基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美...
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美学早期种植修复前牙美学区是牙外伤的高发区,数字化的发展减少了“自由手”导致的误差,提供更精准的植入位置和方向。为探讨数字化导板对种植体植入的引导意义,现将已完成修复的美学区连续多颗牙缺失病例进行报告和讨论。 1.病例资料 1.1 病例简介 患者,女,31岁,上前牙外伤拔出10d要求修复。既往体健,否认全身系统疾病。专科检查:前牙笑线低,牙龈生物型为中厚型。11,21,22牙位缺失,牙槽嵴顶凹陷,愈合不良,角化龈正常,宽度约4mm,牙槽嵴唇侧凹陷,缺牙间隙正常CBCT示:11,21,22缺失,11,21,牙槽窝底可见宽约2mm的低密度影,向鼻底延伸。牙槽窝骨密度低,唇侧骨板吸收。11,21位点可用骨宽度约6mm,高度约14mm。 1.2 治疗设计 行牙周基础治疗,于牙位11,22行数字化导板引导下的早期种植修复,同期gBR术。&n......阅读全文
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美...
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美学早期种植修复前牙美学区是牙外伤的高发区,数字化的发展减少了“自由手”导致的误差,提供更精准的植入位置和方向。为探讨数字化导板对种植体植入的引导意义,现将已完成修复的美学区连续多颗牙缺失病例进行报告和讨论。 1.病例资料 1.1 病例简介 患者,女,
数字化双定位导板引导下的前牙美学冠延长病例报告1
前牙美学区牙龈暴露过多是影响微笑美学的常见因素之一,解决这一问题的方法通常是采用牙冠延长术。冠延长术是牙周治疗最常见的技术之一,其目的是增加牙齿的长度,以解决由于临床牙冠过短带来的功能或者美观问题。 在美学区,牙冠延长术中常常借助导板来最终确定牙龈的位置,传统导板包括树脂冠导板、诊断蜡型导板以及压模
数字化双定位导板引导下的前牙美学冠延长病例报告2
术后1周拆线(图7A),创口基本愈合,牙龈颜色形态正常,龈乳头切口处可见少量瘢痕,牙龈位置与导板上的牙龈位置基本一致。术后1个月复查(图7B),切口处瘢痕基本愈合。牙龈色形质正常,牙龈位置仍保持在术后水平,未往冠方移动。术后3个月完成前牙全瓷冠修复(图7C)。边缘龈轻微红肿,中切牙牙龈乳头瘢痕未完全
前牙美学区多颗牙缺失数字化种植修复病例报告
各种原因导致的牙齿缺失,多伴有牙槽骨的吸收,尤其以上颌前牙区为甚。牙槽骨的吸收特别是前牙区唇侧骨板的吸收,将严重影响种植体植入的位置和方向,以及种植义齿的美学效果。多牙的连续缺失往往使种植修复的难度大大增加,而一旦种植体植入的角度、部位与深度偏差,则往往给后期的修复带来很大挑战。种植导板的计算机辅助
牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析
正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。
下前牙区多生牙病例报告
1.病例报告 患者1,女,15岁,2010年7月因牙列不齐来东南大学医学院附属江阴医院口腔科就诊。母亲孕期无疾病、服药及特殊接触史,无多生牙遗传史。 专科检查:颌面部左右对称,唇龈及颌骨发育正常,无软硬腭裂,磨牙中性关系,12呈锥形过小牙,舌倾且存在个别牙反牙合,下颌可见5颗下切牙,排列整齐(图1
数字化即刻种植修复与角度螺丝通道基台在美学区的应用
目前,种植修复已成为牙缺失后的首选治疗方案,即刻种植即刻修复特别是美学区的即刻种植即刻修复、数字化技术是目前口腔种植领域的两大热点。研究表明即刻种植即刻修复不仅美观效果好,对于缺牙区软硬组织保存以及轮廓维持更优于传统种植,受到越来越多口腔医师及美学区牙缺失患者的青睐。而数字化技术的引入更是大大推动了
浅谈3D打印导板引导下微创直行切口在显微根尖手术中...
