超声气管镜确诊原发性肺淋巴瘤病例报告

例1 女,40岁,因"咳嗽半月余"以"肺炎"于2015年9月22日收入院。外院肺CT:右下肺炎首先考虑。抗感染1周,临床症状及影像学均无明显吸收。入院查体无明显阳性体征。血常规:WBC 3.5×109/L,NEUT 71.2%,CRP 2 mg/L。肿瘤标志物:CA125 57.9 μg/L,余正常。 肺CT:两肺尖少许纤维增殖灶,右肺下叶感染性病灶考虑,趋向实变(图1A、图1B)。腹部B超:肝血管瘤,胆囊息肉样变,未见腹腔内淋巴结肿大。正电子发射计算机断层显像(PET-CT):右下肺大片实变影,炎症首先考虑;右侧胸膜增厚,左侧胸腔少量积液。予哌拉西林舒巴坦+可乐必妥抗感染2周,复查肺CT:右下肺病变较前大致相仿。 行气管镜检查:右下叶基底段开口狭窄,黏膜表面凹凸不平(图1C),右下叶后基底段b支距开口4 cm处低回声区(图1D),行该部位黏膜活检及刷检。&n......阅读全文

超声气管镜确诊原发性肺淋巴瘤病例报告

例1 女,40岁,因"咳嗽半月余"以"肺炎"于2015年9月22日收入院。外院肺CT:右下肺炎首先考虑。抗感染1周,临床症状及影像学均无明显吸收。入院查体无明显阳性体征。血常规:WBC 3.5×109/L,NEUT 71.2%,CRP 2 mg/L。肿瘤标志物:CA125 57.9 μg/L,余正常

原发性甲状腺淋巴瘤高频超声表现病例分析

患者女,80岁。主因“甲状腺明显肿大1个月余”入院。查体:甲状腺肿大I度,质硬,无压痛。入院辅助检查:甲状腺功能检查:三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.08nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.25nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓组织,红黄髓比例

肺原发性软骨瘤的超声表现病例分析

患者女,45岁。因“间断性左侧胸痛1年余,加重半个月,发现左肺占位1d”,于2017年5月8日来我院超声科就诊。患者1年前间断出现左侧胸痛,局部按摩后可缓解,近半个月呈持续性剧烈疼痛,影响睡眠,体质量减轻。既往无咯血、发热,无腹痛、消化不良等症状。体格检查:心率92次/min,血压80/115mmH

原发性玻璃体视网膜淋巴瘤病例报告

病例报告患者女,58岁。因左眼视物不清1个月,加重1周于2015年12月5日来我院就诊。1个月前因左眼视力下降在外院就诊,荧光素眼底血管造影(FFA)检查考虑为左眼视网膜静脉阻塞,给予活血化瘀药物治疗;1周前因左眼青光眼给予降眼压药物治疗,眼胀缓解,但视物仍模糊。头颅CT检查未见明显异常。为进一步诊

CT引导下同轴穿刺活检确诊骶骨淋巴瘤病例报告

病例报告患者,女,72岁。主因右侧臀部疼痛,大小便障碍1周于2015年9月入院。患者于入院1周前无明显诱因出现右侧臀部疼痛,不向双下肢放散,为钝痛。后疼痛渐加重,持续时间渐长。同时伴有轻度大、小便障碍及右侧会阴区麻木,不伴双下肢麻木、无力。门诊以“马尾圆锥综合征性质待定”收入我院神经内科。入院后行骶

肺腺癌乳腺转移超声及MRI表现病例报告

 病例女,34岁。主诉“肺腺癌靶向治疗5月余,左乳腺疼痛1周”入院。既往病史:无。查体:左侧乳腺乳头凹陷,左侧乳腺外上象限触及弥漫性肿块,质稍硬,边界不清;右侧乳房外形正常,皮肤及乳头乳晕未见异常,未扪及明显肿块。双侧腋下及锁骨上未触及明显肿大淋巴结。 辅助检查:乳腺超声示左乳外上象限可见4.8

