原发性中枢神经系统血管炎病例报告1
原发性中枢神经系统血管炎（primary angiitis ofcentral nervous system，PACNS）是一种少见的、仅累及中枢神经系统的疾病，缺乏特异的临床表现和影像学表现，术前诊断困难，容易误诊。本文报道1例PACNS，总结分析其临床特点、影像学表现、病理特征、治疗和预后，探讨多学科团队（multiple disciplinary team，MDT）模式在中枢神经系统自身免疫性疾病诊疗中应用的价值。 1.病例资料 60岁男性，因左侧肢体麻木半个月入院。当地医院头颅MRI示右顶叶占位，未行特殊处理转入我院。既往糖尿病病史4 年，无肝炎、结核等传染病史。入院体格检查：GCS 评分15 分；颈软，四肢肌力、肌张力正常；左侧肢体腱反射活跃、巴氏征阳性；左侧肢体浅感觉减退。胸部X线检查未见异常。 头部MRI示右顶叶不规则混杂信号病灶，稍长T1、等低T2 信号（图......阅读全文
原发性颅内软骨肉瘤病例报告
原发性颅内软骨肉瘤是一种罕见的颅内原发恶性肿瘤，多来源于胚胎时期的软骨细胞异常残留，通过影像学诊断本病较为困难。吉林大学第一医院2016年12月-2017年2月收治1例右侧颞叶软骨肉瘤病人，现对诊疗经验加以总结。 1.病历摘要 男，57岁；因体检时头部CT偶然发现右侧颞部占位性病变入院。查体：无阳
原发性颈椎间隙感染病例报告2
本例患者起病隐匿，病情呈进行性加重，且无特异性的临床表现。颈椎间隙感染患者大多以颈肩部疼痛、活动时疼痛加重为主要症状就诊，且无感染的先兆。其易与脑膜炎、颈椎病、脊柱转移瘤、咽喉疾病相混淆，出现漏诊、误诊等，导致早期诊断困难；椎间隙感染的诊断基于临床特征、影像学、细菌学、病理学等。约90%的椎间隙感染
原发性骨髓纤维化合并妊娠病例报告
1 病例简介 病例 1，32 岁，因“停经 36+3 周，间断性腹胀伴左上腹隐 痛 10+ 天”于 2015 年 8 月 5 日收入院。患者孕期 OGTT 提示 GDM，孕期监测血糖正常，胎儿生长发育符合相应孕周。每 3～ 4 周复查血常规及凝血系列: PLT 维持在( 133 ～ 238)
原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤病例报告
1 病例简介患者， 23 岁， 3 年前曾因“无明显诱因出现经期延长、月 经量增多”于当地医院就诊。因否认性生活，未行妇科检查， 按“功能失调性子宫出血”给予雌孕激素、中药等治疗，效果 欠佳。2016 年 3 月妇科检查示: 宫颈前唇可见一肿物凸起， 质硬，直径约 4cm，与宫颈周围组织分界不清，表
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见，其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例，通过总结其临床表现及影像学检查特点，以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性，52岁，因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
原发性口腔神经内分泌癌病例报告
神经内分泌癌（neuroendocrine carcinoma，NEC）是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤，常发部位包括肺、消化道及甲状腺等，其在全身所有恶性肿瘤中的比例不到1%，在口腔部位较为罕见，一旦发生则预后不良，易局部复发及远处转移。目前国内外对于头颈部神经内分泌癌的研究主要关注肿瘤的病理
枕骨原发性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤，儿童及青少年发病率高，易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端，发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤，现报
胃腺癌牙龈转移病例报告1
口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%，发病率在世界范围内呈上升趋势。口腔的致癌因素多种多样,包括化学性致癌因素，物理性致癌因素，生物性致癌因素，遗传、机体易感性和种族差异等。但转移性癌在口腔中较少见，根据Allon等的研究，转移至口腔的常见原发癌部位依次为肺（24.2%）、肾（13.
