乳牙根尖周炎致恒牙胚坏死病例报告2
2.讨论 2.1病因和发病机制 健康的乳牙对继承恒牙的顺利萌出有一定的诱导作用。严重的乳牙根尖周病变会引起恒牙的发育缺陷。乳牙的根尖周病变程度及牙胚的发育阶段对继承恒牙胚的正常生长发育存在不可预估的影响。牙冠发育完成前,乳牙根尖周病变可能会造成继承恒牙釉质发育不全,如特纳牙。乳牙牙髓坏死后,牙齿缺乏神经及血管的营养支持,自噬相关蛋白含量升高。此外,炎症渗出物的进入有利于蛋白溶解性根管细菌的生长,并加速其生长繁殖。 髓腔及根尖周主要为革兰阴性厌氧菌,在释放内外毒素、酶等有害物质的同时,细胞因子IL-1α和IL-1β的表达水平升高,核因子kB配体受体激活,促炎细胞因子如TNF-α、前列腺素E2和IL-17等积累,使得宿主激活的免疫系统介导的破骨细胞数量及活性增加,引起骨吸收。骨组织结构长期破坏,血供不足,继而骨坏死。当根尖周牙槽骨溶解破坏,局部机械屏障消失,牙根吸收,可能会使恒牙异位萌出、替换异常,形成......阅读全文
乳牙根尖周炎致恒牙胚坏死病例报告2
2.讨论 2.1病因和发病机制 健康的乳牙对继承恒牙的顺利萌出有一定的诱导作用。严重的乳牙根尖周病变会引起恒牙的发育缺陷。乳牙的根尖周病变程度及牙胚的发育阶段对继承恒牙胚的正常生长发育存在不可预估的影响。牙冠发育完成前,乳牙根尖周病变可能会造成继承恒牙釉质发育不全,如特纳牙。乳牙牙髓坏死后,牙齿缺乏
乳牙根尖周炎致恒牙胚坏死病例报告1
乳牙根尖周炎是常见的儿童口腔疾病,主要是指乳牙根尖周围的牙槽骨、牙骨质、牙周膜等组织的炎症。多由牙髓病发展而来,牙齿外伤、不当的牙髓治疗、物理或化学刺激等亦可引起根尖周炎。长期反复发作的根尖周炎会破坏乳牙牙根与继承恒牙牙胚间的骨阻隔,造成继承恒牙釉质发育不全,或者恒牙萌出异常。严重者可致炎症浸润至恒
乳磨牙根尖周病影响继承恒牙胚发育病例分析
乳牙根尖周病绝大多数由牙髓病或牙髓感染发展而来,发病率较高。乳磨牙丰富的侧副根管使感染易于扩散,影响继承恒牙胚的发育和萌出。严重乳磨牙根尖周病变治疗方案的选择存在争议。现报道乳磨牙根尖周炎影响继承恒牙胚发育的病例1例。 1.病例报告 患者,男,5岁,因左下后牙咬物痛1周就诊。该牙曾半年前于外院治疗。
乳牙牙髓炎和根尖周炎的特点和危害
1、 乳牙根尖炎急性发作可造成根尖周感染扩展迅速,达骨膜下,引起剧烈疼痛和牙齿松动,处理不及时可导致面部间隙感染,面部软组织肿胀,引发高热,血白细胞增高等全身感染症状。 2、 乳牙本身会替换,存在生理性根吸收,加上乳牙钙化度低,易引起根吸收,导致牙齿松动,过早脱落。特别是病理性根吸收+生理
治疗乳牙牙髓炎和根尖周炎的简介
乳牙牙髓炎的治疗方法有保留部分牙髓的冠髓切断术和牙髓摘除术(根管治疗术)。前者适用于牙髓炎早期,炎症仅限于冠部,根髓基本未受累时;当出现牙髓弥漫性炎症,甚至牙髓坏死时,只能采取牙髓摘除术保存该牙。 乳牙根尖周炎的主要治疗手段是牙髓摘除术;一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚时牙齿拔除术是不得已的选择。
左上颌乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙(Supernumerary teeth)即20颗乳牙及32颗恒牙外的牙齿或牙样组织,是临床上常见的牙齿发育异常。通常,多生牙在恒牙列中发病率约为0.1%~3.6%,而在乳牙列中发病率较低,约为0.3%~0.8%,且有研究表明,若乳牙列中发生多生牙,则其继承恒牙列中多生牙发生概率为30%~
乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例...
乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例分析牙源性上颌窦炎是由牙源性感染等原因引起的,且对传统上颌窦炎治疗无效的一类疾病。而眶下间隙感染是一种罕见且严重的牙源性感染并发症,易导致海绵窦血栓形成,甚至死亡。接诊1例由右上第一乳磨牙急性根尖周炎导致牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染的患者,现报道如下(
关于乳牙龋病的危害介绍
乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良影响 局部影响 1.影响咀嚼功能 乳牙龋蚀致牙体缺损和疼痛,咀嚼功能明显降低。 2.对恒牙及恒牙列的影响 龋蚀加速了口腔环境的恶化,易导致新萌出的恒牙龋坏。 乳牙龋经牙髓炎发展为根尖周炎后,反复发作的根尖周炎可能导致局部牙槽骨破坏;继替恒牙的牙胚受
乳牙根管治疗后继承恒牙大型含牙囊肿病例报告
含牙囊肿是发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成,可来自1个牙胚(含1颗牙),也有来自多个牙胚。囊肿直径超过2 cm时可能出现面部肿胀或牙齿移位。乳牙的根尖周炎可引起继承恒牙的含牙囊肿,本文报道1例乳牙根管治疗后继承恒牙大型含牙囊肿病例,采用拔除乳牙开窗减压联合
一例乳牙外伤致继承恒牙萌出前冠内病损病例报告
牙外伤是仅次于龋病造成的儿童牙体永久性缺损和缺失的第二大疾患,牙齿外伤具有意外性及不可预测性,乳牙外伤后须考虑其对继承恒牙胚发育的影响及影响程度。本文报告1例上颌乳切牙外伤导致左上中切牙发育异常并发萌出前龋,同时对相关文献进行回顾,以分析讨论乳牙外伤对继承恒牙的影响。 1 病例报告 患儿刘某,男,
坏死性口炎病例报告
坏死性口炎(necrotic stomatitis,NS)又称走马疳是指发生于口腔颜面部组织的急性坏死性炎症。本病多由奋森氏螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起。多为3~12岁且抵抗力低下的儿童。该病与口腔卫生状况密切相关。近年来、随着我国居民生活水平不断提高、口腔卫生保健意识逐渐加强,该病已少见。我院收治坏
慢性根尖周炎致面瘘病例分析
慢性根尖周炎指因根管内长期存在感染及病源刺激物而导致的根尖周围组织慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。根尖周组织所受到这种损害是可以被修复的,前提是根除了根管内的病源。此时,根尖部的炎症肉芽组织会转化成纤维结缔组织,成骨细胞活动产生新骨,修复已破坏了的牙槽骨,重建牙根尖周膜。慢性
牙髓血管再生术成功治疗牙中牙慢性根尖周炎病例报告2
2.结果 术后3个月、6个月、术后1年复诊X线片(图5~8)检查,与术前片比较,根长度增加,根尖区骨质沉积,根尖孔缩窄。术后一年CT检查(图9、10)与术前CT检查比较,根长度增加,根尖区骨质沉积,根尖孔缩窄。 图5 术后即刻;图6 术后3个月 图7 术后6个月;图8 术后1年 图9 术后1年CT横
乳牙牙髓炎和根尖周炎的常见并发症
1. 乳牙牙髓炎和根尖周炎可以引起疼痛,造成患儿不愿用该侧牙齿咀嚼食物,长期偏侧咀嚼可引发面部发育不对称;另外,由于疼痛还可使患儿不喜纤维性食物,造成偏食的不良习惯。 2. 如上所述,乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚,造成继承恒牙发育不全、畸形,萌出障碍,甚至不能萌出。影响孩子一生的口腔健康。 3
上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告
上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力,使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°,矫治难度较大,以往的治疗,多以拔除为主,而尖牙是咬合之关键,亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高,保留倒置阻生尖
上颌乳尖牙、乳中切牙牙根变异诊疗分析
乳前牙多为单根,双根的现象极少发生,河北医科大学口腔医院接诊的一名4岁女性患儿,发现其双侧上颌乳尖牙双根,右上乳中切牙在根尖1/3处分为双根并伴有双下颌第二前磨牙先天缺失,该病例极为罕见,提示口腔内的异常表现可能不是单发,临床操作时应引起注意。 1.资料与方法 患者,女,4岁,因右上后牙疼痛就诊于我
乳牙融合及其继承恒牙融合病例分析
融合牙(fused teeth)是一种发病率较低的牙齿发育异常类疾病。常见于乳牙,国外报道其发生率为0.5%~4.95%,国内报道为2.31%~3.04%;而发生于恒牙者更少见,有研究报道年轻恒牙融合牙的发生率在0.14%~0.17%。乳牙为融合牙者常并发其中一颗继承恒牙先天缺失,而继承恒牙亦为融合
关于乳牙牙髓炎和根尖周炎的发病原因分析
龋病是乳牙牙髓炎和根尖周炎的首要病因,另外,牙齿外伤和牙齿发育畸形等亦可引起乳牙牙髓炎和根尖周炎。 乳牙牙髓炎的特点和危害: 1. 乳牙牙髓炎早期症状不明显,是否有疼痛史不能作为乳牙牙髓炎的绝对诊断标准。 一旦出现自发痛,可说明牙髓有广泛的炎症,甚至牙髓坏死;无自发痛史不能说明牙髓无炎症存