病例分析:肺栓塞:支气管超声内镜偶见

美国学者报道了1例经支气管超声内镜(EBUS)偶然发现的肺栓塞病例,文章发表在 J Clin Ultrasound杂志。 男,62岁,因进行性呼吸困难、咳嗽2周到急诊就诊,既往有慢阻肺疾病。胸部非增强CT显示双肺肿块影、纵隔及肺门淋巴结肿大,伴小叶中央型肺气肿。使用超声光纤支气管镜(BFUC180F

产前超声诊断胎儿先天性喉气管闭锁病例报告

1.病例简介 孕妇28岁,孕1产0,孕19周,于外院诊断为胎儿双肺回声增强、胎儿腹水,唐氏筛查提示21-三体高风险转入我院。超声图像见图1A~C,超声检查提示胎儿肺发育异常:双肺增大并回声增强,主支气管增宽声像——支气管闭锁未排,心胸比例减小。MRI检查提示:拟胎儿上气道阻塞综合征MRI改变(双肺增

原发性输尿管淋巴瘤病例分析

输尿管淋巴瘤分为原发性和继发性两大类,无论是原发性还是继发性,输尿管淋巴瘤都非常罕见。结外脏器淋巴瘤绝大多数为霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤极为罕见,免疫组化以B细胞为主,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞来源较为少见。现将我院收治的1例原发性输尿管淋巴瘤(primary l

原发性胰腺淋巴瘤病例分析

病例男,22岁,皮肤黄染伴瘙痒10余天。患者10余天前无明显诱因出现皮肤黄染,伴尿液发黄,入院行上腹部CT示:胰头区见一等低密度肿块,边界欠清(图1),动脉期呈相对低密度影.静脉期为等密度(图2,4),密度均匀,胆囊体积明显增大,肝内胆管及胆总管明显扩张呈软藤状(图3),考虑胰头癌可能。 图1  胰

原发性软组织非霍奇金淋巴瘤超声表现病例分析

患者女,65岁。因“右腰背部肿块17天余”入院。体检:右腰背外侧触及一大小约8 cm×8 cm的肿块,质韧,压痛,边界清,活动度差,皮肤无破溃。全身体格检查未见明显肿大淋巴结。胸部平片及腹部CT未见明显实质性病灶。 超声检查示:右腰背部皮下脂肪层与肌层之间探及一大小约4 cm×2.2 cm×4.1

原发性肺滑膜肉瘤病例分析

病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密度肿块,大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,与胸膜关系密切,呈浅分叶,肿瘤前外缘可见结节,边缘未见毛刺,

肺膨胀不全的支气管镜检查

  支气管镜检查是肺膨胀不全最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜,则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕,则在镜下不易明确诊断。  支气管腺癌表面通常覆盖有一层正常的上皮组织,如果肿瘤无

多国报告首例猴痘确诊病例

以色列卫生部21日发表声明说,该国确诊首例猴痘病例。荷兰和澳大利亚20日分别确诊了本国首例猴痘病例。多国卫生部门呼吁民众在出现症状后及时就医。 以色列卫生部的声明说,这名患者是一名30多岁的男子,日前从西欧返回以色列。该男子在与国外的猴痘患者接触后,出现症状就医,并被确诊为猴痘。以卫生部呼吁从国

经支气管镜肺活检临床意义

正常值没有疾病症状,处于健康状态。临床意义异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。

经支气管镜肺活检的相关疾病

  急性侵袭型肺曲霉病,肺淀粉样变性,肺炎性假瘤,曲霉球,小儿肺动脉高压,支气管扩张,阻塞性肺气肿,肺气肿,肺蛔虫病

关于经支气管镜肺活检的简介

  经支气管镜肺活检是肺部疾病诊断的方法的一大进展,操作方便安全,可多次施行,治疗效果较理想。  没有疾病症状,处于健康状态。

经支气管镜肺活检注意事项

不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生做好术中、术后护理,及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施:(1) 术中除常规导管吸氧外,应

经支气管镜肺活检术的简介

  经支气管镜肺活检术是经支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,TBLB)多在X线透视监视下施行,经纤支镜的活检孔插入活检钳,将活检钳送到预定的外周肺病灶进行活检的技术。

原发性鼻咽部结核病例报告

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,可累及全身多个脏器,近年由于结核杆菌的变异及耐药菌株的出现,全世界结核病的发病率呈上升趋势。耳鼻喉咽喉头颈外科结核常继发于肺结核或胃肠结核,原发者少见。鼻咽结核属一种少见、独特的肺外结核杆菌感染,发病率较低,多见于青壮年。鼻咽部结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成

