脑科患者疑似罗库溴铵过敏病例分析
罗库溴铵过敏在白种人麻醉过程中更易于出现。而随着罗库溴铵在国内临床的广泛应用,近年逐渐有患者发生罗库溴铵过敏事件。如果患者在手术过程中发生罗库溴铵过敏,麻醉医生不能正确及时地判断并处理,会导致严重的临床事件发生。现以1例罗库溴铵过敏患者为例,结合目前国内外的研究结果,对如何处理麻醉诱导后的罗库溴铵过敏进行总结分析。 患者女,62岁,以“左上肢疼痛伴麻木1年,加重2个月”为主诉入院,患者完善相关检查后,诊断为C2~C3椎管内占位性病变,半个月前已行一次椎管内手术,过程平顺。患者有青霉素类药物过敏史,除此外无其他过敏史,吸烟史30余年(每日10支),术前戒烟1周,无饮酒史。 患者入手术室后,开放外周静脉通路,静脉滴注复方乳酸钠林格液(LR)6ml/(kg·h),同时进行心电监护和指脉氧监测。患者入手术室时血压112/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率61次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)0.9......阅读全文
脑科患者疑似罗库溴铵过敏病例分析
罗库溴铵过敏在白种人麻醉过程中更易于出现。而随着罗库溴铵在国内临床的广泛应用,近年逐渐有患者发生罗库溴铵过敏事件。如果患者在手术过程中发生罗库溴铵过敏,麻醉医生不能正确及时地判断并处理,会导致严重的临床事件发生。现以1例罗库溴铵过敏患者为例,结合目前国内外的研究结果,对如何处理麻醉诱导后的罗库溴铵过
一例罗库溴铵致过敏性休克病例分析
全身麻醉诱导期间需短时间内应用多种药物,药物起效的同时可能会发生过敏性反应。过敏性反应的临床表现多样,包括皮疹、颜面水肿、呼吸道痉挛、血压急剧下降、心率增快或减慢等,过敏性休克罕见却极其危险,抢救不及时可威胁生命。麻醉状态下,尤其是全身麻醉,患者不能及时提出不适主诉,亦有手术无菌单等覆盖身体,这些因
一例罗库溴铵导致的过敏反应病例分析
患者,女,55岁,48 kg,左眼视力下降10年,伴眼突4年。MRI检查示左眼球后偏,颞侧肌锥内软组织大肿块占位,边界清楚,拟眶占位收入院。患者3年前因“左下肺占位”于外院全身麻醉下胸腔镜下肿瘤切除术,恢复顺利。无吸烟史,偶在感冒时有气促表现;无过敏性相关疾病。 本次入院心电图、胸部X线片、血常规及
罗库溴铵导致的过敏反应诊疗分析
病例患者,女,34岁,60kg,因体检发现右肺上叶包块于2019年7月27日入院,诊断为“右肺上叶包块性质待查”,患者既往无过敏性相关疾病,入院心电图、血常规及生化检验正常。拟于7月29日在“VATS下行右肺上叶切除术”,进入手术室后连接监护仪进行常规监测项目:心电图(ECG),心率(HR)和脉搏
罗库溴铵的杂质类型
质ⅢH3CH3CHBrHHC34H55BrN2O4635.72 溴化1-烯丙基-1-[3a,178-(二羟基)-2β-(吡咯烷基)-58雄甾-16β-基]吡咯烷蝓-3,17-二乙酸酯 杂质Ⅳ, CH3H C34H5BrN2O5651.71 溴化1-烯丙基-1-[3a,17-(二羟基)-28-(吗啉1
罗库溴铵的制剂类型
罗库溴铵注射液
罗库溴铵的检查方法
碱度取本品0.10g,加水10ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为8.0~9.5。溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色;如显色,与黄色或橙黄色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本
罗库溴铵的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)。(3)本品的水溶液显溴化物鉴别(1)的反应(通则0301)。
罗库溴铵的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,精密称定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,对照品溶液取罗库溴铵对照品适量,精密称定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀释制成每1m中约含1mg的溶液系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下。测定
罗库溴铵的鉴别检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)。(3)本品的水溶液显溴化物鉴别(1)的反应(通则0301)。检查碱度取本品0.10g,加水10ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值
罗库溴铵的基本性状
本品为类白色至微黄色粉末;有引湿性本品在乙醇中极易溶解,在水或二氯甲烷中易溶,在乙醚中几乎不溶;在0.1mol/L盐酸溶液中极易溶解。比旋度取本品适量,精密称定,加0.lmol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度应为+28.5°至+32.0°。
罗库溴铵的类别及贮藏方法
类别肌松药。贮藏遮光,密封,在阴凉处保存。
关于罗库溴铵的含量测定介绍
1、含量测定 照高效液相色谱法(通则0512)测定。 2、供试品溶液 取罗库溴铵适量,精密称定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀释制成每1mL中约含1mg的溶液。 3、对照品溶液 取罗库溴铵对照品适量,精密称定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀释制成每1mL中约含1mg的溶液。 系统
简述罗库溴铵的药理作用
罗库溴铵是一个非去极化神经肌肉阻滞剂,结构上与vecuronium和潘侃朗宁相似。与其他非去极化药物一样,它竞争性地与运动神经末梢突触上的胆碱能受体结合,以拮抗乙酰胆碱的作用。去极化神经肌肉阻滞剂琥珀酰胆碱由于其起效快,作用时间短而被广泛地用于气管内插管,然而它会产生大量不良反应,甚至会产生严重
