牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移...2
2019年3月27日复诊拆线，12－22、33－43牙冠试戴，顺利就位，边缘肩台密合，玻璃离子粘接，检查无早接触点，牙线清洁（见图3A和图3B）。2019年9月13日复诊，牙龈无异常，种植体周围黏膜无红肿，种植体无明显松动，X线示种植体周围牙槽骨稳定，未见明显吸收及透射影，修复体功能良好（见图3C和图3D）。 2.讨论 DD－Ⅰ作为一种口腔罕见的常染色体显性遗传病。因该病的发病率极低，故对DD－Ⅰ的研究主要为个别的病例报道，目前还无研究从定义、分类、临床特征、病因、诊断、鉴别诊断或治疗等方面详细阐述该病。Chamberlain等发现同个家庭中6个孩子的牙根均短而钝，乳牙早失，首次将其报道为“无根牙”。Rushton将该病定义为“根部牙本质发育不良”。 有研究提出根据DD－Ⅰ的X线特征将其分为4个亚型：Ⅰa型髓腔闭锁或无牙根形成，常伴有根尖低密度透射影；Ⅰb型牙根短小，髓腔呈新月形，常伴有根尖低密度透......阅读全文
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...1
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究近年来，上前牙美学区连续失牙的种植美学修复已成为临床关注的焦点和诊疗的难点。众所周知，缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美观效果的前提，因重度牙周炎造成上前牙美学区连续失牙的患者常合并软硬组织缺损，种植修复需克服种植体唇侧轮廓塌陷
浅谈前牙DSD设计美学修复
患者，女性，30岁。要求修复上前牙缺损，改善上前牙美观。10年前曾做固定修复，近日上前牙及邻牙出现疼痛，刷牙2次/日，3min/次。否认系统疾病史，否认药物过敏史。口内检查2112烤瓷联冠，冠边缘不密合，牙体长轴向左侧倾斜，牙龈乳头被压迫，距牙槽嵴顶约3mm；3牙冠近中大面积缺损，洞深及髓，可见根管
浅谈双侧上下后牙种植修复后应用游离龈移植术改善...1
浅谈双侧上下后牙种植修复后应用游离龈移植术改善软组织条件随着种植技术的日益成熟，种植修复已经成为缺失牙的首选修复方式，但种植并发症的防治成为临床新问题。患者常因植体周软组织轮廓欠佳和角化组织不足导致的食物嵌塞和刷牙不适等而再次就诊。良好的软硬组织条件，是种植牙获得长期健康的保证，充足的角化组织对植体
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美...
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美学早期种植修复前牙美学区是牙外伤的高发区，数字化的发展减少了“自由手”导致的误差，提供更精准的植入位置和方向。为探讨数字化导板对种植体植入的引导意义，现将已完成修复的美学区连续多颗牙缺失病例进行报告和讨论。 1.病例资料 1.1 病例简介 患者，女，
一例双胞胎遗传性乳光牙本质病例分析
遗传性乳光牙本质（hereditary opalescent dentine），也称之为牙本质生成不全（dentinogenesis imperfecta），是一种常染色体显性遗传病，子代患病率为50%，男女发病机率均等，人群发病率为1/6000～1/8000，临床较少见。云南省口腔医院修复科于20
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种...