浅谈3D打印导板引导下微创直行切口在显微根尖手术中的应用传统根尖手术切口包括龈沟内切口或附着龈上切口,此类切口易出现牙龈退缩、瘢痕生成及感染等并发症,影响患者的牙周健康及美观。在上前牙翻瓣时还需离断唇系带,增加术中的难度。本病例利用3D打印根尖手术导板指引,采用直行切口进入治疗区,直接切除根尖及根尖
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...2
2.围绕上下前牙的病情分析及相应治疗计划 2.1牙周基础治疗 改善患者口腔卫生习惯(包括示教Bass刷牙法等),全口牙周基础治疗(洁治、刮治及根面平整),为后续治疗提供有利条件。11、12扭转移位,与对颌牙咬合关系不佳且牙槽骨吸收严重,拟在控制炎症后予以拔除。 2.2正畸治疗改善前牙覆牙合覆盖关系
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...1
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察种植治疗因其舒适度高、不损伤邻牙等优势,已经成为缺失牙修复首要考虑的方案。国内有临床报道显示,慢性牙周炎患者的下颌骨吸收明显重于上颌骨,尤其以下切牙为重。 下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收常常是种植的不利条件,需进行牙槽嵴的垂直向和水平
多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案
先天缺牙又称牙齿数目不足,属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的,或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失,缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下,种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及
美学区骨量严重不足行种植术病例分析
种植牙因具有不伤害邻牙、咀嚼效率高等优点,日益被愈来愈多的缺牙患者选择作为修复缺失牙齿的首选方法。然而,对于因外伤、牙周病变、骨组织疾病等原因导致拟植牙区牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言,局部的骨质骨量可严重影响种植术的开展,且严重影响着种植体的长期成功率以及美学效果,因此,临床中拟种植区骨量的增加
前牙区数字化即刻种植即刻修复病例报告
虽然医学技术在不断创新与变革,但从医疗的实质来说,要求将医疗需求个体化,这也是医疗服务的精髓。特别是需要种植牙恢复美观与功能的患者,也强调因人而异的个性化治疗,前牙区的即刻修复自然受到了广泛的关注。即刻种植即刻修复是指在牙齿拔除之前进行预设计,在种植体植入后的1~7 d内戴牙。即刻种植是指在
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种...
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种植修复在上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5mm时,通过使用骨劈开联合引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术来增加牙槽嵴的宽度,能够获得较满意的后期种植美学修复效果。但临床上也存在上颌前牙缺牙区牙槽嵴宽度小于3mm的病例。本
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect
隐形功能矫治器矫治青少年Ⅱ类错牙合畸形诊疗分析2
2.使用隐形功能矫治器矫治青少年下颌后缩Ⅱ类错牙合畸形 在数字化技术快速发展的时代,数字化也成为未来正畸技术发展的必然趋势。随着经济的发展和人民生活水平的提高,人们对正畸治疗的美观性要求越来越高。虽然有陶瓷托槽和舌侧矫治技术等提高美观性的矫治方法,但陶瓷托槽仍存在异物感较重,托槽脱落后重新粘接较困
浅谈CAD/CAM虚拟牙合架模块在四环素牙个性化功能美学...2
2.方法 2.1 治疗方案确定程度 较轻的活髓牙的美白治疗,可采用药物外漂白或树脂贴面、瓷贴面等技术。但本例患者四环素着色程度重,基牙颜色深,漂白技术效果不佳,仅能提升牙齿明度,难以改变表面的不均匀着色,瓷贴面由于牙体预备量受限及修复体厚度受限,难以完全改变基牙颜色,不能满足患者的美观要求,因此经沟
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告2
1.4.2 手术过程 局麻下,做保留龈乳头的梯形切口,翻开粘骨膜瓣,简易导板引导下制备种植窝,12处植入3.5mm×11mm 种植体(Astra Tech,瑞典),22处植入3.5mm×13mm种植体(Astra Tech,瑞典),种植体颈部位于龈缘下3mm,植入初期稳定性为20N·cm,