关于罗库溴铵的药典信息介绍
一、罗库溴铵的来源 罗库溴铵为溴化-1-烯丙基-1-[3α,17β-(二羟基)-2β-(吗啉-1-基)-5α-雄甾-16β-基]吡咯烷鎓-17-乙酸酯,按无水与无溶剂物计算,含C32H53BrN2O4应为98.0%~102.0%。 二、罗库溴铵的性状 本品为类白色至微黄色粉末,有引湿性。
关于罗库溴铵的用法用量介绍
罗库溴铵是静脉给药,对于气管插管的起始剂量是0.6mg/kg。可插管的神经肌阻断时间为0.4~6min,平均为1min。按0.6~1.2mg/kg的剂量给药,在2min内,就会为插管提供极好或较好的条件。本品的临床维持剂量为0.1mg/kg、0.15mg/kg和0.2mg/kg [1]。从给予插
米库氯铵引起类过敏样反应病例分析
米库氯铵为苄异喹啉类非去极化肌松药,其特殊的化学结构容易引起组胺释放,导致类过敏样反应发生,需引起重视,现将临床中遇到的1例典型病例报告如下。 患者,女,46岁,体质量60kg,下腹痛3d入院。既往无食物、药物过敏史。B超检查:子宫腺肌病并宫颈囊肿,双侧附件区实性包块。实验室检查大致正常。初步诊断:
使用罗库溴铵的注意事项介绍
在临床试验中,罗库溴铵耐受性极好,只有少于1%的病人出现了不良反应。然而,和其它神经肌肉阻断剂一样,在使用时必须注意。本品可能会引起肺高压,心脏瓣膜病的病人要谨慎。另外有神经肌疾病(例如:重症肌无力,肌无力综合征)和应用其他延长神经肌肉阻断作用药物,例如:氨基糖甙类抗生素、万古霉素、锂、普鲁卡因
罗库溴铵的性状及鉴别方法
性状本品为类白色至微黄色粉末;有引湿性本品在乙醇中极易溶解,在水或二氯甲烷中易溶,在乙醚中几乎不溶;在0.1mol/L盐酸溶液中极易溶解。比旋度取本品适量,精密称定,加0.lmol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度应为+28.5°至+32.0
罗库溴铵注射液的检查方法
pH值应为3.8~4.2(通则0631)。溶液的澄清度与颜色本品应澄清无色;如显色,与黄色或橙黄色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液精密量取适量(约相当于罗库溴铵5mg),置适宜容器中,在45℃以下用氮气吹干。精密加入乙腈2ml
关于罗库溴铵注射液的简介
1、罗库溴铵注射液的基本信息: 【通用名称】罗库溴铵注射液 【商品名称】爱可松®(Esmeron®) 【英文名称】RocuroniumBromideInjection 【汉语拼音】LuokuxiuanZhusheye 【主要成分】罗库溴铵 【规格】5ml:50mg 【包装】10瓶/
关于罗库溴铵注射液的简介
罗库溴铵注射液,具有该类药物所有的药理作用特性(箭毒样作用)。通过与运动终板处N型乙酰胆碱受体竞争性结合产生作用。其作用可被乙酰胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、依酚氯铵和吡啶斯的明所拮抗。 罗库溴铵注射液为全身麻醉辅助用药,用于常规诱导麻醉期间气管插管,以及维持手术中骨骼肌松弛。罗库溴铵注射液和
关于罗库溴铵的物质检查介绍
1、碱度 取罗库溴铵0.10g,加水10mL溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为8.0~9.5。 2、溶液的澄清度与颜色 取罗库溴铵0.10g,加水10mL溶解后,溶液应澄清无色,如显色,与黄色或橙黄色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。 3、有关物质 照高效液
关于罗库溴铵的基本信息介绍
罗库溴铵( Rocuronium Bromide ),是一种有机化合物,化学式为C32H53BrN2O4,是一种骨骼肌松弛药,临床上主要用于全身麻醉、使骨骼肌松弛和气管内插管。 1、罗库溴铵的基本信息: 化学式:C32H53BrN2O4 分子量:609.678 CAS号:119302-9
罗库溴铵注射液的基本性状
本品为无色至微黄色的澄明液体。
罗库溴铵注射液的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品5m1,用水稀释至15ml,显溴化物的鉴别反应(通则0301)。
使用罗库溴铵注射液过量的介绍
罗库溴铵注射液当发生过量和肌松作用时间延长时,应给予病人持续呼吸支持和镇静。一旦出现自然恢复应给予足量乙酰胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明、依酚氯铵、吡啶斯的明)。若乙酰胆碱酯酶抑制剂未能逆转罗库溴铵的残余肌松作用,则须继续给予呼吸支持直至病人自主呼吸恢复。重复给予乙酰胆碱酯酶抑制剂可能有危险。动物研
罗库溴铵注射液的鉴别检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品5m1,用水稀释至15ml,显溴化物的鉴别反应(通则0301)。检查pH值应为3.8~4.2(通则0631)。溶液的澄清度与颜色本品应澄清无色;如显色,与黄色或橙黄色2号标准比色液(通则09
罗库溴铵注射液的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液精密量取本品5ml,置50m量瓶中,用乙腈稀释至刻度,摇匀。对照品溶液取罗库溴铵对照品适量,精密称定,加乙腈-水(9:1)溶解并定量稀释制成每1ml中约含1mg的溶液。系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见罗库溴铵含量测定项下。测定法精密量取供试品溶
一例维库溴铵误注入硬膜外腔病例分析
患者,男,69岁,60kg,因“左小腿开放性骨折,胫骨平台骨折”入院,拟在腰–硬联合麻醉下行择期骨折切开复位内固定术。患者术前检查肝肾功能正常,无低钾血症、高镁、低钙血症、低蛋白血症、脱水、酸中毒、高碳酸血症、恶液质,ECG示I度房室传导阻滞。 患者入室NIBP147/64mmHg,HR75次/分,