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种植修复在上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5mm时，通过使用骨劈开联合引导骨再生（guided bone regeneration，GBR）技术来增加牙槽嵴的宽度，能够获得较满意的后期种植美学修复效果。但临床上也存在上颌前牙缺牙区牙槽嵴宽度小于3mm的病例。本
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3
1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系，后牙完全远中牙合，牙龈形态自然协调，患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访，24种植体骨结合良好，无明显骨吸收；14种植体根部1/3近中出现小面积阴影，余未见明显异常，种植体无松动，口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析2
1.2 临床检查 患者口腔颌面部双侧基本对称，双侧颞下颌关节区无压痛及弹响。开口度三指，约3.5 cm，开口型无异常。口腔卫生一般，牙石（+），34~37牙缺失，左下颌缺牙区牙槽黏膜无附着龈，龈距离较大，约16 mm，咬合关系可，左侧下唇皮肤麻木。 1.3 治疗计划 患者的义齿修复存在两个难点。第一
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...2
2.围绕上下前牙的病情分析及相应治疗计划 2.1牙周基础治疗 改善患者口腔卫生习惯（包括示教Bass刷牙法等），全口牙周基础治疗（洁治、刮治及根面平整），为后续治疗提供有利条件。11、12扭转移位，与对颌牙咬合关系不佳且牙槽骨吸收严重，拟在控制炎症后予以拔除。 2.2正畸治疗改善前牙覆牙合覆盖关系
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告1
上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一，如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸－种植联合治疗，得到了较为理想的美学效果，现报告如下。 1.病例资料 1.1 临床资料 患者男性，27岁，因“上颌双侧
成人骨性II类伴严重深覆牙合患者的多学科矫治病例...3
患者矫治18个月后效果并不理想，建议正畸-正颌联合治疗，拔除14、24（图5），去除上颌活动横腭杆，加强唇肌训练，防止上颌继续唇倾。关闭下前牙间隙，下后牙冠唇向转矩，使术前上下牙弓匹配。继续矫治10个月后，下前牙唇倾明显，下颌后牙区种植钉直立压低下前牙（图6），与颌面外科上级医师进一步会诊建议拔除3
固定义齿联合活动义齿修复牙本质发育不全病例报告
牙本质发育不全（dentinogenesis imperfect，DI）是一种人类遗传性疾病，为常染色体显性遗传，导致人体中胚层发育不良，从而出现乳牙或恒牙牙本质发育不全的症状。DI是一种牙本质发育异常的疾病，发病率约1：8000。一些学者根据临床表现将此类疾病进行分型。Ⅰ型DI又叫成骨不全症；Ⅱ型
全口牙釉质发育不全伴颞下颌关节紊乱病病例报告
釉质发育不全（amelogenesis imperfecta，AI）是一组影响釉质发育的遗传性疾病，由于釉质形成时造釉器的某些功能障碍，导致釉质在厚度、结构和组织上的改变。临床可分为3型：釉质发育不良型（hypoplastie AI，HPAI），釉质矿化不良型（hypocalcified AI，HC
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...1
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例分析因重度牙周炎伴有错牙合畸形进而导致前牙美学区连续失牙是临床上十分棘手的难题，若同时存在缺牙区软硬组织缺损，采用种植修复将面临巨大挑战。因种植治疗设计不但需要考虑种植修复三维空间及种植治疗赖以成功的骨量基础，还需要创造利于种植体健康维护的软组织条件，尽
聚合瓷遮色铸造桩在前牙美学修复中的应用
在前牙牙体缺损的美学修复中，常采用桩核冠修复技术恢复患牙的形态和功能。当牙体组织大面积缺损时，金属铸造桩核和玻璃纤维桩核是临床应用最多的桩核系统。不同桩核材料对修复效果的影响不同。玻璃纤维桩具有良好的耐腐蚀性能及美观性，但强度及与牙体之间的密合性欠佳，存在较高的微渗漏风险。 铸造金属桩核具有良好的物
种植术后术区肿痛病例报告2
2.讨论 2.1种植术后术区肿痛出血原因分析 2.1.1术中组织损伤 手术过程中组织的暴露时间和干燥程度都与患者术后肿胀和不适有关，因此应尽量减少手术时长，避免术中粗暴操作。在切口线上没有张力的初始闭合可以避免由于过大的创口张力引起的伤口开裂和坏死等并发症。这就要求预备拉拢缝合的松弛皮瓣能够被置于原
采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析1
1.治疗前 患者，男，52岁，主诉：上颌前牙拔除多年要求种植修复。自述平日刷牙出血，口臭明显。刷牙每天2次，横竖交替；吸烟十余年，每天10根左右；患有糖尿病8年，服药后空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。口内局部检查：11缺牙区唇侧轮廓明显塌陷，两邻牙间距10mm，上下前牙深覆牙合、深覆盖（图1
腭侧瓷贴面咬合重建诊疗分析
患者，男性，75岁。2016年10月因全口牙齿严重磨耗，咀嚼疼痛影响进食就诊。颌面部基本对称，颞下颌关节无疼痛，活动度对称，开口度开口型正常。咀嚼肌无压痛，牙龈质地颜色正常。前牙区覆盖正常，深覆牙合Ⅲ°（图1），下前牙切端咬合于上颌腭侧牙龈。4321 1234重度磨耗，可见淡黄色牙本质外露，边
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软...1