非综合征型多数恒牙先天缺失伴错颌畸形病例分析
病例男,16岁,因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊。询问病史:其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象。患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”。既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传
意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告2
1.3结果及预后 拆线时拔牙创有轻度水肿,2周后复查,患者仅觉轻微不适感。临床检查:固定器稳定,患牙松动度I°,颊侧固定器边缘处牙龈溃疡。术后6个月后复查,患牙无不适,临床检查正常,X线片显示骨破坏区被新骨充填(图2)。 图2 再植患牙相关图片。A:术前47口内像(箭头所指为窦道开口);B:术后2周
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片:A.初诊时;B.根管预备;C.Vitapex充填后;D.1个月后复诊;E.3个月后复诊;F.根充后;G.1年后复诊。CBCT:a.初诊时横断面观;b.初诊时矢状面观;c.初诊时冠状面观;d.1年后复诊时横断面观;e.1年后复诊时矢状面观;f.1年后复诊
重度乳磨牙下沉病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 病例1:患儿叶某,女,6岁,主诉:发现蛀牙,就诊。患儿发育良好,未见明显异常。口内乳牙列,64颊侧及52,62唇腭侧一小洞,较浅,色黑,质硬,否认疼痛等病史。54低位,牙合面低于咬合平面约2.5mm,55未见近中倾斜或移位(图1)。既往治疗史不详。 病例2:患儿赵某,
经皮肺活检并发空气栓塞致脑皮质层状坏死病例分析2
2.讨论 CT引导下PNLB是诊断多种肺疾病的常用方法。PNLB较常见的并发症是自限性气胸和肺出血;SAAE为最严重的并发症,发病率低,为0.061%~0.9%;Freund等报道,有症状的SAAE发生率为0.49%,包括无症状SAAE的CT发现率为3.8%,致死率为0.16%。 2.1CT引导下P
颧骨放射性骨坏死病例报告
放射性骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)是口腔颌面-头颈部肿瘤放射治疗后的严重并发症之一,发生率4.74%~37.5%。ORN发生于下颌骨远多于上颌骨,发生于颧骨的ORN非常罕见。2014年10月,我院收治1例颧骨放射性骨坏死患者,现结合本例临床资料进行相关文献复习。 1.临床资
乳牙牙髓炎和根尖周炎的简介
乳牙牙髓炎和根尖周炎是引起儿童牙齿疼痛和牙龈肿胀的主要病因。由于乳牙牙齿结构和牙齿周围软硬组织结构与成人相比存在较大差异,乳牙牙髓炎和根尖周炎的发病特点和治疗原则与成人相比均有所不同。
产科抗磷脂综合征致妊娠晚期死胎病例报告2
2 讨 论2. 1 OAPS 诊断标准 1999 年首次制定了 APS 初步分类标准; 2006 年悉尼国际 APS 修订会议更新了标准[1]; 为尽早识别、诊 断和治疗 OAPS 患者, Deepa 等[4]学者在 2015 年提出了 NOAPS 的诊断标准。NOAPS 临床标准是将连
臀部肌肉注射感染克雷伯杆菌致坏死性筋膜炎病例分析2
图 2 二次手术前超声检查 a. 术前右下肢低回声区范围 280 mm×14 mm b. 术后 10 d,皮下软组织结构清晰,未 见异常占位性回声 图 3 右臀部注射感染致下肢坏死性筋膜炎 a. 局部切开见大量坏死组织 b. 扩大切开,充 分引流 c. 术后 40 d2 讨论坏死性筋膜炎是皮
肺癌转移致脑膜癌病病例报告
1.临床资料 患者,男性,61岁,因“间断头晕,伴恶心、呕吐半月。”入院,患者4年前确诊为右肺中叶腺癌。 入院查体:神志清,精神欠佳,言语清晰,双侧额纹对称,无上眼睑下垂,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧眼球运动充分,无眼震。双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,双侧咽反射灵敏,四肢肌力及肌张力均正常,深、
下颌第二磨牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙是由两个正常牙胚的釉质和(或)牙本质融合在一起而成,乳牙、恒牙均可发生,正常牙与多生牙也可发生融合。融合牙多见于乳牙,恒牙少见,且多发生在下颌前牙区,发生于恒磨牙的融合牙非常罕见。有报道,融合牙病例常伴有其他牙齿发育畸形以及双侧或上下颌同时对称发生。我们在临床发现右下颌第二磨牙与多生牙融合1例
Nora病病例报告2
影像学表现 X线:Nora病在X线上多表现为骨旁软组织内高密度影,团块状、斑片状、分叶状等,形态不规整,边界清楚或不清,病灶直径多