α胰蛋白酶原阳性、淀粉酶和脂肪酶部不升高如何解释?
胰蛋白酶原是胰腺分泌的消化酶之一,其诊断胰腺炎的阴性预测值高达99%,也就是说阴性基本可以排除胰腺炎。但是它的阳性预测值只有66%,也就是说有相当多的假阳性,即α-胰蛋白酶原阳性,而淀粉酶和脂肪酶都不升高。在假阳性的病人中,30%最后诊断为腹部肿瘤,70%为消化道其他炎症。因此,假阳性者也有一定的参考价值,所以我们建议腹痛病人都应该进行α-胰蛋白酶原Try-2检测,尤其是急性腹痛的人。......阅读全文
α胰蛋白酶原阳性、淀粉酶和脂肪酶部不升高如何解释
胰蛋白酶原是胰腺分泌的消化酶之一,其诊断胰腺炎的阴性预测值高达99%,也就是说阴性基本可以排除胰腺炎。但是它的阳性预测值只有66%,也就是说有相当多的假阳性,即α-胰蛋白酶原阳性,而淀粉酶和脂肪酶都不升高。在假阳性的病人中,30%最后诊断为腹部肿瘤,70%为消化道其他炎症。因此,假阳性者也有一定
急性胰腺炎的生化标志物研究进展
【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6
急性胰腺炎的生化标志物研究进展
【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的生化标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6在急
急性胰腺炎的生化标志物研究进展
【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的生化标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6在急性
PCR的假阳性和假阴性如何解释
假阳性假阳性是指出现的 PCR 扩增条带与目的靶序列条带一致,有时其条带更整齐,亮度更高。产生的原因有:①引物设计不合适:选择的扩增序列与非目的扩增序列有同源性,因而在进行 PCR 扩增时,扩增出的 PCR 产物为非目的序列;②靶序列太短或引物太短;③靶序列或扩增产物的交叉污染。解决方法有:操作轻柔
血清淀粉酶升高的临床表现
最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一,在发病后6~12h活性开始升高,24h达峰值,48小时开始下降,3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关,但其升高的程度越大,患急性胰腺炎的可能性也越大,因此虽然还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标,但其特异性
血尿淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的作用
目前急性胰腺炎(AP)的诊断除依赖病史、体征外,也需要血清酶学检查、血清标志物以及CT为代表的系列影像检查以及Ranson、APACHEII评分系统等。这其中常用的有淀粉酶(Amy)、脂肪酶(LP)为代表的血清酶学检查,但AMY的敏感性和特异性方面存在不足,LP虽特异性高,但病情早期不能及时反应,C
血清酶的两个分类
1.血浆特异酶主要是指在血浆中发挥作用的酶。有少部分酶在细胞合成后分泌到血液中行使其功能,这一类酶具有代表性的就是和凝血过程有关的一系列凝血因子及有关的纤溶因子。它们以酶原状态分泌人血,在一定的条件下被激活,引起相应的生理或病理变化。它们大多数在肝内合成,在血浆中的浓度甚至超过器官细胞内浓度。有的可
关于淀粉酶检测的临床意义
1.血清淀粉酶升高: (1)急性胰腺炎:最常见于急性胰腺炎,发病后2-12h活性开始升高,12-72h达峰值,3-4天恢复正常。虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关,但升高程度愈大,患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶,并结合其他检查,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。(2)
常见淀粉酶检测的类型
1. 血清淀粉酶升高:(1)急性胰腺炎:最常见于急性胰腺炎,发病后2-12h活性开始升高,12-72h达峰值,3-4天恢复正常。虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关,但升高程度愈大,患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶,并结合其他检查,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。(2)
