加重。入院治疗。既往体健。 查体：腹部膨隆，无腹肌紧张，无明显压痛、反跳痛，叩诊鼓音，移动性浊音(+)。CT发现胃内大量潴留物，包含固
怎样检查窦性停搏？
心电图检查可明确诊断，有以下特点： 1、短暂性或持久性窦性停搏 窦房结一次或多次没有发生冲动，因此在心电图上出现一个长短不等的较长间歇，在此长间歇内。不出现P-QRS-T波，长的P-P间期不是基本窦性心律周期的整倍数。在同一心电图上，可出现一次或多次长的P-P间歇，但彼此出现的长P-P间歇的
病例分析：起搏线挤压冠脉致心脏停搏首例病例报告
患者女性，55 岁，因心脏停搏入院。7 个月前因严重主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术。 入院后行冠脉造影术发现左前降支中段严重狭窄（图 A），未见动脉粥样硬化斑块，邻近左前降支中段处可见一心外膜起搏导线。IVUS 证实左前降支严重狭窄，且血管壁回声密度改变，未发现斑块。综合上述检查考虑邻近
中国首例双肺、肝脏同期联合移植术成功实施
28日，记者从浙江大学医学院附属第二医院(浙大二院)获悉，该院于27日成功实施中国首例双肺、肝脏同期联合移植术。目前患者邹新生命体征平稳，肝肺功能恢复良好，专家团队经过详密评估，于28日11时撤离呼吸机。 命运雪上加霜的他 碰上一群不信命的专家 40多岁的邹新，5年前突然开始咳嗽，被诊断为肺
体外膜肺氧合成功救治重症孕产妇分析
体外膜肺氧合（ECMO）因其提供有效的心肺支持，使患者能渡过致命的危险期，故在内外科临床重症抢救中发挥了很重要的作用。随着二孩时期的到来，产科危急重症患者也逐渐增多，ECMO在产科抢救中功效也日渐显现，无锡市人民医院自2018年5月起在多学科协助下利用ECMO成功救治了2例极其危重孕产妇，现报道如下
怎样治疗窦性停搏？
1、对症治疗 停搏时间较短时可无症状；时间较长时可发生昏厥，应及时抢救。治疗窦性停搏的原发病，同时输注提高心率的药物，对发作昏厥者可安装人工心脏起搏器。 2、应用异丙肾上腺素 提高窦房结的自律性，对抗高钾血症对窦房结的抑制作用。
概述左心异位并列移植的术前准备
（1）受体的准备：在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查，包括血、尿、便常规；血生化，肝肾功能，肺功能，胃肠道钡剂透视，咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验，血清E细胞包涵体病毒，弓形体，HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL
关于标准原位心脏移植术的术前准备介绍
（1）受体的准备：在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查，包括血、尿、便常规；血生化，肝肾功能，肺功能，胃肠道钡剂透视，咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验，血清E细胞包涵体病毒，弓形体，HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL
简述窦性停搏的病因分析
1.原发性窦性停搏 较多见，主要是窦房结本身的损害，多由器质性心脏病所致。例如冠心病、急性心肌炎、心肌病、病窦综合征、频死性停搏即为各种疾病晚期的临终前表现。 2.继发性窦性停搏 （1）继发于各种快速性心律失常之后的短暂性窦性停搏（2～4秒） 最常见于室上性心动过速，经刺激迷走神经以及药物
关于窦性停搏的基本介绍
亦称窦性静止。在规律的窦性心律中，有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍，在一段时间内窦房结停止发放激动，心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落，形成长P-P间距，且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
窦性停搏的临床表现
过长时间的窦性停搏可令病人出现晕眩、视朦或短暂意识障碍，严重者甚至发生抽搐。 多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素（迷走神经张力增高）所致者心率在40～60次/min，由于血流动力学改变不大，所以可无症状。但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑
关于窦性停搏的鉴别诊断
1、重度而显著的窦性心律不齐 重度而显著的窦性心律不齐较少见，其慢相P-P间期可显著延长。少数情况下，可大于两个短P-P间期之和，类似窦性停搏。然而窦性心律不齐时P-P间期的变化是逐渐的。P-P间期呈逐渐缩短又逐渐延长的周期变化，并且慢相的P-P间期不是快相P-P间期的整倍数，表现为P-P间期
日本实施首例两肺合一移植手术
日本冈山大学医院近日成功进行了一例两肺合一移植手术，医生将捐献者左右两肺的可用部分合二为一，制成一个左肺后移植给一名患者，此类手术尚属世界首例。 据日本时事社报道，脏器捐献者是一名脑死亡女性，但她的左右两肺的下半部分“下叶”都出现病变，无法进行常规的全肺移植，因此医疗团队将其左右两肺机能正常的