浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种...
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种植修复在上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5mm时,通过使用骨劈开联合引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术来增加牙槽嵴的宽度,能够获得较满意的后期种植美学修复效果。但临床上也存在上颌前牙缺牙区牙槽嵴宽度小于3mm的病例。本例对锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)显示上颌前牙缺牙区牙槽嵴宽度窄的患者行骨劈开联合GBR技术手术后延期种植修复,最后获得满意修复效果,现报道如下。 临床资料 一、病例资料 患者,女,18岁,以“上前牙缺损7年余”就诊。查:口内11缺失,缺牙区唇侧凹陷明显。口腔卫生良好,牙龈色粉质韧。患者中低笑线,正常覆牙合覆盖。既往史:无手术禁忌证。CBCT示:11牙槽嵴水平向骨吸收明显,测量宽度为2mm,垂直高度大于1......阅读全文
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种...
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种植修复在上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5mm时,通过使用骨劈开联合引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术来增加牙槽嵴的宽度,能够获得较满意的后期种植美学修复效果。但临床上也存在上颌前牙缺牙区牙槽嵴宽度小于3mm的病例。本
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...2
永久修复:①二期手术:术后4个月复诊,记录软硬组织愈合情况,拍摄CBCT评估骨结合状况(图5)。行二期手术,取出封闭螺丝,更换愈合基台。取藻酸盐印模制作个性化托盘。②取模:半个月后待软组织完全愈合,更换多基基台,各基台加力至35N·cm,取开窗式印模,灌注石膏模型,制作暂基托和蜡堤确定咬合关系,堤转
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...1
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植临床应用前牙区骨量不足的义齿修复一直是口腔种植领域的难点,传统的全口义齿修复难以固位,美观及咀嚼效率均较差。自体骨块移植虽能修复水平及垂直向骨缺损,但需开辟第二术区,创伤较大,愈合时间长,患者缺牙期较久,往往难以接受。而微创骨劈开术联合引导骨组织再生(G
牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析
正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。
美学区骨量严重不足行种植术病例分析
种植牙因具有不伤害邻牙、咀嚼效率高等优点,日益被愈来愈多的缺牙患者选择作为修复缺失牙齿的首选方法。然而,对于因外伤、牙周病变、骨组织疾病等原因导致拟植牙区牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言,局部的骨质骨量可严重影响种植术的开展,且严重影响着种植体的长期成功率以及美学效果,因此,临床中拟种植区骨量的增加
骨劈开术联合角化龈根向复位瓣术在下颌后牙区种植...
骨劈开术联合角化龈根向复位瓣术在下颌后牙区种植诊疗分析种植修复已经成为常规的一种修复方式。在临床上,由于外伤、肿瘤、炎症等造成牙槽骨高度和宽度不足。对萎缩的牙槽嵴而言,获得良好的美学和功能性重建非常困难。拔牙后1年内牙槽骨吸收非常迅速,尤其是前三个月。 Reich等发现,下颌骨吸收速度高于上颌骨,后
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...1
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察种植治疗因其舒适度高、不损伤邻牙等优势,已经成为缺失牙修复首要考虑的方案。国内有临床报道显示,慢性牙周炎患者的下颌骨吸收明显重于上颌骨,尤其以下切牙为重。 下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收常常是种植的不利条件,需进行牙槽嵴的垂直向和水平
右下后牙缺牙区改良骨劈开同期种植术病例报告
近年来,种植牙已成为患者在选择修复缺失牙的重点考虑方法,也是目前口腔修复学上热门学科与关注点。种植修复的开展,使得原来一些只能通过活动义齿或固定义齿修复的病例,能够通过种植外科技术及修复技术更好的恢复患者的口腔美观及功能。当下,种植义齿已成为常规缺牙修复的最佳选择,但在一些疑难病例上,尤其是基础骨量
生物活性玻璃引导牙槽骨再生的X射线能谱分析