淀粉酶检测的临床意义
1. 血清淀粉酶升高:(1)急性胰腺炎:最常见于急性胰腺炎,发病后2-12h活性开始升高,12-72h达峰值,3-4天恢复正常。虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关,但升高程度愈大,患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶,并结合其他检查,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。(2)
淀粉酶检测的临床意义
1. 血清淀粉酶升高(1)急性胰腺炎:最常见于急性胰腺炎,发病后2-12h活性开始升高,12-72h达峰值,3-4天恢复正常。虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关,但升高程度愈大,患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶,并结合其他检查,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。(2)急
蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶和α-半乳糖苷酶
蛋白酶的作用是将组成蛋白的大分子多肽水解成寡肽或氨基酸,淀粉酶的作用是将大分子淀粉水解成寡糖、极限糊浆和葡萄糖。脂肪酶的作用是可将天然油脂分解,最终产物为单酸甘油脂、脂肪酸。α-半乳糖苷酶能将α-半乳糖苷低聚糖分解为单糖。Corring等(1987)的研究表明,仔猪胃肠道的消化酶活性随着周龄的增长而
关于胰酶的基本信息介绍
胰酶(Pancreatin)为助消化药。主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等,胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,胰淀粉酶使淀粉转化为糊精与糖,胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸。在中性或弱碱性条件下活性较强。在肠液中消化淀粉、蛋白质及脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。
提高内源消化酶活性的方法
大麦日粮中添加β一葡聚糖酶能显著提高肉仔鸡食糜中胰蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶活性,但成熟公鸡食糜无此变化。高宁国和韩正康(1997)研究发现,大麦饲粮中添加以β一葡聚糖为主的粗酶制剂,使肉鸭21日龄食糜上清液的淀粉酶活性提高75%,但蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶分别下降43.5%、24.4%、19.6%;
关于蛔虫性急性胰腺炎的检查介绍
1.白细胞计数 有白细胞增多和中性粒细胞核左移。 2.淀粉酶测定 正常人血液中有两型淀粉酶,即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用检查方法只测胰型淀粉酶,因而有很高的特异性。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始上升,48h开始下降,持续几天,血清淀粉酶超过正常的5倍
胰腺的基本信息介绍
胰为一带状腺体,在胃的后方,重约65—75g,可分头、体、尾三部。胰有许多分泌胰液的腺泡。腺泡的导管汇成一条贯穿全腺体的胰管,经胰头穿出,与胆总管共同卉口于十二指肠乳头。胰液对食物的消化具有重要作用。胰液缺乏时,即使其他消化液的分泌都正常,仍不能使食物完全消化。胰内除有分泌消化液的腺泡外,在腺泡
治疗先天性胰酶缺乏症的简介
1.一般治疗 胰脂肪酶缺乏症宜低脂饮食,胰蛋白酶缺乏症可口服胰蛋白酶或多种氨基酸取代食物中的蛋白质,肠激酶缺乏症可以氨基酸混合食物替代蛋白质;淀粉酶缺乏症应低或无淀粉饮食,用葡萄糖或双糖替代。 2.药物治疗 胰脂肪酶缺乏症可用大量胰脂肪酶;胰蛋白酶缺乏症可口服胰蛋白酶;肠激酶缺乏症可给予酪
胆固醇升高?牛奶不背锅