ANCA相关性血管炎合并糖尿病病例报告
1.病历摘要 患者，女，72岁，因发热，呼吸困难4d，于2015年4月25日入我院。入院4天前无明显诱因咳嗽，咯白色黏痰，反复发热，T38℃ ，呼吸困难进行性加重，行肺CT考虑“双肺炎”,在ICU 进一步诊治。既往糖尿病病史8年。辅助检查: WBC11.21×109/L， Neut% 77.91%，
一例原发性鼻腔鼻窦结核病例报告
病例报告患者男，50岁，因“双侧鼻腔干燥伴涕中带血 2年，加重伴面部皮疹3个月”于2016年11月5日入院。 患者2年前无明显诱因出现双侧鼻腔干燥，伴涕中带血，为鲜血，量不多，无明显鼻塞、鼻痛，无发热、盗汗、潮红，无头痛、头晕，无咳嗽、咳痰，无眼痛、复视、视力下降，无耳鸣、听力下降，未予重视。3个月
两例原发性中枢神经系统神经母细胞瘤病例分析
神经母细胞瘤（neuroblastoma）是儿童常见的肿瘤，成人少见，起源于肾上腺髓质和交感神经链神经嵴细胞，但原发于中枢神经系统罕见，因而正确的影像诊断十分困难。CT和MRI可以确定肿瘤的位置及累及范围，有利于明确肿瘤的定性和定级，价值较大。本文结合本院收治的2例经手术病理证实的脑实质原发性中枢神
一例原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析
患者，男，70岁，表现为新的神经系统症状并持续2周多。患者自述在熟悉的工作路途中迷路，听广播时会出现意志缺失等表现。这些反常表现都不符合患者正常的生活状态。患者否认头痛或视觉症状，并且其它方面无异常。既往无用药史和手术史。患者否认在过去的5年里在外旅行。神经学检查正常。全血细胞计数（CBC）和所有的
种植术后术区肿痛病例报告1
各种原因导致的牙列缺损都会使患者的口腔功能、面部美观以及心理受到影响。种植义齿的修复应用逐渐广泛。种植区有足够的骨量支持是保证种植体获得良好功能与修复效果的重要条件，当骨量不足时就需要在术区通过引导骨组织再生术（guided bone regeneration，GBR）来进行骨增量。对解剖结构不熟悉
肉瘤样肝细胞癌病例报告1
患者男，60岁。上腹部胀痛不适10余天，呈持续性隐痛，无发热、恶心，无腹胀、腹泻，无尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿，CT检查发现腹腔肿块住院治疗。体检：腹平坦，未见肠型及蠕动波，右上腹部可扪及直径约10 cm肿物，质韧，边界不清，压痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。胃镜示：
髁突软骨母细胞瘤病例报告1
软骨母细胞瘤是一种罕见的良性成软骨性肿瘤，常发生于骨骼未成熟患者的骺端，瘤内可伴有骨化或钙化区域。1931年由Codman最早提出，故又称为Codman肿瘤。在所有原发性骨肿瘤中，软骨母细胞瘤的发生率不到1%，发生于颅颌面者更为少见，发生于颞骨较为典型，可波及颞下颌关节。查阅中外文献，原发于髁突的软
乳磨牙牛牙症病例报告1
牛牙症（taurodontism）是一类极具特征性的牙体畸形，以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征，其颈部收缩不明显甚至消失。从根分叉到釉质－牙骨质界（cemenal-enamelo junction，CEJ）的距离明显大于牙咬合面－牙颈部距离。 牛牙症最早由Gorjanovic-K
儿童腮腺区Castleman病病例报告1
Castleman病（Castleman’s disease,CD）又被称为巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生，于1956年由Castleman等首次报道并命名。CD是一种介于良性、恶性之间的罕见的淋巴结反应性增生性疾病，好发于20~50岁，好发部位主要包括胸部（纵隔）、颈部、腋下、腹部、腹
原发性硬化性胆管炎合并皮肌炎病例报告
1.病例资料 患者女性，61岁，因“反复皮肤红斑伴瘙痒，肝功能异常1年余”于2015年10月21日至上海中医药大学附属曙光医院住院治疗。2014年8月患者无明显诱因出现全身皮肤瘙痒、发红，斑丘疹，自颜面开始，渐至背部及双侧上肢，额部满布皮屑，遂就诊于他院皮肤科，行皮肤活组织检查示:(背部)真皮内胶
原发性玻璃体视网膜淋巴瘤病例报告
病例报告患者女，58岁。因左眼视物不清1个月，加重1周于2015年12月5日来我院就诊。1个月前因左眼视力下降在外院就诊，荧光素眼底血管造影(FFA)检查考虑为左眼视网膜静脉阻塞，给予活血化瘀药物治疗；1周前因左眼青光眼给予降眼压药物治疗，眼胀缓解，但视物仍模糊。头颅CT检查未见明显异常。为进一步诊
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