原发性盆腔移行细胞癌病例报告

盆腔移行细胞癌(pelvictransitionalcellcarcinoma,PTCC)是发生于盆腔移行细胞的少见肿瘤,多发生于膀胱及卵巢上皮细胞的肿瘤。本例患者在排除泌尿系及卵巢来源的情况下,诊断为原发性盆腔移行细胞癌。 临床资料 患者女,59岁,因“乏力2月余”入院。2月前患者无明显诱因出现全

一例原发性心脏淋巴瘤病例分析

患者,女,73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声,大小约36 mm×20 mm,边界清,基底部可见蒂连于房间隔处(图1),提示右心房内异常回声,考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×

隐睾结核超声表现病例报告

患者男,33岁,因“左侧阴囊空虚30余年伴左腹股沟肿物疼痛2月余”于2018年6月3日入院。患者自幼发现左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及一肿物,因不影响正常生活未诊治,近2月发现肿物逐渐增大伴疼痛就诊。 查体:一般情况良好,左侧阴囊空虚,左腹股沟处可触及皮下肿物,大小为3.0 cm×2.5 cm,其内

一例呈特殊影像学改变的原发性肺霍奇金淋巴瘤病例分析

患者男,28岁。以右胸痛4个月,咳嗽、发热2个月为主诉于2010年8月27日入院。入院前4个月出现右胸部刺痛,2个月前出现阵发性干咳、发热,体温最高约38°C,伴乏力。外院胸部CT检查提示:双肺阴影,考虑炎症,肿瘤不能排除。于该院行右上肺穿刺活检,病理未见重要病变,给予抗感染治疗,症状无改善。 入院

肥胖患者气管内麻醉并发细支气管痉挛病例报告

随着人们物质生活水平提高,国人体重逐渐增加,肥胖患者日益增多,2010年中国居民营养与健康状况调查数据成人超重率22.8%肥胖率7.1%,肥胖患者并发症发病率显著增加,冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、骨关节退行病变、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。肥胖患者给麻醉医师操作及术中管理带来严峻挑战。 1.病历

腮腺T细胞淋巴瘤病例报告1

 淋巴瘤">T细胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一种霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),约占10%~15%,在我国比例更高。多发生于淋巴组织丰富的组织器官中,如淋巴结、扁桃体、脾及骨髓,发生于腮腺者较少见。本文报告1例腮腺T细胞淋巴

腮腺T细胞淋巴瘤病例报告2

2.结果 入院后完善相关检查,全麻下行左侧腮腺肿物切取活检术。术中于左侧下颌下设计切口,切取淋巴结组织(直径约1cm)送病理检查。病理报告:考虑左侧腮腺淋巴造血系统来源肿瘤(图4)。 免疫组织化学染色:CK(-),Vin(-),LCA(+),Ki-67(+),EMA(-),CD80(-),CD20(

腮腺T细胞淋巴瘤病例报告3

3.2诊断及鉴别诊断 对于腮腺区恶性淋巴肿瘤,由于呈现模式与其他腮腺肿瘤难以区分,因此针吸细胞学检查可作为筛查手段。有研究报道,唾液腺淋巴瘤细胞学诊断的敏感度和特异度分别为12%和32%。此外,血常规、血生化、尿常规,免疫学检查,骨髓象检查,头颈部和腹部CT,B超、MRI、PET-CT等辅助检查对疾

左肺原发性巨细胞瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,65岁,入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热,最高体温39.0℃,当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块,为求进一步诊治来我院。专科检查:双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结,双侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体:体

一例食管肺伴气管狭窄病例分析

患儿,女,15 d。因吐沫10 d伴呛咳1次急诊入院。G2P2,母孕39周,出生体重3000 g,剖宫产娩出,出生时哭声较弱,羊水、脐带、胎盘未见异常,Apgar评分不详,生后无呼吸困难,无窒息抢救史,生后即开奶,生后第5天患儿出现吐沫,入院前一天患儿于入睡中发生呛咳1次,口周发绀,家长予拍背3~5