目的观察联合应用可吸收性胶原膜和生物活性玻璃对牙槽骨的再生作用。方法4只杂种犬的前磨牙区用人工去骨及正畸结扎丝结扎法建立重度牙槽骨水平缺损模型,同体对照,分别植入胶原膜和(或)生物活性玻璃,24周后对新生骨与牙根结合界面进行X射线能谱分析。结果胶原膜联合生物活性玻璃组的新生牙槽骨钙/磷比值为1.72
薄型牙槽骨的重度前牙开牙合病例分析
开牙合的可能病因有:口呼吸,吮指,舌体作用,颅面垂直生长型,薄弱的咀嚼肌力,创伤,遗传等。根据不同的病因采取相应的矫治措施,开牙合的治疗方法有:呼吸道疾病的治疗及口呼吸的纠正,吮指习惯的纠正,伸舌不良习惯的纠正,后牙咬合板、垂直力型颏兜治疗,咀嚼肌力的功能训练,支抗钉压低磨牙,伸长切牙,压低后牙,拔
鼻腭神经移位术应用于美学区骨量不足的种植
鼻腭神经血管束走行于鼻腭神经管内,从鼻腭孔穿出上颌骨,支配双侧前牙区腭黏膜的感觉,并为该区域黏膜提供血液供应。许多患者鼻腭神经管唇侧骨质较薄,上前牙拔牙后区唇侧的骨吸收又进一步加剧了可用骨量的不足,同时种植手术中往往易伤及鼻腭神经管,致使黏膜麻木,钝痛等神经损伤症状,严重降低了患者的生活质量。 1.
浅谈牙槽骨黏骨膜骨瓣新技术在牙种植手术中的应用
传统骨劈开术增加牙槽骨宽度的方法效果较好,但易导致牙槽骨骨折和骨块缺血坏死及吸收。因此,如何对传统骨劈开术进行改良,克服其固有缺陷,以达到增加牙槽骨宽度的效果,一直是种植医师关心的问题。本文报告1例对骨劈开术进行改良后形成的黏骨膜骨瓣技术,以期增加骨劈开后唇侧骨块的稳定及血供,改善骨劈开技术的治疗效
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...1
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种植修复条件缺牙区足够的软硬组织是种植体获得满意修复美学效果和长期成功的先决条件。而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨壁吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使种植治疗难度增加,亦使种植治疗存在较大的美学风险。引导骨再生术(guided bone re
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...2
3.2.2 2即刻种植及同期1种植手术 2分离牙龈,微创拔除。行牙槽嵴顶上水平切口,于2远中及3近中轴角处附加纵切口。翻开黏骨膜瓣,彻底清创,暴露新鲜骨面。1缺牙处与12缺牙处存在2mm高度冠根向落差凹陷。戴入术前制作好的导板。先锋钻序列备洞,并收集自体骨屑备用。12植体植入后,置覆盖螺丝,1植体舌
两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析
当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下,牙骨质与牙槽骨直接融合在一起,牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替,而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍,进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生,临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及,严重
多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案
先天缺牙又称牙齿数目不足,属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的,或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失,缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下,种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及
两例上颌前牙位点保存病例分析
引言 拔牙后剩余牙槽嵴将发生不可逆的吸收,在宽度和高度上显著降低。1996年前后,相继有动物和人体实验证实,拔牙窝位点保存技术(site/socket preservation)可以缓解或补偿拔牙后牙槽骨的吸收,甚至增加更多水平和垂直向的骨量,为后期的种植修复打下骨量基础。本文两个病例由于患
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect
上前牙区即刻种植联合钛网及富血小板纤维蛋白病例分析
前牙美学区种植修复一直是近年来口腔种植领域研究的热点,对前牙美学区种植效果的评价不仅局限于恢复口颌功能,更要求恢复缺失牙的美学效果。良好的美学效果建立于种植区充足的软硬组织条件之上,然而由于前牙区唇侧骨板菲薄的特殊解剖形态,外伤或炎症常导致骨质破坏,造成前牙区种植可用骨量不足。这种状况不仅增加种植手
正畸种植修复联合治疗下颌中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常见于女孩并且在前牙区,下颌切牙先天缺失发生率为2.71%,下颌切牙缺失的部位,多数为中切牙。临床上目前对于先天缺失牙尚无理想清晰的治疗方案。本文报告了一例年轻患者下颌中切牙先天缺失,间隙过小且颊舌侧水平骨量不足,通过正畸与种植修复联合骨劈开治疗的病例,报道如下。 1.临床资料 1)患者
