糖尿病肾病核素肾动态显像“倒相”病例分析
病例女，66岁。2型糖尿病18年余，血糖控制不佳伴双下肢、颜面部浮肿1月入院。既往高血压6年，冠心病10年，冠状动脉狭窄支架置入术后8月，高脂血症10年，糖尿病视网膜病变8年余。 入院检查：尿常规（-），血肌酐65.6（46~92）μmol/L，血尿素氮7.28（2.5~6.1）mmol/L，24h尿蛋白定量370（0~150）mg，尿微量白蛋白＞150mg/L，双肾动脉超声提示双肾动脉血流阻力增高。临床诊断为糖尿病肾病Ⅲ期，为评估双肾功能行核素肾动态显像。肾动态显像图像特点：检查设备为GE infinia Hawkeye 4 SPECT/CT。显像剂：99mTc-DTPA，放化纯度>95%。 检查方法：检查前患者正常饮食、服药，注射显像剂前30min饮水300mL，检查前排空膀胱；受检者采用仰卧位，进行后位采集，视野包括双肾和膀胱。肘静脉“弹丸”式注......阅读全文
糖尿病肾病核素肾动态显像“倒相”病例分析
病例女，66岁。2型糖尿病18年余，血糖控制不佳伴双下肢、颜面部浮肿1月入院。既往高血压6年，冠心病10年，冠状动脉狭窄支架置入术后8月，高脂血症10年，糖尿病视网膜病变8年余。 入院检查：尿常规（-），血肌酐65.6（46~92）μmol/L，血尿素氮7.28（2.5~6.1）mmol/L，24
肾动态显像腰椎骨转移意外显像病例分析
病例男，46岁，主因腰痛半年，加重1月入院。患者于半年前搬运物品时出现腰部疼痛，未予以重视。近1月来，腰痛加重，遂就诊于当地医院，怀疑为腰椎间盘突出症，但行腰椎间盘CT扫描，结果示未见明显异常。自行予以针灸治疗，未见明显好转，且出现逐渐加重的趋势，在当地医院行腹部超声检查示“右肾占位，考虑肾癌可能”
肾动态显像的方法
（1）受试者饮食如常，显像前30 min饮水300 ml，排尿后取坐位，背靠γ照相机探头 采集肾后位影像，视野包括双肾和部分膀胱（图1）。“弹丸”式注射显像剂后立即以每帧1～2 s的速度动态采集30～60 s，得到肾动脉灌注显像；紧接着以每帧1 min的速度采集20～30 min，得到肾动态显像
肾动态显像的原理
肾动态显像（Renal dynamic imaging）包括反映肾血流的肾动脉灌注显像（renal artery perfusion imaging）和反映肾功能、上尿路引流的肾动态显像（renal dynamic imaging）。静脉注射能为肾实质摄取且迅速随尿流排出的显像剂（imaging
临床物理检查方法介绍肾动态显像介绍
肾动态显像介绍： 在移植肾监护中，能提供肾血供、肾功能、尿路通畅情况，有无排异反应，有无出血及肾梗塞等，是首选方法。肾动态显像正常值： 正常。肾动态显像临床意义： (1) 综合了解肾脏形态、功能和尿路通畅的情况。 (2) 鉴别肾实质受损和尿路不畅的异常肾图。 (3) 了解肾残留功能，作为病
糖尿病肾病的肾外症状表现
典型患者有多饮、多食、多尿、身体消瘦、皮肤瘙痒等症状，轻者也可没有症状。早期糖尿病肾病，不一定都伴有糖尿病其他并发症，但发展到晚期，则常伴有： ①视网膜病变，如眼底出血、血管硬化等。 ②神经病变，如累及植物神经时，膀胱反射功能减退导致排尿困难、尿潴留等。 ③心血管病变，如心力衰竭或心肌梗塞
肝胆动态显像的显像原理
静脉注射能被肝细胞摄取并经胆道进行排泄的放射性药物，通过近似于处理胆红素的过程，将其分泌入胆汁，继而经由胆道系统排泄至肠道。动态显像可观察药物被肝脏摄取、分泌、排出至胆道和肠道的过程，了解肝胆系的形态结构和功能。 结合了直观的影像学方法和定量分析手段，来观察正常人的胆汁排泄过程，旨在讨论空腹状
肝胆动态显像的正常显像
正常：肝胆动态显像的正常值显示为正常。 显像：静脉注入后，99m-Tc-IDA与血清蛋白相结合并被运到肝脏，再进入肝细胞，这一机制与血清胆红素相似。肝脏处理99m-Tc-IDA可分为三时期：摄入期、分泌期和排泄期。 注射显像剂5分钟，肝脏即可清晰显影，10～20分钟能清楚显示左右肝内胆管。胆
膜性肾病合并IgA肾病病例分析
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]｡近年来国内文献陆续有报道｡现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
核素肾扫描检查是什么
