α胰蛋白酶原阳性、淀粉酶和脂肪酶部不升高如何解释?
胰蛋白酶原是胰腺分泌的消化酶之一,其诊断胰腺炎的阴性预测值高达99%,也就是说阴性基本可以排除胰腺炎。但是它的阳性预测值只有66%,也就是说有相当多的假阳性,即α-胰蛋白酶原阳性,而淀粉酶和脂肪酶都不升高。在假阳性的病人中,30%最后诊断为腹部肿瘤,70%为消化道其他炎症。因此,假阳性者也有一定的参考价值,所以我们建议腹痛病人都应该进行α-胰蛋白酶原Try-2检测,尤其是急性腹痛的人。......阅读全文
关于Shwachman综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 血常规显示中性粒细胞减少,部分患者因血红蛋白量降低出现贫血,偶尔有血小板计数减少;血清胰腺各种酶类(如脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶等)减少,静脉注射促胰液素(secretin)和胆囊收缩素(cholecystokinin)行胰腺功能试验可发现脂肪酶、淀粉酶及胰蛋白酶原等多种酶分泌减
胰腺炎实验诊断
实验室检查:1.淀粉酶测定(1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小时血清淀粉酶水平开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过参考值3倍可确诊为此病,但其水平高低与病情轻重并不平行。②慢性胰腺炎时可有血清淀粉酶的升高,急性发作时,血清淀粉酶明显升高。③血清淀粉酶突然下降提示重症
患儿降钙素原(PCT)升高?可以这样分析
降钙素原 (Procalcitonin PCT) 是降钙素的前肽物质,无降钙素的激素活性,并由细胞内特殊蛋白酶将其分解为具有生物活性的降钙素。健康人血浆中 PCT 含量极少(
脂肪酶(LPS)有哪些临床应用
1)急性胰腺炎:血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断,特别是急性胰腺炎时,发病4-8h内血清脂肪酶活性升高,24h达高峰,持续8-14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,可能升高时间更早、持续时间更长、升高幅度更大。因而,疾病后期测定更有意义。血清脂肪酶对急性胰腺炎的诊断有很大帮助。临床研究证实,
脂肪酶(LPS)的临床应用
1)急性胰腺炎:血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断,特别是急性胰腺炎时,发病4-8h内血清脂肪酶活性升高,24h达高峰,持续8-14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,可能升高时间更早、持续时间更长、升高幅度更大。因而,疾病后期测定更有意义。血清脂肪酶对急性胰腺炎的诊断有很大帮助。临床研究证实,其灵
血清酶的分类生化检验
根据酶的来源及其在血清中发挥催化功能的情况,可将血清酶分为两大类。(一)血浆特异酶在血浆中发挥特定催化作用的酶。如凝血酶、胆碱酯酶(CHE)、脂蛋白脂肪酶、铜氧化酶等。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过器官细胞内浓度。有的可以作为肝功能试验的一部分。血浆特异酶活性的改变,除了反映血液功能外
淀粉酶检测的参考值和临床意义
【参考值】限定性底物法:血清淀粉酶 ≤220U/L(37℃)尿淀粉酶 ≤1200U/L(37℃)P-同工酶 血清115U/L尿800U/L血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常用的实验室诊断方法,当罹患胰腺疾病,或有胰腺外分泌功能障碍时都可引起其活性升高或降低,尿淀粉酶水平波动较大,所以用血清淀
胰腺外伤的检查化验及诊断
检查化验 1、实验室检查: 血清磷脂酶A2(SPLA2)、C反应蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α2-巨球蛋白多聚胞嘧啶核糖核酸(poly-(c)-specifi RNAase)、血清正铁血红蛋白、血浆纤维蛋白原等,这些项目的检查均有较好的参考价值。但尚未普及使用。 2、B型超声及CT检查:
脂肪酶的临床意义
脂肪酶的临床意义: 1)急性胰腺炎:血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断,特别是急性胰腺炎时,发病4-8h内血清脂肪酶活性升高,24h达高峰,持续8-14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,可能升高时间更早、持续时间更长、升高幅度更大。因而,疾病后期测定更有意义。 2)急腹症:血清脂肪酶升高可见于急
抗CCP抗体阳性结果的解释?
抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)是环状聚丝蛋白的多肽片段,是以IgG型为主的抗体,对类风湿性关节炎(RA)具有很好的敏感性和特异性,且抗CCP抗体阳性的RA病人骨破坏较抗CCP抗体阴性者严重。临床资料显示,CCP抗体对RA具有相当高的特异性和敏感性(68%~75%),即使是RA早期患者,敏感度也有40%~
脂肪酶检测的临床意义
(1)急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14天。 脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。 最好是同时检测淀粉酶和脂肪酶。因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定可能更有意义。 (2)血清脂
脂肪酶的临床意义
(1)急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14天。 脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。 最好是同时检测淀粉酶和脂肪酶。因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定可能更有意义。 (2)血清脂
脂肪酶检测的临床意义
(1)急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。最好是同时检测淀粉酶和脂肪酶。因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定可能更有意义。(2)血清脂肪酶升高也可见于
脂肪酶的临床意义
(1)急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。最好是同时检测淀粉酶和脂肪酶。因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定可能更有意义。(2)血清脂肪酶升高也可见于
脂肪酶检测的临床意义
(1)急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。最好是同时检测淀粉酶和脂肪酶。因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定可能更有意义。(2)血清脂肪酶升高也可见于
非血浆特异酶的特点
在血浆中浓度很低,且无功能,又可分为两种。(1)分泌酶:指来源于外分泌腺的酶。如α-淀粉酶(AMY)、前列腺酸性磷酸酶(ACP)、脂肪酶(LPS)、胃蛋白酶、胰蛋白酶、ALP等。在血液中的浓度和其分泌腺体的功能活动和疾病有关,来源增加或排泄受阻时,血浆中此类酶活性增高。例如,急性胰腺炎时,血淀粉酶就
尿胆原弱阳性的原因
主要有以下这几点: 第一、患溶血性黄疸或其他溶血性疾病时候,胆红素排出量增加,在肠道内胆红素作用转化为尿胆原,过多的尿胆原重新被肠粘膜吸收而回到肝脏,肝脏无法将其全部转化为胆红素或肝脏同时受损,过多的尿胆原经肾脏排出体外,所以尿中尿胆原增加,呈阳性或者弱阳性。 第二、肝功能存在异常,对尿胆原的吸收功
如何诊断胆红素升高?