（2）组织化学：肿瘤细胞富含脂质，冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性，有助于鉴别诊断；但在石蜡切片制作过程中，脂质已溶解，糖原和黏液染色阴性，可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性，有助于皮脂腺癌的诊断。 （3）免疫组织化学：上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达，雄激
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告2
条索状排列的肿瘤两型细胞区分不明显，由均一的生发细胞组成，局灶偶见胞质空亮、泡沫状胞质的细胞，部分区域周围细胞呈栅栏状排列，形如基底细胞癌，见图2。局部可见两者移行过渡，组织化学：肿瘤细胞PAS和阿尔辛蓝染色均阴性。免疫表型：肿瘤细胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均
一例原发性中耳异位脑膜瘤病例报告
病例报告患者，女，50岁，因右耳耳鸣伴听力下降4年于2015年4月8日入我科治疗。患者4年前无明显诱因出现右耳博动性耳鸣，持续性，与心跳脉博一致，安静时加重，伴听力下降，呈渐进性，无耳流脓，耳痛，无眩晕，无面瘫，至当地医院诊断为“中耳炎”，予氧氟沙星滴耳液治疗，未见明显好转。专科检查：右侧外耳道通畅
原发性颌骨内鳞状细胞癌病例报告2
2.结果 术后3个月复诊，切口愈合良好，面形恢复良好，口内皮瓣未见明显异常，影像学未提示复发征象。 3.讨论 3.1PIOSCC的分类、临床表现及诊断 PIOSCC是一种罕见的牙源性恶性肿瘤，仅占牙源性肿瘤的1%~2.5%。尽管PIOSCC可发生于任何年龄，但更多见于50岁左右男性（男女比约2∶1
第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析
1.临床资料 患者，男，61岁，因“头晕伴呕吐半月余”于2017年8月1日入院。既往有银屑病史十余年，外用药物控制。查体见患者神清，精神可，颈软，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，四肢活动自如，肌力Ⅴ级，肌张力不高，指鼻试验阴性。 头颅MR平扫+增强检查提示：四脑室后缘见结节影，呈长T1
幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析2
图4双侧病变呈明显高灌注［左侧脑血流量为868.08ml/（100mg·min）；右侧脑血流量为510.37ml/（100mg·min）；邻近正常脑实质脑血流量为205.30ml/（100mg·min）］ 1.2手术记录及病理学表现 患者取仰卧位，头部取正中位，头架固定。安装导航参考架，注册导航，
中枢神经系统双原发良性肿瘤病例报告2
1.5术后病情 两期手术均顺利，患者第一阶段手术术后第3天及第5天分别拔出两侧鼻腔填充物，无脑脊液鼻漏发生，无尿崩、激素水平紊乱和水钠电解质紊乱发生，无颅内感染发生。总体恢复良好，患者术后自诉视物明显较术前清晰。但第二次行三脑室占位切除术后患者出现严重丘脑损伤反应，术后给予地塞米松（10mg，每天1
超声气管镜确诊原发性肺淋巴瘤病例报告
例1 女，40岁，因"咳嗽半月余"以"肺炎"于2015年9月22日收入院。外院肺CT：右下肺炎首先考虑。抗感染1周，临床症状及影像学均无明显吸收。入院查体无明显阳性体征。血常规：WBC 3.5×109/L，NEUT 71.2%，CRP 2 mg/L。肿瘤标志物：CA125 57.9 μg/L，余正常
妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤病例报告
肝原发性恶性间叶组织肿瘤十分罕见，有文献报道占同期肝恶性肿瘤的2.7%，临床表现以右上腹痛、包块为主，影像学检查可见肝内占位性病变［1］。妊娠合并间叶来源的肝恶性肿瘤报道较少见，现将解放军第513医院收治的妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤1例报道如下。 1 病历摘要患者28岁，因停经38周，初
第四脑室卵黄囊瘤病例报告1
卵黄囊瘤（yolk sac tumor，YST）又称为内胚窦瘤，是一种罕见的高度恶性生殖源性肿瘤，好发于性腺（睾丸、卵巢），性腺外少见，很少发生于颅内。颅内原发的卵黄囊瘤为非生殖细胞生殖细胞瘤（non germinomatous germ cell tumors，NGGCTs）的一种，通常发生于松果
多学科联合微创修复病例报告1
患者，男性，54岁，2012年曾因牙齿松动于大连市口腔医院牙周科进行系统牙周治疗，现牙周恢复稳定，2014年于特诊科就诊要求恢复咀嚼功能。口内检查（图1-图8）67缺失，7松动II°，余牙松动I°，下颌牙齿磨耗见淡黄色牙本质，上前牙唇侧扇形移位，覆盖6mm，深覆牙合，牙龈质地颜色正常，面下1/3短。