核素肾扫描检查是放射性的核素检查，是临床上比较常用的一种影像学检查手段，无创、安全、操作简便、灵敏度高。检查的目的主要是评估肾功能，包括有效肾血浆流量和肾小球滤过率等。能够反映肾脏的状态和尿路排泄的通畅情况，可以明确有无梗阻、结石以及狭窄等。做核素肾扫描检查前需要在静脉里注射造影剂，一般使用的造
肝胆动态显像的介绍
肝胆动态显像是利用放射性示踪剂能肝脏摄取，分泌至胆道系统并由肠道排泄的原理，动态地观察和显示过程的功能变化它利用γ照相机及计算机处理原始记录，是一无损伤的核医学检查技术。目已经成为诊断急性胆囊炎，鉴别诊断黄疸，评价上腹部手术疗效和发现并发症的有效工具。
核素显像剂有哪些副作用
过敏反应：部分患者可能对显像剂产生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等。 消化道不适：部分患者在注射显像剂后可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适症状。 放射性损伤：虽然显像剂的剂量相对较低，但仍存在一定的辐射风险。长期或大剂量使用可能导致组织损伤。 肾功能损害：部分显像剂通过肾脏排泄，长期或大剂量
放射性核素检查的显像
将放射性药物引入体内后，以脏器内、外或正常组织与病变之间对放射性药物摄取的差别为基础，利用显像仪器获得脏器或病变的影像。常用的显像仪器为γ照相机和发射型计算机断层照相机（ ECT ），后者又分为正电子类型的 PECT 和单光子类型的SPECT。按显像的方式分为静态和动态显像两种。由于病变部位摄取放射
肝胆动态显像的正常显像及检查方法
正常显像 正常：肝胆动态显像的正常值显示为正常。 显像：静脉注入后，99m-Tc-IDA与血清蛋白相结合并被运到肝脏，再进入肝细胞，这一机制与血清胆红素相似。肝脏处理99m-Tc-IDA可分为三时期：摄入期、分泌期和排泄期。 注射显像剂5分钟，肝脏即可清晰显影，10～20分钟能清楚显示左右
后肾腺瘤病例分析
患者女，29岁。左下腹阵发性钝痛半年，3个月前出现全程淡红色血尿，无尿频、尿急、尿痛、发热等不适。尿常规：红细胞368/HPF；CT扫描显示：平扫左肾下极等密度肿块，大小约2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm，内见多发点状钙化，密度欠均匀，CT值约46HU～63HU；增强扫描显示平扫密度
一例糖尿病合并肾周脓肿误诊病例分析
病历资料患者女，82岁。因"双下肢皮肤红肿伴疼痛20 d，发热1 d"于2014年5月27日入院。患者30年前出现口干、多饮、多尿，空腹血糖15.0 mmol/L，诊断为"糖尿病">2型糖尿病" ，予口服药物。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前因双下肢疼痛在我科住院，体检：左下肢胫
彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾血流指标的研究
糖尿病（DM）是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病， 肾脏损害是DM严重并发症之一，而一旦发生肾脏损害，往往会进行性发展为肾衰竭。因此早期诊断DN，对制定防治措施、延缓病情进展有十分重要的意义，彩色多普勒超声对肾血流的测定是评价肾内动脉血流动力学的无创检测手段，能早期评价肾功能。 资料与方法
关于糖尿病肾病检查的介绍
(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 [2] (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μgmin，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μgmin或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g24h)，即诊断
糖尿病肾病的辅助检查
（一）尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。 （二）尿白蛋白排泄率（UAE）20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标；当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性（尿蛋白定量大于0.5g/24h），即诊断为
检查糖尿病肾病的相关参数介绍