胆红素代谢示意图体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于: (1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 (2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不
筛查梅毒阳性,如何向患者解释?要不要上报疾控?
文: 薛莉梅毒筛查是献血、手术前必做的检查之一,每个临床的大夫都不会陌生。但是,由于「性」在我国的不光彩地位,梅毒又恰好是最臭名昭著的性病之一,一旦被查出「患梅毒」,将会带来巨大的心理压力,甚至影响家庭、丢掉工作,一辈子抬不起头来。同时,梅毒也是我国法定监测的传染病,一旦发现梅毒患者,应该及时上报疾
看似「矛盾」的「ANA-阴性、dsDNA-阳性」该如何与医生解释?
自身免疫病相关抗体检测平台,是实验室提供多种自身抗体检测平台,包括:IIFA、ELISA、免疫印迹法、放免法等。针对同一种或同一类自身抗体,存在一种以上的检测方法,根据方法灵敏度和特异性的差异,在出现阳性或可疑结果时,可通过不同的方法进行佐证,以期为临床诊断提供可靠结果。相信大多数从事自身免疫病抗体
关于胰腺炎的检查方式介绍
1.白细胞计数 如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。 2.血、尿淀粉酶测定 具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Winslow)单位,或40~180苏氏(Somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。
一例心功能不全,腹痛,黄疸病例分析
1.病例摘要患儿 男,13岁,主因"间断发热1个月,腹痛、黄疸8 d"入院。病初体温呈中高热,弛张热型。发病第4天于当地医院住院治疗,多次血常规提示白细胞减低,轻度贫血,超声心动图(UCG)示二尖瓣后叶脱垂,重度关闭不全,左房增大,三尖瓣轻度反流,少量心包积液。多次血培养阴性,结核杆菌和多种病毒病原
急性胰腺炎的检测检查
1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚
-卫生部原副部长称雾霾天不戴口罩:因为无效
在医药卫生界全国政协委员中,卫生部原副部长黄洁夫一直都是众多媒体关注的焦点人物之一。他被很多人评价为“敢说真话”。 在全国两会期间,黄洁夫接受了包括《第一财经日报》在内的媒体采访。 记者:你如何看待北京雾霾? 黄洁夫:雾霾是经济发展这么多年的代价。我们要共同承受、克服,要一起改
复方消化酶胶囊的成分有哪些?
复方消化酶胶囊的成分包括胃蛋白酶、淀粉酶、纤维素酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶以及胰脂肪酶等。这些成分共同作用,帮助人体分解食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪等,以促进消化过程。
胰腺酶和胰外分泌功能检测常用的实验
(1)血清淀粉酶、尿淀粉酶、淀粉酶同工酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定。(2)粪便中氮、脂肪、胰酶等检测。(3)十二指肠内容物检查。(4)促胰酶素-促胰液素试验(P-Stest)。(5)对氨基苯甲酸试验(Bz-Ty-PABA实验)和荧光素试验。实际应用最多的还是血清酶和尿酶的检查。胰腺有很大的储备、代偿
胰腺酶和胰外分泌功能检测常用的实验
(1)血清淀粉酶、尿淀粉酶、淀粉酶同工酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定。(2)粪便中氮、脂肪、胰酶等检测。(3)十二指肠内容物检查。(4)促胰酶素-促胰液素试验(P-Stest)。(5)对氨基苯甲酸试验(Bz-Ty-PABA实验)和荧光素试验。实际应用最多的还是血清酶和尿酶的检查。胰腺有很大的储备、代偿
如何诊断老年急性胰腺炎?
老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型,因此仅凭症状和体征难以确诊,必须结合血尿淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发休克、无尿、疼痛不明显;上腹部手术后突然休克、发热;糖尿病昏迷发生休克;突然出现类似心肌梗死的症状等,应及时想到本病,及时检查胰酶、血钙、正铁清蛋白等。 1.血白细胞 白细胞可增至(
胰腺瘘的实验室检查及放射影像学诊断
实验室检查 (1)胰酶测定血清淀粉酶测定是最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得。血清淀粉酶值明显升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟,但持续时间比血清淀粉
胰酶肠溶胶囊的效价测定
胰蛋白酶照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定。供试品原液取装量差异项下的内容物,混匀,精密称取适量(约相当胰酶0.45g),置研钵中,加冷至5℃以下的氯化钙溶液少量,研磨均匀,移至100m量瓶中,用氯化钙溶液稀释至刻度,摇匀;精密量取适量,用冷至5℃以下的硼酸盐缓冲液定量稀释制成每1ml中约含