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米库氯铵引起类过敏样反应病例分析

米库氯铵为苄异喹啉类非去极化肌松药,其特殊的化学结构容易引起组胺释放,导致类过敏样反应发生,需引起重视,现将临床中遇到的1例典型病例报告如下。 患者,女,46岁,体质量60kg,下腹痛3d入院。既往无食物、药物过敏史。B超检查:子宫腺肌病并宫颈囊肿,双侧附件区实性包块。实验室检查大致正常。初步诊断:卵巢癌、子宫腺肌病。拟在全麻下行“卵巢肿瘤细胞减灭术”。 患者入室后常规监测生命体征:血压(BP)133/89mmHg,心率(HR)70次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)99%。连接肌松监测仪,电流刺激采用四个成串刺激(TOF)。术前用药:东莨菪碱0.3mg、氢化泼尼松20mg、盐酸托烷司琼2mg。诱导用药:咪达唑仑0.04mg/kg、丙泊酚2mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg,患者入睡后启动肌松监测,并给予米库氯铵0.2mg/kg,缓慢静推。米库氯铵起效慢,严密观察TOF值下降情况,待TOF值降为0时行气管......阅读全文

米库氯铵引起类过敏样反应病例分析

米库氯铵为苄异喹啉类非去极化肌松药,其特殊的化学结构容易引起组胺释放,导致类过敏样反应发生,需引起重视,现将临床中遇到的1例典型病例报告如下。 患者,女,46岁,体质量60kg,下腹痛3d入院。既往无食物、药物过敏史。B超检查:子宫腺肌病并宫颈囊肿,双侧附件区实性包块。实验室检查大致正常。初步诊断:

脑科患者疑似罗库溴铵过敏病例分析

罗库溴铵过敏在白种人麻醉过程中更易于出现。而随着罗库溴铵在国内临床的广泛应用,近年逐渐有患者发生罗库溴铵过敏事件。如果患者在手术过程中发生罗库溴铵过敏,麻醉医生不能正确及时地判断并处理,会导致严重的临床事件发生。现以1例罗库溴铵过敏患者为例,结合目前国内外的研究结果,对如何处理麻醉诱导后的罗库溴铵过

罗库溴铵导致的过敏反应诊疗分析

 病例患者,女,34岁,60kg,因体检发现右肺上叶包块于2019年7月27日入院,诊断为“右肺上叶包块性质待查”,患者既往无过敏性相关疾病,入院心电图、血常规及生化检验正常。拟于7月29日在“VATS下行右肺上叶切除术”,进入手术室后连接监护仪进行常规监测项目:心电图(ECG),心率(HR)和脉搏

顺阿曲库铵导致的过敏性休克病例分析

全身麻醉简称为全麻,是指麻醉药物经静脉注射、呼吸道吸入或肌肉注射进入体内,对中枢神经系统发挥出暂时的抑制作用,使患者表现为神志消失、遗忘、全身痛觉消失、骨骼肌松弛与反射抑制,现已广泛应用于各类型的临床手术中。然而,全麻手术患者短时间内需要使用多种药物,可能会发生各种不良反应,其中过敏反应是全麻期间严

米库氯铵致全身麻醉术后患者肌力恢复异常延迟病例报告

 因血清胆碱酯酶下降导致肌肉松弛(以下简称肌松)药体内代谢异常以前偶有报道,主要见于使用琥珀酰胆碱后肌力恢复延迟。由于近年来琥珀酰胆碱在临床应用减少,年轻麻醉医生很少关注血清胆碱酯酶(CHE)降低后对临床麻醉管理的影响。自米库氯铵于国内上市以后,全国范围内又开始出现因CHE下降致肌力恢复延迟的现象。

关于米库氯铵大剂量快速入血的临床思考

 1.患者资料 患儿,女,8岁,身高142 cm,体质量34kg,拟在全麻下行斜视矫正术。入院检查基本正常,术前常规禁食水,ASA分级Ⅰ级。患儿入室后血压(BP)100/60mmHg,心率(HR)90次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)98%。 开放静脉通路,输注5%葡萄糖,右美托咪定2.5μg/

麻醉中的过敏反应和类过敏反应

  麻醉用药属于一种相对独特的用药方式,它通常需要在较短的手术过程中使用多种药物。然而,任何药物的使用都可能导致严重的过敏和类过敏反应。随着医疗技术水平的提高,该类反应的发生率在全球范围内呈上升趋势,已引起各发达国家的广泛重视,也使得过敏和类过敏反应成为目前国际麻醉界的研究热点之一。本文着重就麻

利多卡因致严重过敏样不良反应病例报告

利多卡因是目前应用最多的酰胺类局部麻醉药,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,作浸润麻醉、表面麻醉使用也十分普遍。因利多卡因应用广泛,关于其不良反应(ADR)的报道也日渐增多,中枢神经系统症状、心血管系统症状较为多见,而过敏反应,尤其是严重过敏样ADR亦有报道。本研究就利多卡因致严重过敏样ADR1例患者进

苯磺顺阿曲库铵麻醉诱导致寂静胸病例分析

 患者,男,55岁,BMI24.8kg/m2,ASAⅡ级。因上腹部不适1个月入院,临床诊断为右侧腹股沟疝气,拟行腹腔镜腹股沟疝修补术。患者于1个月前体力劳动后发现右侧腹股沟区肿物,站立、行走时肿物突出明显,平卧后肿物消失。病程中无发热,无咳嗽、咳痰,饮食佳,睡眠可,大小便正常。患者既往冠心病、心肌缺

化妆品中苄索氯铵、劳拉氯铵和西他氯铵的检测方法

  1 适用范围    本方法规定了采用液相色谱法测定化妆品中苄索氯铵(121-54-0)、劳拉氯铵(139-07-1)和西他氯铵(122-18-9)的方法。  本方法适用于膏霜类、乳液类和水类化妆品中苄索氯铵、劳拉氯铵和西他氯铵的测定。  2 方法提要    样品在经过提取后,经高效液相色谱仪分离