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析1
前牙美学区的种植修复不仅要求恢复口腔咀嚼发音功能,还应满足患者对美观的要求。即刻种植虽然缩短了患者治疗周期,但是由于受到骨重塑的影响,口腔硬组织和软组织可能发生实质性变化,进而影响植入周围软组织的远期效果。另外,对于骨量不足的患者,前牙区引导骨组织再生术(guided bone regenerati
引导组织再生术后发生牙根吸收病例分析
1.资料与方法 1.1病历资料 1.1.1一般情况 患者,女性,45岁,主诉上前牙反复牙龈红肿出血,伴牙齿松动两年余。现病史上前牙近两周牙齿松动加重并发生牙龈肿痛流脓,自行口服抗生素效果不佳,于2012-04于上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周科就诊。患者否认有系统性疾病及药物过敏史,否认有牙周
外伤所致残根残冠诊疗分析
涉及到前牙美学区的残冠残根是临床处置的难题,其治疗目的不但要恢复健康、重建功能,还需同时改善美观。本文完整展示了1例针对前牙美学区病例的病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果的全过程,并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程,对不同牙周手术的治疗效果进行了探讨
牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移...1
牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移植病例分析牙本质发育不良Ⅰ型(Dentin dysplasia type Ⅰ,DD-Ⅰ)又称为无根牙,是一种口腔罕见的以牙体硬组织发育缺陷为主的常染色体显性遗传病。DD-Ⅰ的发病率为1/100000,其显著特征为X线显示牙根畸形、锥形或钝形且明显缩短,
一例下颌后牙区二次骨劈开后种植修复病例分析
目前口腔种植义齿逐渐成为广大牙缺失患者接受的常规修复方式之一,但在临床工作中部分患者因牙槽嵴宽度严重不足,特别是后牙游离缺失区牙槽嵴宽度严重不足,造成了种植体植入的困难。而多数患者不愿接受only植骨法,我们科室采用了在下颌骨缺牙区(磨牙区游离缺失)实施二次骨劈开术式进行种植手术,并于术后六个月完成
帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比1
维持骨外形轮廓和黏膜支持是获得种植修复理想的软组织美学效果的重要因素。而天然牙的缺失会使牙槽骨失去功能性刺激,从而出现进行性、累积性和不可逆的骨吸收。有研究显示:牙槽骨的骨改建主要发生在拔牙后6个月,完成改建后牙槽骨的高度降低约40%,而宽度则减少约60%。 由于牙槽骨唇颊侧几乎全部由束状骨构成,其
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美...
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美学早期种植修复前牙美学区是牙外伤的高发区,数字化的发展减少了“自由手”导致的误差,提供更精准的植入位置和方向。为探讨数字化导板对种植体植入的引导意义,现将已完成修复的美学区连续多颗牙缺失病例进行报告和讨论。 1.病例资料 1.1 病例简介 患者,女,
干细胞注射竟长出牙槽骨,牙齿再生或成现实!
59岁的王女士因患严重的牙疾,牙齿一个接一个松动、疼痛,白天食不下咽、夜里也睡不安稳。无奈之下,只能将牙齿一颗颗拔掉。不久前,她参与了一项新药试验,在病灶周边多点间隔注射了一种叫“牙髓间充质干细胞”的新药。用药半年后,王女士惊喜地发现自己右上方的牙槽骨竟然长出来了2毫米,牙龈出血消失了,原本还要
帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比3
3.帐篷植骨技术 3.1概述 帐篷植骨技术近来被认为是一个能够很好地解决严重牙槽嵴骨量不足的可替代方法。其源于GBR的原理,通过不同的支撑物将骨膜像帐篷一样张开,让成骨细胞迁移到缝隙中开始成骨,然后用骨传导性和(或)骨诱导性材料填充所形成的空隙,并应用胶原膜或其他成分以阻止上皮细胞的迁移。 根据支撑
Onlay植骨延期种植病例报告
种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法,发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏,尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位,临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损,最终使种植修复面临很大困难。 目前,多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准,但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床