1.尿糖定性 是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。 2.尿白蛋白排泄率（UAE） 20～200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标；当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性（尿蛋白定量大于0.5g/24h）即诊断为糖尿
肝胆动态显像的诊断价值
通过7例BA和43例IHS肝胆动态显像检查,初步探讨其诊断价值。先天性胆道闭锁(biliary atresia,BA)和乳儿肝炎综合征(infantile hepatitis syndrome,IHS)是婴儿持续性黄疸最常见的原因,患儿于生后60d内进行肝门肠吻合术重建胆道, 胆汁引流成功率8
肝胆动态显像的检查方法
受检者空腹至少4小时后，仰卧于γ照像机探头下，肘静脉弹丸注射示踪剂后，立即开始采集，每分钟1帧，采集60～90分钟，将成像信息储存于计算机内，然后在荧光屏上重放采集图像，可以观察和计算出胆囊，胆总管和小肠出现放射性的时间，并可了解肝胆系统排泄功能变化。正常人肝脏细胞分泌胆汁进入胆道后，分两个方向
关于小儿肾静脉血栓形成的预后和预防介绍
一、预后： 本病预后严重，在新生儿如治疗不及时，病死率可高达95%，现采用综合保守治疗病死率已下降至20%以下。但其对预后的影响为： 1.导致肾功能恶化 主要对基础肾脏疾病有所影响，急性肾静脉血栓能导致肾功能恶化，蛋白尿加重，使原对激素敏感的单纯性肾病转化为难治性肾病。 2.栓塞并发症
肾血管瘤病例分析
患者男，53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影，边界欠清，大小约2.7 cm×2.3 cm；增强后呈不均性强化，并呈持续强化趋势，双肾灌注正常，双侧输尿管通畅，移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变；不排除肿瘤。血液分析：红细胞6169个/ul。膀胱镜检示：右侧输
肾实质多形性肉瘤病例分析
患者女，30岁。因“血尿伴右侧腰部疼痛4日”入住我院泌尿外科。患者于2018年7月无明显诱因出现全程血尿，伴血块；伴右腰背部疼痛，剧烈难忍；伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无尿频尿急尿痛、发热畏寒。外院超声提示“右肾囊实性团块，建议进一步检查”。 外院增强CT提示“右肾上极异常密度影，考虑恶性病变不除
POEMS综合征骨显像表现为超级骨显像病例分析
病例女，58岁，因“四肢麻木乏力3年，伴腹胀2年入院”。3年前患者无明显诱因出现四肢麻木乏力，持续不能缓解，以双肘、双膝关节以下为主。2年前开始出现腹胀，当地医院检查发现腹水，给予利尿对症治疗，后因心包积液、腹水多次于我院治疗，腹胀有所缓解，仍有反复，四肢麻木乏力症状未见明显改善。患者自起病以来，体
一例硬皮病肾病例分析
病例资料患者男，53岁，因“右拇指僵硬1年，皮肤肿胀发硬8 个月，尿量减少1个月”以“肾衰竭”收治入院。1年前无明显诱因出现右拇指僵硬伴活动受限。8个月前患者出现双手背及足背皮肤肿胀发硬伴握拳受限，在当地医院诊断为“硬皮病”，血压约150-160/70-90 mmHg,未正规诊治。皮肤肿胀发硬逐渐发
一例溶菌酶肾病病例分析
溶菌酶肾病（LyN）是一种罕见的尚未被充分认识的疾病，溶菌酶释放入血、经肾小球过滤、近端小管重吸收后引起肾小管损伤。本文报道了一例溶菌酶肾病相关病例，一起了解一下吧。病例资料患者男，69岁，慢性肾脏病（CKD，基线血肌酐：2.0 mg/dl；估计肾小球滤过率：35 ml/min/1.73 m2），H
什么是放射性核素心脏显像
放射性核素心脏显像是将一种低能量、短半衰期的放射性核素注入心血管内，通过闪烁照相机来观察这些核素在心血管上积聚的多寡及缺如，以及数量上的变化，来判定心脏疾病。检查方法分两大类：一类是灌注显像，显示心肌和心肌梗死；另一类是心室造影术，评价心室功能和心室壁运动。
关于放射性核素检查的显像简介
肝脏显像，肝内的库普弗氏细胞吞噬放射性胶体颗粒，肝实质得到显影]），根据病变部位摄取放射性药物是否高于或低于正常组织，分为热区显像和冷区显像。前者病变显示为放射性浓聚，后者病变显示为脏器影像中的放射性淡区 （图2[冷区显像，肝内占位性病变处放射性胶体颗粒不能聚集，形成][淡区]）。按显像方式也可