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...1
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植临床应用前牙区骨量不足的义齿修复一直是口腔种植领域的难点,传统的全口义齿修复难以固位,美观及咀嚼效率均较差。自体骨块移植虽能修复水平及垂直向骨缺损,但需开辟第二术区,创伤较大,愈合时间长,患者缺牙期较久,往往难以接受。而微创骨劈开术联合引导骨组织再生(G
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...2
永久修复:①二期手术:术后4个月复诊,记录软硬组织愈合情况,拍摄CBCT评估骨结合状况(图5)。行二期手术,取出封闭螺丝,更换愈合基台。取藻酸盐印模制作个性化托盘。②取模:半个月后待软组织完全愈合,更换多基基台,各基台加力至35N·cm,取开窗式印模,灌注石膏模型,制作暂基托和蜡堤确定咬合关系,堤转
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...2
1.4诊断 慢性牙周炎;上颌牙列缺损;88阻生齿 2.围绕上前牙的病情分析及治疗方案 2.1牙周基础治疗 控制全口牙周炎症,进行洁治、刮治及根面平整,拔除8888。 2.2改善前牙覆盖及缺牙近远中间隙调整 临床检查见前牙覆盖大,1近远中间隙宽度大于1,考虑正畸治疗纠正上下前牙咬合关系,同时调整缺牙间
根管导板技术辅助冠修复后磨牙的根管治疗分析2
2.3根管导板引导下开髓及根管治疗 将腭根导板固定在17牙并对其就位进行检查。在氧化锆冠表面准确标记开髓孔的位置和大小,使用金刚砂车针和高速手机将表面氧化锆层磨除直径约1.7mm小孔,暴露牙本质。使用高速手机和长柄裂钻在导板指引下开髓(图2C),并引导10#不锈钢K锉(Mani,Tochigi,日本
数字化种植导板在口腔种植修复中的应用
近年来随着计算机辅助软件的开发和在口腔治疗领域的应用,基于口腔CBCT扫描数据的3D打印制作的数字化种植导板在口腔种植中被广泛使用,改变了患者就医体验。利用数字化导板引导种植手术,得到的种植方案是可视化的,修复效果的可预期性也大大增加,也方便医患之间的沟通交流。数字化种植导板的运用使“以修复为导
计算机辅助设计与制造外科导板下种植体植入术病例报告
目前,口腔种植修复在很大程度上已替代多种常规修复方法,成为恢复牙列缺损或缺失的重要手段,被广大患者所接受。然而,口腔种植受患者颌骨骨质、骨量、解剖结构等多方面的限制,目前大部分医师还是凭借自己的临床经验进行种植体植入术,导致常因种植体的位置、角度不佳而影响后期修复,使之不能达到完美的美学和功能要求,
一例下颌升支矢状劈开治疗外伤性下颌错位愈合及口内...
一例下颌升支矢状劈开治疗外伤性下颌错位愈合及口内咬合错位诊疗分析1病例资料 患者,何某,女,40岁。住院号847259。患者半年前在做工时因机器事故,被炸裂飞出的气泵碎片击中左下颌。导致(1)左下颌体粉碎性骨折;(2)左下颌髁状突骨折;(3)「3-7牙挫伤(牙脱落);(4)左下颌软组织撕脱伤。行清创
应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析3
3.3牙冠延长术实施过程 牙冠延长术前取研究模型,面弓转移,模型上架,制作诊断蜡型及手术导板(图8)。牙周基础治疗后4周,拟行5432112345牙冠延长术。术前1周行口腔卫生指导,术前3d用0.12%氯己定含漱液含漱控制局部炎症。手术当天常规消毒铺巾,术中检查5432112345唇颊侧附着龈宽4~
运用模型外科治疗上颌骨矢状骨折病例分析
上颌骨骨折多发生于高能量所致的面中部损伤,如机动车事故,运动损伤等,并常合并其他外伤,最常见的是颅脑损伤。1901年LeFort为我们总结了在受到钝力击打后,上颌骨沿薄弱的骨缝断裂的三种典型骨折方式。 上颌牙槽突是上颌骨非常坚固的部分,而腭部相当于支持牙槽突的弓形后方,上颌矢状骨折相对于上颌骨LeF
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例...
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例报告1.病例资料 患者,女性,42岁。自述2年前因上前牙夜间疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治疗后烤瓷冠修复”。4个月前发现上前牙牙龈红肿出血,近来咬物不适,来本院就诊。患者既往体健,否认系统疾病病史,否认药物过敏史。 口外检查:颌面部左
浅谈导板外科应用于下颌骨粉碎性骨折精准复位1
下颌骨粉碎性骨折复位困难,易出现并发症,是颌骨骨折治疗中的难点问题。数字化外科及3D打印的出现,通过术前虚拟手术,将骨折碎片按照解剖形态逐一复位并设计复位导板,结合3D打印技术在术前完成手术导板的制作。术中,临床医师在手术导板辅助下完成骨折复位及固定,大大提高手术精度,减少手术时间。本研究将导板外科