5月24日,一项新研究显示,经常饮用牛奶与胆固醇水平升高无关。 英国雷丁大学、澳大利亚南澳大利亚大学和新西兰奥克兰大学等机构的科学家团队发表在《国际肥胖期刊》的这项研究,分析了3项大型人口调查,结果发现,经常喝大量牛奶的人的有益胆固醇和有害胆固醇水平都较低,尽管他们的身体质量指数(BMI)高于不
关于胰液的性质作用介绍
胰液是无色无味的碱性液体,pH为7.8~8.4,渗透压与血浆相等,成人每日分泌量为1~2 L。胰液的成分除了水外还包括无机物,如钠离子、氢离子、碳酸氢根离子等;有机物主要是各种消化酶 [1] 。 1.碳酸氢盐 由胰腺小导管上皮细胞分泌。细胞内含有丰富的碳酸酐酶,可催化C02和H20结合形成碳酸
概述胰液的性质作用
胰液是无色无味的碱性液体,pH为7.8~8.4,渗透压与血浆相等,成人每日分泌量为1~2 L。胰液的成分除了水外还包括无机物,如钠离子、氢离子、碳酸氢根离子等;有机物主要是各种消化酶 [1] 。 1.碳酸氢盐 由胰腺小导管上皮细胞分泌。细胞内含有丰富的碳酸酐酶,可催化C02和H20结合形成碳酸
胰液的性质作用
胰液是无色无味的碱性液体,pH为7.8~8.4,渗透压与血浆相等,成人每日分泌量为1~2 L。胰液的成分除了水外还包括无机物,如钠离子、氢离子、碳酸氢根离子等;有机物主要是各种消化酶 [1] 。 1.碳酸氢盐 由胰腺小导管上皮细胞分泌。细胞内含有丰富的碳酸酐酶,可催化C02和H20结合形成碳酸
关于胰腺分泌胰液的基本内容介绍
①胰淀粉酶:食物中的淀粉主要是靠胰淀粉酶水解成双糖的。 ②胰蛋白酶和胰糜蛋白酶:和胃蛋白酶一样,这两种酶也不能把肽链水解为单个的氨基酸,只能切断某些特定氨基酸形成的肽键。胰蛋白酶和胰糜蛋白酶刚分泌出来时是没有活性的胰蛋白酶原和胰糜蛋白酶原。小肠腺能分泌肠激活酶,胰蛋白酶原在小肠中遇肠激活酶即转
蛔虫性急性胰腺炎诊断检查
诊断:根据患者典型的临床表现和实验室检查,加上B超发现胰管内可见条状强回声光带,可作出蛔虫性胰腺炎的诊断。 实验室检查: 1.白细胞计数有白细胞增多和中性粒细胞核左移。 2.淀粉酶测定正常人血液中有两型淀粉酶即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用的快速拭子可抑制血
蛔虫性急性胰腺炎的病理生理
胰腺所分泌的消化酶有两种形式,即有活性的消化酶和无活性的消化酶原或前体。前者包括淀粉酶、脂肪酶和核 糖核酸酶,后者有胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等。正常条件下,胰液进入十二指肠后,在肠激酶的作用下被激活,胰蛋白酶原首先被激活,形成胰蛋白酶,胰蛋白酶启动各
淀粉酶的临床意义
增高见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆道疾病、急性阑尾炎、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、吗啡注射后,以及口服避孕药、磺胺、噻嗪类利尿剂、鸦片类药物(可待因、吗啡)
淀粉酶的临床意义
增高见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆道疾病、急性阑尾炎、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、吗啡注射后,以及口服避孕药、磺胺、噻嗪类利尿剂、鸦片类药物(可待因、吗啡)
淀粉酶的临床意义
增高见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆道疾病、急性阑尾炎、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、吗啡注射后,以及口服避孕药、磺胺、噻嗪类利尿剂、鸦片类药物(可待因、吗啡)
非血浆特异酶浓度低时可分为两类
非血浆特异酶在血浆中浓度很低,且无功能,又可分为两种。(1)分泌酶:指来源于外分泌腺的酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等。它们在血液中也以失活状态存在,不发生催化作用。在血液中的浓度和其分泌腺体的功能活动和疾病有关,医学教|育网搜集整理例如,急性胰腺炎时,血淀粉酶就会升
非血浆特异酶浓度低时可分为两类
非血浆特异酶 在血浆中浓度很低,且无功能,又可分为两种。 (1)分泌酶:指来源于外分泌腺的酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等。它们在血液中也以失活状态存在,不发生催化作用。在血液中的浓度和其分泌腺体的功能活动和疾病有关,医学教|育网搜集整理例如,急性胰腺炎时,血淀粉