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软硬组织条件后再次种植修复的临床观察随着社会经济水平及患者口腔保健意识的提升，越来越多的患者选择种植修复缺失牙齿。然而，种植体并不是一劳永逸的修复方式，发生在种植体周围软硬组织的炎症性破坏性疾病，即种植体周围炎，会造成种植体周围骨组织的破坏吸收，严重者可导
外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复2
患者角化龈量不足，前庭沟深度浅，种植体植入两个月后进行游离龈移植，从上腭取带上皮结缔组织，进行游离龈移植，增加牙槽嵴顶角化龈宽度及软组织厚度，并同期行二期手术，连接愈合基台（图5A），游离龈移植后愈合良好（图5B，C）。 制作种植支持式固定临时修复体，验证咬合及美学参数。固定临时修复体戴用两个月后，
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软...2
3.治疗实施过程及追踪复查 患者于2015年6—7月接受牙周基础治疗，包括洁治、刮治及根面平整，牙周炎症得到初步控制。 3.1取出失败种植体同期行GBR 必兰局部麻醉下，沿76种植体周围距离龈缘1~2mm行内斜切口，翻开双侧全厚瓣（图2a）；环钻辅助下取出76种植体，彻底清创（图2b）；于种植体取出
数字化即刻种植修复与角度螺丝通道基台在美学区的应用
目前，种植修复已成为牙缺失后的首选治疗方案，即刻种植即刻修复特别是美学区的即刻种植即刻修复、数字化技术是目前口腔种植领域的两大热点。研究表明即刻种植即刻修复不仅美观效果好，对于缺牙区软硬组织保存以及轮廓维持更优于传统种植，受到越来越多口腔医师及美学区牙缺失患者的青睐。而数字化技术的引入更是大大推动了
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析1
前牙美学区的种植修复不仅要求恢复口腔咀嚼发音功能，还应满足患者对美观的要求。即刻种植虽然缩短了患者治疗周期，但是由于受到骨重塑的影响，口腔硬组织和软组织可能发生实质性变化，进而影响植入周围软组织的远期效果。另外，对于骨量不足的患者，前牙区引导骨组织再生术（guided bone regenerati
无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反...
无托槽隐形矫治联合种植支抗矫治中度拥挤伴个别牙反牙合病例分析运用无托槽隐形矫治器远移磨牙被认为是较有优势的移动方式，但是对应的前牙区也存在一定程度的支抗丢失。本课题组运用无托槽隐形矫治技术联合种植支抗，推1例牙列中度拥挤的成年患者磨牙向远中移动，取得较好的疗效，现报道如下。 1.病例资料 1.1基本
Onlay植骨延期种植病例报告
种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法，发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏，尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位，临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损，最终使种植修复面临很大困难。 目前，多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准，但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床
一例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌病例分析
畸形舌（唇）侧尖是一种牙齿形态发育畸形，为牙齿发育期成釉器内陷入牙乳头中所致，被认为是从正常牙冠舌面或唇面额外突出的一部分，属于牙内陷的一种表现形式，由Mitchell于1892年首次报道。常见于上颌前牙舌侧，磨牙和下前牙少见，发生于下前牙唇侧尤为罕见。现报道1例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌。 1.病
自体牙本质颗粒应用于牙周炎患牙拔除后即刻种植分析2
1.4 术后随访 术后常规抗炎。6月后检测ISQ值为56.2，X线牙片示：植体周围骨质再生良好，见图3、图4。行上部修复1年后随访，种植体功能良好，无并发症，见图5。 图3 术后6月全景片 图4 术后6月安置种植基台 图5 1年后随访口内照和X线片 2.讨论 牙本质由约70%无机含量、20%胶原和
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...1
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种植修复条件缺牙区足够的软硬组织是种植体获得满意修复美学效果和长期成功的先决条件。而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨壁吸收，继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷，使种植治疗难度增加，亦使种植治疗存在较大的美学风险。引导骨再生术（guided bone re
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...1
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察种植治疗因其舒适度高、不损伤邻牙等优势，已经成为缺失牙修复首要考虑的方案。国内有临床报道显示，慢性牙周炎患者的下颌骨吸收明显重于上颌骨，尤其以下切牙为重。 下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收常常是种植的不利条件，需进行牙槽嵴的垂直向和水平
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说，对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例，若行单纯的软组织修复，而牙槽嵴未行植骨手术，难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者，运用烤瓷冠修复的方法，有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系，现报道如下。